糖化血红蛋白对糖尿病患者的意义
糖化血红蛋白是人体血液中血红蛋白与血糖结合的产物，英文缩写HbA1c。糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多，糖尿病病情也越重。血糖测试结果反映的是即刻的血糖水平，而糖化血红蛋白测试通常可以反映患者近8～12周的血糖控制情况。因此，糖尿病患者糖化血红蛋白监测也越来越受到重视。
糖化血红蛋白的特点决定了它在糖尿病监测中有很大的意义。一是它与血糖值相平行。血糖越高，糖化血红蛋白就越高，所以能反映血糖控制水平。其次，糖化血红蛋白生成缓慢。由于血糖受饮食、生活、情绪变化影响，是不断波动的，每次抽血只能反映即时的血糖水平，而糖化血红蛋白则是逐渐生成的，短暂的血糖升高不会引起糖化血红蛋白的升高；反过来，短暂的血糖降低也不会造成糖化血红蛋白的下降。第三，糖化血红蛋白一旦生成就不易分解。糖化血红蛋白相当稳定，不易分解，所以它虽然不能反映短期内的血糖波动，却能很好地反映较长时间的血糖控制程度，糖化血红蛋白能反映采血前2个月之内的平均血糖水平。
血红蛋白（Hb）是多种色蛋白的总称，血红蛋白通过电泳法显示，分为HbA， HbA2及HbF。其中HbA含量最多，它是能被糖化的主要血红蛋白。血红蛋白上的球蛋白存在游离氨基，葡萄糖与游离氨基的非酶促的共价附着反应产生糖化血红蛋白，糖化以后产生的多种糖基化血红蛋白（GHb）统称为HbA1c。因此，测定HbA1c最能反应血红蛋白与葡萄糖结合的程度。糖化血红蛋白在总血红蛋白中所占的比例可反映阶段性血糖水平，可代表采血前120天内任何一个时期包括采血当天的血糖值，但其中以前1～2个月为最佳反映时期。不同的糖化血红蛋白检测方法也是以此为工作原理。
糖化血红蛋白检测方法很多，常用的有微柱法离子交换层析、亲和层析、高压液相、免疫凝集、离子捕获法、电泳法等。糖化血红蛋白的6种不同检测方法，主要是测定糖化血红蛋白（GHb）占血红蛋白比例（Hb）的比例来确诊糖尿病。
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糖化血红蛋白单位是%。正常参考值是参考值4.0%～6.2%，即糖化血红蛋白占总血红蛋白的4.0%～6.2%为正常值，表明2个月内患者血糖控制良好，未有任何异常。是否判断为糖尿病，还需结合其他几项糖尿病监测报告结果。当糖化血红蛋白占总血红蛋白的6%～7%时，表明血糖控制比较理想；当占到7%～8%时表明血糖控制一般；8%～9%表明血糖控制不理想，需加强血糖控制，多注意饮食结构及运动，并在医生指导下调整治疗方案；当糖化血红蛋白占总血红蛋白量大于9%时，表明患者血糖控制很差，是慢性并发症发生发展的危险因素，可能引发糖尿病性肾病、动脉硬化、白内障等并发症，并有可能出现酮症酸中毒等急性并发症。
