1 本月产检的注意事项
（1）产检项目
一般从32周开始，产检时便会加入胎心监护，每次约20分钟左右。从怀孕第37周开始，每周要做一次胎心监护，以借助仪器记录下胎宝宝心率的瞬间变化，这是了解胎动、宫缩时胎心反应的依据，同时可以推测出宫内胎宝宝有无缺氧。此外，血压、体重、宫高、腹围、血常规、尿常规、B超等仍是例行的检查项目。
（2）注意事项
①妊娠并发症的防治：怀孕期间，常见的并发症有妊娠高血压、子痫前症以及妊娠糖尿病。若病情控制不当，容易导致准妈妈及胎宝宝围产期死亡率与罹病率的增高。所以，唯有及早诊断，控制病情，才能母子平安。
②预防早产：定期产检可了解怀孕期间的各种状况，且医生会根据准妈妈的怀孕情况给予最适当的建议和处理。
③监测胎宝宝宫内缺氧情况：医生可通过胎宝宝的心电图检查胎心率，以及进行电子监护B超、生物物理评分、多普勒超声脐血流检查等，可及时发现可能引起胎宝宝宫内缺氧的各种母源性因素，并得到及时诊治。
④做好孕晚期自我保健：重视产前检查有利于掌握妊娠情况，还需接受医生的指导，而且发现问题及时得到解决是优生的关键。
2 胎心监护的注意事项
胎心监护是胎心、胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎宝宝宫内状况的主要检测手段。
（1）检查时间
准妈妈应该从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有并发症，则可以从怀孕第28～30周开始。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音为120～160次/分，如果胎心音达到160次/分以上或持续100次/分，则表示胎宝宝在宫内缺氧，应及时治疗。
（2）怎样读懂胎心仪器
胎心监护仪上主要有两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120～160之间，一般基础心率线表现为一条波形直线。出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数大于30次/12小时为正常，小于10次/12小时表示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力，只有在宫缩时才会增高，随后会保持在20毫米汞柱上下。
（3）胎心监护要做哪些准备
胎心监护不用特别准备，准妈妈只要保证胎宝宝在做胎心监护时处于清醒状态就好了。因对胎宝宝而言，如果睡着了，是不能进行胎心监护的，其结果可能并不准确。
3 待产时精神要放松
产妇过于紧张或恐惧会引起大脑皮层失调，使子宫收缩不协调，子宫颈口不易扩张，产程延长。孕妇精神放松，子宫肌肉收缩规律协调，宫口就容易开大，产程进展就顺利。另外，精神过度紧张的产妇往往不会利用宫缩间隙时间休息，若休息不好，饮食就少，而在分娩过程中得不到充分热量和水分的补充，就不能满足分娩期消耗的需要，容易疲劳，延缓分娩进程，或者不能正确使用腹压，影响子宫协调有力的收缩，妨碍胎儿顺利娩出。所以产妇禁忌害怕和精神紧张。
4 胎儿缺氧窒息的治疗与预防
（1）症状
胎儿缺氧窒息也就是所谓的“胎儿窘迫”，是指通过胎儿的心跳变化判断出他有缺氧或不舒服的现象，当胎儿血液中的含氧量低到一定程度时，胎儿的心跳就会变慢。
“胎儿窘迫”中会出现许多不同的情况，例如：胎儿心跳变快、变慢、心率变化小、羊水里有胎便等，缺氧的原因主要有脐带受到压迫、子宫收缩太强、胎盘功能不好、脐带绕颈、破水太久而没有羊水等。
由于胎儿发生窘迫，心跳会发生变化，所以医生会用胎心监护仪来观察胎儿心跳的变化。正常的胎儿心跳应在每分钟120～160次，并呈现上下波动的曲线。如果胎儿心跳每分钟超过160次或低于120次，都表示胎儿存在宫内缺氧的情况。
（2）治疗
不是每个胎儿心跳变慢都属于窘迫，有的窘迫只是短暂的，很快就可恢复，医生只需给产妇输氧，或让产妇侧躺一会就可以改善状况。万一出现严重的胎儿窘迫，会危害到胎儿的生命时，医生会采取措施，让宝宝尽快出生。
