108.煤矿工人为什么会发生眼球震颤
这种眼球震颤与照明强度过低有关，照明强度过低，可使中心视力减退，注视物体时两眼不能保持固定，即可发生眼球震颤。矿工眼球震颤，就是煤矿工人由于长期在光线不足的矿井下作业而发生的一种眼病。随着采煤技术的改进，眼球震颤的发生率有减少趋势。但煤矿与其他工矿相比较，工作场所光线仍不足，因为井下所使用的照明光线，50%被黑色的煤块所吸收。
煤矿工人眼球震颤，多发生于在井下工作10年以上的工人。初期症状较轻，患者在一天工作之后，出现眼疲劳症状、轻微的眼球震颤和暂时性头痛。经过一段时间后，症状较为明显，眼球震颤变为经常性持续震颤，并可出现眼睑痉挛、角膜知觉减退、怕光、交叉性复视及集合不足，可伴有眩晕、头痛、头部颤动、两手震颤、行走迟缓不稳、精神委靡、注意力不集中、情绪不稳等。到晚期，除上述症状加重外，还可有瞳孔扩大、痛性痉挛、心动过速、多汗、失眠、恶梦等症状。煤矿工人如改在地面上工作，症状可减轻或消失。
109.眼前为什么会出现暗点
在视野范围内，除生理盲点外，任何视觉减退或消失的区域，皆称暗点。暗点依其性质来分，有阳性暗点和阴性暗点，前者为病人自觉可以看到的暗点，后者仅在检查时才可发现。
阴性暗点又分为绝对暗点和相对暗点两种。绝对暗点为在其区域内光感完全丧失，相对暗点，为在其区域内，尚保留部分光感。
此外，还有模糊暗点，表现为暗点的边界不是截然分开的。暗点依其位置不一，又可分为中央暗点，即在中心注视点处，光感减弱或丧失，多见黄斑中心区病变；如暗点发生在中心注视点周围者，叫环中央暗点，多见黄斑乳头纤维受损；暗点位于中心注视点一侧者，叫傍中央暗点，也可能与中央暗点同时存在，多见于视神经炎病人。
生理盲点与中央暗点相连在一起者，叫中心盲点暗点。暗点依其形状来分，位居中心注视点外，成一完整或不完整环状者叫环状暗点，多见黄斑周围区病变。偏盲性暗点，为发生在中心注视点的一侧，以视野之垂直中线为界，又分为双眼颞侧，双眼鼻侧和双眼同侧三种类型，多见视交叉或枕叶后极区损害。暗点如发生在一个象限视野内，即占据中心视野（10°以内）1/4区域，并以视野之垂直和水平中线为界，叫象限型暗点。多见视放射之颞襻（Meyer襻）处损害。其他圆形、椭圆形和不规则暗点，多为视网膜脉络膜疾病。
110.维生素缺乏可引起哪些眼病
（1）维生素A缺乏：可出现畏光、流泪、结膜角膜干燥，并发各种炎症，所致夜盲为视网膜视紫红质（维生素A醛）缺乏所致。
结膜病变，睑裂部位的球结膜上出现典型的粉白色三角形干燥斑。
结膜色素增生，以泪阜和半月形皱襞最为显着。角膜病变，基质浑浊，多在感染的基础上迅速发生溃疡穿孔而导致失明。
（2）维生素B（下标1）缺乏：可出现眼干燥、下睑结膜充血与维生素A缺乏有类似之处。眼肌麻痹、眼球震颤、瞳孔扩大为颅神经和脑干病变所致。视神经发生炎性变化，多见于哺乳母亲，视力障碍随视神经损害而发生。
