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第33章 血小板减少性紫癜(2)

急性期,加水牛角腮。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)每日1剂,水煎,分2次温服,连服至血小板100×109升以上,再继续服用1个月以巩固疗效。

(说明)治疗期间停用其他药物,已用激素者逐渐撤除。

方24

(组方)生地黄9克,当归9克,赤芍9克,茜草9克,补骨脂12克,炙黄芪12克,菟丝子12克,鸡血藤30克,大枣15克,生大黄(后下)6~9克。

(加减)

病情重,加水牛角(先煎)30克,三七粉(冲服)3克;

鼻衄,加白茅根30克;

阴虚内热,加玄参9克,炙鳖甲9克,炙龟板9克;

神疲乏力,舌质淡,加党参9克,仙灵脾9克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,早晚分服,每日1剂,病愈后巩固治疗1个月。

方25

(组方)补骨脂12克,骨碎补12克,菟丝子12克,白术12克,茯苓12克,党参20克,黄芪20克,地黄20克,当归15克。

(加减)

鼻衄,齿衄,加仙鹤草30克;

皮肤紫斑,加丹参15克;

月经过多,加乌梅12克,续断15克;

纳食不香,苔腻,加炒苍术10克,陈皮6克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂,30天为1个疗程。

方26

(组方)党参10克,麦冬10克,五味子10克,三七粉(冲服)10克,藕节炭10克,当归10克,甘草10克。

(加减)

气阴两虚者,加石斛、玉竹;

偏于气虚者,加黄芪、炒白术、茯苓;

气阴两虚兼有实热者,加石斛、玉竹、黄连、黄芩。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂。

方27

(组方)制何首乌30克,枸杞子15克,生地黄20克,阿胶(烊化)20克,女贞子15克,黄芪30克,党参30克,白术20克,大枣50克。

(加减)

全身出现瘀斑兼出血,加三七粉(冲服)10克,仙鹤草20克,藕节20克,丹参20克;

月经过多,加旱莲草20克,白茅根30克,小蓟15克;

心悸气短或兼白细胞减少,加麦冬30克,五味子10克,黄精15克,补骨脂15克;

食欲不振,大便溏薄,加山药30克,谷芽30克,麦芽30克,砂仁10克;

脘腹痞满或服上方后脘腹胀满者,加白豆蔻10克,枳壳10克,厚朴15克;

手足心热,加丹皮10克,麦冬10克,山萸肉10克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,每日1剂,分2次服。

方28

(组方)炙黄芪15克,当归10克,太子参15克,女贞子15克,旱莲草15克,生地黄15克,白芍15克,丹皮15克,炙甘草15克,土大黄15克,黄柏15克,仙鹤草30克,阿胶(烊化)12克,紫草15克,生地榆10克,荷叶10克,大枣10克,鸡血藤15克。

(加减)

气虚重,加重黄芪、太子参用量;

阴虚重,加生地黄、女贞子,重用旱莲草;

鼻出血,加黄芩炭;

血尿,加大小蓟、白茅根;

咽痛,加连翘;

血小板持续不升,加升麻。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)水煎服,每日1剂,1个月为1个疗程。

方29

(组方)方①炙黄芪15克,龙眼肉10克,生地黄10克,太子参10克,山药10克,元参10克,黄柏6克,阿胶(烊化)6克,旱莲草12克,女贞子12克,大枣4枚。

(加减)

胃热盛,加生石膏、知母;

阴虚火旺,加三七、炙龟板、丹皮、仙鹤草、白茅根;

无力,纳呆,舌淡,加党参、鸡内金、砂仁。

方②蚕蛹适量。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)方①每日1剂,水煎,早晚分服。

方②将蚕蛹烘干,研成粉末装胶囊,每次4粒,每日3次,病愈后巩固治疗1个月。

方30

(组方)生地黄30克,仙鹤草30克,何首乌15克,枸杞子15克,补骨脂15克,肉苁蓉15克,紫丹参15克,赤芍12克,茜草12克,当归10克,山萸肉10克,丹皮10克。

(加减)

偏脾虚,加生黄芪30克,党参15克;

齿衄鼻衄重者,加黄连5克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂。

方31

(组方)制商陆20克,仙鹤草30克,生地榆30克,党参10克,白术10克,山萸肉10克,丹参10克,黄芪15克,何首乌15克,熟地黄15克,玄参15,生甘草6克。

(加减)

