急性胆囊炎和胆石症是老年人常见的疾病之一，是老年人急腹症中最常见的疾病，占急腹症的40％。胆结石是由于急性胆囊炎未治愈，长期发展为慢性胆囊炎以后的结果。
为什么胆囊会发炎，胆结石是怎样产生的？这是因为老年人的胆囊增厚，胆管壁弹性降低，使胆汁淤积、浓缩，刺激胆囊黏膜使其发炎；由于细菌的作用，使胆汁分解形成结石，结石阻塞胆囊管，又可诱发胆囊炎，所以，两者常常是同时存在。一般说来，急性胆囊炎中有70％～80％同时伴有胆结石。加上老年人胃酸较低，很容易发生细菌感染，这也是容易发生胆囊炎的原因。
胆结石是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病，尤其是有肝硬化或糖尿病的老年患者，更易得此病。
急性胆囊炎发作时，病人表现为右上腹痛，在饱食或进餐油腻后可出现绞痛并向右肩放射，伴有恶心、呕吐、胃寒、发烧、腹胀，约有15％～20％的病人有轻度黄疸。但是由于老年人免疫力降低，机体抵抗力减弱，加上反应迟钝，有的病人胆囊虽已经穿孔，严重威胁到病人的生命，却表现得比较平稳，如腹痛不剧烈、体温正常、白细胞计数正常，给人一种病情较轻的假象，往往延误治疗。因此，有过急性胆囊炎历史的病人，在暴饮暴食后出现的右上腹绞痛、畏寒、发烧（夏科氏三联症）等症状时，首先应想到是得了胆结石症，立即去医院诊治。
友情提示：对老年人来说，跑步对心脏的负担远大于步行，对脚腕、腰椎的冲击力比步行大三四倍。
老年人得了胆囊炎和胆石症怎么办
胆囊炎和胆结石的治疗有三个方面：饮食疗法、药物疗法以及手术疗法。
饮食疗法：发作时禁食并输液，症状改善后，给流食，但要避免含油食品、酒和咖啡。
药物治疗：主要是抗生素、利胆药和对症治疗。
手术治疗：手术是根治胆囊炎和胆石症的有效方法，但是并非所有的老人都能承受手术，这取决于病人的全身状况和有无胆囊炎等炎症，在确定无并存病和其他脏器功能状况好的综合判断后，可以择期（在身体条件好、气候条件好的时期）手术治疗。对急重、必须急诊做手术的胆囊炎和胆石症，要考虑到手术后的败血症、循环衰竭、呼吸衰竭、消化道出血、肾功能衰竭和肝昏迷等术后并发症。
为了预防胆石症的急性发作，患者平时要积极防治肠道寄生虫病，控制油腻食品和咖啡、酒的摄入，多食水果蔬菜，参加一些适当的体育锻炼，保持心情舒畅和个人卫生，积极治疗急性胆囊炎，避免转变为慢性胆囊炎，对预防胆石症是有效的。
黑便——有可能是上消化道出血
当上消化道（食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道）的疾病出血，血量在20毫升时，大便的潜血试验可出现阴性反应，此时的出血是肉眼看不到的。只有通过特殊的检验才能查出，这多见于消化道的肿瘤。如果出血量达50毫升～70毫升以上就可表现为黑便，这是由于血中的血红蛋白的铁经肠道的细菌作用变成硫化铁，使粪便呈柏油样黑色。
便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度、血液在肠道停留的时间，如果消化道出血量大、速度快，在胃内停留时间长，这样除了有黑便外，还会有呕血，甚至粪便呈鲜红或咖啡色与红色。如仅有黑便，而无呕血，说明消化道出血量少、出血速度慢，在肠道停留时间长。
人们往往认为鲜红的血便是疾病的象征，而忽视了因消化道慢性疾患出血而出现的黑便。
