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第14章 医药与健康(3)

·高滴度时表明病毒复制,有传染性;低滴度时无传染性;低滴度又与HB(s下标)Ab并存时,表明对乙肝有免疫力。

4.乙肝e抗原(HB(e下标)Ag)阳性说明:

·血中存在大量病毒,是病毒复制的重要标志;

·急性乙肝持续阳性表明肝组织严重损害,易成慢性肝炎、肝硬化,传染期较长;

·慢性活动性肝炎阳性率最高。

5.乙肝e抗体(HB(e下标)Ab)阳性说明:

·病毒在血中消失;

·表明病情进入恢复期,传染性较低;

·急性乙肝阳性表明预后良好,慢性肝炎阳性表明病情静止。

转氨酶高就是肝炎吗

血清谷一丙转氨酶(GPT)即人们常说的转氨酶,是血液化验的重要项目之一。它的正常值是酶法大于40国际单位(U)。有些人在化验后发现自己的转氨酶大于40U,就认为自己得了肝炎,其实这种想法不一定正确。因为转氨酶不仅存在于肝细胞中,也存在于肾脏、心脏、脑、骨骼肌、肺、胰等组织中,这些组织的病变,均可使其中的转氨酶释放人血,引起血清转氨酶增高。到底是什么病,不可片面地依据单项转氨酶增高而考虑,还应结合临床症状、体征和其他检查结果来综合分析,才能得出正确的判断。

引起转氨酶增高的原因很多,如各种肝炎、脂肪肝、肝脓肿、肾炎、心肌炎、心力衰竭、脑炎、上呼吸道感染、肺炎、结核病、胆道感染、胆囊炎等疾病均可引起转氨酶增高,甚至剧烈运动或服用某些药物也可引起转氨酶增高。

尿的颜色与疾病

正常人尿的颜色是无色透明或淡黄色的。如果饮水少或夏天天气热、出汗多,尿液会浓缩而变为深黄色。

如果尿的颜色是血色,就不正常了。这种情况在医院泌尿科门诊中并不少见,很多病人是因为有了血尿而就医的。患了急性膀胱癌、肾结核、泌尿系结石、前列腺增生症、肾癌、膀胱癌以及肾炎、血液病的人都可能有血尿病史。

血尿有轻有重,轻者如洗肉水一样,重者尿色完全像血液,甚至可尿出血块。一般情况下,尿的颜色愈深,说明病情愈重。如果是尿血块,说明病情更严重。但是,有时尿色和病情并不完全一致。也就是说,尿的血色浅,不一定表示病就轻,而且各种疾病所表现的血尿性质也不相同。例如肾结石的病人发生血尿多在剧烈运动或劳动后出现,肾结核病人的血尿多在排尿终了时出现,而肿瘤病人的血尿还伴有尿痛,且时隐时现。也有的血尿肉眼看不见红色,但用显微镜检查,能发现红血球,这也是血尿的范围。总之,许多泌尿系统疾病都可能发生血尿。因此,凡患有血尿的病人,都应当及时到医院诊治。

有的尿液呈酱油色,但用显微镜检查,却没有红血球,这种情况叫做血红蛋白尿,这是血管内溶血造成的,尿内有游离的血红蛋白存在。血红蛋白尿多见于内科疾病。

常常引起人们注意的另一个现象是尿白现象,即尿液呈现乳白色浑浊。正常人尿液中溶有无机盐类,如尿酸盐、磷酸盐和草酸盐等。如果饮水少,尿量减少时,尿内的无机盐浓度就会增加,尿液由体内排出之后,周围环境的温度如果较低,尿液温度突然下降,原来溶解在尿内的无机盐类就开始沉淀,尿液就变混浊,即形成“尿白”现象。多饮水或者改变尿液的酸碱度,就会使尿液变清亮。还有些人因患丝虫病,也会使尿变白。这是因为丝虫寄生在人体淋巴管内,可使淋巴液溢漏入尿液中,因淋巴液内含有脂肪蛋白等物质,尿液就变为牛奶样,称之为乳糜尿。肾结核病人或是肾脏感染形成脓。肾时,脓液可由尿中排出呈米汤样而成为脓尿,这种尿在显微镜下可见到许多脓细胞。

