2.性心理方面
教育他们不为自己的生殖器官感到害羞，能与异性朋友正常交往，自觉抵制黄色书刊、录像等不良影响。对青少年的自慰行为如手淫（masturbation）等给予正确引导，避免夸大其对健康的危害，以减少恐惧、苦恼、懊悔的心理。
3.性道德方面
教育他们要节欲，不过早发生性行为，确保发生性行为时能正确采用避孕措施，并对自己的行为负责。青春期少年性行为以及由此造成的怀孕、流产、儿童抚养及承担做家长的责任是一个严重而复杂的社会问题。最重要的健康教育与健康促进策略是要预防青春期少女怀孕。
（三）心理卫生
青春期最常见的心理行为问题有出走、自杀、酗酒、吸毒、神经性厌食（nervous anorexia）等。此时最主要的健康促进策略是指导青少年树立健康的行为，通过科学的生活方式，保持健康的体魄和积极向上的心态。研究表明，影响青少年心理健康的因素很多，但最主要的因素是家庭和学习的压力。所以，在进行青春期健康教育时，应该由家庭、学校和社会共同参与，同时给予青少年更多的心理支持。
第二节青年人健康教育与健康促进
我国青年联合会将年龄在18~40岁之间的人界定为青年人（youth）。在20世纪以前，青年期很少被视为个体发展过程中的一个独特时期。直到1904年，美国心理学家G.S.霍尔发表他的经典著作《青少年：它的心理学及其与生理学、人类学、社会学、性、犯罪、宗教和教育的关系》之后，青年期才作为个体发展过程中的一个重要阶段得以承认。以青年人的心理为待定研究对象的青年心理学也是在此之后，尤其是在20世纪30年代之后真正发展起来的。青春期开始的生理和情感变化会一直持续到成年时期的前几年。因此，有关这些变化的知识仍然是健康促进和疾病预防的重点。
一、青年人的生理、心理特点
青年期是个体从不成熟走向成熟的过渡时期。处于这一时期的青年人，无论是生理成熟方面，还是心理发展方面，都具有独特性。
（一）生理方面
青年期是人生历程中生理发育成熟的时期，这主要表现在：
1.生长发育形态
青年在22岁左右形态生长发育完全成熟。此时骨骼已全部骨化，身高达最大值；第二性征在19~20岁彻底完成，四大体态区分明显。
2.生理功能
进入青年期的人的各项生理功能日渐成熟，包括：
（1）脉搏：随年龄的增长而逐渐减慢，18~19岁时趋于稳定。
（2）血压：收缩压和舒张压都随年龄的增长而增加。收缩压的稳定时间男女都在18~19岁；舒张压的稳定时间却男女各异，男子在18~19岁，女子在15岁以后。
（3）肺活量：随年龄增长而增大。男性从12~13岁开始增长加快，19~20岁趋于稳定；女性的肺活量也随年龄而增长，但较为平稳，15岁后增长减慢，18~19岁后趋向稳定。
3.身体素质 身体素质包括机体在活动过程中表现出来的力量、耐力、速度、灵敏性和柔韧性等，它们的发展都在青年期进入高峰。据研究，中国青少年身体素质各项指标发展的特点是：男子的发展高峰在19~22岁，23岁后缓慢下降，呈单峰型；女性在11~14岁出现发展的第一波峰，14~17岁趋于停滞甚至有所下降，18岁后回升，19~25岁出现发展的第二波峰，呈双峰型。
4.脑的发育 至童年期以后，脑的形态和功能都已成熟，脑的重量在20岁左右停止增长，大脑兴奋过程和抑制过程的平衡在17~18岁以前完成，18~25岁脑细胞的结构和功能剧烈地复杂化。
（二）心理方面
青年期的心理特点，主要表现在以下四个方面：
1.精神生活空间扩大 青年期突破了少年期局限于学校和家庭的活动范围，扩大到社会的各个方面。青年人开始独立与社会交往，在建立新的人际关系中，社交结构也由简单向复杂化发展，跨越了一个较大的心理跨度，青年离开家庭、跨入社会。同时，开始了以智力生活为重要特征的精神生活。他们在学习和社会实践中了解过去，观察现在，预测未来，无限地扩展视野。