阴虚血热,减党参、白术,加黄柏、知母、丹皮、鳖甲;

气虚不摄,加茯苓、大枣;

病程长久,属脾肾阴虚者,去玄参,加附子、菟丝子、补骨脂;

瘀血内阻,脾脏肿大,加蒲黄、五灵脂。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂。

方32

(组方)紫珠草15克,旱莲草15克,生地黄15克,丹皮10克,煅人中白10克,全当归10克,炙甘草4克。

(加减)

症见紫斑鲜红密集、口干心烦、舌红苔黄、脉数者,加水牛角;

症见斑色暗淡、面色淡白、乏力、舌淡、脉细者,加黄芪、党参;

症见五心烦热、颧红盗汗、舌红少苔、脉细数者,加龟板、地骨皮;

症见纳呆、脘痞、便溏、舌淡、脉沉细者,去生地黄,加炒白术、茯苓、焦三仙;

青年男性多肾阴不足,可导热下行,加白茅根、川牛膝;

女性多肝郁化火,宜疏肝清热,加柴胡、栀子。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂,15天为1个疗程。

方33

(组方)党参20克,熟地黄20克,仙灵脾20克,白茅根20克,白术15克,山萸肉15克,生黄芪30克,鹿角胶(烊化)10克,龟板胶(烊化)10克,鱼鳔胶10克。

(加减)

血瘀,加三七、赤芍;

便血,加槐花;

紫癜重,加黄药子;

尿血,加大蓟、小蓟、柏叶炭。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)上药加水煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方34

(组方)水牛角30克,丹皮10克,紫草10克,荆芥10克,黄芩10克,地榆10克,蝉蜕6克,侧柏叶15克。

(加减)

外感发热,加金银花10克,连翘10克,大青叶10克;

鼻衄,齿衄,加黑栀子8克,白茅根20克;

气虚,加党参10克,炙甘草10克;

血虚,加黄芪10克,当归10克,枸杞子10克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂。

方35

(组方)水牛角(先煎)30克,龟板25克,生地黄20克,补骨脂20克,党参20克,当归20克,丹皮12克,甘草6克。儿童用量酌减。

(加减)

阴虚者,加女贞子、旱莲草;

气虚者,加黄芪、白术;

血虚者,加鹿角胶、熟地黄;

血瘀者,加参三七、鸡血藤;

舌苔黄厚者,加焦山楂、陈皮。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)每日1剂,水煎至300毫升,分3次服,2个月为1个疗程,休息7天,再进行下一个疗程。

(说明)同时口服泼尼松每日1毫克/千克,血小板升至正常后1个月,再每2周减5毫克/日,减至15毫克/日后维持之,儿童酌减。

方36

(组方)水牛角(先煎)15克,生地黄36克,赤芍15克,丹皮12克,当归6克,炙黄芪30克。

(加减)

血热妄行,加栀子、生石膏;

阴虚火旺,加阿胶、龟板、女贞子;

气不摄血,加太子参、白术、山药;

尿血,加小蓟、白茅根;

便血,加地榆、槐花。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)上药加水煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方37

(组方)黄芪30克,党参20克,生地黄20克,熟地黄20克,白术10克,当归10克,茯苓10克,丹皮10克,甘草10克,丹参15克,紫草15克,仙鹤草15克。

(加减)

便秘,衄血势急,加大黄;

经血多,加蒲黄炭、阿胶。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方38

(组方)生地黄30克,桑白皮30克,白茅根30克,土大黄15克,党参10克。

(加减)

出血不止,加三七、童便、仙鹤草;

热甚者,加大青叶、丹皮;

气虚,加大党参用量,并酌加黄芪、升麻。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)水煎2次,药液混合,早晚分服,每日1剂。

方39

(组方)川芎5克,丹参10克,赤芍10克,鸡血藤10克,益母草5克。

(加减)

脾胃虚弱,加山楂10克,麦芽10克,陈皮10克,白术10克,厚朴10克;

出血较多,加生地黄10克,丹皮10克,小蓟15克;

感染明显,加麝香少许,山豆根10克,黄芩15克,连翘15克,板蓝根20克,大黄5克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,每日1剂,分3次服。

方40

(组方)猴骨粉6克,制黄精12克,枸杞子12克,茜草根12克,仙鹤草30克。

(加减)

气虚者,加生黄芪、炒党参、炒白术、炒薏苡仁、炙甘草;

