糖尿病多因恣食肥甘厚味，损伤脾胃，运化失常，瘀久生热，热久化燥，伤津耗谷；或因各种原因致肾精受损，肾阴不足而水亏火旺，上蒸肺胃，从而肾亏、肺燥、胃火三者交织而发病。肥胖、高热量饮食和缺乏运动等最容易引起糖尿病。
糖尿病的早期临床表现
了解这部分内容，将有助于我们早期识别它并进行干预。
糖尿病属中医学“消渴”的范畴，其典型的临床表现是“三多一少”，即以口渴多饮、多食易饥、尿量增多、体重减少为特征。
但有些人早期甚至已到了晚期都没有这种“三多一少”的很典型的临床表现，比如部分2型糖尿病患者。因此，不能单纯依赖典型临床表现来判断自己有无糖尿病。
尽早发现糖尿病的最好方法，首先是在思想上对该病引起足够的重视，再有就是定期测试自己的血糖水平，尤其是有上述典型不适症状的人们。
凡糖尿病者血糖测定时一般都会发现血糖有不同程度的升高，因此如果在体检中发现自己的血糖有异乎寻常的升高，最好到专门的内分泌门诊来咨询医生，以便做进一步的检查，确定有无糖尿病。
中医药治疗
临床一般将消渴分为肺热津伤型（上消）、胃热炽盛型（中消）、气阴两虚型（中消）、肾阴亏虚型（下消）和阴阳两虚型（下消）几种。
中医对于糖尿病需要根据病人的不同情况，辨证用药治疗。
1、肺热津伤型（上消）
临床以烦渴多饮、口干舌燥、尿量频多、舌边及舌尖偏红、苔薄黄、脉洪数为表现者，多属肺热津伤（上消）。治疗以清热润肺、生津止渴为主，方药可选择消渴方加减或白虎加人参汤合玉液汤治疗。
消渴方：天花粉20克，黄连5克，生地15克，藕汁15克，姜汁10克。
白虎加人参汤合玉液汤：生石膏20克，知母10克，粳米15克，甘草5克，黄芪15克，葛根30克，山药20克，天花粉20克，五味子5克，鸡内金15克。
用法：水煎煮2次，合药汁，每日1剂，分早、晚服。
此型消渴病人日常饮食中可适量多食具有滋补肺阴、生津止渴作用的食物或药膳，如梨、桃、柑橘、百合、银耳、天冬、生地、麦冬等。
2、胃热炽盛型（中消）
临床以多食易饥、口渴、尿多、形体消瘦、大便干燥、苔黄、脉滑实有力为表现者，多属胃热炽盛（中消）。
治疗上以清胃泻火、养阴增液为主，方药可选玉女煎加减治疗。
方药：生地或熟地30克，生石膏20克，知母10克，川牛膝15克，麦冬15克，黄连5克，栀子15克。
用法：水煎煮2次，合药汁，每日1剂，分早、晚服。
此型消渴病人日常饮食中应少食或避免辛辣温散之品，以免加重津液耗伤。另外可适当多食些具有滋阴清热作用的食物或药膳，如梨、桃、苹果、柑橘、大枣、五谷粥类、麦冬、天冬、生地等。
3、气阴两虚型（中消）
临床以口渴、多食、大便溏薄并见，或见饮食减少、精神不振、四肢乏力、形体消瘦，舌质淡红、苔白而干、脉弱为表现者，多属气阴两虚（中消）。
治疗上以益气健脾、生津止渴为主。方药可选择七味白术散加减或生脉散合六味地黄汤加减治疗。
七味白术散：人参6克，茯苓15克，白术15克，甘草5克，藿香15克，木香10克，葛根15克。
生脉散合六味地黄汤：人参15克，麦冬15克，五味子10克，熟地15克，茯苓15克，淮山20克，泽泻30克，丹皮15克，山萸肉20克。
用法：水煎煮2次，合药汁，每日1剂，分早、晚服。
此型消渴病人日常饮食中应注意选择具有健脾益气作用的食物或药膳，如大枣、五谷粥类、茯苓、淮山、白术、党参、太子参等。
4、肾阴亏虚型（下消）
临床以尿频尿多，小便混浊如膏脂，或尿有甜味，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、口干舌燥、舌红苔少、脉沉细数为表现者，多属肾阴亏虚（下消）。
治疗上以滋阴补肾为主。方药可选六味地黄汤加减治疗。
方药：熟地15克，山萸肉20克，淮山20克，茯苓15克，泽泻30克，丹皮10克。
用法：水煎煮2次，合药汁，每日1剂，分早、晚服。
此型消渴病人日常应注意顾护肾精，避免或减少容易耗伤肾精的行为，饮食中可适当选择具有滋补肾阴作用的食物或药膳，如核桃、熟地、淮山、玉米须、山萸肉等。
