第四章 食补药补误区 (6)
（4）人参不宜与浓茶同吃。人参有大补元气的功效，但不宜同时喝浓茶。因为，茶中含有******等成分，可与药物中的某些成分起化学反应，致使药效降低。
凡是参都有补益功能
有些人体弱，想买些“参”补补身子，常请教医生，服什么“参”为好，如能对症服“参”，确能起效。也有至有“参”字中药，就一概以为有补益作用，谁知服了反而有害。因为“参”字辈中药不少，其中有补药，也有非补药。补益类“参”药，也要对症选用。例如人参、党参，补气健脾；可治倦怠乏力，动则气短、易出汗，易感冒，食欲不佳等气虚证。西洋参，补肺降火、养胃生津，可治乏力、口渴、咽干等症；或热病后伤阴，干咳、口渴、咽干等症。沙参润肺止咳，养胃生津，可治干咳少痰，或久咳声哑等肺胃阴虚证。非补益类“参”药不少，常用的如下。
（1）丹参：能活血化瘀，安神镇静，可治月经失调和痛经。近年来实验表明，丹参能扩张冠状动脉，增加血流量，并有降低血压作用，帮可治冠心病、心绞痛。
（2）猫人参：能清热解毒，可治痈疖、脓肿、白带。近年来用治癌症也有一定效果。
（3）紫参（又名石穿、小红参）：能活血止痛、清热解毒，配合白花蛇舌草、石见穿等治癌症。配合茵陈、糯稻根可治肝炎。
（4）四叶参：能补虚通乳，排脓解毒。配合猪脚共炖熟，汤肉同食，可治产后乳汗不足。
（5）苦参：能清热利湿，祛风杀虫，可治细菌性痢疾。配蛇床子，川椒水煎熏洗可治妇女外阴瘙痒症。
（6）元参：能养阴生津，清热解毒，配合麦冬、生地等呆治热病后低热、口渴、尿少等伤症。配合生、生石膏、麦冬、生地黄等可治牙龈炎。
（7）华山参：能安神定喘，可治咳喘，但因有毒性，宜量小慎用。
此外，即使服用人参进补，也应注意其不同品种的人参功效不一，不辨体质乱用一气，补益功效无从谈起。一般说来，体质虚弱者，高血压、糖尿病、癌症、肝炎、肾炎等慢性疾病患者，宜选用生晒参，其性微凉，味甘，有补气养阴、生津之功效。虚寒证、阳气不足、冬季畏寒、四肢寒冷、老人早衰、妇女内分泌紊乱者宜选用红参，其性温，味甘，香味较浓。严重心血管疾病、术后极度虚弱、垂危病人宜选用野山参，其产量稀少，价格昂贵，但功效特别强，具有强心、安神等作用。肺虚咳嗽、内火虚升、肺结核初愈病人宜选西洋参，其性凉，味微甘，有养阴清火、生津液、滋肺肾等功效。
夏天进补不能用人参
习惯于冬令进补的人们，常常以为人参只宜冬季服用，而夏季是不能吃参的。其实，不完全是那么回事。炎热的夏天人体在高温的刺激下，新陈代谢加速，能量消耗增加，睡眠减少，食欲下降，人易疲劳，体质也往往受到影响。对高温抗衡缺乏适应能力的人，人参正是抗御暑邪的佳品。只要舌苔不是白腻，或厚腻，或黄腻，或有热度的话，就可以服参进补，这是增加抵抗力最有效的办法，称之为“伏补”。特别是那些在冬天寒冷季节容易发作的慢性病患者，如支气管炎、哮喘等病人，夏季服用人参可以扶正固本，提高机体的免疫功能，预防冬季慢性病的发作，起到冬病夏治的作用。夏天是各种致病菌生长繁殖的旺季，人们容易患乙脑、急性胃肠炎、肝炎等多种急性感染性疾病。这些疾病在康复阶段，往往会有低热、胃口不佳、口干、舌质红、体弱无力等症状，此时服用人参可以养阴益气、扶正调脾。经常疾病缠身、气虚体弱、动辄汗多气短、眩晕疲乏、食欲不振、失眠多梦者，吃人参也有增强体质、促进食欲、预防暑病的功效。
夏天服用人参要有选择，一般可选用生晒参、西洋参、皮尾参。此类人参的药性比较平和，对一般病人、年老体弱者较为适合。对于那些实热证而正气不虚的病人，则不应服用人参。
红参进补效果最强