（3）预防
①翻身试验：当准妈妈由左侧卧位向右侧翻身或从右侧卧位向左侧翻身时，或由仰卧位向一侧翻身时，若有重物向下坠落的感觉，则属于不正常情况，应及时到医院检查。
②胎动监测：准妈妈自我监护测数胎动有助于及早发现胎儿缺氧。具体方法为：每天早、中、晚分别静卧1个小时，由准妈妈凭主观感觉分别记录这3个小时的胎动次数，再乘以4，作为12个小时的胎动次数，逐日记录。若发现胎动与往日差别较大，应及时到医院检查。
③胎心监测：准爸爸可以将耳朵直接紧贴准妈妈腹壁听取胎心。正常胎心率应大于120次/分钟，小于160次/分钟。如胎心率大于160次/分钟，则为胎心过快，表示为轻度缺氧；如小于120次/分钟，则为胎心过慢；如小于100次/分钟，则为重度胎心过缓，均表示缺氧严重；如胎心慢且不规则就更为严重，应及时到医院治疗。
5 警惕过期妊娠
正常情况下，胎儿从受孕生长发育到娩出约需280天，即40周左右。凡是准妈妈分娩未足37周就分娩称为早产，超过42周（即超过预产期两周）时称为过期妊娠。过期妊娠的原因主要有：
（1）遗传因素。过期妊娠一般有家族史。
（2）准妈妈内分泌失调。孕激素分泌过多，雌激素分泌过少，不易激发子宫收缩引起分娩。
（3）胎儿畸形。多见于无脑儿，因缺乏头颅骨，先露部分少，不能很好地压迫子宫，反射性地引起子宫收缩，故分娩不易发动。
此外，胎儿性别是由染色体决定的，与分娩迟早毫无关系。所以说，女孩懒月即过期妊娠一定是女孩的说法是没有科学根据的。
常言道，瓜熟蒂落。胎儿发育成熟，自然就会降生。若“瓜已熟”而“蒂不落”，即到生产期还未生产，则意味着准妈妈的胎盘老化。此时准妈妈胎盘的物质交换和传输能力下降，会直接影响对胎儿的供氧和营养物质的输送，致使胎儿处于慢性缺氧和营养不良的状态。
此外，胎儿耐受不住临产时子宫收缩产生的压力，很容易窒息而死。
超过预产期生产对母亲也有害处。此时胎儿颅骨变硬，顶骨凸起，囟门变小，在临产期胎头适应产道的变形能力减弱，致使产妇的并发症显著增多，最常见的就是难产率增加。
因此，准妈妈如到了预产期仍不见动静，应及时去医院妇产科检查。切忌在家中待产，这样容易危及母婴。
6 注意危险现象
怀胎十月，在临产前的这个月，要特别小心一些生理现象，防止意外发生。
（1）头痛、水肿、看东西模糊
这些症状是典型的妊娠高血压综合征的表现。而头痛剧烈，并伴有眩晕、胃痛、呕吐，则是子痫症的信号。
（2）血压增高
如果孕妈妈原来就有高血压，孕晚期就要积极控制血压。如果血压高的同时，还伴有蛋白尿、水肿，则应当警惕妊娠高血压综合征。
（3）体重增加
孕晚期，体重增加要适当，每周不宜超过500克。如果体重增加过快，要设法查明体重过快增长的原因，若单纯因为饮食过量造成，则必须适当减少饮食摄取量。
（4）阴道流血
无论阴道流血量多少，都属于异常情况。特别要注意有无发生前置胎盘、胎盘早剥等情况，若发生流血现象，必须尽快找医生检查。
（5）阴道流液
这是胎膜早破的表现，而发生破膜之后，随时都可能发生宫缩，应当及早住院。
（6）腹痛
单纯发生腹痛而无其他症状的话，可能属于卵巢囊肿蒂转、阑尾炎等急腹症。如果腹痛伴有阴道流血，则可能是胎盘早剥。若腹痛发生，还要警惕是否有早产的可能性。
（7）胎动减少或频繁
胎动有一定的规律性，如果比平时有减少或过度频繁的情况发生，则胎儿可能有危险，要尽快去医院就诊。
（6）胎动消失
这种情况发生时，表明胎儿已经危在旦夕，必须快速就医。
7 防治妊娠疱疹
妊娠期有的孕妇会发生以水疱为主的疱疹性皮肤病。一般认为是妊娠期产生不正常或过多的黄体酮，皮肤致敏而发生的，分娩后能够自行缓解。
临床表现：这是一种少见的疱疹性皮肤病，多发生在妊娠4～5月，也可发生在妊娠早期和晚期，极少数患者会在分娩后发病。
本病易发于四肢，尤其是手、足、臂、脐周、腹部、头面等处。发疹前周身不适、发热、畏寒、剧痒，以后会出现多形性皮疹，表现为红斑水疱，呈环状排列，类似疱疹样皮炎，之后水疱融合成大疱，疱破后形成痂皮，痂皮脱落后留下色素沉着。发作与缓解交替，间隔数周发作一次，随后逐渐缓解。每次发作会引起剧烈的瘙痒，还会出现发高烧至41℃的症状。