阴虚火旺者,加生地黄、熟地黄、丹皮、黄柏、炙鳖甲;

血瘀者,加生地黄、赤芍、红花、蒲黄。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)水煎2次,共取药液300毫升,分2次服,每日1剂。

方41

(组方)生地黄20克,生白芍30克,旱莲草15克,山药20克,莲米15克,连翘10克,赤小豆30克,黄连6克,淡竹叶10克,五味子10克,枣皮10克,大枣10枚,炙甘草10克。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分2次服,每日1剂。

方42

(组方)黄芪20克,党参20克,当归20克,肉豆蔻18克,熟地黄18克,肉桂12克,熟附子(先煎)12克,山药15克,仙鹤草30克,阿胶(烊化)12克。

(加减)

失眠心悸,气短乏力,加酸枣仁、茯苓、五味子;

纳呆,加陈皮、焦山楂、谷芽;

腰痛腿软,遗精阳痿,或月经不调,加枣皮、菟丝子、续断、鹿角胶;

出血量多,加陈棕炭、血余炭、白茅根。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)水煎2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方43

(组方)生地黄9克,当归9克,赤芍9克,茜草9克,补骨脂12克,炙黄芪12克,菟丝子12克,鸡血藤30克,大枣15枚,生大黄(吞下)6~9克。

(加减)

病情重,加水牛角30克,三七粉(冲服)2克;

鼻衄,加白茅根30克;

阴虚内热,加玄参9克,炙鳖甲9克,炙龟板9克;

神疲乏力,舌淡,加党参9克,仙灵脾9克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)上药加水煎煮2次,药液混合,分2次服,每日1剂。

方44

(组方)白芍30克,乌梅30克,党参10克,黄芩10克,蜀椒10克,姜半夏10克,枳实10克,黄连6克,干姜6克。

(加减)

血热较甚去党参,加水牛角30克,生地黄10克,牡丹皮10克;

紫癜瘙痒较甚,加紫草10克,防风10克;

鼻衄或血尿,加地榆15克,大蓟15克,小蓟15克,栀子15克;

关节疼痛,加防己10克,桂枝10克,秦艽10克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,每日1剂,分早晚2次温服。

方45

(组方)黄芪60克,大枣60克,白茅根30克,仙鹤草30克,甘草30克,牡丹皮20克,赤芍10克,连翘10克,阿胶(烊化)10克。

(加减)

血热,加紫草30克,黄芩10克;

气虚,加人参10克(或党参20克);

阴虚,加地骨皮30克;

血瘀,加三七粉(冲服)6克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分早晚2次温服,每日1剂。

方46

(组方)阿胶(烊化)10克,鹿角胶(烊化)10克,龟板胶(烊化)10克,丹皮10克,桃仁8克,红花8克。

(加减)

血热者,加赤芍、羚羊角;

气虚者,加党参、白术。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)一般每日1剂,重症患者每日可服2剂,水煎,分2次服。

方47

(组方)地榆30克,仙鹤草30克,商陆10克,党参10克,白术10克,山茱萸10克,丹参10克,何首乌15克,玄参15克,熟地黄15克,甘草6克。

(加减)

阴虚血热,去党参、白术,加黄柏10克,知母10克,牡丹皮10克,鳖甲10克;

气虚,加茯苓20克,大枣20克;

脾肾阳虚,加菟丝子10克,补骨脂10克,制附子3克;

脾脏肿大,加蒲黄(包)10克,五灵脂(包)10克。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)水煎,分早晚2次温服,每日1剂。

方48

(组方)白鲜皮50克,仙鹤草50克,血见愁30克,茜草25克,丹皮20克,地榆炭20克,生地黄炭20克,金银花20克,三七20克,紫草20克,羚羊角粉(冲服)10克。

(加减)

热毒内蕴,加黄连、虎杖、栀子、生石膏;

胃热灼阴,加石斛、生石膏;

脾肾不足,加枸杞子、党参、山药。

(主治)原发性血小板减少性紫斑属血热妄行型。

(用法)每日1剂,水煎,分2次服。

方49

(组方)黄芪30克,赤芍12克,旱莲草12克,女贞子12克,龟板12克,防风6克,鹿角6克,阿胶(烊化)15克,山药15克,土大黄20克,生地黄10克,甘草10克,制附子3克。

(加减)

鼻衄,齿衄,加仙鹤草;