当你发现自己大便为柏油样黑色，又没有食用大量的肉类和猪肝、动物血及某些药物如铁剂、铋剂等（以上食物或药物可使大便为黑色），即使还没有出现头晕、心悸、面色苍白、出汗等症状，也要想到是自己的消化系统有出血病灶了。只要早期发现，尽快地治疗，是会很快痊愈的。
中老年人得了便秘怎么办
便秘是指排便次数减少，每周排便1～2次或2—3天都没有便意，以及排便时很困难。这种情况占中老年人的25％左右，是中老年人的常见病、多发病。
一般来说，便秘分两大类。一类是由结肠内外机械性便秘和植物神经功能紊乱使肠壁肌肉痉挛而引起的痉挛性便秘，另一种是直肠黏膜感受器敏感性降低、骶神经炎、直肠癌及长期滥用泄药造成的直肠性便秘。无论是哪一种便秘，对中老年人尤其是40岁以上的人来说，如果过去排便一直正常，近期内发生顽固性便秘的，都应提高警惕。因为，可引起便秘的原因很多，其中结肠癌是危害最大的一种。临床上有便秘和腹泻交替进行者应考虑肠结核，便秘并可摸到腹部肿块的，应想到肠外肿瘤压迫性梗阻、盆腔肿瘤和腹腔结核等。结肠易激综合症和慢性特异性结肠炎，也可以出现便秘与腹泻交替。
当排除了以上各种疾病外，便秘的治疗就单纯了。首先应告诫中老年朋友，平时起居应规律，养成良好的排便习惯，每天定时去排便，开始即使排不出来也不要紧，只要坚持每天去做这件事，久之便会收到良好的效果。
除此之外，还可以加强体育锻炼，多吃一些富含粗纤维的食品，如蔬菜和水果，戒掉刺激性通便药物等，这对改善便秘是有好处的。
长期顽固性便秘者，可以在医生的指导下少量服一些通便药物，如液体石蜡、山梨醇、双醋酚酊、中药或用肥皂水灌肠等，暂时解决应急情况。但切忌依赖药物，否则不仅会加重便秘，而且使您的努力前功尽弃。
中老年人易腹泻的原因
腹泻也是中老年人中的常见病症。作为一种症状，它的病因是很多的。那么，要治疗就要找出引起腹泻的原因。一般来说，腹泻可以分为急性和慢性两种。
急性腹泻主要是由于饮食不当，食用不洁净食物和暴饮暴食造成，如急性肠胃炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、病毒感染引起的胃肠型感冒等。这种情况往往在短时间内引起脱水，老年人的承受力有限，所以应尽快用药或输液补充。
慢性腹泻主要分代谢性疾病引起的腹泻，如甲亢、糖尿病、慢性肾功能衰竭；药源性腹泻，如秋水仙碱、地高辛、硫酸镁等；肠道肿瘤，如结肠癌；功能性腹泻，如过敏性结肠炎。以上各种原因中以右侧结肠癌最应警惕，因为，右侧结肠癌的早期症状仅表现为腹泻且无常见的血便，常常误诊为肠炎，待出现典型症状时，为时已晚。
慢性腹泻对中老年人的健康威胁很大，长期腹泻可以造成消瘦、贫血，使本来就虚弱的抵抗力越发降低，所以要引起重视。
中老年人消化功能逐渐衰退，与年轻人相比更易造成腹泻，因此，要注意饮食卫生，不要暴饮暴食，或一次进食大量的脂肪。对慢性腹泻的病人要尽量找到病因，积极治疗原发病，不要盲目止泻。
导致老年人失眠的常见原因是什么
失眠是常见的老年人主诉症状之一。主要表现为三种形式：入眠困难、时常觉醒、晨醒过早。
老年人慢性失眠常与身体的内在疾病有关，有时可能是身体内在疾病的一种表现形式。常见的情况有两种。其一，患脑动脉硬化症者。除慢性失眠外，常伴有头痛、头晕、耳鸣、倦怠、记忆力减退、注意力不集中等表现；其二，是中风后逐渐出现的抑郁症状所致的慢性失眠。因抑郁症所致的慢性失眠多表现为两极睡眠障碍，以晨醒过早更为常见。
