性爱是人类情爱感受中最复杂、最奇妙的一种感情，是人类的情感、理智、精神、肉欲、激情和爱的情感综合。性交是非常愉快的，与另一个人分享这种欢乐会导致相互关系更带感情色彩或强化已有的感情纽带。一次成功而满意的性交当然会导致重复的欲望，同时并产生了对提供这种满意感的伴侣一定意义上的赞扬和感情。
然而，任何事物都是一分为二的，美的事物终有其不尽美的一面，性爱的航船也会遇到暗礁、险滩，也有搁浅、停帆的日子，它有个令人不舒服的名称——性心理障碍。
性心理障碍是指由于心理因素引起的性兴趣缺乏，不能产生满意的性交的生理反应及快感。我们只有在心理上蹚过性心理障碍的险滩，才能品味性爱的甜美，畅享幸福和快乐的精神源泉。
阳痿是指男性生殖器官缺乏勃起反应，有性交欲望但性交时阴茎不能勃起或勃起不坚或坚而不久，以致难以进行或维持满意的性交。分为阴茎不能勃起，勃起无力，或勃起不能持三类。其表现形式多样，可以在任何情况下阴茎不能勃起；性兴奋不能勃起，但在睡眠、晨间、黄色刺激时又自发勃起；性兴奋时开始能勃起，但插入阴道不能完成正常性交，或虽能插入但在射精前就已松软下来。它是最常见的男性性功能障碍，几乎大多数的男性都有阶段性阳痿的经历。阳痿是可以治疗的，男人要相信自己能行，重振男子汉的雄风。
阳痿的心理成因
阳痿由精神因素和器质性病变造成，根据有无器质性损害，阳痿分为功能性(精神性)阳痿和器质性阳痿，功能性阳痿多因精神心理因素引起神经系统的生理发生变化而致，器质性阳痿是指因神经、血管、内分泌、泌尿、生殖系统及器官的器质性病变所致的阳痿。根据过去曾否有过性交能力和性交经历，可分为原发性阳痿和继发性阳痿。原发性阳痿是指成年男子在性生活中一次也未能将阴茎纳入阴道(这种情况较少见)，继发性阳痿是指既往有过成功性交，而后来发生阳痿。大部分阳痿属继发性阳痿，若治疗得当，预后较好。
根据阳痿表现的程度分为完全性阳痿和不完全性阳痿，前者是指阴茎在任何时候都不能勃起进行性交，后者是指阴茎虽能勃起，但不能维持足够的硬度或勃起后不久即发生松软，以致不能正常完成性交。
需要指出的是，男性在过度疲劳、身心交瘁、饮酒过量，或在不正常、不能适应的环境中进行性交，有时也会发生暂时性的阴茎不能勃起，但只要在时过境迁之后阴茎能照常勃起者，应属于正常范围。
功能性阳痿的病因推测有以下几方面：
1在发育过程中所受的影响
缺乏正确的性知识，轻信某些传说，在家中父母对性问题的严格要求，父母感情上的不和谐，家庭对性问题的消极态度，青年时长期手淫，对手淫危害的夸大认识，儿童期性问题上的精神创伤，初次性交失败等，可能造成心理上的矛盾。
2精神病性的原因
除了轻型躁狂症之外，一切功能性与器质性的精神病都可能伴发阳痿，尤其以患抑郁症时最为常见。神经症中则以焦虑性神经症最易引起阳痿。许多抗精神病药物的大剂量使用亦可引起阳痿。
3性交时的矛盾心理
由于性知识缺乏而出现的恐惧心理和性交时急于求成的焦虑心理，都有可能造成阳痿。青年男性容易出现的“恋母情绪”也是造成阳痿的原因之一。
4夫妻间关系不协调所造成的影响
新婚之夜首次性交失败，对男女性生理特点不同缺乏了解，男女双方不互相配合，性交时精神上不愉快，对女方怀有敌意，不理解，不信任，女方对男方缺乏吸引力。性爱双方感情不和。
5躯体疾病的原因
