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第41章 第31~33个月

发育概况

生理指标

● 体重

31个月男孩正常体重范围为11.1~16.4千克,女孩为10.5~16.0千克。

32个月男孩正常体重范围为11.2~16.6千克,女孩为10.7~16.2千克。

33个月男孩正常体重范围为11.4~16.9千克,女孩为10.8~16.5千克。

● 身高

31个月男孩正常身高范围为87.0~98.4厘米,女孩为85.6~97.2厘米。

32个月男孩正常身高范围为87.6~99.2厘米,女孩为86.2~98.2厘米。

33个月男孩正常身高范围为88.2~99.9厘米,女孩为86.9~99.0厘米。

感知运动

现在,宝宝的四肢已经有足够的力量在楼梯间爬上爬下了,他可以踮着脚走路,而且可以更准确地控制自己的手部运动。如果家里有楼梯,宝宝现在可能已经习惯了安全地在楼梯间爬上爬下,这时还不能把他一个人留在楼梯上。

双脚跳现在对于宝宝来说已经是可能的了,你可以建议他玩一些能踮脚走路的游戏,这种游戏能使他的脚更加有力量,并且增加他的平衡性和灵活性。

宝宝可能在自己洗手和擦手时更利索了,能够用手做很多不同的事情了,从小心地翻一页书到握铅笔或是拧开瓶盖。比如,练习解开衣服上的纽扣有助于发展他的细微运动技巧和独立性。为他挑选能够最大程度锻炼他穿衣能力的衣服,也有助于发展他的能力和自尊。

现在宝宝的词汇表里大概有200~300个词。他也可能正在使用一些词语之间的连词,比如“和”,也会通过描述增加一些细节。双语的宝宝在开始时词汇量会比较小,而且当他们说话时会两种语言交替使用,但他们很快就会超过同龄人。

这个年龄的宝宝可能说话还是不很清楚或者对词语的发音不正确。这可能与宝宝的面部肌肉发育有关,可以通过给宝宝大量食物让他去咀嚼来改观,这有助于锻炼肌肉。

当第一次给宝宝唱数字儿歌时,他关于数字的知识就开始形成了,只是那时他还不清楚这些数字代表什么意思。现在他将开始用这些熟悉的词来代表计数的更具体的概念。他可能很快就理解了不同范畴的概念:一共有10个塑料动物,其中,有3头牛、5只猪和2匹马。有的宝宝甚至能在游戏里重复数字和数字顺序。

情感个性

从2岁半开始,宝宝的感情和情绪动荡不安,经常反抗妈妈的话、和小朋友之间吵架、缠着妈妈撒娇、自我意识强、对黑暗的恐怖心理加重等。宝宝的情绪变化是正常的,这是他接触社会时的不确定感造成的。

要记住,宝宝们有这样一种情感需求,即他们需要别人注意他们。如果一个宝宝觉得自己获得的关注不够,那么任何一种关注都可以,即积极的关注,或者消极的关注。对宝宝的表现要做出相应的反馈,这样他才知道什么是应该做的,什么是不应该做的。

2~3岁之间的宝宝热衷于搞清楚周围人之间的关系,特别喜欢谈论奶奶是爸爸的妈妈、姥姥是妈妈的妈妈等诸如此类的话题。宝宝还特别关注周围人的情绪变化,比如:爸爸今天特别高兴,隔壁的叔叔阿姨又吵架了。这说明宝宝开始关心别人,这时要试着给他一个完满的解释,如“邻居叔叔把阿姨的衣服弄脏了”等。要告诉宝宝每个人都会有喜怒哀乐,有些看似激烈的情绪都是正常表现。

宝宝对颜色的好恶感十分明显,如有些宝宝喜欢红色,有些宝宝则偏爱蓝色。宝宝非常喜欢简单的乐器,尤其爱听乐器发出叮叮咚咚的悦耳声音。宝宝在玩弄乐器的同时,自身的节奏感也得到加强,有时他还可以用乐器弹奏简单的节奏,如咚咚锵锵。

宝宝可能已经很清楚地明白了个人所有物是什么意思,但是他仍然需要你提醒他和别人分享他所拥有的东西。现在绝大多数宝宝都是独生子,他们特别盼望有一个游戏伙伴,这时要帮助宝宝学会与其他小朋友相处并分享乐趣,随着宝宝不断长大,他更喜欢参加社交活动,尤其愿意参与年龄相仿的宝宝之间的活动。宝宝现在可能已经意识到与小朋友的交往需要付出爱心,有了好吃或好玩的东西要学会与人共享。

