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第43章 腰椎间盘突出症宜选的中成药

使用中成药治疗腰椎间盘突出症是一种重要手段,如果配合外敷药同治效果则较为明显。依据中医的基础理论,结合患者的具体病情,选用适当的中药组方,可以有效地治疗腰椎间盘突出症。对发病早期及气滞血瘀明显者,重用通经活血、舒筋止痛之药,如“小活络丸”、“大活络丸”、等。对寒湿重者加健脾利湿药;对风湿重者加祛风除湿药:如“独活寄生丸”等。对病程较长的患者可选用“六味地黄丸等。总之,不管如何使用中成药,都要以辨证施治为最主要的原则,才能取得满意的疗效。

1.大活络丸

“组成”蕲蛇(酒制)、制草乌、豹骨(制)、人工牛黄、乌梢蛇(酒制)、天麻、熟大黄、麝香、血竭、熟地黄、天南星(制)、水牛角浓缩粉等50味。

“功能”祛风,舒筋,活络,除湿。

“主治”用于风寒湿痹引起的肢体疼痛,手足麻木,筋脉拘挛,中风瘫痪,腰椎间盘突出症等。

“用法用量”温黄酒或温开水送服,一次1~2丸,一日2次。

“禁忌”孕妇忌服。

“注意事项”服用前应除去蜡皮、塑料球壳及玻璃纸;本品不可整丸吞服。

2.小活络丸

“组成”胆南星、制川乌、制草乌、地龙、制乳香、制没药。

“功能”祛风除湿,活血通络。

“主治”多用于治疗痹证。症见一侧偏痿、手足麻木不仁或疼痛,或四肢关节疼痛、屈伸不利等。现代用于脑血管意外及中风后遗的半身不遂、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症等。

“用法用量”蜜丸剂:38/丸,10丸/盒,成人口服,1丸/次,2次/日。

“禁忌”孕妇均应慎用。

“注意事项”本药药力颇峻,只宜于体实者。

3.独活寄生丸

“组成”独活、寄生、杜仲、牛膝、秦艽、茯苓、肉桂、防风、党参、当归、川苇、甘草、白芍、熟地黄、细辛。

“功能”祛风湿,散寒邪,养肝肾,补气血,止痹痛。

“主治”用于肝肾两亏、气血不足之风湿久痹、腰膝冷痛、关节不利等症。现代多用于风湿关节炎、类风湿关节炎、坐骨神经痛、腰椎骨质增生、腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。

“用法及用量”蜜丸剂:9克/丸,9克/次,2次/日,温开水加黄酒少许空腹冲服。

“注意事项”孕妇慎用。

4.六味地黄丸

“组成”熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。

“功能”滋阴补肾,兼益肝脾。

“主治”用于肝肾阴虚所致的腰膝酸软,头晕目眩,耳聋耳鸣,骨蒸潮热,盗汗遗精,口干口渴,失眠健忘,小便频数,经少经闭,舌红少苔,脉虚细数;或见小儿五迟五软,囟开不合等症。

“注意事项”忌辛辣油腻之品,可长期服用。但遇急性病证宜停服。密封贮藏,置阴凉干燥处。

“用法及用量”口服:成人每次6~9克,每日2次。温开水或温淡盐水送下。

“剂型及规格”水丸、片剂:每袋或瓶,120克、250克。蜜丸:每丸重6克、9克。口服液:每支10毫升。

特别提醒

人们习惯在秋冬服用六味地黄丸等品,以顺应“秋收冬藏”的治病规律。但是,春夏两季尤其是夏天作为“生”“长”的季节,我们更要注意加强对身体基础物质的补充。夏季是一年中气温最高的季节,人体的新陈代谢十分旺盛,好多人在炎热的夏天常常出现全身乏力、食欲不振、容易出汗、头晕、心烦、昏昏欲睡等症状,甚至被中暑、呕吐、腹痛、腹泻等疾病所困扰。从治病角度来讲,坚持服用药性平和的六味地黄丸是没有季节性之分的。长期服用能明显改善人体体质,提高免疫力,增强人体抗病能力。

5.金匮肾气丸

“组成”熟地黄、附子(炮附片)、肉桂、山药、菟丝子等。

“功能”温补肾阳,填精补血。

“主治”肾阳不足,命门火衰。症见神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频,下肢浮肿等。

“注意事项”阴虚火旺者忌用;忌生冷油腻食物。

“用法及用量”口服:每次1丸,每日3次。

“剂型及规格”蜜丸:每丸重9克。

6.龟鹿补肾丸

“组成”菟丝子、仙灵脾、续断、锁阳、狗脊等。

“功能”温肾益精,补气养血,固涩止遗。

“主治”主治肝肾不足,精液不固之遗精滑泄,女性带下,崩漏之病症。可见头晕耳鸣,四肢发软,腰膝酸疼,夜尿多等。

“注意事项”服药期间禁房事。小儿忌服。阴凉干燥处贮藏。

“用法及用量”口服:每次1丸,每日2~3次,饭后温水送服。

“剂型及规格”蜜丸剂:每丸重9克,每盒装10丸。

7.壮腰健肾丸

“组成”狗脊、金樱子、鸡血藤、柔寄生、黑老虎、菟丝子、千斤拔、牛大力、女贞子。

“功能”壮腰健肾,养血,祛风湿。

“主治”肾亏腰椎间盘突出症、膝软无力、小便频数、遗精梦泄、风湿骨痛、神经衰弱,但以治疗肾亏外伤风湿腰椎间盘突出症为主。现代多用于慢性肾炎、腰肌劳损、类风湿性脊椎炎、腰椎间盘突出症等。

“用法及用量”丸剂:62.5克/瓶,内服,3.5克/次,2~每日3次。

8.腰痛宁胶囊

“组成”马钱子粉(调制)、土鳖虫、麻黄、乳香、没药、川牛膝、全蝎、僵蚕、苍术、甘草。

“功能”消肿止痛,疏散寒邪,温经通络。

“主治”腰椎间盘突出症、腰椎增生症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、慢性风湿性关节炎。

“用法用量”黄酒兑少量温开水送服。一次4~6粒,一日1次。睡前半小时服或遵医嘱。

“剂型及规格”每粒装0.3克。胶囊10粒/板×2板,铝塑板,特制黄酒(药引)10毫升/支×5支,玻璃瓶。

“禁忌”孕妇、小儿及心脏病患者禁服。

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