张景岳经历了这件事情以后，有了一种豁然开朗的感觉。他终于看到了医学的至高境界是什么样的，同时，他也知道了自己的不足在哪里。于是，他摒去一切杂念，从此专心致力于医学。
一个人，真的想做好一件事情，必须要抛弃一切乱七八糟的杂事儿，只有用心精诚，才能做到最好。
各位读者都是处于人生的上升期的人（我估计没有七十几岁的老爷子来看我的帖子），所以上面的这些文字大家可以细心领会，各个行业里都是如此。
我们的张景岳本来学的东西就多，各门学问都略知一二，现在他再这么一努力，思想境界获得了极大的提升，结果您一想就知道了，他的医学水平那是突飞猛进啊。
终成一代名医
有的时候，你的学问到了，可是境界没有上来，所以总是觉得不能融会贯通。等到突然在境界上有了突破，一下子将学问都融通了，那你就达到了一种“自由境界”，各门学问都开始联系在一起了。以前对各种病的认知可能都是模模糊糊的，现在来龙去脉，各个病之间的联系，哪里是根结，就一清二楚了。
比如说现在的张景岳吧，就达到了这个境界。
这天，有位叫王蓬雀的同志来请张景岳看病，这位小同志才30岁出头，患了咽喉病十几天了。
张景岳来到了蓬雀同志的家，刚看到这位同志的时候，也愣了一下，为什么呢？您看这哪儿是一般的咽喉炎啊（中医叫喉痹），这位整个的脸都肿了，脖子也变粗了，喘气很急，声音也哑了，喉咙里都肿了，连喝水都费劲。嘴里还起了口疮（口腔溃疡），这份儿疼啊，简直无法忍受。这位蓬雀同志疼到了什么地步呢？他需要用一个丫鬟来靠着后背，不能躺下睡觉已经几天了（看来这位蓬雀同志家里是有点钱，只是不知道这位丫鬟是否睡觉，估计得几位轮班来）。
张景岳看了，也觉得很严重，于是就开始诊脉。手一搭脉，张景岳就知道了，这位是个虚证啊。因为他的脉那是又细又数，微弱得厉害。以前好多中医都认为数脉就是热，但张景岳同志重新把张仲景的脉法又给整理出来了，他说这人如果虚弱得厉害的时候，元气大虚，这脉也是数的啊，各位需要识别啊。这就是人家张景岳提出来的。
再问这位蓬雀同志什么问题，他的声音简直轻微得像不能发声（声微似不能振者），张景岳又忍不住问了一下：“你这些天都服用了什么药物啊？”
丫鬟赶快把其他医生开的方子拿了过来，张景岳一看，都是黄芩、黄连、栀子、黄柏之类的苦寒药物。
张景岳明白了，这个患者本来体质是阴虚，结果病了以后用的都是苦寒之药，这就使得下焦更凉了，肾经里寒冷得像冰窟一样，阳气飞腾，跑到了上焦来了。
这个病，如果再稍微晚一些，或者再继续服用苦寒之药，就要出问题了。
于是，张景岳马上给患者开了镇阴煎，熬好药后，用冷水冷却一下，然后让患者喝下去。
这个镇阴煎是什么方子呢？它是张景岳创立的方子，放在新方八阵的热阵中，方子的组成是：熟地、牛膝、炙甘草、泽泻、肉桂、制附子。
这个方子里面的熟地用得很多，张景岳说要一到二两，这分量现在看可能很大，但是这是经验，这种情况熟地就是要大量地用，几十克是正常的。熟地这味药在这里我给大家讲讲。
实际上，熟地和生地是一个药材，都是地黄，这是中医使用的最早的药材之一。早在汉代张仲景等人就用了。生地黄可以起到滋阴、凉血的作用。如果把生地黄给蒸熟了，就变成了熟地了。具体的蒸法也非常复杂，是要先把生地黄放入锅里，洒上酒，然后蒸，蒸完了，拿出来，放在太阳下暴晒，然后再重新拿回去蒸，再暴晒，这样一共重复九次，做成的就是熟地了。所以各位看清朝时候的医案，好多江南的医家开方子都是“九蒸熟地”、“九制熟地”的，就是说要炮制得法。
您该问了，有必要这么麻烦吗？其实这都是古人总结出来的方法，现在通过分析，发现炮制前后的地黄中有效成分的含量明显不同，可见古人是通过经验与效果来改进这些工艺的。
那么熟地这味药有什么好处呢？原来，它是补精生血的。各位记住了，在补血的方子里，我们都可以用到熟地，比如著名的四物汤，那就是熟地加上白芍、川芎、当归啊；又比如六味地黄丸，那主要的药物也是熟地啊。熟地这味药有个特性，虽然它主要是滋养肾精的，但是它和什么经的药配，就可以补什么经，比如，熟地配合白芍使用，就可以兼补肝经的阴血；和柏子仁配合使用，就可以滋补心经阴血；配合龙眼肉，就滋补脾经的阴血。
