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第29章 从牙痛中了解疾病

自我识病

牙痛是一种常见疾病。其表现为:牙龈红肿、遇冷热刺激疼痛、面颊部肿胀等。牙痛大多由牙龈炎和牙周炎、龋齿(蛀牙)或折裂牙而导致牙髓(牙神经)感染所引起的。中医认为牙痛是由于外感风邪、胃火炽盛、肾虚火旺、虫蚀牙齿等原因所致,属常见的牙周组织疾病。多由于不注意口腔卫生,牙齿受到其周围食物残渣、细菌等物结成的软质牙垢和硬质牙石的长期刺激、不正确的刷牙习惯、维生素缺乏等原因所造成。具体原因如下:

(1)龋齿

长期不注意用牙卫生,会造成牙体慢性炎症,形成空洞。受到冷热、酸甜的刺激就会产生酸痛。多见于学龄儿童。这时可先用防酸止痛牙膏,温水刷牙,但有效的治疗方法应是填补龋洞。

(2)牙髓炎

多是由于深龋未补致牙髓感染,或化学药物或温度刺激引起,其疼痛为自发性、阵发性剧痛,可有冷、热刺激痛和叩痛。这种牙痛的应急处理,可用芬必得300毫克口服止痛,一日2次,或用民间验方止痛。根治的方法是在局部麻醉下用牙砧磨开牙髓腔作牙髓治疗。

(3)牙科手术后的疼痛

拔牙等手术后形成的创口,会在麻醉剂失效后产生疼痛。

(4)牙根尖周炎

多由牙髓炎扩散到根管口,致根尖周围组织发炎。表现为持续性牙痛。患牙有伸长感,触、压痛明显,不能咬食物。这时可服消炎止痛药,如先锋霉素四号0.5克,一日3次;灭滴灵片0.2克,一日3次,消炎痛25毫克,一日3次;并吃软食。也可应急止痛,待消炎后再作根管治疗。

(5)牙外伤

如意外摔倒、碰伤或吃饭时咬到砂粒等导致牙折或牙裂开,引起牙痛,可先服消炎、止痛药。有条件者应到口腔科处理。

(6)智齿冠周炎

智齿萌出困难(阻生),加上口腔卫生不良,引起牙冠周围组织发炎、肿痛。可用口泰或口舒等含漱液漱口,服消炎、止痛药或用民间验方止痛。消炎后再拔除阻生牙。此外,流感、三叉神经痛、颌骨囊肿或肿瘤、高血压、心脏病,有时也会引起牙痛。所以对主诉牙痛,但牙齿又无任何病变者,切不可盲目滥用止痛药了之,应及时去医院专科诊治。

健康主张

“牙疼不是病,疼起来真要命。”很多人都有过牙痛的经验,对此体会更是刻骨铭心。甚至在相当一部分人的心目中还存在一种错误的观念,认为“牙痛不是病”,只要随便吃些止痛药就好了。的确,有些时候吃了止痛药,症状就减轻或消失了,但是却潜藏着某些隐忧,有可能急性变成慢性了,问题并没有真正的解决。在机体抵抗力降低时,可能会再次发病,造成更大的痛苦。那么如何预防牙痛?

预防牙痛最好的方法就是保持牙齿和牙龈健康。在日常生活中做到:

(1)减少含蔗糖食物的摄入量,多食粗纤维食物,如芹菜、菠菜等,它们可起到天然牙刷的作用。

(2)注意口腔卫生,养成“早晚刷牙,饭后漱口”的良好习惯。用含氟牙膏,刷头较小的软毛牙刷,每次刷牙3分钟。

(3)不要吸烟,尼古丁可使口腔疾病恶化。

(4)勿吃过硬食物。

(5)到了智齿萌出年龄,如果发现牙位不正或不萌出,又经常发炎,应请口腔科医生检查,早期拔除。

(6)定期去医院检查,可及早发现疾病,及时治疗。

食疗小提示

山栀瘦肉粥

山栀根20克,瘦猪肉60克,盐、味精、胡椒粉适量。将山栀、瘦猪肉洗净切成片,置于铝锅内,加清水适量,煮一小时后,放入调味品。一般每日一次,连服4天。适用于龋齿疼痛和风火牙痛等症。

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