另外，PBL采用小组教学方式，如果要每一组配备一名辅导教师，对师资的数量要求也更高。
（四）以问题为基础的学习法的应用技巧
1.明确PBL教学中教师的角色。PBL 教学中教师不再是中心位置，其主要的任务包括：指导并帮助参与者分析个案，提出问题；提供相关的知识和经验，激发学生的思考；提供可用的学习资源；检查学生自学和讨论情况，协助启发学生进行讨论；总结评价。
2.把握PBL的适用范围。PBL在发展学生智力与创造才能方面有明显的优越性，但也有其局限性，并不适用于所有的教学活动。问题教学法在下列情境中比较有效：内容指向形成相应领域的概念、规律、理论；内容是以前学过知识的合乎逻辑的积蓄，如社区护理学、老年护理学等；内容可以让学生进行独立探索；内容是阐明现象之间的因果联系和其他联系等。
3.问题情境和问题的设计。
（1）在问题情境和问题设计时要考虑以下几点：设计问题时要考虑到学生的认知水平；设计的问题要能激发学生的学习动机，有助于学生进行独立探索；设计的问题可以引出相关的概念原理；问题最好能使学生应用相关的综合知识；问题适合学生在自学基础上的小组合作学习；设计的问题要能培养学生分析问题和解决问题的能力。
（2）PBL护理课堂中一些常用的问题。我们对这个患者和情形知道什么？对这个问题最可能的解释是什么？为评估我们假设的可靠性，还需要从患者、患者家属或情境中获取其他什么重要信息？有没有什么社会资源可以被利用来帮助解决这个病案？
（3）举例。学习对象为没有临床经验的护理本科学生，教学内容为乳房癌的病因、临床表现和诊断。
资料一。患者，女性，因“洗澡时偶然发现左侧乳房肿块2周”入院。问题：对这个问题最可能的解释是什么？如果您采集病史，还想知道哪些资料？
资料二。患者，女性，56岁，发现左侧乳房肿块2周。近2个月来，肿块略有增大，无外伤史。未婚，未育，月经初潮12岁，绝经3年。以往有乳腺囊性增生病史，无乳腺疾病家族史。发病以来，无畏寒、发热，无胸痛、呼吸困难等不适。问题：对这个患者最可能的解释是什么？还想知道哪些资料？这个患者应如何处理？
五、其他教学法
（一）角色扮演法
1.角色扮演法的概念。角色扮演法（role play method）是指教师根据教学要求，启发及引导学生通过角色表演和情境想象，共同探讨情感、态度、人际关系、价值及解决问题策略的一种教学方法。角色扮演法中，一些学生充当角色扮演者，其他学生充当观察者，使得双方在对活动情境的体验过程中潜移默化地受到了教育，掌握了知识，丰富了情感。
2.角色扮演法的教学步骤。
（1）设计问题情境。情境应该具有一定的戏剧性，这样可以激发学生的表演热情；问题情境应根据教学目标和教学内容设计，比如为了提高学生解决问题的能力，可以设计具有一定冲突色彩的情境；情境尽可能比较接近真实，这样容易产生移情及共鸣；根据教学时间设置情境，一般扮演时间不宜过长，尤其在刚开始学用这种教学方法时。
（2）挑选角色扮演者。一般是根据角色特点指派或让学生自愿报名参与；参与角色扮演的人数一般不宜过多，以免影响观察效果；在选定角色后，教师应该帮助表演学生分析角色特点。
（3）场景布置。设计和确定具体情境，如对话、服装、道具等，并布置好相应的场景。
（4）观察者的准备。教师要向充当观察者的学生强调本次角色扮演的学习目标和注意事项，可以根据需要布置一定的观察任务。
（5）表演与观察。观察并记录表演者和观察者的行为。
（6）讨论及修正。教师组织和鼓励学生回顾角色扮演的过程，表演者谈自己的表演体验，观察者谈论自己的观后感；讨论扮演中存在的问题以及如何进行修正完善；教师应努力营造轻松、自由气氛，注意从多个角度和侧面引导学生进行分析探讨。
（7）共享经验与总结。学生根据讨论结果总结所领悟和学到的东西，获得在相似情境下解决问题的能力。
3.角色扮演法的优缺点。
（1）优点。角色扮演具有较强的趣味性，有助于调节教学气氛，激发学生参与的积极性；通过角色扮演，学生可以进一步增进对他人的了解，体验他人的情感，增进人际交往技能和同情心；角色扮演可以帮助学生认识行为之间的因果关系及相互联系，培养其解决问题的能力及组织活动的能力。
