因为茶水中含有有大量的鞣酸。它遇到重金属(铁、铅、铜、银、锌等)或生物碱时,能形成不溶的沉淀物,还可使蛋白质沉淀,妨碍了药物吸收,使药效下降。临床上使用的中西药物有许多是含有生物碱或重金属的,如党参、勾藤、黄连、大蓟、小蓟等就含有生物碱;硫酸亚铁、碳酸亚铁、富血铁等就含有重金属,而且远不止这些。因此,吃药时为防止影响疗效,最好不用茶水。
慎用解热镇痛药
去痛片、APc(复方乙酰水杨酸片、解热镇痛片)、安乃近等是常用的解热镇痛药,这类药品价格便宜,不经处方即可从药店随意购买,因此易造成滥用,引起药源性疾病,有时也会形成对药物的依赖性。
APC内含有乙酰水杨酸、非那西丁、咖啡因,去痛片中含有氨基比林、非那西丁、咖啡因、苯巴比妥,这两种药物均是含非那西丁的制剂。长期服用这类药品,可引起肾乳头坏死、间质性肾炎,甚至可能诱发肾癌、膀胱癌。非那西丁还易使血红蛋白形成高铁血红蛋白,使血液携氧能力下降,引起紫绀。此外,非那西丁也可引起溶血和溶血性贫血,对视网膜有一定毒性。因此,我国在淘汰的127种药品中就有非那西丁片,但未淘汰APc和去痛片,不过很多药书上都告诫患者“不能长期服用或大剂量服用”。
安乃近中含有氨基比林、亚硫酸钠,去痛片中也含有氨基比林。氨基比林对造血系统有不良影响,对少数病人可引起粒细胞缺乏症及再生障碍性贫血,有致命危险。此外,氨基比林在胃酸的条件下,与食物作用可产生致癌的亚硝基化合物。因此,我国淘汰了该药的片、针剂,但未淘汰复方制剂去痛片、安乃近。不过,使用这类药品也应慎重,必要时应查血象,防止出现不良后果。
对于这些解热镇痛药,在您可用可不用时,尽量不用。例如,有的人头痛,但经过休息、按摩、活动、改变环境等可以缓解的,就不必服药。否则,服用时间长了,还容易形成对药物的依赖性。
药源性疾病是怎么回事
人类在治疗用药或诊断用药过程中,因药物或药物相互作用所引起的与治疗目的无关的不良反应,致使机体某(n)个器官或局部组织产生功能性或器质性损害而出现的各种病症,称为“药源性疾病。”
引起药源性疾病的主要药物,各国有所不同。有的国家统计,洋地黄、抗菌药物、胰岛素和利尿剂占药源性疾病总例数的90%。有的国家最常见的药物是地高辛、阿斯匹林、强的松、华法令及胍乙啶。
有人认为,我国的药源性疾病中,药物变态反应占较大比重,其中过敏性休克较多见,其次为各种类型的皮肤损伤和胃肠道药源性疾病。致病药物以其重要性依次为抗生素、解热镇痛药及镇静催眠药物。在抗生素中,主要由青霉素引起,其次为四环素类和氯霉素类;解热镇痛药片中以氨基比林占重要地位;镇痛催眠药中以巴比妥类为重要。
药源性疾病受性别和年龄的影响。妇女较男性更易引起药源性疾病。对于保泰松和氯霉素引起的粒细胞缺乏症,妇女发病数比男性多3倍;对氯霉素引起的再生障碍性贫血,妇女比男性多2倍;药源性红斑狼疮,妇女比男性更易发生。从年龄上讲,60岁以上的老年人较其他年龄组易发生药源性疾病。老年人洋地黄中毒发生率比年轻人高,老年人使用利尿剂较年轻人易发生低钾血症,老年人使用抗高血压药也易引起体位性低血压。
对于药源性疾病的处理原则是:
·如怀疑疾病是由药物引起,又不能确定哪种药物时,应停用一切药物,防止药物继续损害。停药后,症状减轻,就提示为药源性疾病。
·药源性疾病多有自限性特点,多为轻型表现,停药后不需特殊处理。严重者对症处理,促进药物排泄,致病药物明确的,可用对抗药剂。
·如是过敏反应,则防止以后再次应用。
服维生素E越多越益寿吗
