急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是儿科常见病，主要为鼻、咽、喉的急性炎症。病原以病毒为最多，细菌感染大多继发于病毒感染之后。
本病症状轻者仅有鼻塞、流涕、喷嚏、咽部不适，重者发烧，且伴有头痛、全身乏力，婴儿常出现呕吐、腹泻，甚至高烧惊厥。
本病中医辨证可分为风寒和风热两大证型。风寒证治以辛温解表；风热证治以辛凉解表。若挟痰者，佐以宣肺化痰；挟食滞者，佐以消食导滞；挟惊者，佐以安神镇惊熄风之品。
临床常用验方如下：
大柴胡汤
【配方】柴胡10克，炙枳实、生姜、黄芩、芍药、半夏各6克，大黄4克，大枣5枚。
【用法】每日1剂，水煎，分3～4次服。
【功效】和解少阳，内泻热结。主治小儿高热，证属少阳、阳明合病者。
【方药解析】原方出自《伤寒论》，为治疗少阳、阳明合病的方剂。
清解汤
【配方】金银花、连翘各10～15克，僵蚕、蝉蜕、杏仁、黄芩、麦冬各3～10克，生石膏20～60克，大黄2～5克。
【用法】上药煎汁100～200毫升。3岁以下幼儿每小时服10～15毫升，4岁以上儿童每2小时服20～40毫升。体温降至正常后再服1～2天，每日三次。
【功效】疏风解表，清热生津。主治小儿外感高热。
清解凉血汤
【配方】薄荷、荆芥穗各6克，青蒿、赤芍各10克，野菊花、蒲公英各10～15克，黄芩6～10克。
【用法】每日1剂，水煎，分3～4次服。
【功效】疏风解表，清热凉血。主治小儿外感发热。
柴葛解肌汤
【配方】柴胡、葛根各5～15克，黄芩6～12克，羌活、白芷、白芍、桔梗各5～10克，生石膏10～30克，甘草3～6克。
【用法】每日1剂，水煎，分3～4次服。
【功效】解肌清热，宣肺和营。主治小儿外感发热伴咳嗽咽痛、食滞、腹泻等。
【随症加减】咽痛加山豆根、板蓝根；食滞加槟榔、鸡内金；腹泻加黄连、车前子；便干加大黄、杏仁。
银翘蒿芩汤
【配方】金银花、连翘、僵蚕、竹沥、半夏、杏仁、神曲各6克，青蒿10克，黄芩、前胡、藿香各5克，鲜芦根15克，薄荷（后下）3克，蝉蜕2克。
【用法】每日1剂，水煎，分3～4次服。
【功效】清热解毒，轻宣透表。主治小儿感冒高烧，证属风热夹湿者。
葛根汤
【配方】葛根10～15克，麻黄3～6克，桂枝、芍药各5～10克，大枣1～3枚，生姜3～9克，甘草3克。
【用法】每日1剂，水煎，分3～4次温服。
【功效】发汗解表，升津解肌。主治外感风寒表证，发热恶寒，头痛无汗，项背强直者。
【方药解析】本方出自《伤寒论》，为治太阳病恶寒发热，项背强痛的要方。
小儿扁桃体炎
小儿扁桃体炎为小儿最易得的疾病之一。急性扁桃体炎是小儿咽喉急性炎症。扁桃体的形状好似乳头或蚕蛾，故中医称之为乳蛾。其中一侧扁桃体发炎者名单蛾；两侧均发者为双蛾；扁桃体上有脓性分泌物者称烂喉蛾。
本病临床上以发热、咽喉疼痛、扁桃体红肿或有苍白脓点为特征。中医认为，咽喉为肺胃之门户，若因风热邪毒从口鼻入侵，客于肺胃，肺胃积热，熏蒸咽喉，则见一侧或两侧扁桃体红肿，甚至化脓溃烂。
急性扁桃体炎的治疗以疏风解表、清热解毒为主。若有高热、大便秘结等里热证表现者，亦可使用通腑泄热之法。
除内服汤剂外，亦可用扑粉剂、水剂喷洒局部。或配用针刺、耳针等疗法。急性扁桃体炎治疗要彻底，后期尤须注意滋养肺胃之阴，否则转为慢性扁桃体炎，赤肿不消反复发作。
