强迫型人格或叫执拗型人格,是常见的一种人格异常,其特点表现为过分追求完美、精确,比较注重形式,常常有不完善感,会纠缠细节、吹毛求疵。
强迫性格的人常常有一种强烈的不安全感和失落感,害怕受到批评、害怕出错,过分自我关注、自我克制。在行动上要求按部就班、稳扎稳打,过分循规蹈矩,拘泥于形式、章程和次序,不懂得变通,对一些生活细节也要求程序化、仪式化,有时也会表现得犹豫不决。在情绪表现上,他们过分克制,不苟言笑,缺乏幽默感,刻板而无趣。
由于过分注意细节的完美而影响了办事效率,抓不住机会,事后经常后悔、自责。表面上虽然可能不露声色,内心却波涛汹涌,充满了紧张、焦虑,甚至怨恨的情绪。
人在某种特殊的情况下偶尔表现出上述心态是正常的,属于正常的心理波动,及时调整就会缓解,对生活和工作都不会产生太大的影响。一旦上述心态成为习惯,就需要进行调整了,很有可能变成强迫症的主要催化剂。
强迫型人格主要表现在以下几个方面:
①具有强烈的不安全感、不确实感。
②胆小、敏感、固执,过分拘谨、循规蹈距,不会随机应变,过分自我克制,责任感过强,顾此失彼。
③多有洁癖、节俭以致吝啬或有某种特殊收集癖。
④常要求别人适应自己的生活习惯和工作方式。
⑤做事追求完美,对自己要求过高,但同时缺乏自信心。
强迫型人格形成的原因主要有:
①家庭教育管教过严,使孩子缺乏独立性、灵活性,处处受限制。
②多次受重大打击或上当受骗而失去信任感。
③与神经活动类型、躯体疾病有关。
这样,强迫症患者在心理上常出现强迫行为和观念之间的针锋相对。这种难以自控的心理矛盾常使患者坐立不安、易激怒、紧张、疲乏,一隋绪易失控。在中学生中,“书呆子”、过于内向以及有优越感的学生容易出现强迫型人格。
由于强迫症状并不是构成强迫症的必然,是正常的心理波动,只要做好心理调整工作,为行动和意识找到平衡的支点,症状很容易被消除。
对于症状较轻的强迫型人格的患者常见的心理矫正方法是:
要给予自己充分的肯定和信任,对于自己的工作要多发现自己的成功之处,学会表扬自己。对于自己和他人的缺点要懂得宽容,为自己宽心,告诉自己没有完美的东西,要懂得欣赏残缺美。根据自己的特长从事有规律的、需要细心谨慎的工作和活动,能正确面对自己的性格缺陷。多和他人沟通,丰富自己的生活内容,多参加社交活动或者有意义的体育运动,分散某些注意力,平抚内心的紧张和痛苦。
化心大法第十二式——为我们的注意力换个靶心
当发现自己有了强迫的心理迹象时,先不要急着给自己下定义“我得了强迫症”,“我的心理出现问题了”,不要给自己的认知带上枷锁。过分地关注自己的行为,刻意地将自己的行为、想法和强迫症状比较,只会给自己增加心理负担反而加重病情。更不要产生畏惧心理,最好顺其自然,坦然接受这个现实,该咋办就咋办。有东西忘了带,忘了就忘了,家里没收拾干净,就脏着乱着呗。以不变应万变来克服由此带来的焦虑情绪,然后转移自己的注意力告别强迫。只要我们为自己的注意力找到另一个靶心,就找到了治疗强迫症的捷径。
转移注意力是要将注意力转移开强迫症状,将之集中在其他事情上,即使是几分钟也行。患者要选择某些特定的行为来取代自己的强迫性行为。任何有趣的、建设性的活动,只要可以引起你的兴趣都可以。最好是从事自己喜爱的活动,例如:散步、运动、听音乐、读书、玩计算机、玩篮球等。下面是几种常用的转移注意力的自我心理疗法:
1.环境调剂法