维生素E具有延缓衰老的作用。因此,服用此药者日益增多,用药量也有逐渐加大的趋势。那么是不是服维生素E愈多愈好,愈能延年益寿呢?其实不然。
维生素E合理应用,才有益于人体健康。但长期大量服用会带来隐患,使不良反应不断增加,如引起内分泌功能紊乱、生殖机能障碍、月经增多或闭经等。另外还可引起血压升高、出血、头痛、恶心、腹泻及荨麻疹等。有严重的毒性反应时,可出现血栓性静脉炎或肺栓塞等。糖尿病、冠心病病人大量久服也会使病情加重。建议需长期服用者,每日量不要超过100毫克。
维生素E广泛存在于绿色植物及一些植物油中,尤其在豆油、玉米油、葵花籽油中含量丰富,日常生活中可多食些含维生素E的食品,少用维生素E的药物。
各种各样的注射疗法
·皮内注射:如青霉素过敏试验,于前臂皮内浅刺注射少量药液,以观察皮肤对药物的反应,决定能否使用该药。
·皮下注射:多种疫苗的注射常采用皮下注射,即药物注入皮下脂肪层,药物吸收入血均匀缓慢,常用注射部位是上臂三角肌下方。
·肌肉注射:多数注射液可肌肉注射,肌肉血管网丰富,药物吸收比皮下快,常用肌注部位是臀大肌、上臂三角肌。
·静脉注射:所用药物可立即进入血液,回到心脏,然后分布全身,作用最快,常用于某些急性病人,多采用肘正中静脉。
·静脉输液:主要用于大量补充液体,如生理盐水、葡萄糖等,需用输液器,注射方法同静脉注射,注射部位常选择肢体远端静脉,如手背静脉、足背静脉、头皮静脉等。输液中还可随时从小壶中加入其他药物。
·心内注射:常用于心脏停跳、心脏按压仍不起跳的病人,将药液从左胸前注入心室内,使心脏复跳,恢复血循环。
·动脉注射:药液首先进入动脉分布区域,如颈动脉注射常用于诊断治疗脑血管疾病,股动脉注射用于诊断治疗下肢脉管炎等。
此外,尚有许多特殊的注射疗法,如眼球后注射、淋巴结注射、关节囊注射、穴位注射等,各有其相应的治疗目的和注意事项。
各种各样的针刺疗法
针刺治法和中医药一样,是我国传统的医疗方法。针刺疗法主要是指体针,即在人体皮肤表面循环取穴针刺治疗各种疾病的方法。目前,针刺方法有耳针、头针、眼针、口针、舌针、鼻针、面针、手针、足针、腕踝针等。它们有时治病,有时也用于保健。
·耳针是通过刺激耳部的穴位治疗全身疾病的方法,耳穴压豆就是耳针的进一步发展。
·头针也称头皮针,是通过针刺头部的穴位治疗全身疾病的一种方法,它在脑血管疾病方面显示了优越性。
·眼针、口针、舌针、鼻针、面针疗法分别是针刺眼周围、口腔颊部、舌体、鼻部、面部的穴位,以治疗全身疾病的方法。
·手针、足针、腕踝针分别是针刺手部、足部、腕踝部的穴位以治疗全身疾病的方法。
·此外,电针、穴位注射等疗法是现代中西医结合的产物,也取得了成果。以磁极刺激皮肤但不刺入皮肤,这样不引起疼痛的磁针疗法更受人们的欢迎。
各种各样的拔罐疗法
拔罐疗法是瓷罐、玻璃罐、竹罐、塑料罐等工具,利用加热或抽吸,使罐内产生负压,便于吸住皮肤,造成局部淤血,以达治疗疾病的方法。
·火罐:是最常用的方法。按其点火方式不同,可分为投火法、闪火法(点燃物在罐内绕一圈后拿出)、贴棉法(棉花贴罐壁点燃)、架火法(将一不易燃烧的导热物置于皮上,其上点燃酒精棉球)。按拔罐方式可分为单罐、多罐、留罐、闪罐(拔上即起,反复多次)、走罐(拔上后来回拉动,使罐在皮肤上边吸拔边移动)。
·水罐:将竹罐置锅内,利用煎煮水的热力排去空气,用镊子夹出后甩去水液,用折叠毛巾扪住罐口,趁热扣在皮肤上。
·针罐:局部针刺留针后,以针刺点为中心拔罐,称为针罐。多用于风湿病、扭伤等。