临床常用验方如下：
分消利咽汤
【配方】生大黄5～12克，柴胡5～9克，黄芩5～9克，牛蒡子5～9克，山豆根5～9克，射干5～9克，木通5～9克，金银花15～30克，生甘草5克。
【用法】每日1剂。水煎服，表热盛者，加薄荷、连翘；里热甚者加生石膏、黄连；热毒盛者加蒲公英、地丁；大便秘结者可加芒硝，以保持每日3次稀便为度。
【功效】疏表利咽，清热解毒。主治小儿急性化脓性扁桃体炎。
黄花赤芍汤
【配方】一枝黄花、鱼腥草各15克，大黄3克，赤芍、荆芥各6克，连翘8克，桔梗、甘草各5克。
【用法】每日1剂，水煎，分4次，徐徐咽下。以上为5岁儿童用量，不同年龄可随之增减。
【功效】清热解毒，消肿利咽。主治小儿急性扁桃体炎。以发热、咽喉红肿疼痛为主症。
【随症加减】外感风热加薄荷、牛蒡子；高热烦渴加生石膏、金银花；化脓者加皂角刺、白芷。
【方药解析】一枝黄花又名金锁匙，为菊科植物一枝黄花的地上部分。其煎剂对金黄色葡萄球菌、肺炎杆菌等有不同程度的抑菌作用。临床上常配伍他药用于治疗上呼吸道感染、急性扁桃体炎和咽喉炎等。
消蛾合剂
【配方】蒲公英、夏枯草、连翘、板蓝根各10克，前胡、桔梗、黄芩各5克，甘草3克。
【用法】每日1剂，水煎，分3～5次服。
【功效】清热解毒，散结消肿。主治小儿急性扁桃体炎。
【方药解析】蒲公英、板蓝根、夏枯草、黄芩、连翘对溶血性链球菌等多种病菌具有良好的抗菌作用。桔梗配甘草为桔梗汤，有解毒利咽作用，也为治疗乳蛾、喉痹常用之方。
通泻利咽汤
【配方】生大黄6～10克（后下），柴胡6～9克，黄芩6～9克，金银花10～15克，连翘10～15克，射干10克，夏枯草10克，蒲公英10～15克。
【用法】每日1剂，水煎服，每日3～4次。
【功效】清热解毒，利咽排脓。主治小儿急性扁桃体炎。
【随症加减】表热盛者加薄荷；里热盛者加生石膏、黄连。
牛蒡甘桔汤
【配方】牛蒡子（杵）、连翘、玄参、射干、黄芩、板蓝根、牛膝各10克，桔梗8克，山豆根7克，胡黄连6克，芦根12克。
【用法】每日1剂，水煎，分3～5次服。
【功效】疏风清热，解毒利咽。主治小儿化脓性扁桃体炎。
【方药解析】方中牛蒡子、射干、山豆根都是解毒利咽的要药，常与玄参、板蓝根、连翘、桔梗配伍同用，清热解毒利咽作用更好。山豆根，为豆科植物柔枝槐的根茎，又称广豆根，内含苦参碱、氧化苦参碱等生物碱，小儿剂量过大易产生恶心呕吐等副作用，故5岁以下小儿剂量可降至3～4．5克为宜。饭后服，徐徐咽下。方中牛膝若改用土牛膝效果更好。
急性支气管炎
急性支气管炎多由病毒、细菌或二者混合感染所引起，常继发于上呼吸道感染。本病四季均可发生，尤以冬季多见，3岁以下小儿容易得此病。
临床治疗常按风寒、风热、痰热、痰湿分型论治，宣肺、化痰、降气等为常用之法，由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，疾病易发生转变，所以诊治时要注意与肺炎早期相鉴别。
临床常用验方如下：
儿咳清肺汤
【配方】鲜芦根90克，生石膏、车前子、净枇杷叶各30克，桔梗、生甘草、光杏仁、制僵蚕、净连翘、浙贝母、陈皮各10克。