（3）维生素B（下标2）缺乏：可见畏光、眼灼热感和异物感，结膜可发生皮脂性充血和泡性病变。角膜周围出现结膜血管扩张现象，并侵入角膜上皮下面，形成血管环或血管网，角膜失去光泽，呈云翳样混浊。瞳孔一般处于扩大状态，一些病例可发生虹膜炎，虹膜表面发生异常的色素凝集。晶状体混浊和视神经炎，可能与维生素B（下标2）缺乏有关。
（4）维生素C缺乏：可引起血管内皮细胞间质中的胶质缺乏，使血管的渗透性增加，造成眼部组织出血，眼眶组织和视网膜出现出血病灶。老年性白内障，可能与维生素C缺乏有关。
111.病毒性传染病可并发哪些眼病
（1）感冒与流感：易并发病毒性角膜炎，也可并发角膜基质炎和角膜边缘性溃疡，尤易发生急性结膜炎。
（2）麻疹：结膜和角膜可发生炎性病变，由于中毒可并发视神经炎。
（3）牛痘菌感染：可形成盘状角膜炎或脓疱性角膜炎，对视力造成严重威胁。
（4）水痘：可在眼睑结膜、角膜上出现水疱，严重的病例可发生虹膜炎和视神经炎。
（5）带状疱疹：常引起眼部损害，出现结膜炎、角膜炎和虹膜炎，以及面瘫、眼睑闭合不全等。
（6）流行性乙型脑炎：可引起脑干部位损害，出现眼外直肌麻痹，瞳孔散大；颅底部位损害，可引起视盘水肿，视神经炎。
（7）脊髓灰质炎：以眼外直肌麻痹最常见。脑干受累时，可出现上睑退缩现象，上睑下垂比较多见；交感神经受累时，可在同侧出现瞳孔缩小、睑裂扩大、瞳孔散大及调节麻痹。
（8）流行性腮腺炎：可并发眼睑水肿，肿胀的腮腺疼痛，可向眼部放射。腮腺炎常见的并发症，可出现动眼、外展神经全麻痹和调节麻痹。还可并发角膜炎、虹膜睫状体炎、球后视神经炎、视盘水肿等。
（9）流行性出血热：颜面及眼部明显充血似酒醉状，眼睑及球结膜充血、水肿，伴有出血点或出血斑，可出现眼眶疼痛、畏光、流泪、视物模糊等自觉症状。
112.细菌性传染病可并发哪些眼病
（1）败血症：几乎所有的眼部组织都有可能受败血症的影响。
比较常见的有眼睑、眼眶脓肿、眶蜂窝织炎、海绵窦脓毒血症、角膜溃疡、化脓性虹膜睫状体炎、化脓性脉络膜炎、脓毒性视网膜炎和眼内炎。
（2）猩红热：结膜炎最常见，角膜可形成溃疡，少数可发生眼外直肌麻痹，眼眶蜂窝织炎和视神经炎。
（3）丹毒：可由颜面皮肤蔓延到眼睛，引起眼睑组织化脓坏死，愈合后睑部变形，造成闭合不全，可并发结膜炎、大泡性角膜炎和神经麻痹性角膜炎及眼眶蜂窝织炎。
（4）流行性脑脊髓膜炎：可并发结膜炎和角膜炎，眼肌可发生功能障碍，出现相应的症状，眼底可发生视神经炎，视神经视网膜炎和眼内炎。
（5）白喉：以并发结膜炎、角膜炎最为常见。临床特点为假膜性，以及坏死的膜性病变，结膜出现高度粗糙、坚硬的溃疡面与肿硬的眼睑摩擦和压迫角膜，造成角膜损伤或坏死，常可在病后发生眼外肌麻痹，调节麻痹及视神经炎。
（6）百日咳：结膜与眼睑淤血比较多见，少数可出现眼眶、前房和视网膜出血，还可引起百日咳脑病，出现相应的眼部表现。
（7）伤寒与副伤寒：可并发结膜炎和角膜溃疡，也可在中毒基础上发生眼外肌和调节麻痹，可发生转移性眼炎。
（8）细菌性痢疾：可并发结膜炎、虹膜睫状体炎和中毒性脑膜脑炎，而出现相应的眼部表现。