（2）缺点。角色表演传递信息比较局限，并非所有的教学内容都适合角色扮演法；角色扮演法要求对各方面都要做好充分的准备，比如场地、道具等；角色扮演有时需要教师亲自示范，可能会对教师构成一定的压力。此外，表演尺度较难把握，学生如果表演不当，受到同学批评或嘲笑，可能会使其有挫败感。
（二）情境教学法
1.情境教学法的概念。情境教学法（situational teaching method）又称模拟教学法（simulated teaching method），是指教师按照教学内容设置真实具体的模拟场景，充分发挥学生的积极性、主动性和创造性，帮助学生学习和巩固知识、技能及各种技巧的一种教学方法。情境教学法的目的是创设理智和情感并存的意境，唤起学生的想象，以加深他们对事物的认识和情感上的体验。在护理教学中，常通过这种方法进行专业课的临床教学及训练。
2.情境教学法的教学步骤。根据模拟场景种类的不同，教学步骤也略有差异，主要包括：设计情境教学方案；根据情境要求准备场景及器材；分配情境模拟的角色及任务；实施情境训练，常常可以配合角色表演；效果评价及总结。注意应根据教学目标和学生水平设计模拟情境，设计的情境不但必须覆盖教学内容，而且要与学生原有水平相适应。例如，对于刚刚接触专业课的学生，可以选择真实典型的临床案例或生活场景作为学习情境，如表现为转移性右下腹痛的阑尾炎患者或表现为焦虑恐惧、呼吸困难、不能平卧的慢性肺源性心脏病患者等。
3.情境教学法的优缺点。
（1）优点。情境教学法的演示内容丰富多彩，学生充分参与了教学全过程，激发了强烈的求知欲，真正体验到了学习的乐趣；通过营造医院实践环境氛围，学生可以提前接触到医院护理工作的形式和实践内容，尽早认识到知识与能力的缺憾，找出理论与实践存在的差距，从而确立针对性的学习目标；模拟教学法给学生提供了主动思考、场景布置、分析及解决问题的机会，使学生获得了想象、沟通、操作、发现、心理素质及解决问题等能力的实际锻炼，从而提高了学生的综合能力。
（2）缺点。模拟场景的设计比较费时费力；模拟用具费用较高；场地要求大；模拟环境和实际环境一般仍然存在一定的差距。
（三）实验法
1.实验法的概念。实验法（experimental method）是指学生在教师指导下，利用一定的仪器设备，通过操作和观察学习或验证知识，并提高技能技巧的一种教学方法。
2.实验法的基本教学步骤。实验法分演示性实验和验证性实验两种。前者一般在上新课之前做，让学生对新课有一定的感性认识。验证性实验则在讲完新课后做，以检验所学知识。基本步骤为：根据教学大纲编制实验计划，明确实验目的、实验内容、所需材料、步骤和要求等；做好充分的准备工作，包括预实验、仪器设备的检查、学生的分组等；进行实验，实验过程中教师要经常巡视，及时指导；实验小结，可指定学生报告实验过程与结果，然后由教师作出明确结论，分析实验中存在的问题并提出改进意见，指导学生写出实验报告并进行批改。
3.实验法的优缺点。
（1）优点。实验法可以培养学生观察能力、思维能力和动手操作能力，使学生加深对概念、规律、原理、现象等知识的理解，有利于发挥学生的主体作用，培养学生的探索和创造精神以及严谨的科学态度。
（2）缺点。不适宜于所有科目的学习。在护理教学中，实验法主要用于医学基础课，例如“药理学”、“生理学”、“微生物和免疫学”等。
（四）自学辅导法1.自学辅导法的概念。自学辅导法（guided self‐study method）又称学导式教学法，是指在教师的指导和辅导下，以学生自学为主的教学过程。由于这种方法赋予学生更大的学习自主性，还能很好地解决班级授课和因材施教之间的矛盾，目前在医学护理教育界用得越来越广泛。
2.自学辅导法的教学步骤。自学辅导法是以学生自主、主动、独立为特征的，所以没有非常单一的教学步骤。