由于熟地是补血的，如果和一些祛除外邪的药物一起用，就可以在把外邪祛除以后，立刻由阴血来补足。比如在著名的阳和汤里，熟地是和麻黄一起用的，在麻黄把邪气散出后，由熟地来填补正虚的情况，这个方子对治疗寒性的闭塞性脉管炎、阴疽、慢性骨髓炎等效果都非常好。
其实生地和熟地都对风湿有驱除的作用，有的老中医就用生地七八十克，配合一点附子麻黄等热药，治疗风湿，效果非常理想。
张景岳是古今医家里面对熟地的应用最有心得的，经常随症使用，疗效非常的好，所以后人送外号“张熟地”。
在这个方子里面，张景岳使用熟地的量达60克，目的是赶快把患者的肾阴给补回来。他认为患者的咽喉肿痛都是因为肾阴虚，导致肾中阳气无所守，本来人家肾中的阴阳是抱在一起的，现在阴没了，阳当然也就飞了。阳气向哪里飞呢？是向上飞，所以就出现了咽喉部位的肿痛。这个道理看似玄妙，但是在临床中我们经常会见到这样的患者，这种患者什么六神丸、牛黄解毒丸吃了很多，越吃越重，反复地发作，有的几乎治疗了几年。当然，不都是咽喉肿痛，还有口腔溃疡，多少年都不好，其中就有这样的。
方子里还用了牛膝。牛膝是味补肝肾、强筋骨的药，药性是往下走的，所以如果下焦有虚弱之证，尤其是下肢，那么用了牛膝的效果就更好了。牛膝有怀牛膝和川牛膝之分，怀牛膝的滋补作用强，川牛膝的化瘀通络作用强，张景岳这里应该用的是怀牛膝。
方子里的炙甘草有通血脉的作用，同时甘草可以利咽消肿。
泽泻是泻肾经的水湿的。张景岳把熟地和泽泻一起用，这用的是金匮肾气丸的思路，使得熟地补肾却不增加水湿。方子里的附子和肉桂都是补肾阳的，用的量都不大，就一二钱，这是稍微地补点阳气。您该问了，上面都肿这么厉害了，还补阳？其实这就叫“引火归原”，这是中医理论的妙处，尤其是肉桂，用了以后，就能够把上焦的虚火给引下来，这是屡试屡效的方法。
这个方子张景岳是用来治疗吐血的，就是那种阴虚、阳气飞散导致的吐血，这种吐血经常是来势凶猛，非常骇人。同时还治疗阴虚导致的喉痹。但是在治疗喉痹的时候，要把药放冷了再服用，这叫“暗度陈仓”服药法，这么服药不至于引起上焦的难受。
这个方子的灵感其实来源于金匮肾气丸，但是熟地的用量大了，所以治疗的病症就改变了。这个用法后来被晚些年的傅青主学去了，傅青主就创立了“引火汤”，和这个思路是一样的。现在我们理清楚了，中医理论就是这么一代代传递的，各有来源（现在的李可老中医就特别擅长用这个方法，据他说很多五官科的疾病都是这个证型的，只是大家不会识别而已，所以久治不愈）。
这个方法我经常用，对于此种证型的口腔溃疡、咽喉炎疗效非常好，一般三服药基本恢复，但是要看清舌象，舌质一定是红的，如果舌质白，还有另外的方法。
我们把话题说回来，再看看这位蓬雀同志，他把凉的药，慢慢地喝下去了一服，然后就睡着了。等到第二天起来，惊奇地发现自个儿的脑袋变小了（原来是肿着的），而且，尤其令人惊喜的是，居然咽喉全都好了（“过宿而头项肿痛尽消如失”，看看，效果就是这么的快）。
当张景岳来复诊时，居然不认识眼前的这个人了，因为在张景岳昨天的记忆中，这位的脑袋个儿特大，非常的“威严”（这个词张景岳用得很搞笑），今天出现的是一个面容清瘦的书生，大家伙儿一介绍，张景岳才知道这位就是患者。
于是，张景岳就又开了调补气血的药物五福饮（这也是张景岳创立的方子，是新方八阵里补阵的，主要成分是人参、熟地、当归、白术、炙甘草），这个病就痊愈了。
一开始的时候，所有的人都怀疑，这位张景岳治病的路子怎么和大家不一样啊，治疗咽喉肿痛不用消炎药，倒用起补药来了，能行吗？
现在服了，十多天的病，那么重，人家一晚上就给治疗好了，真是高人啊！大家一起竖起大拇指——佩服！
这位蓬雀同志本来都觉得自己要死了，没想到一夜之间病全好了，他非常感谢张景岳对自己的恩情，从此两人成为莫逆之交。