（9）鼠疫：可出现球结膜高度充血、眼睑皮肤和球结膜下出血等急性中毒和出血症状。如病菌侵入眼内，可迅速发展成化脓性结膜炎和角膜炎。
（10）波浪热：角膜方面，可出现浅层点状角膜炎，常伴有羞明和新生血管现象；葡萄膜方面，可出现单纯性或结节性炎症；眼底方面，可通过并发脑膜炎而引起视神经乳头水肿和眼外直肌麻痹。
（11）破伤风：可因咀嚼肌等面部肌肉痉挛，而出现口角向外上方牵动，双眉举动、眼睑痉挛。头部破伤风的麻痹型，可出现面神经和动眼神经麻痹。
（12）炭疽：如眼部感染，可见患处肿胀透明，迅速扩大，引起大片坏死，如伴有脑膜炎，可出现与化脓性脑膜炎相似的眼部表现。
113.钩端螺旋体传染病可并发哪些眼病
（1）回归热：结膜炎经常存在，浅在的角膜炎也常发生，病愈后1～2个月可出现虹膜睫状体炎，脉络膜、视网膜炎及玻璃体混浊。
（2）钩端螺旋体病：早期出现结膜充血、角膜周围充血、球结膜下出血、眼球痛。晚期可发生虹膜睫状体炎、脉络膜炎和视乳头炎。
（3）梅毒：眼梅毒可侵犯角膜、巩膜、葡萄膜、视网膜、视神经和眼附属器官，而发生眼睑与结膜硬下疳、角膜基质炎、浅层巩膜炎、梅毒性虹膜炎与脉络膜炎、胎传性脉络膜、视网膜炎、视神经乳头炎、球后视神经炎、视神经萎缩。神经梅毒，可并发梅毒性脑膜炎和脊髓炎而出现相应而严重的眼部表现。
114.眼睛会不会发生结核病
眼部发生结核病较多见，依病变部位可分为眼眶结核、眼睑结核、结膜结核、角膜结核、葡萄膜结核、视网膜及视神经结核等。
（1）眼眶结核：可发生结核性骨膜炎，患处长期水肿，最后形成冷性脓肿，留下慢性排脓瘘管，眼眶可出现结核瘤，使眼球突出。
眼外直肌和泪腺也可受累。
（2）眼睑结核：可分为原发性与继发性两种，前者有寻常狼疮皮肤结核样溃疡，瘰疬样皮肤结核等，以寻常狼疮多见，病久可累及上下双侧眼睑。后者有急性粟粒性皮肤结核，为全身粟粒结核播散的表现。
（3）结膜结核：也可分为原发性和继发性两种，前者多为单侧，有流泪、黏液性分泌物、球结膜水肿、睑结膜出现大型滤泡、结膜穹肥厚等表现。
（4）角膜结核：可引起结核性巩膜、角膜炎，结核性角膜基质炎，结核性角膜溃疡等，分别由结核性角膜炎，葡萄膜结核病灶，或结膜狼疮蔓延而来。
（5）巩膜结核：可引起结核性前巩膜炎、结核性后巩膜炎等，表现为深部的紫红色充血层，巩膜浅层与深层弥漫性炎性水肿，可累及眼球筋膜而成巩膜筋膜炎，急性常有痛感。
（6）葡萄膜结核：可引起结核性结节性虹膜炎，结核性肉芽肿性虹膜炎，团集性结核性虹膜炎，局限性病灶脉络膜炎，结核性播散性脉络膜炎，脉络膜粟粒性结核，孤独性脉络膜结核，团集性脉络膜结核等多种严重的眼部病变。
（7）视网膜、视神经结核：可引起渗出性视网膜炎，视网膜静脉周围炎、结核性视神经炎等。其中视网膜静脉周围炎，临床最为常见，可导致玻璃体积血、视网膜脱离、出血性青光眼、青光眼性视神经萎缩而失明。
115.艾滋病患者有哪些眼部表现