强迫症的产生有一部分原因就是外在环境或事件的刺激作用。仔细考虑自己出现强迫行为的原因是什么,如果因为环境的影响而造成自己内心的巨大压力的话,那么就从环境人手,改变一下,无论是外在环境还是内在环境。调整外在环境,给自己一个不同于平常的空间,带着对新环境的兴趣,专注于新环境,放松一下自己。调整内在环境可以读读有益心灵健康的书籍,比如《菜根谭》、《心灵鸡汤》等,从中可以学到调适心灵的方法。
2.重新定位法
重新审视一下自己的人生观、处事原则等方面,看自己是否太过敏感或谨慎,在某些方面的过度追求往往异化了人本身的需求。尤其有完美主义性格的人,处事过于追求完美,喜欢求全责备,做事有不完善感。不过需要正视的是,完美的心态是不正确的,至少是不合理的。因为世界上不存在十全十美的完人,对人对事不必过分苛求,给自己一个轻松的空间,凡事留有余地,才会感受到人生的幸福。
3.交流活动法
不要总是一个人形单影只地行动,孤独和失落感很容易侵扰你,这样很容易失去自己对注意力的控制,而开始强迫行为。要积极参加一些集体团队的活动,跟大家多交流,培养一些兴趣爱好,如跳舞、打球等。从事各种有趣的文体活动,可以解除生活或工作中的单调、乏味,减少精神压力和紧张情绪。坚持正常的学习与生活,做自己应该做的事,让生活充实起来就会减轻症状的干扰,恐惧和焦虑也会逐渐减轻。
转移注意力不是件轻松的事。要将强迫思考瓦解,然后做该做的事,要花极大的力气与承受莫大的痛苦。我们可以试着为自己制定一个抵抗强迫侵扰的时间目标,并朝着它不懈努力,假以时日必会减少强迫思维的。
例如今天我们为此制定的时间目标是10分钟,那么当出现强迫思维时,我们就控制自己的想法,转移注意力,推迟对强迫的反应,千万不要没有延迟就立即反应。在我们推迟反应的这10分钟里,你要做其他有兴趣、有意义的活动。可能你的注意力暂时告别了强迫,但如果你感到焦躁而无法做其他事情,那你就对着自己的手表数着10分钟的到来,等你真的数够了10分钟后,你可以再评估强迫症的冲动,看看强度是否下降,并且记录下来。
即使一点儿小小的下降,也要鼓励、奖赏自己。强迫症患者常常会有追求完美的心态,不满足一点点的成就,总是认为自己做得不够好。这时你要告诉自己,你的目标就是延迟10分钟,你已经做到了,只要不断地练习,一定会大大地降低强迫症的强度。
随着自己转移注意力能力的增强,可以试着将目标不断增加。相信经过努力,你一定可以做到坦然面对强迫的。
将成功地转移注意力的行为记录下来也是很重要的,因为你可以追溯去看何种行为对于你转移注意力最有帮助。当列出来的项目达到预期的效果时,可以帮助你建立信心。当成功的经验越多时,自己就越受到鼓励。
还有一点需要指出,只将成功的经验加以记录,而失败的经验则被废弃。你必须学习自己支持自己,给自己一些鼓励,这对自信心的增强有很大的帮助。
还要教给对抗强迫性检查的朋友一个秘诀:假如你的困难是检查门锁、窗户,请试着专心、全心全意锁门。当你需要锁门窗时,不妨仔细地进行这件事,将这个动作深深地印在心中,告诉自己说:“这个门现在已经锁上了,我看见门已经锁上了!”如果你愿意,你甚至可以将它记录下来。当自己产生检查门窗的冲动时,你可以坚决地告诉自己:“不必了,我确定自己把这件事做好了。”
患者还可以使用以下方法来强行阻断强迫症状的侵扰。
制想法是用震惊术打断强迫观念和意向的自控方式,在生活中使用很方便,效果也不错。其具体做法是:当你出现强迫行为或思维时,用一个定时闹钟,让它每3分钟响一次,钟响时大声说:“停!”立即驱除头脑里的强迫观念和意向,或停下自己的强迫行为。或者不用闹钟,当头脑里出现强迫观念和意向时,突然站起来或做一个其他强烈动作,例如用力拍手或跺脚,并大声说:“停!”予以驱除。当你多次使用这个方法消除强迫意识后,便依次改用正常声音、微弱声音直至仅在内心说:“停!”就可以驱除强迫观念和意向。
