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第14章 股骨头坏死

1.疾病简述

股骨头坏死的全称是股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由多种原因引发的股骨头局部血运不良,进而导致骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。

股骨头坏死可发生在任何年龄段,以30~60岁最为多见,且本病没有性别差异。开始时,多表现为髋关节或其周围关节的隐痛、钝痛,而进行活动后则会使之加重,进一步发展则可引起髋关节功能障碍,使患者的生活质量和劳动能力受到严重影响。如果不及时进行治疗,则有可能导致终身残疾。

2.食疗选方

⑴猪蹄冬青饮

原料:猪蹄1只,毛冬青100克。

做法:猪蹄去杂毛,洗净,同毛冬青一起加水3000毫升,用文火煎煮,取汁1000毫升。吃猪蹄,将汤分5次热饮,每天2次。

功效:活血通络,强筋健骨。适用于股骨头缺血性坏死的患者。

⑵薏米木瓜粥

原料:薏米30克,木瓜10克,粳米60克,白糖30克。

做法:薏米、木瓜洗净,放入小锅内,加粳米和2大碗冷水,先浸泡一会儿,再用小火慢炖至薏米酥烂为止,然后加白糖,稍炖即可。每天食用,不拘量。

功效:祛风利湿,舒筋止痛。适用于活动不利等以湿弊为著的股骨头缺血性坏死。

⑶海参粥

原料:海参2~3只,粳米(或糯米)100克。

做法:用温水浸泡海参数个小时,剖洗干净切片,粳米或糯米加水煮粥,煮至海参烂、粥稠为度。每天早晨空腹温热食。

功效:补肾益精,壮阳疗痿,补血润燥。适用于股骨头缺血性坏死患者。

⑷益母大枣汤

原料:益母草50克,大枣250克,大茴香10克,赤砂糖50克。

做法:益母草用水煎取汁,放茴香、大枣、砂糖煎沸后,去渣留汁。食大枣,汤早晚分服用。

功效:活血行气,化淤止痛。适用于病变中期,髂膝酸痛不止、劳累后加剧的患者。

⑸穿山龙炒鸡蛋

原料:穿山龙6克,鸡蛋3个,精盐、植物油各适量,香油少许。

做法:将鸡蛋磕入碗内,然后将洗净切碎的穿山龙放入,调入精盐、香油,搅拌均匀,锅内放油烧热,将调好的鸡蛋放入烧熟即可。一次食完。

功效:健脾化湿,清利关节。适用于股骨头缺血性坏死的湿热不重、正气已虚的患者。

⑹银花莲米粥

原料:银花15克,莲米30克,白糖少许。

做法:银花洗净,煮沸5分钟,去渣取汁。加莲米煮到熟透为止,放入白糖调匀。每天2剂。

功效:清热解毒。适用于病变初期热毒内扰,局部灼热疼痛者。

⑺二豆薏米粥

原料:绿豆、赤豆、薏米各25克。

做法:将绿豆、赤豆和薏米淘洗干净。将绿豆、赤豆煮至开花,然后下入薏米煮成稀粥,熟后调入白糖即可。每天2剂。

功效:清热解毒,消肿止痛。适用于病变初期髂膝疼痛、局部肌肤灼热的患者。

⑻活血北骨汤

原料:当归、山药、山萸肉、独活各12克,生地、熟地、赤芍、川芎、补骨脂、骨碎补、仙灵脾各9克,附子、肉桂各6克,仙茅4克。

做法:以上原料用水煎服。每天1剂,取汁分次温服,1个月为1个疗程。

功效:活血化淤,补肾壮骨。适用于股骨头缺血性坏死。

⑼健髋汤

原料:熟地20克,鹿角胶(烊化)、川牛膝、地龙、黄芪各10克,骨碎补、续断各15克,蜈蚣1条。

做法:以上原料水煎取汁。每天1剂,分2次温服。

功效:补益肝肾,活血通络。适用于股骨头缺血性坏死的治疗。

⑽滋骨丸

原料:生地、熟地、鸡血藤、龟板、黄芪、巴戟、丹参各100克,当归、川芎、枸杞子、鹿角片、猴骨、淮山药、白术、杜仲各50克。

做法:将以上原料加工成极细的末,再和蜜为丸,每丸约重6克,每天3次,每次服1丸。

功效:适用于股骨头缺血性坏死的治疗。

⑾活血通络汤

原料:柴胡、当归、桃仁、红花、牛膝、丹参各15克,瓜蒌根、穿山甲各20克,酒军、甘草各10克。

做法:以上原料用水煎后取汁。分早晚2次温服,连服3周。每天1剂。

功效:适用于股骨头缺血性坏死的治疗。

3.生活建议

⑴加强髋部的自我保护。在走路时,要注意脚下,以防摔倒,尤其是在冬天冰雪地行走时,要更加小心,以防滑倒或摔倒。在进行运动前,要做好充分地髋部准备活动,以感觉身体发热,四肢灵活为佳。在扛、背、抬重物时,要姿势正确,以免扭伤髋部,而且尽可能不要干自己体力所不能及的劳动。如果髋部受伤,则应及时进行治疗,不可以在病伤还没有完全痊愈的情况下,过多行走,以免反复损伤髋关节。在治疗某些疾病上,尤其是一些疼痛性疾病时,尽可能不用或少用激素类药物。

⑵戒酒或是改掉酗酒的不良习惯。摆脱引发疾病的接触环境,清除酒精的化学毒性,以防组织吸收。

⑶少吃或不吃辛辣刺激性的食物,尽量不吃激素类药物。此外,还应注意增加钙的摄入量,多吃新鲜蔬菜和水果。

⑷如果相关疾病必须应用激素时,则要掌握短期适量的原则,同时配合扩张血管药、维生素D、钙剂等药物,切记不要不听医嘱,自作主张滥用激素类药物。

⑸平时多晒太阳,不要过度负重,经常活动对股骨头坏死都有很好的预防作用。

第二章 内科疾病

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