阳痿也可因人的躯体的某些疾病而引起，比如，感染、中毒、外伤、脊髓骶段病变、性腺与其他内分泌疾病、心脏疾病、生殖器官本身的疾病、各种慢性消耗性疾病、营养不良等。
6年龄因素
人在衰老时，由于自身的退化性变化可使整个机体功能下降，各脏器功能减弱和细胞数量减少，当然其中也包括性功能的减退。据金赛研究报告，成年人中阳痿的发生率是随年龄而增长的。其中30岁阳痿只占08％，40岁占19%，50岁占67％，60岁占184％，70岁占27％，80岁占80％。可见，在阳痿患者中，不少属于老年性阳痿。
7其他方面的原因
早泄、身体过度疲劳、心神不安、急性病、醉酒焦虑所致暂时性勃起困难，医源性影响，医务人员不正确的解释。
阳痿的心理疗法
男人患了阳痿以后，除应及时找医生诊治外，更重要的是妻子要配合，她的态度直接关系到阳痿的预后。
协助查找病因。阳痿原因较多，协助丈夫分析可能导致阳痿的病因。
当丈夫阴茎不能勃起或勃起不坚时，妻子应从精神上安慰他，帮助他树立战胜疾病的信心。丈夫本身患了阳痿，精神非常痛苦，感到对不起妻子。妻子千万不能责怪他，冷言冷语地伤害或轻视他，这样会使丈夫更为紧张，以致失去信心而加重病情。此时妻子应该关心体贴丈夫，共同找出失败的原因，排除思想上的恐惧紧张，使丈夫精神振作起来，心情开朗高兴，使病情早日康复。丈夫患阳痿，容易产生一种“危机感”，妻子不能下“最后通牒”，如“在某年某月某日之前不好就离婚”等。
注意性生活方式。性活动都要有一个诱发和准备过程，妻子应改被动为主动，控制性交的次数和频率，不可强制丈夫进行无效的性交。有时，应该停止1个月或2个月性交活动，以便丈夫治疗阳痿，待性功能恢复后再进行性生活。
对阳痿的心理治疗可以从以下几个方面入手：
1行为疗法
即通过消除患者对性行为的焦虑，从而根治阳痿的一种治疗方法，性行为焦虑是性机能障碍的最常见原因。例如，有勃起机能障碍的男子，总是担心是否能够勃起；如果能勃起，又担心性交时保持勃起能否达到足够长的时间，以使他的妻子满意。因此，性行为焦虑常与不注意自己的快感和满意却单纯地去履行或满足对方过分的性要求有关。
性治疗专家采取的消除焦虑的技术主要是肌肉松弛技术和系统脱敏技术，即在医生的指导下，患者运用意念的能力使自己全身心进入放松状态。肌肉完全松弛下来，心理也变得平静下来，把恐惧和焦虑完全压制。只有经过脱敏，精神处于松弛状态，才能引起正确的性认识、性观念，为消除阳痿提供基础和前提。
2认知疗法
认知治疗是通过改变患者对性活动的不良认知，从而达到治疗阳痿的一种治疗方法。对阳痿患者进行认知治疗，首先要帮助患者建立以爱情为基础的性关系，没有爱情的性关系最容易使男子出现阳痿。如果对自己的配偶充满敌对意识，这样的性生活是一种没有爱情的性生活，是形成阳痿的重要原因。因为夫妻间的敌意，产生了不良认知基础上的恐怖心理。无论是婚前，还是婚后，对于女性的提防和偏见，都会给男人带来各种各样的恐惧，并在心中持久地存在。恐惧会产生厌恶，而这种厌恶不能靠主观意识强迫自己排解，愈是强行排解，意识越强烈。敌对与厌恶，既是恐惧的前兆，又是恐惧的产物。只有消除这种恐惧和厌恶，才能有效地治疗阳痿。其次，要克服内疚感和失败感。内疚感是性功能障碍患者所经历的一种常见的感觉。它产生于由于家庭严格管教而导致对性欲的抑制，故不能使男方在交媾过程中享受到性生活的欢乐。同时，由于察觉到自己性功能障碍对配偶的影响，又会产生或加重内疚感。