据文献报道，艾滋病患者有50%～100%可出现眼部损害，损害是较为广泛的。可发生于病毒感染有关的带状疱疹、肉瘤、假瘤、软疣、结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎、肌麻痹性斜视，以及视网膜坏死，视网膜脱离等。外眼及眼前部的损害出现较早，可以是艾滋病的早期临床表现，视网膜脱离较晚发生，但预后不好，常导致失明。艾滋病病毒可存在于泪液及结膜、角膜、虹膜、视网膜等组织中。因此，凡频繁接触泪液及眼球表面的眼科医师及眼科器械，均应采用一定的防范措施，防止艾滋病毒感染及可能的传播。
116.什么叫雪盲
寒冬腊月，白雪铺地，大自然创造的雪景分外迷人。当你在阳光下观看白雪皑皑的原野时，就会感到刺眼，迷恋太久，还会眼痛、流泪、视物模糊。这就是“雪盲”，与接触电焊弧光所致电旋光性眼炎是一回事，祸根都是紫外线。
太阳发出大量的紫外线，紫外线经过大气层被各种气体、水蒸气、灰尘等吸收和散射，到达地面时含量只有阳光中的1%～2%，少量紫外线的吸收和散射作用减少，在冰川、雪地、沙漠等眩目耀眼的地区，反射光的紫外线含量可达5%～6%。在这种环境下从事野外工作的人员，眼睛遭受较强的紫外线辐射，即可产生电旋光性损害，叫做雪盲，也叫太阳光眼炎。
雪盲的症状和电光性眼炎一样，表现为怕光、流泪、异物感、结膜充血及角膜上皮剥脱等，经过处理，24小时以后逐渐自愈。
实际上雪盲并不致盲，只是引起暂时的视力障碍，一般均可恢复。
雪盲的治疗也和电光眼炎一样。为了减轻眼痛，可用地卡因溶液及软膏。如果眼痛较轻，尽量少用或不用地卡因，因为地卡因影响角膜上皮的修复。当角膜上皮剥脱时，为了预防感染，眼部应用抗生素眼药水及软膏。在紫外线大量辐射的环境下，从事野外工作的人，应戴防紫外线眼镜。登山运动员常戴墨镜就是这个缘故。
117.什么叫太阳镜综合征
太阳镜不仅能保护眼睛，而且也能美化面容。然而有些人戴太阳镜持续时间过长，或戴过大的太阳镜、镜架过大、重量过重，对鼻梁及眶下部造成一定的压力，出现一系列的症状。患者开始感到眶下及面颊部麻木、感觉迟钝、症状渐渐波及鼻部和上齿龈部，刷牙漱口时有异样感等等，这一系列的表现均是由于神经受压迫造成的。
太阳镜综合征是典型的现代文明病，一旦出现症状，患者应立即摘掉眼镜并到医院做些治疗，如按摩、理疗或用些药物，效果往往是满意的。
118.什么叫现代照明病
现代都市因多高楼建筑，室内采光不好，只好整日使用日光灯照明，人们在日光灯下工作，眼睛需要加强调节，而且这类灯具会发射出紫外线，易使室内产生化学烟雾，导致眼病及呼吸系统感染机会增加。室内照明缺乏阳光中的紫外线，使人们对钙的吸收量大大减少，医学界发现，现代因缺钙引起的老年性骨折，婴幼儿佝偻病发生率日增，可能与自然光照射减少，电灯照射时间延长有关。
而且，长期使用室内照明，日夜颠倒情况下，无形中也就扰乱了人体的“生物时钟”，使人们的生理节奏失调。越来越多的人因此而心跳、胸闷、精神委靡。医生建议，人们在白天最好利用自然光线，经常打开窗户，让阳光进入室内，整日在办公室内伏案工作的人，也要抽出时间到室外活动，以免染上现代照明病。