2.认识能力明显提高 随着实践活动的明显增加，青年的思维活动有了明显的进步，并从逻辑思维向辩证思维过渡，出现了特有的独立批判性和创造性，他们开始用批判的眼光看待周围事物，理想、信念、人生观初步形成。由于自我意识基本成熟，青年的自我评价、自我教育和自我控制以及对别人与社会的评价已达到一定的水平，当然还不成熟和全面，所以还会产生种种复杂的矛盾。
3.性功能的成熟 性的问题是生理的、心理的和社会的问题。由于性功能成熟的前倾，出现了很多与此相联系的一系列内心情感体验，但因缺乏必要的性科学知识，对性冲动又缺乏心理上的准备，从而产生神秘感和好奇心、羞耻心及不安感等心理矛盾，随之又会产生对异性的向往和爱慕，这是青年期心理发展的一个重要特点。
4.情感日益丰富 青年的情感发展日益丰富。他们的集体主义情感、爱国主义情感、义务感、道德感、美感和理智感都有很大发展，爱情的体验也已出现。但遇事仍易激动，不善于用理智控制感情，表现出情感动荡不定。若受不良思想支配，易导致不轨行为。
二、青年人健康教育与健康促进
一般来说，生理功能在20~25岁以前就发育完全。因此，在此期间健康促进的策略仍然是通过营养、体育锻炼、休息和心理调适来保持机体健康，但也必须对一般健康问题如肥胖和压力过大进行干预。
（一）营养
个体健康是以平衡膳食为基础，青年人都了解这一观点，但仅知道营养平衡的知识并不能影响青年人的饮食习惯。青年人必须有良好的饮食习惯，如饮食一日要三餐，不吃零食，不暴饮暴食，不抽烟，不喝酒或适量饮酒，避免营养过剩造成肥胖。
青年人约有1/3超重，肥胖对生活质量的影响是降低灵活性、生理耐受性以及社会、学习和工作能力。平衡营养饮食的健康促进策略在于唤起青年人的社会认同感和自信心。调整饮食是降低体重最常见的健康促进策略。进行饮食调整时要考虑青年人的宗教、种族、生活方式和经济状况。
（二）体育锻炼
为保持身体健康，必须坚持体育锻炼。在日常生活中，进行有规律的体育锻炼有利于预防冠心病、高血压、肥胖和糖尿病等，此外，体育锻炼还能提高自信心和加强自我满意度等。
向青年人提供健康教育时，强调锻炼的短期效果如感觉良好、增强美感比强调锻炼的长期效果更有效，同时，还应告诉青年人过量运动的潜在危险，生理和运动功能达到极限的青年人如果进一步加大运动量和强度则可导致运动过度性损伤，即使普通的运动如跑步、快走、游泳等都可能造成潜在伤害，因此锻炼的类型和强度应以保持身体健康为准，此时健康教育与健康促进的策略是为青年人提供运动类型、强度、速度等方面的知识。
（三）休息
许多青年人都睡眠不足，可能的原因有工作时间长、就寝时间不规律以及压力过大。健康教育与健康促进策略是让青年人认识到他们缺乏睡眠，并鼓励他们白天休息。除了睡眠外，紧张和焦虑也会影响青年人的健康。长期紧张也是导致青年人高血压的重要因素，研究表明冥想对紧张所造成的心理和生理反应特别敏感，而且从紧张中恢复得也比较快，因此冥想（meditation）是缓解紧张的健康促进策略之一。
（四）心理健康
青年时期心理状态处于不稳定时期，做好心理卫生保健是保护和加强心理健康的重要措施之一。而青年人的身心健康，对学习和工作效率的提高，对恋爱婚姻的成功及家庭的幸福和美满，都是非常重要的。因此，青年人必须做到以下几点：
1.树立高尚的情操
青年时期，经过对思维能力的锻炼，知识和经验逐渐丰富，稳定而积极的情绪逐渐形成，事业心和责任感也逐渐建立，独立思考问题的自我意识开始成熟，有能力进行自我评价、自我检查与自我监督的同时，也有能力评价他人的行为。此时如果树立高尚的理想情操，就能对社会、对人生有正确的认识，并且能用科学的方法分析及处理社会上的复杂事物。
2.正确对待生活压力
随着社会的进步和科学的发展，人们的生活节奏不断加快，心理负担不断加重，学习工作压力不断加大，此时要学会在紧张的学习工作中合理安排休息和参加一些有益的集体活动，培养良好的生活习惯，工作时全力以赴埋头苦干，学习时刻苦钻研不断追求，做到学习、工作与休息相交替。
3.戒除不良行为