5、阴阳两虚型（下消）
临床以小便频数、混浊如膏脂，甚至饮一溲一，腰膝酸软，四肢欠温，耳轮干枯，畏寒怕冷，阳痿或月经不调，舌淡苔白，脉沉细无力为表现者。
治疗上以滋阴温阳、补肾固摄为主。方药可选金匮肾气丸加减治疗。
方药：附子5克，肉桂5克，熟地15克，山萸肉15克，淮山20克，茯苓15克，泽泻30克，丹皮10克。
用法：水煎煮2次，合药汁，每日1剂，分早、晚服。
此型消渴病人日常应注意顾护阴阳，补肾固摄，避免或减少有损肾中阴阳的行为，饮食上可适当选择具有补肾固摄作用的食物或药膳，如核桃、冬虫夏草、熟地、龙眼、首乌、动物肾脏等。
另外再介绍一个方子供大家参考。
祝氏降糖对药方（出自《祝谌予经验集》）
组成：生黄芪30～60克，生地黄15～30克，葛根15克，丹参30克，苍术15～30克，玄参15～30克。
用法：水煎煮2次，合药汁，每日1剂，分早、晚服。
注意药方中黄芪和生地的比例为2∶1，葛根与丹参的比例为1∶2，玄参和苍术的比例可根据实际情况调整。
饮食治疗
除合理服用降糖药物以外，合理的饮食治疗对于糖尿病病人控制血糖也是必不可少的，尤其是那些因为饮食不当而发病的患者。对于所有糖尿病患者，饮食疗法是治疗的基础，制定符合自己的糖尿病饮食是治疗中很重要的一部分，应该严格执行和长期坚持。
1型糖尿病病人在合理饮食的基础上配合胰岛素治疗，可以有效控制高血糖和防止低血糖的发生。2型糖尿病病人，尤其是体重超重者，更应该注意饮食治疗，可以有效减轻体重、改善高血糖、防止脂肪代谢紊乱和胰岛素抵抗状态差，减少降糖药物的用量。糖尿病饮食方案的制定主要是根据患者的理想体重、每日活动量等，计算出每日进食总热量，并合理分配三餐的热量比例，制定合理的食谱。
除严格按照糖尿病饮食方案来安排每日饮食外，糖尿病患者在生活中还应少食甜味食品，多食蔬菜、水果，少食碳水化合物及油腻之物；平时可用生地、知母、沙参、麦冬、天花粉、石斛、玉竹、生甘草等品水煎服用。建议糖尿病患者适当加些淮山、玉米须、仙鹤草煲汤食疗，对稳定病人血糖、减少糖尿病并发症的发生，都有很好的临床疗效。
运动疗法
运动疗法可以有效地改善机体对胰岛素的利用功能，帮助稳定血糖，尤其对于肥胖的2型糖尿病病人，适当增加运动量可有效改善胰岛素抵抗现象，促进糖的利用，减少糖在体内的堆积，从而减少降糖药物的使用。运动的选择可参考前面内容中提到的运动项目，如八段锦、太极拳等。
无论1型糖尿病或2型糖尿病患者，血糖的监测都是治疗中必不可少的工作。根据治疗需要定时监测血糖，可以了解血糖波动的情况，以便更好地调整治疗方案，提高疗效，减少并发症的发生，改善病情和预后。除了上面谈到的内容，日常生活中还要注意起居作息有规律，并注意个人卫生，保持清洁，减少感染等并发症的发生。
中风病的防治
“中风”又名“卒中”，是一个中医病名，一般认为是由于阴阳失调，气血逆乱，上犯于脑所引起，临床以半身不遂、口舌歪斜、言语不利、偏身麻木，甚至突然昏仆、不省人事为主要表现。
根据临床表现，中风常见于西医学的急性脑血管疾病，常见的如急性脑缺血、急性脑梗塞等。本病多发生于中老年人，尤其多见于冬春两季，是一种发病率、致残率、死亡率都很高的疾病，严重危害着人们的健康。
中风的病因
我认为中风的发生主要是以内因为主，以虚为主，加上七情失宜、饮食不当、劳倦内伤等原因，以致肝风、肝火内动，或湿痰瘀血内阻，或虚阳浮越而发病。
西医学认为脑血管病的发病与一些危险因素有关，常见的容易引起中风的危险因素有年龄、性别、遗传因素、高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病、嗜好烟酒、饮食肥甘、肥胖、情绪易激动、服用某些药物等。
一般来讲，本病好发于40岁以上人群，有烟酒嗜好的老年男性较其他人更易发生本病；有脑血管疾病家族史者其后代发生相同疾病的几率较一般人高；饮食肥甘、缺乏运动的肥胖人群及情绪易激动者也容易发生本病；另外，患有高血压、糖尿病、血脂异常、心脏病等疾病的人群也较容易发生中风。