【用法】上药水煎，浓缩至250毫升，装瓶备用。1～2岁每瓶服3～4天，3～4岁服2．5～3天，5～6岁2～2．5天，7岁以上2天服完。日服3次。3天1个疗程，观察1～3疗程。
【功效】清肺化痰止咳。主治小儿急性支气管炎。
宣降汤
【配方】麻黄2～4克，杏仁6～8克，前胡6～8克，桔梗3～6克，苏子4～7克，葶苈子4～6克。
【用法】每日1剂，水煎，分3～4次服。
【功效】疏散外邪，宣肺降气。主治小儿表邪未尽，咳嗽不畅，痰多。
【随症加减】风寒型另加苏叶、荆芥、防风；风热型另加桑叶、薄荷、金银花；咽红肿痛者加板蓝根、蒲公英、生地；口渴津伤者加芦根、生石膏；痰热蕴肺者加鱼腥草、桑白皮、川贝母。
咳喘汤
【配方】百部、苏子、白芥子、莱菔子、葶苈子、冬花、紫菀、陈皮各10克，制半夏6克，甘草4克。
【用法】每日1剂，水煎，分2～4次服。
【功效】止咳化痰，降肺平喘。主治小儿哮喘性支气管炎，证见咳嗽、哮喘、气促、痰鸣等。
王氏止嗽散
【配方】半夏15克，葶苈子8克，川贝母8克，熟大黄6克，竹沥6克。
【用法】将前4味药烘干研细末，过筛，竹沥混入粉中，此为1包量。1岁以下每次服1／3包，1～3岁服1／2包，3～5岁服2／3包，5～10岁服1包，10岁以上服2包。服用时将药末用纱布包裹，置茶缸中加适量水，煎煮5～10分钟，然后将包内药液挤尽，取汁，每日分2次服饮。
【功效】清热化痰，通腑泻肺。主治小儿急性支气管炎。
【方药解析】小儿痰热咳喘，在清化痰热同时，重视运用通腑泻肺法。肺与大肠同治，有利于痰热壅肺症状的改善，常用药对为大黄配葶苈子。
三拗三子汤
【配方】炙麻黄6～9克，杏仁9克，炙甘草6克，苏子、莱菔子、葶苈子、地龙各10克，竹茹、枳壳、胆南星各6克。
【用法】上药加水300毫升，煎至100毫升，每日1剂，分2次服完。本方剂量为2岁以上小儿而设，2岁以下或体弱者减半。
【功效】化痰止咳，肃肺平喘。主治小儿急性支气管炎，证见咳嗽哮喘，痰涎壅盛者。
【随症加减】久咳1周以上或反复咳者加当归3～4．5克；发热加生石膏15～20克。
【方药解析】本方由《太平惠民和剂局方》三拗汤和《韩氏医通》三子养亲汤加减而成。
射干麻黄细辛汤
【配方】射干、钩藤、青黛、乌梅、大枣各10克，葶苈子9克，麻黄、干姜各5克，细辛3克。
【用法】每日1剂，水煎，分2～4次服。
【功效】温肺散寒，化痰止咳。主治小儿毛细支气管炎，证见频咳、痰鸣、气促。
麻杏合陷胸加减方
【配方】麻黄1．5～3克，杏仁4．5克，生石膏12克，甘草、胆星各3克，黄连1．5克，半夏、瓜蒌仁、玉蝴蝶各3克。
【用法】每日1剂，水煎服，分2～4次。
【功效】清热宣肺，祛痰止咳。主治小儿急性支气管炎，痰热咳喘。
【随症加减】高热者加羚羊角粉1克，分2次服；哮鸣音明显者加前胡6克、白前3克、紫菀4．5克；痰多加川贝母6克；便秘加大黄1．5～3克。
【方药解析】本方是由《伤寒论》麻杏石甘汤和小陷胸汤加味组成。从本方与麻杏石甘汤临床应用比较表明，对小儿急性支气管炎证属痰热咳喘者，本方优于麻杏石甘汤。后者化痰清热之力不及前者。玉蝴蝶，即木蝴蝶，又名千张纸，为紫葳科植物木蝴蝶的种子，有清肺利咽功能，常常配伍用于肺热咳嗽，喉痹肿痛。
小儿厌食
小儿厌食症是指小儿长期食欲减退或消失，以致精神疲惫，体重减轻，抵抗力减弱的一类病证。属于小儿消化功能紊乱的疾病之一。