总之,遇到尿液颜色异常时,最好及时到医院检查,以免延误病情。

白癜风的速效疗法

白癜风是一种常见的、较难治愈的色素脱失性皮肤病。目前,治疗该病的方法虽然较多,但都不够理想,往往是疗效甚微,费时很长。

表皮细胞分离机却为人体表皮分离、移植提供了一种较理想的仪器,也成为治疗白癜风的速效疗法。

表皮分离机构造主要由三部分组成:一是产生和调节负压的装置;二是调节温度的装置;三是连接以上两部分的分离器(罐)。分离器像中医使用的拔火罐,不过内部装有发热电器和负压吸引的孔道。

将一只分离器置于白癜风处(授皮区)吸住,另一只置于供皮区(一般选腹部或前臂)吸住,隔一段时间后,罐下皮肤均形成水泡。将白癜风处的水泡剪掉,再将供皮区的水泡剪下,直接移植或剪成小块移植到白癜风剥蚀面上,然后用弹力绷带包扎,小创面用创可贴即可。

移植后的表皮3—5天即可愈合成活,成活后的表面颜色和正常皮肤一致。由此看来,这是一种“立竿见影”的速效疗法,比起其他一些旷日持久的疗法要优越得多。

一提到发泡和植皮,有的患者会想到疼痛,想到麻醉,其实不然。这种手术不用麻醉,而且基本无痛,多数患者反映,皮肤仅有紧缩感。皮肤的血管网和神经末稍主要分布在表皮下的真皮层,水泡的形成和手术的过程中,很少伤及真皮层,所以患者基本无痛,也不流血。

有的患者担心,供皮区是否会留疤,回答是否定的,不会留疤。因为损伤了真皮深层才会留疤,而水泡像纸一样薄,没有伤及真皮深层,所以不会留疤。此处虽丢失了表皮,但还会再生,原来剩余的黑色素也会增生,不久就会恢复原来的皮色。

授皮区为何会恢复原来的皮色呢?道理很简单,白癜风处皮肤由于黑色素细胞脱失才变白,而移植的表皮内含有黑色素细胞,成活后即扎根于白癜风处的皮肤上,使皮肤恢复了原来的颜色,这就像田里缺苗后补苗的道理一样。

按压至阳穴治疗心绞痛

方法是用手指、硬物、桌面等顶压至阳穴,只需数十秒钟,心绞痛就可缓解。至阳穴位置在背后正中,平两肩甲骨下角,第七胸椎棘突下便是。

白砂糖外用抗感染

没有污染的白砂糖不但可食用,还可药用。作为药用,不仅能做合剂、冲剂的调味剂,还可作为抗感染的外用药。

如何用白砂糖外敷治疗久治不愈的小腿溃疡呢?方法是先用生理盐水清洗伤口,撒上白砂糖,上敷纱布包扎,2—3天换药1次,一般3~4次可愈。此外,还可用于治疗烧伤、枪伤等。

砂糖抗感染的机理还不十分清楚,可能是砂糖的渗透作用使细菌脱水致死,或与阻断了细菌营养吸收有关。

糖尿病人宜服干酵母

干酵母也称食母生,它的主要成分是脱水的酵母菌。酵母菌有发酵作用,但干酵母因失去了酵母菌的活性,因此无此作用。许多人认为干酵母有助消化作用,那是一种误解,误将干酵母与鲜酵母等同起来。

干酵母实际上是一种营养品,它含有较多的蛋白质、B族维生素和微量元素铬。糖尿病人体内普遍缺铬,而铬是活化胰岛素的物质,胰岛素不能被活化,就会使血糖升高,尿糖升高。因此,糖尿病人吃些干酵母对降低血糖,促使葡萄糖转化有好处。通常每天服3次,每次服2片。

此外,应注意,痛风病人不宜吃干酵母,因为干酵母内含有核酸,核酸分解成嘌呤,最终成为尿酸,会加重病情。干酵母不宜与磺胺药同服,这样会降低磺胺的抑菌作用;也不宜与痢特灵同服,那样可使血压升高。

爽身粉可诱发癌症

爽身粉有爽身、去汗、防痱、润滑的作用,其主要成分是滑石粉。一些妇女喜欢在洗浴后扑爽身粉,这样会感到清爽、润滑、舒服。但是长期过多地使用爽身粉,特别是在下身使用爽身粉,可通过阴道、子宫、输卵管,使滑石粉附着于卵巢表面,刺激卵巢上皮增生而诱发卵巢癌。这是由于滑石粉(含有微量石棉)有明显的致癌作用。因此,妇女应尽量不用或少用含有滑石粉的爽身粉或花粉。

从蓝色巩膜可知贫血

医生在检查病人时,常常翻开病人的下眼皮,看看睑结膜是否苍白,若苍白就有贫血的可能,还可做相应的化验证实。此外,从蓝色巩膜也可知贫血。

那么,为什么贫血就发生蓝色巩膜呢?