除以上两种情况外，老年人罹患的许多慢性疾病的症状，如疼痛、咳嗽、气喘、夜间呼吸困难、心绞痛、关节不适和肌肉强直等均可影响睡眠。这类失眠多表现为睡眠中时常觉醒。
治疗原发病，缓解和消除影响睡眠的各种症状，是治疗老年人失眠的根本所在。
谈谈老年性糖尿病
糖尿病是对人类健康危害严重的一种常见病，如不及时治疗，可以引起机体多器官并发症，如心血管疾病、感染、白内障、非酮症性高渗性昏迷、低血糖性昏迷等，对健康和生命威胁很大，是老年朋友应注意预防的。
老年性糖尿病常常缺少常规的“三多一少”症状，即吃得多、尿得多、饮得多、体重减轻。大部分患者较肥胖，脸色红润，化验时尿糖并不高或呈阴性，血糖可正常或偏高，只有做葡萄糖耐量试验才可确诊。因此，常常延误病情。
老年人为什么糖尿病发病率逐年增高呢？随着年龄的增长，机体的新陈代谢发生一系列的变化，胰岛的功能减退，胰岛素的分泌减少，血糖偏高，加上老年期对葡萄糖耐受性降低，是造成糖尿病发病增高的主要原因。也有人认为老年人高血压、冠心病、肥胖、肌肉减少、体力活动减少、饮食减少、酶活性下降，均可引起血糖升高，造成糖尿病。
糖尿病可合并微血管病变，加速动脉粥样硬化。一旦出现高血压，可使糖尿病的微血管病变和肾脏并发症进一步加重，同时还易中风、心力衰竭，主动脉病变和高血压视网膜病变加重。
患糖尿病同时伴有肾病时，肾脏损害并发动脉硬化、多脏器损害。合并严重并发症，如感染、足坏疽、心力衰竭、腹泻，一旦停用降糖药，会发生低血糖反应，患者神志恍惚、表情淡漠、反应迟钝、常常昏睡，血糖在0.6mmol／L～2.7mmol／L之间，一般多在凌晨或午后发生，治疗不及时会威胁生命。
应注意口服降糖药也有一定的副作用，如可发生低血糖性反应、过敏反应，同时可以影响肝脏和肾脏功能。所以，应在医生指导下，正确使用药物治疗的剂量和方法。切记不要强行停药，以免造成低血糖性昏迷。在选择口服药物时，应充分考虑它的毒副作用。经常到医院随诊检查，发现发热、咳嗽、尿频、疖疮、嗜睡、精神恍惚等症状要及时治疗。
糖尿病判断标准
·符合下列条件之一者确诊为糖尿病：
空腹血糖（FBG）≥7.0mmol／L；
口服葡萄糖耐量试验（OCTT），服糖后2小时血糖≥11.1mmol／L。
·空腹血糖受损（IFG）
空腹血糖I>6.1mmol／L但<7.0mmol／L
·正常人群（NGT）：无糖尿病史，空腹血糖FBG<6.1mmoL／L，口服葡萄糖耐量试验（OGTT）服糖后2小时血糖<7.8mmol／L。
所有糖尿病患者都应注射胰岛素吗
并不是所有的糖尿病患者都适应注射胰岛素。事实上，注射胰岛素仅仅只是治疗糖尿病的一种方法，不是惟一的方法。如果用控制饮食的方法和体育疗法可使糖尿病稳定，那么就不一定注射胰岛素。应用胰岛素的病人，要适当地增减胰岛素注射量，如果运动量大，可减少胰岛素注射量，并适当地增加主食。注射胰岛素的病人，最好随身携带疾病卡，注明自己的病情和正在注射胰岛素，如发现本人昏迷，请把糖块放入口中，并送往医院，以利于及时救治。
有研究证实，人体缺铬可加重糖尿病，在严重糖尿病抢救时加铬治疗后，糖尿病症状很快消失。因此，经常吃一些粗粮可以补充铬。
糖尿病患者可以适量地吃各种水果，但要减去当天吃的食物量，与食物加起来的热量不超过当天应进的热量即可。
除上述治疗外，还应保持个人自身皮肤的清洁卫生，鞋袜不宜过紧。
更年期综合症是怎么回事？
它发生的原因是什么