本病多发生在第一次或第二次妊娠时，也可能在以后的妊娠期发病。分娩的婴儿皮肤上偶见疱疹样发疹，不予治疗，在数周内可以自愈。
妊娠疱疹一般在分娩后数日内可减轻，多数人在分娩后3个月恢复正常，也有个别的推迟到7个月。当分娩后第一次来月经时，常有轻微发作。每次经期发作可达2年之久。口服避孕药会引起本病的复发。
孕妇患有此病应该注意营养，补充钙剂及维生素C、维生素B 6，并对症治疗。局部可用止痒和预防感染的药，如炉甘石洗剂、2%的土霉素锌氧油或10%的龙胆紫锌氧油。
8 防治痔疮
痔疮在孕妇中的发生率高达66%，但是如果采取科学和恰当的防治方法，效果则很好，不必担心害怕，但也不能掉以轻心。
痔疮的发生与痔疮静脉丛受到压迫后回流不畅及外来刺激有关。怀孕后，子宫日益增大，向后压迫下腔静脉，使其所属的小血管血液回流受阻而淤积，从而诱发或加重痔疮。
痔疮的早期病状是粪块外表有血迹或大便后肛门滴血。严重者可喷射而出。内痔一般有坠胀感，有的大便时可脱出肛门外，便后自行恢复。不能恢复的，可引起嵌顿水肿，引起疼痛。外痔发胀、瘙痒，当发炎或形成血栓性外痔时，疼痛剧烈，行走困难，坐立不安。经常反复出血会造成贫血，并感到头昏、气短、疲乏无力、精神不佳。孕妇一旦分娩后腹内压力降低，静脉回流障碍解除，痔疮即在3～4月内自行萎缩，所以孕妇的痔疮重在预防，而治疗则以非手术疗法为主。
首先，要保持大便通畅，以防止出现便秘。孕妇除了要注意食物中营养成分齐全、数量充足外，还应适当多吃些纤维素较多的蔬菜，如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜、莴苣、萝卜等，增加肠蠕动，并注意多喝水。运动太少也是导致便秘的原因之一。孕妇应避免久坐久站，适当参加一些体育活动。最好养成每天早上定时排便的习惯，有排便感时不要忍着。大便干结，难以排出时，吃些蜂蜜、香油、香蕉或口服石蜡油等润肠药物，不可用芒硝、大黄、番泻叶等攻下的药物，以防引起流产。
其次，促进肛门部位的血液循环，帮助静脉回流。每日用温热的1：5000高锰酸钾（PP粉）溶液坐浴。并做提肛锻炼，方法是做忍大便的动作，将肛门括约肌往上提，吸气，肚脐内收，再放松肛门括约肌，呼气，一切复原。如此反复，每次做30回，早晚各锻炼1次。早上这次最好在起床前，仰卧在床上进行，这样效果良好，容易产生便意，利于养成每天早上起床后解大便的良好习惯。
此外，还要避免对直肠、肛门的不良刺激，及时治疗肠道炎症和肛门其他疾患。不要饮酒，不要吃辣椒、胡椒、芥末等刺激性食物。手纸宜柔软洁净。内痔脱出应及时慢慢托回。内裤需常洗常换，保持干净。
9 治疗缺铁性贫血
据临床统计，大约有40%的孕妈妈有贫血现象，孕期贫血会影响母亲和胎儿的健康。那么，应该如何预防贫血？又该如何补血呢？
（1）预防缺铁性贫血
①怀孕前就应均衡饮食，摄取足够的富含铁质的食物，以便将多余的铁储存于骨髓中，供应胎儿。
②如果服用孕期专用的综合维生素，必须注意标识上铁元素的剂量，以每天30～50毫克以及不超过60毫克为宜。
（2）摄取富含铁质的食物
人体对铁质的吸收是弹性的，体内铁储存量多，吸收就会降低到5%～10%。当体内缺铁时，吸收率可以提高到20%～30%。
家禽、家畜及海鲜等肉类动物性来源，所含的铁以“血红素铁”为主，可以直接由肠道吸收，不受其他因素干扰，铁质吸收率达15%；五谷蔬果属植物性来源，所含铁以“非血红素铁”为主，吸收率较差，为3%～5%，而且通常含多量植酸、草酸及磷酸盐，会与铁质形成不易溶解的铁盐，从而抑制铁的吸收。蛋黄虽属动物性来源，但因为含铁会与鸡蛋清中的高磷结合，吸收率仅为3%。
摄取“非血红素铁”时，若与维生素C同时食用，则能提高铁质的吸收率。含铁食物配合肉类食用，能使铁质吸收率提升3倍。含铁食物配合25毫克维生素C，可以提高铁吸收率3倍；加入100毫克维生素C，可以提高铁吸收率4.6倍；加入200毫克维生素C，可以提高铁吸收率6.1倍。