·药罐:用药液煎煮竹罐后吸拔于需要的部位上,这种药罐称为煮药罐。若在药罐内存贮药液再拔罐,称为贮药罐,用于风湿病等。
友情提示:走路防跌,吃饭防噎。
·针药罐:局部针刺留针后再拔药罐,称为针药罐。
·抽气罐:用特制的塑料罐拔于皮肤上,然后用抽气筒套于塑料罐的活塞上,将空气抽出,使成负压。这种拔罐方法免除了点火、水煮的麻烦。
·电热抽气罐:罐内有电热装置,又有抽气孔道,这样双管齐下,可使皮肤生成水泡,便于将活着的表皮移植。如治疗白癜风的表皮移植。
各种各样的中医外治法
·敷脐疗法:将药物敷于脐眼或脐部以治疗疾病的方法,如白胡椒敷脐治疗腹疼,硫磺敷脐治疗遗尿等。
·放血疗法:是用针具或刀具刺破或划破人体特定穴位或一定部位,放出少量血液治疗疾病的方法。
·刮沙疗法:是用边缘光滑的牛角板、塑料板、汤匙等蘸食油、药液或清水在体表特定部位上下或内外反复刮动以治疗各种疾病的方法。
·鳝血疗法:是以鳝鱼血或鳝鱼血膏贴敷在一定部位治疗疾病的方法。如鳝血涂面部治疗面神经炎,鳝血滴鼻孔治疗鼻出血等。
·蜂毒疗法:又称蜂蜇疗法,是用蜜蜂毒素治疗疾病的方法。如用活蜂蜇刺病变部位或附近穴位治疗风湿性关节炎等。
夹板固定疗法:是用木板、竹板等固定在已复位的骨折肢体上,以利用骨折断端在相对静止的条件下愈合的治疗方法,主要用于四肢骨折。
·热蜡疗法:简称蜡疗。是以液态、半固态的黄蜡、石蜡或地蜡,热敷在病变部位治病的方法。蜡疗可促进血循环,有利血肿、水肿消退,也可防止术后黏连。
·吹耳疗法:是将药物研为极细粉末,吹布于外耳道或鼓膜上,以治疗耳部疾病的一种方法。如黄连、黄柏、黄岑等量细粉混合吹耳内治疗中耳炎。
·吸药疗法:是将药物研为极细末,吹或吸人鼻内,使药物直接作用于鼻黏膜而起治疗作用的一种方法。如甜瓜蒂散吸鼻治疗肝炎、黄胆等。
·吹喉疗法:是由喷粉器将药末吹布于咽喉部治疗疾病的方法。如双料喉风散喷布治疗扁桃体炎等。
·点眼疗法:是将极细药粉点眼角治疗眼病或脏腑病的方法。如硼砂粉点内眼角治疗腰扭伤等。
·香佩疗法:是将芳香药物装在小布袋或荷包内,佩带小儿身上或放床边,使药物挥发成分在空中直接杀灭细菌病毒,或通过肌肤、口鼻吸收防治疾病的方法。
·药物搓擦疗法:是将一种或两种以上药物捣烂,搓擦体表特定部位治疗疾病的方法。如大麻子和萝卜缨捣烂,用纱布包裹,搓擦前胸后背治疗儿童外感高烧不退。被擦部位会出现小水泡、脱皮,但无妨。
什么是CT检查
CT是电子计算机x线体层摄影的英文缩写。CT检查是放射诊断的一种先进方法。CT扫描机的问世,堪称放射诊断学领域的一大发明。
普通x线摄影是把立体解剖结构摄成平面图像,影像相互重叠,相邻的器官或组织之间如对x线的吸收差别小,就不易形成清晰的图像,容易造成误诊。虽然断层摄影可以解决彩像重叠问题,造影检查可使普通x线检查不能显示的器官显影,但影像分辨力不高,一些由软组织构成的器官仍不能显像。而CT检查则可解决上述问题。
总的来说CT检查有如下特点:
·检查方便、迅速。只要患者安静地躺在检查床上,即可顺利完成检查。
·安全、无痛苦、无创伤。虽然有x线照射问题,但一般照射量不超过安全剂量,对患者无危险。
·所得图像是断层图像,密度分辨力高,可直接显示x线照片无法显示的器官和病变,与同位素扫描和超声图像相比,CT图像清楚,解剖关系明确,病变显影良好。所以,病变的检出率和诊断的准确率较高。
