通常,婴儿出生后10个月左右可以断奶。因为,随着婴儿的不断长大,营养需求日益增加,仅靠母乳中的营养已远远不能满足婴儿生长发育的需要。婴儿4个月左右已经逐渐添加了辅食,至出生后10个月左右,婴儿主要的营养已渐渐被辅食替代,婴儿对日益增多的辅食也已经适应。因此,无论从营养需求,还是饮食习惯,此时断奶对婴儿的生长发育非但不会产生不良影响,相反还会有益。
(1)断奶的时机选择:决定断奶后,选择断奶的时机十分重要,不要选择在严冬酷暑或婴儿患病期间断奶。严冬酷暑期间,婴儿对不良气候的适应能力较差。若再因断奶引起的饮食习惯的改变,有可能会影响婴儿的健康。一般认为以春、秋两季断奶为好,因这两个季节气候宜人,丰富的瓜果蔬菜等食品又可为断了奶的婴儿提供所需的营养。
乳母因患病等特殊情况不宜继续哺乳而需要断奶时,断奶后婴儿的饮食应适合乳儿的不同月龄。月龄较小的婴儿以牛奶、米粉等代乳品为宜;月龄较大的婴儿,可进食稀粥、烂饭,甚至软饭。菜肴应荤素搭配,月龄较小者的菜肴应细作,例如菜泥、肉糜等,以后逐渐过渡到粗作。一天5顿,3顿主餐,上下午各增加一份点心。同时,还须注意定时进食、少吃零食,从小养成良好的饮食习惯。
(2)断奶方法的选择:乳母断奶时,应限制汤类饮食,紧束双乳,同时可酌情选择下列方法回奶。
①生麦芽60~90克,水煎后当茶饮,每日一剂,连服5天。
②焦麦芽50克,泡茶饮用,每日一剂,连服5~7天。
③皮硝250克,碾碎后分装2个布袋,然后,分别敷于两侧乳房上,再用乳罩或毛巾兜紧。
④乙烯雌酚口服,每次5毫克,每日3次,服3天后,改为每日5毫克,再服3天,最后剂量减为每日2毫克,再服3天。
⑤苯甲酸雌二醇肌注,每次2毫克,每日2次,直至乳汁停止分泌为止。
⑥溴隐亭每次2.5毫克,每日2次,早、晚餐时与食物一起服下,共服用14天。溴隐亭对乳汁分泌量多而需回奶者,效果较满意。