行为中止法是用毅力强行中止强迫行为的自控方式,这需要患者在治疗时具有强烈的自制力。例如在出现毫无意义的反复用力眨眼等强迫行为时,心里就默念:“毫无必要,我的毅力绝对可以控制它。”然后攥紧拳头,强行中止眨眼等重复刻板式动作。
替代法是用不相容的观念、意向和行为,去取代强迫观念、意向和行为的自控方式,它需要患者掌握转移注意力的基本方法。例如在出现强迫症状时,立即去回忆或设想有趣的情景,或者立即去从事需要高度集中注意力的各种活动,如打乒乓球、弹电子琴等。
化心大法第十三式——及时矫正儿童强迫症
在患有强迫症的人当中,有一些是具有敏感、害羞、谨慎、办事刻板、力求完美等个性特征的孩子。临床调查研究表明,成人的强迫症中有1/3起病于15岁以前。因此,家长、医生、心理学工作者都应重视儿童强迫症所带来的危害,甚至有的儿童将强迫症状当做秘密而隐藏起来。
值得注意是,在儿童正常发育阶段,也会出现一些强迫现象,这些行为并不一定都会发展成为强迫症,例如:不可克制地去碰触周围的一些东西;走路遇到路面有裂缝时就不自主地跳过去;总重复唱一句歌词,或重复说一句话;上床脱衣服时,总有拍胸捶腿等习惯性动作。然而这些动作没有痛苦感,孩子们也并不认为它有什么不合理的,也不影响孩子的日常生活,更不会因为不可克制而产生焦虑。而且这些行为随着时间的推移会自然消失,故视为正常现象。
但如果孩子的行为已经明显地具备了强迫症的临床症状,家长、老师就要积极地对孩子的问题进行矫正,将这种心理疾患扼杀在萌芽状态。儿童强迫症的矫正方法有:
其一,儿童强迫症是一种心理障碍系,心理矫正是最有效的方法。主要从改善心理环境、阻断强迫思维、纠正强迫行为人手,进行心理治疗。前面所说的转移注意力法对于孩子们而言,未尝不是一个好办法。
其二,系统脱敏法。人的肌肉放松与焦虑是两个对抗过程,两者是不能相容的。一种状态出现,必然会对另一种状态产生抑制作用,即交互抑制。人们常用这种方法来消除焦虑,当全身肌肉呈松弛状态时,心率、呼吸、皮肤等生理反应指标都表现出与焦虑状态完全相反的变化。这对矫正儿童强迫症的效果也是值得肯定的。系统脱敏法可分为:想象系统脱敏和现实系统脱敏。
家长可以用现实系统脱敏的方法为孩子矫正异常心理:当给患儿建立害怕事件层次之后,将患儿引导到害怕事件的情境中,例如患儿因为怕脏有洁癖,可以带孩子到街上去看垃圾箱等脏东西,让患儿体验这种焦虑,反复多次之后,使其逐渐适应这种情境,不再感到害怕。然后再引导他进入另一个害怕事件的情境。
注意系统脱敏治疗,都是从最轻的事件或情境开展,并且逐渐加重的。
另外,到心理咨询中心接受专业治疗,对儿童强迫症有良好效果。
孩子的心理健康关系到孩子的成长,同时儿童强迫症也关系到整个强迫症患病群体,无论从哪个角度而言,儿童强迫症都不得不防。
化心大法第十四式——用橡皮筋为强迫症戴上“紧箍咒”
橡皮筋厌恶疗法是厌恶疗法中的一种,主要就是利用拉弹预先套在患者手腕上的一根橡皮筋,以作为非条件性的厌恶刺激。
就是用拉弹橡皮筋产生的痛感来建立条件反射,当出现强迫思维时,就用拉橡皮筋造成痛感,使这两者形成条件反射,用身体的厌恶感来排斥自己的强迫思维。这个方法用于抑制患者已发生的各种病态现象,如强迫性思维或行为等。这种方法简单易行,但操作必须正确,否则常影响效果,甚至无效。橡皮筋厌恶疗法的操作方法是:
第一,在左手腕上套一个橡皮筋,当出现强迫观念时,拉弹橡皮筋,拉弹必须稍用力,以引起腕部有疼痛感。疼痛感是此治疗方法的基础。