详细介绍中风的常见发病原因，是为了引起大家对危险因素的重视，通过积极控制发病危险因素来减少中风发作的可能性。凡存在上述中风发病危险因素者，最好在未发病时就尽早展开对危险因素的控制，或者根据医生建议使用预防性药物治疗，以防止中风的发生，防病于未然。
中风的早期临床表现
中风急性发作时常有很典型的临床表现，常见的有半身不遂、口舌歪斜、言语不利、局部麻木、行走困难，严重者甚至有神志恍惚、昏迷不省人事的表现。
一般来讲，中风病属急性病范畴，通常发病较急，短时间内即可出现上述临床症状。但有些病人在发病初期没有表现出上述全部症状，常有一个渐进发展的过程，发病前常有一些先兆症状，如头晕头痛、局部肢体麻木或肌肉不自主地细颤、抖动等表现。
凡存在上述中风发病危险因素者，本人及家属应该加强对可干涉危险因素的控制，一旦发现家中有人出现上述先兆症状或较典型的发作表现，应考虑到发生中风的可能，最好赶快送到医院就诊。
中风的治疗
1、中风的分期
按照中风的病程，一般常分为急性期、恢复期、后遗症期三个阶段。急性期是指发病后2周或1个月以内，恢复期是指发病2周或1个月至半年以内，后遗症期是指发病半年以上。
2、治疗原则
中风不同阶段的治疗原则和治疗措施各有不同，简单介绍如下：
①中风急性期的治疗
主要是针对病情采取相应的治疗措施，抢救脏腑证候生命，保护脑功能，减少并发症和后遗症的发生。我对中风急性期出现昏迷的病人，常用点舌给药的办法帮助病人清醒，效果颇好。
方法：将紫雪丹、安宫牛黄丸、苏合香丸，或者含有冰片、麝香、牛黄的丸、散点放于舌面上，或者将药丸用水溶解后用棉签反复多次蘸点于舌上，通过舌面吸收药物。
经临床证实，这种给药方法对于中风昏迷病人的治疗很有帮助，临床简便易行，而且使不少昏迷的患者得以苏醒。
②中风恢复期的治疗
多以一般治疗和康复治疗结合进行，且以前者为主；康复期治疗的目的在于减轻脑中风引起的功能缺损，提高患者的生活质量。
中医药特别是针灸对中风患者的功能恢复效果良好，可以有效减少后遗症的发生，改善患者生活质量，而且越早进行治疗，其效果越明显。国内外已经有无数次实践经验证实了这一点。
恢复期的康复治疗宜尽早进行，只要病人生命体征平稳，病情不再进展，发病48小时后即可进行，且最好在3个月内进行。康复治疗一般需要在专业康复科医生的指导下制订合适的康复锻炼计划。此外，中风恢复期的治疗还包括对发病危险因素的控制，以减少中风再次发作。
早期的康复治疗多以被动运动为主，并配合肢体按摩；之后逐渐过渡到以自主运动为主，并配合康复器械进行；对中风有语言障碍者，可进行语言训练。康复治疗应循序渐进，并配合中医针灸、推拿、按摩、拔火罐等方法综合进行，效果才更佳。
③中风后遗症期的治疗
后遗症期的治疗仍是继续康复治疗，同时配合日常调理，减少中风的再次发作，因此其治疗依旧包括对发病危险因素的控制。
一般而言，后遗症期的康复治疗效果一般不如恢复期明显，但仍应继续坚持，以改善中风后遗症引起的功能缺损，提高生活质量。
中医药调理、针灸及体育运动锻炼在中风后期治疗中可起到很关键的作用，可以有效改善病情。
中风的预防与病后调理
1、预防
对于容易发生中风的人，应做好预防工作。如进行适量的体育运动，经常进行太极拳、八段锦、气功以及非常简单的散步等运动，保持人体气血的流通；在情志调摄方面，要尽量心胸开阔，不要斤斤计较，患得患失；饮食尽量多样化，注意适量，以清淡为佳，多食蔬菜瓜果类，保持大便通畅，少吃肥甘厚味，戒烟限酒。
那些已经有高血压病、糖尿病、血脂异常的患者，可以参考其他篇章进行预防与治疗。
对于已经不幸罹患中风的，鉴于此病有很强的复发倾向，而且复发时病情往往比原来更加严重，因此做好日常的调护和预防工作意义就非常重大。针对中风的发病原因，日常生活调理中应注意尽力避免危险因素，减少对人体的危害，减少中风再次发作的几率。