红参为五加科植物人参的栽培品（习称“圆参”）经蒸制后的干燥根。秋季采挖，洗净，蒸制后，干燥。主根呈纺锤形或圆柱形，头3～10厘米，直径1～2厘米，表面半透明，红棕色，偶有不透明的暗黄褐色斑块。具纵沟，皱纹及细根痕，上部有断续的不明显环纹，下部有2～3条扭曲交差的支根，并带弯曲的须根或仅具须根残，芦头长1～2厘米，上有数个凹窝状茎痕，有的带有1～2条完整或折断的不定根，质硬而脆，断面平坦，角质样。气微香而特异，味甘微苦。中医认为，红参性温，味甘、微苦，具有大补元气、复脉固脱、益气摄血等功效。适用于体虚欲脱，肢冷脉微，气不摄血，崩漏下血，心力衰竭，心源性休克等。红参性温，并不代表进补效果最强，高血压患者经常头胀痛、面赤者，不宜服用红参。阴虚体质的人，平时经常口干咽燥、大便秘结者，不宜服用红参。
服用西洋参无禁忌
近几年来，西洋参在补品中倍受青睐，且成品繁多，如洋参冲剂、洋参丸、西洋参蜂王浆等。它是一味药，而不是保健品。可是一些广告将其渲染为神物，如服后能增进智慧，活跃思维，振奋精神等，这纯属在误导。不少人也认为西洋参老少皆宜，四季可服，“百无禁忌”。其实，药无百灵之方，补品也无万应之物。西洋参适应范围虽然广一些，但也不是人人皆宜，毫无禁忌的。
中医认为，西洋参性寒，味甘微苦，入肺、脾，具有补气养阴、清火除烦、养胃生津之效，通常用于肺虚久咳、口咽干燥、心烦失眠、四肢倦怠、失血气短等症。因患妇科疾病，如功能性子宫出血、子宫肌瘤而造成阴虚内热者，绝经期因生理原因出现潮热口渴、心烦失眠、易动肝火等而引起的阴虚内热者，患宫颈癌、卵巢癌经过手术治疗又作放疗火化疗后，导致阴虚内热、津伤口渴、尿赤便血者，均可用西洋参治疗，每天3～9克。若兼有气阴两伤者，可与人参同用，则效果更加。冠心病患者若有气阴两虚、心慌气短、神倦咽干等症状，可每天含服西洋参3克，久用有良效。患窦房结综合征有眩晕乏力口干者，每次取3克西洋参口嚼含化，1日3次，可明显改善症状。
西洋参在治病健身方面虽有独到之处，但它也有禁忌证。中医认为凡阳气不足、胃有寒湿者忌服。例如面色苍白、脸浮肢肿、畏寒怕冷、心跳缓慢、食欲缺乏、恶心呕吐、腹痛腹胀、大便溏薄、舌苔白腻等，以及男子****功能障碍、早泄、滑精，女子****淡漠、痛经、闭经、带多如水者，均忌用西洋参。小儿发育迟缓、消化不良者，不宜服用西洋参。感冒咳嗽或急性感染有湿热者，也不宜服西洋参。
西洋参与其他药物一样有不良反应。如有的人服用西洋参后，会出现畏寒、体温下降、食欲不振、腹痛腹泻；也有的会发生痛经和经期延迟；还有的会发生过敏反应，上下肢呈现大小不等的水疱，瘙痒异常，停药后水疱可自行消退。
尽管如此，不少人依然认为西洋参的疗效比人参好。其实这是一种误解。虽然两者是同属植物，有均有补气作用，但在药性方面毕竟有寒温之别。而且西洋参的药力不及人参，如对休克或低血压等的治疗，仍以人参为佳。
以往我国西洋参主要靠进口，如今已引种成功，成为种参，其质量可与舶来品媲美。挑选时，以手感重、长度为3～4.5厘米，直径为0.6～1.2厘米，心有菊花横纹者为上乘。同时，应到中、西药店选购，以防假冒。服用期间请勿饮茶，也勿吃萝卜、以免影响滋补作用。
由此可见，西洋参最适宜于气阴两虚有热度的病人。其特点为不热不躁，凡不适合人参治疗和热补的人均可用西洋参。而畏寒、肢冷、腹泻、胃有寒湿、脾阴虚弱、舌苔腻浊等患者则忌用。
补酒多饮无禁忌
人们平常吃的药酒，大部分是把药物浸渍在高粱白酒或黄酒中制成的，是人们常用的中成药，如豹骨酒、国公酒、五加皮酒、木瓜酒以及一些其他的滋补酒，如人参酒、龟令集酒和参杞酒等等。药酒是含有许多有效中药成分的酒，能长期保存不会变质，既可内服，又可外用。使用药酒的目的，是使中药借用酒的辛温行散之性，以活络通经，起到防病治病、健身养生作用。
药酒在医疗上是被作为药来看待的，它不同于一般的酒，有一定的疗程，病除以后，一般不必再服用，使用剂量也较小，可根据病人对酒的耐受能力，每次服15～30毫升。药酒中的酒精量不多，虽然许多资料认为酒中含有某些有害物质，但因量少，加之健康人的肝脏具有一定的解毒功能，对人体不会产生有害影响。
不少学者认为，少量饮酒可使人唾液、胃液的分泌增多，能够促进胃的消化和吸收。因此，遵照医生嘱咐，饮用少量药酒无妨。但药酒不宜一次饮用过多，以免药物中毒，影响肝肾功能。