·便于观察。CT可获得不同的正常组织和病变组织x线吸收系数,并由各种吸收系数转换成图像,而且其图像的密度(灰度)可调至适于观察的程度。但是,x线照片的密度却不能调节。
上述优点的核心是密度分辨力高,病变的检出率和诊断的准确率较高。其原因是:
·断层面薄。不会因其他层面的重叠而模糊不清。
·CT机是采用细窄的x线束方式辐射的,这就大大减少了散射线的影响。
·采用x线探测器来测量透过人体后的x线强度,其灵敏度远较x线胶片高。
·应用电子计算机运算和处理所采集的投影数据,重建断层影像,其密度层次清晰。而且通过计算机软件功能,可以选择多种影像显示方式。
这些作用的综合效果,使其密度分辨能力较高,以至于能明显地分辨出对x线吸收系数相差很小的软组织和水。
此外,应用核磁共振来诊断多种疾病,这是继CT之后的又一项诊断方法,但它利用的不是x线,而是不损伤人体的射频电磁波作为透射信号源,检查过程中无放射线辐射人体,对软组织的分辨能力更强。如脊髓空洞,用CT分辨不清,而核磁共振就显示得非常清楚。
cT和核磁共振检查装置及检查费用相对较高,但对某些疾病具有很高的诊断价值,因此,有选择地应用对诊断疾病能发挥重大作用。
怎样看血脂化验单
血脂化验项目主要有总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白一胆固醇(LDL—C)、高密度脂蛋白一胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A、B(aPOA、aPOB)等,它们构成了动脉硬化、冠心病的防御因素和危险因素。其中TC、TG、LDL-C、aPOB属于危险因素,数值越高越危险;HDL—C、aPOA等属防御因素,数值较高就较安全。一般认为,健康人体内危险因素和防御因素是一种平衡关系,若危险因素占优势,就有引起动脉硬化、冠心病的危险。
血脂中致动脉硬化危险因素和防御因素指标的比率称为动脉硬化指数。一般认为,(TC—HDL—C):HDL-C>4.3,LDL—C:HDL-C>4,Tc:HDL-C>5.3,就有发生冠心病的高度危险。
血脂异常分类
血脂异常:有以下三种中的一种就是血脂异常:
·高胆固醇血症:血清Tc水平增高
·高甘油三酯血症:血清TG水平增高
·低高密度脂蛋白血症:血清HDL—C水平减低
血脂指标异常判断标准
血清胆固醇(TC)
5.20mmol/L(200mg/dl)以下
合适范围
5.21mmol一5.71mmol/L(201mg一219mg/dl)边缘升高
5.72mmol/L(220mg/dl)以上
升高
血清甘油三酯(TG)
1.70mmol/L(150mg/dl)以下
合适范围
1.70mmol/L(150mg/dl)以上(含)
升高
血清高密度脂蛋白
0.91mmol/L(35mg/dl)以上(含)
合适范围
0.91mmol/L(35mg/dl)以下
减低
“乙肝五项”阳性意味着什么
乙肝病人或可疑乙肝病人常要化验“乙肝五项”。正常人“乙肝五项”均为阴性,出现阳性均有一定意义。
1.乙肝表面抗原(HB(s下标)Ag)阳性说明:
·有乙肝病毒感染,可协助早期诊断;
·急性患者持续阳性2个月以上,30%患者可转为慢性。
2.乙肝表面抗体(HB(s下标)Ab)阳性说明:
·既往感染过乙肝病毒;
·对乙肝病毒有了免疫力。
3.乙肝核心抗体(HB(c下标)Ab)阳性说明:
·乙肝感染期病毒正在复制;
·有助于发现乙肝表面抗原阴性的乙肝患者和病毒携带者。