更年期综合症是人从中年向老年过渡时，出现以植物神经功能紊乱的一系列症候群，它代表人体机能的衰老。一般说来，女性比男性出现的症状重、时间长，不过，也因人而异，差异很大。
人进入老年阶段，机体各部分功能随之下降，对内外环境的适应能力减弱，整个神经系统机能及精神活动出现不稳定状态，尤其表现突出的是植物神经、内分泌及生殖系统的变化最大。患者对精神刺激或疾病表现极为敏感，承受力和耐受力都差，多疑、焦虑、易怒，控制不住感情冲动等，可因情绪紧张或患有其他疾病而诱发此病。
男性更年期症状有哪些
在男性患者中，大约从50～60岁开始更年期。由于男性的类固醇激素减少不如女性明显，因此，更年期症状较轻微，生理变化较缓慢，常被忽略。
男性更年期症状主要是食欲减退，体重下降，性欲抑制或丧失，性反应慢，阴茎勃起困难或硬度不够，注意力不集中，易激动，疲劳等。
女性更年期症状有哪些
女性更年期症状最明显之处，就是随着月经不调继之停经。这一过程提示进人更年期，一般在40～55岁。由于机体衰老和卵巢功能减退，雌激素分泌下降，导致整个皮质一下丘脑一垂体一卵巢轴功能失调，造成植物神经不稳定综合症。临床上常见潮热、出汗，潮热从胸部上升到头颈，几秒钟或几分钟自动消失，同时有心慌、气短、胸闷、出汗等表现。更年期间，心血管也有反应，如血压不稳定，脉压差变大，冠心病发病率高于非更年期，周围血管和肢端动脉痉挛，有蚁行感，指趾、足部阵发性发白、麻木，手足冰凉等，有的重者出现手足剧痛及间歇性跛行，精神变化大，喜怒无常不能自控，病人记忆力减退，注意力不集中，丢三落四，全身乏力，感觉异常，失眠，小便失禁，肥胖，性欲下降，幻想自己得了病而沮丧，非常痛苦，有的甚至有轻生的念头。
患了更年期综合症怎么办
除了告诫病人正确对待更年期所出现的症状，以平静的心态去战胜病症外，加强体育锻炼，保持心情愉快，多做一些有意义的事，去分散对更年期症状的注意力，对安全渡过更年期是积极的、有益的。另外，也要告诫病人家属，理解病人出现的更年期症状，积极协同病人战胜更年期出现的症状。
激素治疗可以明显改善更年期症状，同时可改善骨质疏松症。但有癌前期病变的病人使用雌激素时，可能加速癌变。因此，要在医生指导下使用。另外，有报道：雌二醇类药物可使血中甘油三酯增高，故有冠心病、高血脂的病人应慎用。
中老年人甲亢的特点有哪些
甲状腺机能亢进简称甲亢，这是中青年人易得的疾病，但在中老年人中也不少见，女性多于男性。中老年人的甲亢主要是结节性甲状腺肿大，与年轻人的弥漫性甲状腺肿大不一样，而且年龄越大，结节越增加。
甲状腺的功能是调节人体生长发育和新陈代谢。当它的功能亢进时，人就会出现情绪激动、怕热、多汗、饭量增加、消瘦、全身乏力、失眠多梦、心慌、心率加快及大便增多，有的还会出现眼球突出。患此病的中老年人症状不像上述的那么典型，主要症状可能是厌食、明显消瘦。因为中老年人大部分患有冠心病，因此心脏症状表现比较明显，如心率过速、心律不规则、房颤、心绞痛及心力衰竭等，因而常常误诊，甚至使用对抗心脏病的药物治疗无效时才想到是甲状腺机能亢进。中老年人患甲亢时的精神症状与年轻人也有区别，他们不是情绪激动而是反应迟钝、忧郁、淡漠、嗜睡，有的甚至精神错乱，医学上叫淡漠型甲亢，也是中老年人特有的甲亢，往往被误认为老年性精神病，在甲亢控制后，精神症状可以消失。
家中有中老年人的，发现他们出现不易解释的心率加快、心律紊乱、消瘦、多汗、精神异常等症状时，不要忽略了甲状腺机能亢进的可能性，只要去医院做同位素检查和基础代谢测定，就很容易诊断。