一般说来，秋后和冬季是进补的最佳时期，也最适合服用补酒。补酒性温，有温阳散寒、补养气血、调补肝肾等作用，对阳气虚衰、气血双亏、肝肾不足的人最为适宜。到了春天，气候转暖，阳气上升，补酒一般不宜再服。另外，阴虚阳旺有低热表现的人、高血压患者、孕妇和儿童不宜服用。
煎补药用什么锅都可以
煎补药的方法正确与否，关系着补益效果的好坏。煎熬补药的器皿以使用砂罐和瓷罐为好，切忌使用铁锅、铝锅等金属器皿。因为大多数药材与金属接触后，会发生化学反应，因此影响药物的药力和治疗效果。
此外，煎补药用要先用清水浸泡30分钟，使其软化，然后再加热煎熬：不可直接用沸水煎熬，如果这样，药物里的蛋白质很快就会凝固，影响中药内的有效成分和效力。至于用水的多少，要根据药量而定，一般以水面超过药物少许即可。每剂每次煎熬成的药液在150毫升左右，为儿童煎熬的药液要少；而对热性病患者，煎熬的药液要适当地多些。
煎补药很讲究火候，未煮沸的可用猛火，水开后要用小火。煎熬时要盖好锅盖，以免药物中的挥发成分溢出。煎熬中药的时间长短，因药性而有所不同，味厚滋养的补益药，煎熬的时间要适当的长点儿，—般认为煮沸后再用小火煎熬1小时左右，以使药物中的有效成分能很好地溶于水中；一些毒性较大的药物，经小火久煎后，可以减低或消除其毒性，如附子、生半夏等，煎熬的时间要长一些。药煎好后，要趁热将药汁滤出，每剂药，一般煎用2次为好。
补药都要用水煎
煎补药还有先放和后放的说法，金石介壳类的中药要先煎熬，如龙骨、石膏、牡蛎、磁石、龟甲、鳖甲等。要先煎熬半小时左右、然后再加入其他的药一起煎熬。一些气味芳香的药物，如薄荷、藿香和钩藤等，要后下药。容易沉底焦化和糊化，难以过滤的药物，如赤石脂、青黛，可用纱布将药包好或装入纱布袋内，再放入锅内煎熬。
贵重的、数量少的和挥发性强的药物，如珍珠和三七，不需煎熬，只要将药物研成细末，用煎好的药液冲服即可，而对人参、鹿茸等，为了减少药力的损失，加热煎熬。有些胶、糖类药物，如阿胶和饴糖，溶解后黏度较大、泡沫多，煎熬时会结底焦化，并影响其他药物有效成分的煎出，所以也应该将这类药物溶于已煎好的药液中。有效成分容易浸出的药物，如肉桂末，最好是将其制成片，放入有盖的容器中用沸水浸泡后服用。
煎补药冷水热水无所谓
煎补药用水的最基本要求是：水质好、新鲜、清洁、无杂质，现代人用的自来水一般是合乎要求的。煎补药宜用冷水浸泡后煎煮，用热水煎煮会影响药物治疗效果。天然植物药的有效成分均分布在植物细胞中，如用开水煎药，容易使细胞中的蛋白质、淀粉等凝固，从而造成植物细胞不易破裂，药物不能充分发挥作用。煎中药宜用凉水，先把药物用凉水浸泡一段时间后再煎。这样随着水温逐步升高，细胞慢慢膨胀破裂，使蛋白质及淀粉等物质逐渐分解而溶入水中，这样不会阻滞药物有效成分的渗出，能更好地发挥疗效。
补药水煎不如酒泡好
补药水煎或酒泡各有利弊。补药水煎服用方便，并适合于不善饮酒。补药酒泡不如水煎方便，现代的药酒制作方法主要以冷浸法为主，兼有热浸法。自配补益药酒需选择适合家庭制作的药酒配方，并不是所有药酒方都适宜家庭制作，例如，有些有毒副作用的中药需经炮制后才能使用，如果对药性、剂量不甚清楚，又不懂得药酒配制常识，则需要请教中医师，切忌盲目配制饮用药酒。
现代药酒的制作多选用50～60度的白酒，因为酒精浓度太低不利于中药材中的有效成分的溶出，而酒精浓度过高有时反而使药材中的少量水分被吸引，使得药材质地坚硬，有效成分难以溶出，对于不善饮酒的人来说，也可以采用低度白酒、黄酒、米酒或果酒等为基质酒，但浸出时间要适当延长或浸出次数适当增加。煎煮法制作药酒是将中药材碾成粗末，全部放入砂锅中，加水没出药面约10厘米，浸泡约6个小时，加热煮沸1～2小时，过滤后再复煎1次，合并两次滤液，静置8个小时，取上清液加热浓约缩成稠膏，待冷后加入等量的酒，混匀，置容器中，密封约7天，取上清液，即成。煎煮法用酒量较少，服用时酒味较少，服用时酒味不重，但含挥发油的芳香性中药材不宜采用此法。