吸烟和酗酒是青年人的两大不良嗜好，遇到吸烟酗酒的青年人，护士应该利用一切机会与他们讨论吸烟与酗酒所引起的相关疾病，并建议他们戒烟、戒酒或适量饮酒。他们只有在反复多次被告知其危害性后，才可能试图戒掉。同时还应给他们提供相关的健康教育，教育之后经常随访并不断给他们提供支持就可能帮助其成功地戒除自己的不良行为。
第三节 中年人健康教育与健康促进
人到中年发育已经成熟，中年期充满生机和活力。中年（middle age）是指处于青年和老年之间的年龄阶段，按照世界卫生组织（WHO）1991年关于划分年龄阶段的标准，中年指45~59岁，现在我国把中年期定为40~65岁。
一、健康促进对中年人的重要性
在人生旅途中，中年是人生创造的高峰时期。中年人既要承担工作和事业上的重担，又要肩负赡养老人、抚育儿女的重任。然而，中年既是有所成就的时期，也是“病机四伏”的阶段，各种生理机能开始减退，中年人的身体从充满活力的青年阶段，开始转向衰退的老年阶段。而中年阶段所采取的健康措施将影响年老后的健康状况，随着年龄的增加，中年人会越来越接受促进健康的生活方式，中年人开始意识到人老化问题，对保持健康和增进健康都产生了较大的兴趣。中年人的患病原因已经不单纯是生物的，而与家庭、工作、心理和社会都有着密切的关系。
二、中年期：全人的转变期
中年期在生物、心理、社会和环境等方面都会产生明显的改变，而有些改变是受生活方式和儿童期、青年期的健康教育与健康促进活动的影响。虽然中年人的一些健康状况可以直接反映以前所采取的健康方式，但此期的健康教育活动对中年人仍然是十分有益的，对确保未来生活达到最佳状态也是相当重要的。
（一）生物领域
刚刚步入40岁的中年人一般健康状况良好，但随着年龄的增长，在生理方面会发生很多变化，如活动能力和新陈代谢的降低导致体重增加，而此期在生殖方面的变化尤为显著，妇女开始进入更年期（climacteric），男性尽管生殖能力还会持续很长时间，但他们的性能力可能会发生改变。当然，慢性病（chronic illness）会影响生理改变的速度，而且也会影响中年人的社会心理。
1.女性更年期
女性在45~55岁的这段时期内，随着卵巢功能的逐渐衰退直至最终丧失而导致绝经，由于月经的停止而出现各种生理和心理的变化，表现为潮热、面部潮红、心悸、头痛、紧张、失眠、易怒等，称之为“更年期综合征”。
2.男性更年期
男性虽然改变的速度较女性慢，但改变仍从中年时期就开始。在这段时期男性所出现的生理和心理方面的变化与女性有很多相似之处，如体重增加、情绪波动、性欲减退等。55岁以后男性性功能开始衰退，而且衰退是逐渐进展的，此期男性性功能减退的原因多是生理性的，应对其进行全面的评估。
（二）心理领域
中年期是责任重、操心多的时期，他们除了要承担繁重的工作任务外，还要尽到敬老育幼的责任，此阶段的不良表现是自私自利。如果中年人的经济收入不断增加、社会影响不断扩大，那他们赡养老人、抚育儿女的任务就可能实现，而此时中年人的自我观念和自我实现的意识会加强。与此相反，一些中年人会把这段时期看成是机会不断受到限制、获得成功可能性不断减少的时期，他们把中年生活看作是人生的转折点，健康状况开始下降，精神状态也开始下滑。
（三）社会领域
中年人的一些变化是随着家庭责任的改变而变化的，儿童成为成年人之后，他们离开父母独立生活；而父母成为老年人之后，他们的依赖性却逐渐增强。另外，中年人虽然有了稳定的工作和成就感，但在工作中的人际关系极为复杂，不仅要处理好与同事间的关系，也要处理好与上级领导或下属间的关系，这样才不会使自己的心理失去平衡而产生内心的矛盾冲突，给自己带来不利的影响。
（四）环境领域
环境对保持健康和促进健康至关重要。有些环境对健康是有利的，而有些环境则会损害健康，如空气污染、水污染、噪声和紧张的工作环境等。在中国，吸烟对环境造成的污染不容忽视，由于吸烟对呼吸系统和循环系统的危害具有明显的迟滞期，因此吸烟所导致的疾病主要发生在中老年人，更严重的是被动吸烟也会影响健康，如吸烟者的配偶和子女患呼吸系统疾病的发病率较高。
