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第16章 婴幼儿营养(3)

烟酸广泛存在于各种食物中,而以动物的肝、肾、肉、鱼类及花生最为丰富,每100克可含有10~20毫克。玉米中的烟酸常常为结合型,很难被人体吸收。其中的色氨酸含量又低,故以玉米为主食的地区容易发生癞皮病。如果事先将玉米用0.5%~1.0%的小苏打处理,便可使结合型的烟酸游离出来并被人体所利用。烟酸的性质稳定,一般的加工烹调方法对其影响不大。

五、人体内的矿物质(无机盐)

遍布地球的众多元素,几乎在人体中都能发现它们的踪迹:骨头里含有丰富的钙、磷,铁是血红蛋白的重要原料,甲状腺里有碘……矿物质是人体不可缺少的营养素。当然,还有许多元素是因为环境污染而进入人体的,只有消除环境污染,才能保障健康,避免对人体有害的元素进入体内。

微量元素是指含量少于体重0.0l%的元素。目前已知有14种微量元素是人体所必需的,如铁、磷、氟、锰、铬、铜、锌、镁、硒、钴、钼和镍等。

体内的微量元素与人的健康和疾病息息相关,过多和过少都会引起疾病。

下面就儿童容易缺乏的几种无机盐作一介绍。

1.钙

钙是人体含量较多的矿物质之一。人体中的钙有99%存在于骨骼中。骨骼中钙的沉淀与溶解一直在不断地进行,这种钙的更新率随年龄的增长而减慢。幼儿的骨骼每1~2年更新一次,成人更新一次则需10~12年。

维生素D可促进钙的吸收利用。膳食中蛋白质供给充足,也有利于钙的吸收(由于蛋白质消化所释放出的氨基酸与钙形成可溶性钙盐,因而能促进钙的吸收)。

食物中的植酸与草酸可与钙形成不溶性钙盐,因而影响钙的吸收。因草酸和植酸存在于植物性食物中,故植物性食物中钙的吸收一般不理想。当膳食组成以谷类为主时,因谷类含植酸多,所以应供给更多的钙。在选择供钙的食物时,不能单纯考虑钙的绝对含量,还应注意其草酸含量。例如,苋莱和菠菜,虽然含钙量高,但因其草酸含量也高,所以它们不是供钙的理想食物。

摄入过多的脂肪,可因大量脂肪酸与钙结合成为不溶性的皂化物,使钙从粪便中排出,从而影响钙的吸收。

食物中钙的来源:奶和奶类制品不但含钙丰富,而且吸收率也高。蔬菜和豆类含钙也较多,只是这类食物中钙的吸收受草酸、植酸等不同程度的干扰,使其吸收率降低。一些海产品也含有丰富的钙,如小虾米皮含钙量就很高。

2.铁

铁在人的机体中参与氧的转运、交换。人体摄入铁不足,可导致缺铁性贫血。

人体对植物性食物中铁的吸收率多在10%以下,如大米为1%,玉米、黑豆为3%,莴笋为4%,小麦为5%,菠菜、大豆为7%。动物性食物中的铁吸收率较高,动物血为12%,动物肌肉、肝脏为22%,人体对鱼类所含铁的吸收率也高,但对蛋类所含铁的吸收率仅为3%。

奶类含铁极少(100毫升约含铁0.1~0.2毫克),婴儿出生6个月以后,体内储存的铁用尽,应及时添加含铁丰富的食物。

3.锌

锌对人类健康和生长发育的重要性现已得到充分证实。任何生长过程都需要锌,因此儿童对锌的需要比成年人更为重要。机体受到创伤(如外伤、烧伤)的恢复期对锌的需要量增加。人体内所含锌的60%存在于肌肉中,30%存在于骨骼中,另有少量存在于皮肤(包括头发)、内脏等组织中。

锌的吸收易受膳食中多种因素的影响,如植酸纤维素等可影响锌的吸收。高蛋白食物普遍含锌较高,海产品是锌的良好来源,奶类和蛋类次之,蔬菜水果一般含锌较少。

4.碘

碘是构成甲状腺素的必要物质,在机体的新陈代谢中具有重要的作用。

碘缺乏病是由于自然环境缺碘,使人体摄入碘不足,导致一系列损害。最主要的是导致儿童智力和体格发育的迟滞或永久性障碍,造成病区人口的智能损害。缺碘还可以导致流产、死胎、先天畸形和新生儿死亡率的增高,因此碘缺乏最主要的受害者是妇女和儿童。

《中国2000年消除碘缺乏病规划纲要》是实现中国政府对“2000年全球实现消除碘缺乏病目标”的承诺。纲要的总目标是:2000年全国消除碘缺乏病。要使合格碘盐覆盖人群达95%,重点人群覆盖率均大于95%,基本知识普及率达95%。具体的措施是以预防为主,大力推行以食盐加碘为主、碘油为辅的综合防治措施。

六、水

1.水的生理功能

(1)细胞的主要成分:水是构成身体组织细胞的主要成分。

(2)代谢反应的基础:水是机体物质代谢所必不可少的溶液媒介,机体内一切化学变化都必须有水参加。

(3)运输养料和代谢废物:水是血液、尿液的主要成分,可维持血液输送营养物质的功能和正常的排泄功能。

(4)润滑作用:水是体腔、关节、眼球等器官良好的润滑剂,如泪液可防止眼球干燥、关节滑液对关节起润滑作用。

(5)调节体温:人体通过血液循环,将体内代谢产生的热运送到体表散发,保持体温的相对恒定。

2.儿童对水的需要量

儿童对水的需要量相对比成人要多,拿水分占体重的百分数来说,新生儿为80%,婴儿为70%,幼儿为65%,成人仅占60%。年龄越小,水在体内所占的比重越大,例如一个    10千克重的孩子,体内就有7千克的水。这么多的水都在哪里呢?除了血液、消化液等之外,大部分的水在细胞内或细胞间隙中,如同揉在面粉里的水,只见面团不见水一样。各年龄段儿童每日水的需要量大致如下:初生~1岁,120~160毫升/每千克体重;2~3岁,   100~140毫升/每千克体重;4~7岁,90~110毫升/每千克体重。

小孩贪玩,常急急忙忙把饭吃完就跑了,既不喝水也不喝汤,或渴极了才暴饮一顿。孩子活动量大,水分消耗多,应该多喝水,才能满足需要。若出汗多,不能及时喝上水,尿量就会减少,使体内代谢废物排出不畅。

要为小朋友准备可口、清洁的饮水,还要教育他们勿暴饮,勿喝生水,讲究饮水卫生。

4.3婴幼儿膳食

4.3.1乳儿喂养

一、母乳喂养

母乳喂养婴儿的好处有:

(1)营养价值高:健康母亲的乳汁是营养价值最高、最适合乳儿生长发育需要的理想食品。人乳与牛奶相比较,人乳的优点在于:人乳中大部分是乳白蛋白,遇胃酸形成较小的凝块,易消化;牛奶以酪蛋白为主,在胃内形成的乳凝块大,不容易消化吸收。人乳所含的脂肪颗粒小,易被吸收,并含有较多的不饱和脂肪酸;牛奶中脂肪颗粒大,所含不饱和脂肪酸仅为人乳的1/3。人乳内乳糖含量较高,乳糖不仅可提供大脑所需的热量,还能抑制大肠杆菌的繁殖,减少发生腹泻的机会。人乳中钙和磷的比例适宜,易被吸收利用。人乳中含有多种维生素,且因直接喂哺,维生素不被破坏。

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