3性感集中疗法
这种方法要求配偶双方尤其是男人不要把注意力集中在阴茎上，而要把注意力集中在夫妻双方的亲昵感上。当一个人时刻注意自己的阴茎时，必然有一种强烈的期待感，而这种期待感导致的焦虑自然抑制了性反应的本能机制。所以性感集中疗法要求夫妻把注意力集中在双方共同体验快乐的过程中。
夫妻可在家中私下练习互相触摸某些部位，但不接触乳房和生殖器，把注意力集中于柔软的皮肤、身体的线条和温度上，进行新的非语言交流和引起性感官的知觉，继而激起性欲。通过互相抚摸，达到性感集中，这是提高身体感受力、唤起自然的性反应的方法。
在没有出现勃起或只有弱的勃起的，可同时采用性幻想提高男方的性快感，并应防止分散注意力。还可采用刺激生殖器的方法使阴茎勃起。
早泄是指男子在阴茎勃起之后，未进入阴道之前，或正当纳入以及刚刚进入而尚未抽动时便已射精，阴茎也自然随之疲软并进入不应期的现象。此时男性射精过早，在女性尚未达到高潮时就进行射精，不能引起女性的高度快感。早泄并不可怕，有针对性地给予医疗，肯定能恢复持久的满足感觉。
早泄不可怕
由于每个人性交快感的时间不一，即使同一个人也会因时而异。何为适时，何为过早，并无一个绝对的标准，所以早泄的概念难以确定。调查表明，普通男子从开始性交到射精为止的时间，大约从1分钟到45分钟不等，60％的人在2～6分钟之间。它受年龄、身体状况、精神状况、环境等多种因素的影响。不过早泄一般具备这样的特征：生理性功能正常，但在性交时不由自主地射精。
早泄和早泄现象不是一回事，前者属于病态，而后者则属于常态。在某些情况下，正常男性也偶有早泄现象。如新婚之夜初次性交，男方心情过于激动，往往射精过快，这并不算早泄症。又如一对分居两地的夫妻，一年相逢一次。相逢第一夜发生了早泄，但第二、第三晚却正常，即使每年重逢的头一晚都是如此，也不算患了早泄症。
早泄患者多为受过高等教育的男性和总是担心女方是否能得到快感的人。早泄，通常使女性在性生活中得不到满足，女方可能因长期的性生活受到挫折，性关系中缺乏亲密关系而对男方怀有不满或敌意。如果男方老是企图通过分散注意力、缩短性交前的爱抚时间或其他方法限制自己的性兴奋来克服早泄，则更易使性交缺乏亲密感，从而使夫妻感情更糟。
早泄的原因主要有：
1匆忙习惯
这种匆忙习惯是由于手淫而形成的。有些手淫者由于睡眠环境的限制，手淫时总怕被人发觉，因而选择的手淫时间常常是短暂的，所以就抓紧机会尽快射精以得到满足，长此以往，就形成了射精匆忙的习惯。在婚姻性交中，这种习惯难以改变，便出现了早泄现象。
2恐惧情绪
恐惧情绪往往来自性交之前或性交初期的尝试。比如，有的人认为阴茎短小，怀疑自己发育不全，或是认为婚后不会有正常的性交生活，不能满足妻子的性欲要求。有的新婚第一次性交，由于过量饮酒、婚礼劳累等，阴茎勃起硬度不够甚至不能勃起，或是由于性欲冲动过盛、中枢神经过分兴奋引起早泄。这些或是多余的，或是在所难免的，有些人不考虑这些真正的原因，而首先怀疑自己生殖器官的问题和从事性交的性能力，这就加重了心理负担。如果女方误解而加以埋怨，就会使男方的恐惧感上升，忧心忡忡，焦虑不安，以致真的出现早泄。