眼球壁一般分为三层,外层是角膜和巩膜;黑眼球部分为角膜;眼白部分为巩膜,巩膜较厚,白色不透明。其实眼白部分的巩膜外面还有一层球结膜,因其透明所见白色即为巩膜的颜色。球壁中层是葡萄膜,内有丰富的血管和色素。内层则是视网膜,含有许多神经细胞。外层巩膜主要是由胶原蛋白组成,缺铁时导致体内胶原合成减少,巩膜就变得较薄,由原来的不透明变为半透明,此时中层血管色素的颜色容易显露,看上去巩膜就发蓝。

当然,蓝色巩膜不只是缺铁性贫血病人才存在,贫血治愈后的一段时间里巩膜仍可发蓝,以后会逐渐减轻,最后可恢复正常。另外,先天成骨不全症、重症肌无力、结缔组织病、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等慢性贫血病人巩膜也可发蓝,但是这些病人的蓝色巩膜远不如缺铁性贫血病人常见。

“护心神”

“护心神”,即微型心脏探测仪。它如同BP机大小,患者只要把三个电极放在胸部,把探测仪连在电话上,打开开关,心脏的信息就会传至监护中心,医生就会当即诊断并给予医疗指导,这要比心电图机、Hoter机优越得多。它可使心脏病的诊断率提高,达到早期诊断、早期预防、早期治疗的目的,使心脏病的死亡率下降。

鸡眼的病因与防治

鸡眼常发生在负重较大易受摩擦的足底及趾缘部,它是皮肤表皮角质层向深部过度增生所致。鸡眼的中心有一圆锥形的核,像钉子一样嵌入含有感觉神经末梢较多的表皮下的真皮层,因而会引起疼痛,影响走路和劳动。

发生鸡眼与长期摩擦、压迫和各种慢性刺激有关,鞋小、袜子不适、穿高跟鞋等易生鸡眼。特别要指出的是跖骨结构异常,前脚掌足横弓结构不良,跖骨头突出等会引起久治不愈的鸡眼和脚垫。

为预防鸡眼,应穿大小合适的鞋袜,穿鞋不要太紧,也应避免穿高跟鞋,睡前应养成经常用温热水洗脚的习惯,促进足部的血液循环。轻度偶发的鸡眼,可用热水洗烫、泡软足部后,用小刀削去高出皮肤的部分,并对鸡眼的核心深削一些,以不出血为度,一般即可治愈。较重的鸡眼可用鸡眼膏治疗,也可用针刺、药物注射、手术等方法治疗。经常复发的鸡眼要想到跖骨结构异常,应做骨科手术治疗。

老年人为什么足跟痛

足跟痛是老年人常见的疾患之一。足跟痛可分为急、慢性两类。急性可由一次外伤引起,如走路时足跟踩到小石块或足跟着地用力过猛。慢性病人多无明显外伤史,开始时晨起踏地疼痛,稍活动后病痛减轻,行走多时疼痛又加重,休息后减轻,再走又疼。病程久后,足跟着力部位软组织坚韧肥厚,有压痛。有骨刺时还可触及突起硬块。x线照片可见足跟部位软组织增厚,有鸟嘴样骨刺,这时可持续疼痛,对工作和生活影响较大。

引起足跟痛的原因很多,主要是跟骨下脂肪垫变性,踱筋膜损伤及骨刺形成。跟骨下脂肪垫由于长期承受压力刺激,或因患者体胖,负担过重,致使反复遭受挤压损伤,逐渐变厚、变硬角化,失去弹性,刺激压迫周围组织产生疼痛。蹠筋膜是足底一层坚韧的纤维组织,从跟骨节处发生,逐渐变薄,最后分别止于五个蹠骨头上。由于反复损伤及退行性变化,其跟骨附着处有数量不等的撕裂,产生创伤性炎症反应,刺激神经末梢,引起疼痛。病程久时会刺激跟骨骨膜,造成骨质增生,形成鸟嘴样骨刺,使症状加重。有骨刺时并不一定引起疼痛,有人双足有骨刺,但仅有一侧疼痛,可能是由于筋膜损伤轻微,故一侧无疼痛。骨刺产生后不会自行吸收消除,将持续存在,除非将其切除或磨除。