（1）一般环节。自学辅导法一般都包括启、读、练、知、结五个环节。“启”就是教师的启发、诱导；“读”就是学生阅读教材；“练”就是学生完成练习、作业或者操作等；“知”就是探讨、知晓自学结果；“结”就是最后小结。
（2）“六步”法。在护理教育中应用较多，分别为：教师精讲：包括复习基础知识、导入新课和布置自学提纲及思考题；学生学习新课：包括自学教材、互相讨论；教师释疑：包括教师解答问题、重点知识讲解、重点提问等；巩固练习：包括模拟练习和综合练习；师生总结：教师和学生共同对这次课的知识进行归纳总结，使知识系统化；布置作业：教师针对学生不清楚的问题有的放矢地布置作业。
3.自学辅导法的优缺点。
（1）优点。体现了以学生为中心的教育理念，能更多地调动学生学习的主动性；学生有较多的独立学习机会，能更好地培养独立思考、独立学习的能力；教师摒弃了专制者和决策者的角色，师生之间容易建立起平等协作的民主关系；有利于学生知识体系的内化形成。
（2）缺点。教师既要关注学生群体的学习情况，也要关注学生个体的学习状态，增大了教师的工作量；自学辅导法的实施需要一系列的前提条件，例如教师的精心设计、适合学生自学的教材等，而且学生也要具备一定的自学能力。因此，自学辅导法特别适合于有一定基础知识而新的学习知识难度又不太大的时候选用。
（五）合作学习法
1.合作学习法的概念。合作学习法（cooperative learning method）起源于20世纪六七十年代的美国，是一种以教学目标为导向，以小组学习为主要手段，以个人或群体之间的互动合作为动力资源，以团体成绩为奖励的学习方式和策略体系。这种教学方法强调以下几点：强调目标导向活动，是以达成目标过程中的总体成绩作为奖励依据的；强调合作个体间的相互配合和协调；强调个体目标和群体目标的一致性。
2.合作学习法的教学步骤。
（1）教学设计。教师制定合作学习的目标、内容、活动形式、时间安排、活动要求等。
（2）集体讲授。在开展活动前，教师应向学生讲授合作学习的相关理论知识，引导学生认识合作学习的意义，并向学生介绍拟订的合作学习计划和需要达到的目标。
（3）小组设计并明确各成员任务分工。充分考虑班级学生个体的特点，按照“组间同质，组内异质”的原则，合理划分学习小组。“组间同质”为各小组间展开公平竞争创造了条件，“组内异质”又为互相合作奠定了基础。小组划分后，小组成员应明确分工，各尽其责，彼此协作，相互支持。需要特别注意的是合作学习的前提是分工，在小组活动中，虽然大家任务是共同的，但每个成员所承担的任务和责任是不同的。
（4）实施小组合作学习。各小组按照预先布置的学习任务，进行学习、讨论、探索，充分体现组内合作，组间竞争。教师应深入参与小组活动，充当咨询人和参与者的角色，注重发挥学生的主体作用。
（5）归纳评价。在小组充分交流的基础上，教师进一步进行归纳讲解，力求简要清晰，根据学生合作学习情况进行概括补充，帮助学生构建知识体系，完善认识结构，同时也可以根据学生学习情况进行合理评价。
3.合作学习法的优缺点。
（1）优点。培养了学生的合作意识和能力；加强了护生的学习情趣和教学效果；培养学生多渠道获取信息的能力，增进了学生的自主学习能力；提高了学生的沟通交流能力；提升了学生的集体荣誉感；有助于建立平等交流与互动的新型师生关系。
（2）缺点。对师资的数量和质量要求高；学生较难掌握合作学习的技能和技巧；难以保证所有学生均衡地参与合作学习；评价标准较难把握；并非适合所有的教学内容，一般比较适宜于较为复杂或较高层次的认知学习任务。
（六）发现教学法
1.发现教学法的概念。发现教学法（discovery‐teaching method）由美国心理学家布鲁纳在《教育过程》一书中率先提出，是20世纪70年代以来最具代表性的教学方式之一。发现教学法是指学生在教师指导下，通过阅读、观察、实验、思考、讨论等途径去独立探索和学习，自行发现事物变化的因果关系及其内在联系，从中找到所学内容的概念、原理、规律或结论的一种教学方法。