说实话，我写到这里的时候，也是打心眼里佩服张景岳，他从《易经》的理论出发，深刻地领悟了人体阴阳的关系，开创了这个治疗方法，那真是功德无量啊。我临床用过，深深地知道这个方法的价值，但是非常遗憾，后世清代的温病学家对张景岳诋毁得很厉害，结果现在很少有人看张景岳的书了，这些方法知道的人也不多。大家都用清热解毒的方法来治疗这些病，导致那么多的咽喉炎、口腔溃疡患者久治不愈，有的十几年都生活在痛苦中，很是遗憾啊。
天下之病何其多
再讲个镇阴煎的医案。
这是一位少年，估计是刚结婚，性生活多了些。张景岳说，有的人身体本来就弱，如果房事多了，很容易损伤了肾精，也就是肾阴伤了。这样，肾中剩下的那点儿阳气无所依托，就很容易飘浮到上焦，形成热证，但是下面是寒冷的。张景岳说此时要诊患者的脉，这种脉一定是细微的，或者脉是浮的，但是一按，非常的空。
这位少年本来患的是外感伤寒，患了七天以后，突然就开始鼻子出血了。一开始大家还以为这是病要好了呢，因为张仲景说过，外感病中鼻子出血和身上出汗是一样的，都是邪气外出的途径，民间也有这种说法，说感冒了，鼻子出血就是要好了。但是这位的反应显然和大家想的都不一样，他的血是从鼻子里不断地流出，从早晨辰时开始，到了下午的申时，患者的家属反映流了有一升的血！
这是一个很恐怖的场景，血就那么滴滴答答地流着，愣没人能止住。此时再看这位少年，已经是奄奄一息了。
当张景岳被请来的时候，患者的身体已经冰冷了，眼睛也已经直了，这血还滴滴答答地往桶里淌呢，张景岳立刻给他诊脉。
当时的情景很乱，患者的父母还在身边号啕大哭，这都给张景岳的诊断带来了很大的干扰。
但是，张景岳是诊断高手，他的手一搭脉，就马上判断出，这位是个虚阳浮越的上热下寒证。
他马上给患者开了镇阴煎，方子我们前面说过了，是重用熟地，然后用少量的肉桂等药引火归原。其思路就是把肾中的肾阴补足，这样使得阳气有所依托，然后再引火归原。
患者家属马上就按照张景岳的方子给这个少年服药，结果，一服药以后，鼻子里的血就不出了，身上也开始感觉温暖。然后张景岳再根据这个少年的身体情况调理了一下，这个病就痊愈了。
这是张景岳第一次治疗这种鼻腔出血，从那以后，凡是碰到这个症候的，张景岳全是这么治疗的，屡试不爽，疗效显著。张景岳自己也颇感自豪，他说这虽然是金匮肾气丸的思路，但是，这个镇阴煎对这种病症的疗效要迅速很多啊。
再说个吐血的患者。其实这个吐血从现代医学来看，病因挺复杂的，上消化道出血，呼吸系统出血，都会从嘴里吐出来。有的上消化道出血很危急，下了胃镜下去，喷射的血液都把视野给挡住了，根本就查不出哪里出血了。当然，古代没有胃镜，更是无法知道哪里出了问题，所以只能根据身体的整体表现来分析，然后确认出血的根本原因，进行调理。
这不，张景岳就遇到了这么一位，他姓倪，是个孝廉。这位老倪同志都四十多岁了，为了生活，还经常给报纸写点文章，给广告公司写点保健品的宣传文案什么的，赚点儿稿费，所以熬夜在灯下奋笔疾书那是经常的事儿。中医说啊，思虑伤脾，所以这位的脾经就不那么的强健，一过分劳累了，就会吐血。每次碰到这种情况，他都会来找张景岳，张景岳也就随症治疗，每次恢复得都还很快。
这一年的夏天要结束的时候，老倪同志手头的活多了点儿，连着几天都熬了夜，白天还要出去应酬，“连日交际”（提示中文系的同学，“交际”这个词看来明朝就出现了），结果坏了，就开始吐血了，不但上面吐，下面还泄血（这里没有说明颜色，如果是胃出血，便出来的应该是板油样的黑色），吐出来的血每次有手掌那么大一摊，或者是红色的，或者是紫色的，很是吓人。
老倪同志这下开始担心了，才想通，拼老命赚这么多钱干吗啊，还是身体健康重要啊，于是就赶快找人去请张景岳。可是恰巧，张景岳到别的地方出诊去了，没办法，就请了另一位比较有名气的医生。
这位医生来了以后，一看日子，这是夏天啊，夏天属火，正是火气当令，而你又是操心上火患的病，这两股火加在一起，不吐血才怪呢！
于是就开了清火的药：犀角、地黄、童便、知母等，这里面的药物我们大家都熟悉了，以前的各位医家也经常用。但是，中医就是有这么个特点，就是这些药，你用对了就治病，用不对就耽误事。
