第五节 冷冻技术
冷冻技术指利用冷冻技术原理，将胚胎或配子从生理温度降至低温并储存，需要时，再从低温状态解冻至生理温度，使其复苏并能继续存活。
随着生殖医学及助孕技术的飞速发展，冷冻技术得到了广泛的应用，现已成为大多数生殖中心必须掌握和开展的项目。
一、适应人群
1.胚胎冷冻技术
①一次COH获得较多卵细胞，IVF-ET后有较好质量的胚胎剩余；
②有重度OHSS倾向者，为避免其进一步加重，可将胚胎冻存留待以后再移植；
③胚胎移植时插管入宫腔非常困难者；
④PGD后等待诊断结果或必须排除供配子者HIV感染。
2.精子冷冻
①将正常供精者****冷冻保存，建立精子库；
②肿瘤患者接受放疗或化疗前，将****冷冻供以后生育用；
③精神异常紧张或需出差者，在需要授精时不能提供精液，将其任何时候射出的****冻存作为储备，在需要时可获得精子；
④冻存少、弱精****，特别是经过显微附睾取精（MESA）或****取精（TESE）获得的少量精子。
二、问题不足
冷冻保存的步骤包括胚胎或配子在冷冻保护液中达到平衡状态，然后冷却到0℃以下诱导结晶，最后在液氮中保存。解冻则是稀释和去除细胞中的冷冻保护剂的成分，使细胞回到生理环境从而进一步发育。在冷冻保存和解冻过程中，必须维持细胞结构的完整性。
冷冻技术的发展，使精子、胚胎能较长时间保存，为那些失去子女的父母提供补救措施。但是另一方面，胚胎冷冻后延迟种植的时间过长，会引起辈份的改变。
此外，胚胎冷冻方法也可用于人类卵子冷冻，虽有成功的报道，但妊娠例数尚且不多。将卵子置于冷冻保护剂中可导致许多细胞结构，特别是减数分裂细胞器的异常和染色体异常，尽管有些改变是可逆的，但大部分不能恢复。卵子冷冻降低了受精和继续发育的能力。所以在临床上建立卵子库，有待进一步探索合理的冻融方法。