纳谷不香,加陈皮、白术。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)每日1剂,水煎,分2次服。

方50

(组方)黄芩18克,炒栀子10克,蒲黄10克,五味子15克,玄参20克,生地黄20克,麦冬20克,三七4克,地榆炭30克,白芍30克,石韦30克,红枣12克。

(加减)

发热口渴,大便干结者,加生石膏30克,知母15克;

反复发作者,加三白散(白芍、云南白药、白矾)研末冲服;

鼻出血重者,加马勃12克,代赭石20克;

白细胞减少者,加太子参20克,黄芪30克;

月经过多者,加赤石脂30克,紫草15克;

血小板计数低于350×109/升者,短期加用激素治疗。

(主治)血小板减少性紫癜。

(用法)每日1剂,水煎2次,药液混合,分2次服。

方51

(组方)仙灵脾15克,仙茅15克,当归15克,肉苁蓉15克,鹿角胶(烊化)15克,炙黄芪30克。

(加减)

鼻血者,加白茅根、侧柏叶;

咯血者,加仙鹤草、白及、血余炭;

便血者,加地榆炭、槐花;

尿血者,加大蓟小蓟、旱莲草。

(主治)原发性血小板减少性紫癜。

(用法)每日1剂,水煎,分2次温服,1个月复查1次,3个月为1个疗程。

有哪些单验方

鲜牛皮适量。去毛,洗净后用绞肉机绞碎,用清水煎熬成稀胶状,以无皮渣为度。成人每日服100~200毫升,小儿每日服50~100毫升,分1~3次服完,服时可加入少许香油、食盐或白糖以调其味。

胡桃肉500克,龟板胶、阿胶(烊化)各250克,黄酒100毫升,枣肉1000克。上药共研为末,先将黄酒加热,加入上4味药,慢火煎约2小时,成糊状备用,每日3次,每次50克。

鲜马尾松针30~60克,鲜白茅根、藕节、旱莲草各15~30克,仙鹤草15克。水煎服,分次服完,每日1剂。用于各型出血。

大黄10克,仙鹤草、鸡血藤各30克。水煎服,每日1剂。

生地黄60~120克,赤芍15克,丹皮15~30克,茜草根、生地榆各30克。水煎服,每日1剂。

丹参15克,旱莲草24克,田七、赤芍、川芎各6克,阿胶(烊化)10克。每日1剂,水煎服,

牛西西。切片晒干,每日15克,水煎分3次服,或研为末制成片剂口服,连服2周至2个月。

仙鹤草100克,红枣50~100克,牡蛎、甘草、连翘、丹参各10克。水煎服,每日1剂。

鸡血藤30~60克,大枣10~20枚。水煎服,每日1剂。

生地黄50克,侧柏叶15克,白茅根100克,白糖适量。水煎服,每日1剂。

水牛角60克。削成薄片,加水煎2小时,每日3次分服,连用1个月。

急性发作期,应卧床休息,适当限制活动,避免外伤。缓解阶段可以适当参加一些锻炼,如散步、慢跑、打太极拳等,以增强体质,提高抗病能力。

饮食以高蛋白、高维生素及易消化食物为主,避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物,以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C的食物。有消化道出血时,更应注意饮食调节,要根据情况给予禁食,或进流食或冷流食,出血情况好转,方可逐步改为少渣半流、软饭、普食等。同时要禁酒。

如有口腔黏膜与齿龈出血,应加强口腔护理,预防口腔感染,定时以复方硼酸溶液漱口。如齿龈及舌体出现血泡,小血泡一般无需处理,大的影响进食的血泡,可用无菌空针抽吸积血,局部以纱布卷加压至出血停止。

避免应用影响血小板功能的药物,如阿司匹林等。

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    你说我是天边洁白的云,你是地上平凡乌黑的泥,那我宁愿化成雨,染黑身躯,只为拥抱你,况且,唐唐,你不是平凡的泥,你是我的太阳。答应我吧。我爱你。——《半凉半暖半青春》——谨以此文,献给我们那些冷暖自知的青春。
  • 绝代风华:绝色丹帝

    绝代风华:绝色丹帝

    她,黑夜中的王者。一身黑衣,在黑夜尽情收割他人生命,队友背叛后重生异世。却穿成废物,家族抛弃,父亲厌恶。当丹书认主,洗髓伐毛,天赋惊现后。家族巴结,父亲上门。哼!关门,放神兽。