多数足跟痛患者经过治疗,可以得到满意效果。肥胖者应适当减肥。有外翻足畸形,可将足底内侧缘稍垫高,使受牵拉的韧带松弛而缓解足跟痛。初发而症状轻的患者,只要少走路即可逐渐减轻症状。坚持每晚用热水泡脚,或水中加一些活血化瘀的中药则效果更好,可增进足部血液循环,有利于炎症消退。鞋内加海棉鞋垫或药垫,对减轻疼痛也有一定疗效。反复发作者可行离子导入或醋酸氢化可的松局部痛点封闭,可使疼痛迅速缓解。上述方法治疗无效的,怀疑患有跟骨高压症。对此,国外多采用跟骨减压术,即在跟骨上钻几个孔,放出血液,然后包扎待愈,疗效大多满意。

友情提示:不急不恼百年不老,不懒不馋益寿延年。

脚垫的根治方法

脚垫是俗称,医学上称之为跖底胼胝,通常属于皮肤科疾病,其实它与骨科有密切联系。

许多人长有脚垫,一般认为这是穿硬底鞋、走路多、负重等造成的。治疗方法多用修治,但1~2个月又复发。这是什么原因呢?主要是没有去除形成脚垫的根本原因。

产生胼胝的根本原因与跖骨长度和足横弓异常有关。正常足的第一、二跖骨等长,或第二跖骨稍短1毫米~2毫米,第三、四、五跖骨顺次短2毫米一3毫米。若其中一或两个跖骨过长或相邻跖骨过短,行走、负重时,相对长的跖骨头与鞋底的对应点的压力及摩擦力增大,久之引起局部上皮适应性角质层增厚,形成胼胝。另外,前脚的诸跖骨头在横切面上呈第一和第五跖骨头在一水平面,第二、三、四跖骨头呈凸向上的弓形排列,形成足横弓。正常足第一、五跖骨头与跟骨结节三个点构成一平面,使足站稳。当前脚负重时,诸跖骨头受力均匀,故无脚垫产生。若某一跖骨头过低,低于一、五跖骨头平面,过低的跖骨头与鞋底相应点的压力和摩擦力增大,局部皮肤适应性角质层增厚,也会形成胼胝。

胼胝的根本原因在跖骨,所以单纯修去增厚的皮肤是无法根治的。虽可暂时减轻一些痛苦,还会复发。要想根治,必须行手术治疗改变跖骨的不合理结构。

天气转阴或下雨时老伤为何感疼痛

所谓老伤就是较重的碰伤、扭伤、骨折和手术等造成的皮肤或内部组织破裂或伤处淤血痊愈后形成的疤痕。这些疤痕埋藏着一些细小的神经纤维,也有的和周围神经黏在一起。疤痕较正常组织为硬,所埋藏或粘连的神经也容易受到挤压或刺激。神经受压或刺激就会发生疼痛。有些长在较大的疤痕疙瘩内,包藏着较多的受压挤的神经纤维,故显得较为敏感。

阴雨对于气候的影响主要是寒冷和潮湿。寒冷对疤痕是一种刺激,可使肌肉和小血管收缩引起血运不畅,可降低机体对疼痛的耐受力,因此造成局部疼痛。潮湿能增快热的传导(能增快20多倍)。穿在身上的衣服淋湿后,人们所以容易着凉,就是因为身体的热因潮湿而外散加快了,也就是寒冷的入侵加快了。因此,风、寒、湿的入侵,容易使人生病,也可使多年的老伤和老病如关节、腰背痛等来一次症状发作,在气候转变较快时更是如此。

晴天空气干燥,寒气入侵也就没有那么快,所以天气虽冷也不一定引起疼痛。同样,在湿热的环境里,空气虽湿而对人无害。如夏天,虽空气湿度很大,也不会使人体老伤发作。

什么是落枕

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