养育要点

饮食营养

2岁半到3岁间的宝宝,生长速度仍处于迅速增长阶段,各种营养素的需要量较高。肌肉明显发育,尤其以下腹、臂、背部较突出。骨骼中钙磷沉积增加,乳牙已出齐,咀嚼和消化能力有了很大的进步。

宝宝每天的饮食要平衡搭配,这样才便于身体吸收利用。每顿应以主要供热量的粮食作为主食,也应当有足够提供蛋白质的食物,作为宝宝生长发育所需要的物质。奶、蛋、肉类、鱼和豆制品等都富含蛋白质,人体所需的20种氨基酸主要从这些食物中获取。蔬菜和水果是提供维生素和微量元素的来源,每顿饭都应有一定数量的蔬菜才能符合身体需要。早饭应有一片馒头或饼干之类的淀粉供热源用,使牛奶鸡蛋的氨基酸能被生长利用。

现阶段的宝宝有可能患上便秘,这有可能是因为宝宝吃了太多的奶制品,水果、蔬菜和水的摄入相对不足。如果宝宝排便的时候感觉疼痛,大便干结或有一到两天的时间没有排便,立刻改变他的饮食结构。

逐步地让宝宝不再使用奶瓶,到了这个年纪还使用奶瓶有可能会损坏他的牙齿或导致他饮用过多的牛奶和果汁,这让他更难养成良好的饮食习惯。

宝宝做好事后,不要用食物进行奖励,也不要用食物贿赂宝宝去做好事。研究表明这种行为将会导致短期内饭量的下降。你可以使用一些有趣的贴纸,这个年纪的宝宝喜欢贴纸。

这个时候还是应该尽量避免一些小的硬食物,如硬糖块、口香糖、花生及爆米花。这些食物有可能会卡在宝宝的气管里让他窒息。

日常护理

这个阶段,宝宝可能经常遇到腹泻,这时要注意给宝宝补充适当的营养。腹泻通常会引起脱水,而且也会导致体内钾离子、钠离子的流失,因此可以为宝宝准备一些蔬菜汤,如胡萝卜汤等,腹泻较轻时可不用刻意补充水分。在饮食上可吃比平时软一些的食物,含糖较多的水果要少吃。由于腹泻时分解牛奶、奶粉等含乳糖的消化酶减少,因此腹泻严重时可适当补充乳糖分解酶。如果宝宝的食欲正常,与平时一样的饮食也不会造成宝宝的困扰,但是如果宝宝吃饭后腹泻加重,则需及时就医。

在宝宝的眼里,每日的活动都是游戏,吃饭也不例外。一些宝宝习惯边吃边玩,还有的喜欢边吃边看电视。这些不良进餐习惯,都易造成宝宝吃饭时分心,影响食欲。建议家长在吃饭时间收起所有的玩具,并关掉电视,让宝宝的注意力集中在吃饭上。在宝宝吃得很好的时候,你需要及时鼓励他。在吃饭中间有的宝宝会下地跑一圈再回到餐桌,只要他马上回来,是允许的,但千万不要追在宝宝后面喂饭。

肥胖对身心都会有影响,宝宝也不例外,肥胖会成为动脉硬化、糖尿病、高血压等的诱因,如果宝宝的肥胖程度较重,就需要减少热能的摄入,肥胖最主要的原因就是热量摄入过高,在控制热能摄入的期间,要保持每天每公斤体重摄入的热量在100千卡以内,食欲旺盛的宝宝,就需要摄入低热量的食物,如蔬菜等。此外还要增加热量的消耗,陪着宝宝多玩游戏多做运动,养成多运动的好习惯。

● 幼儿视觉保护

婴幼儿时期是视觉发育的关键时期和可塑阶段,也是预防和治疗视觉异常的最佳年龄。因此,应积极做好预防与保护宝宝的眼睛。

首先是照明的要求,宝宝居住、玩耍的房间,最好选择在窗户较大、光线较强的房间里,如朝南或朝东南方向。不要让花盆、窗帘及其他物品妨碍阳光直射室内。宝宝房间的家具和墙壁最好是鲜艳明亮的淡色如粉色、奶油色等,使房间获得最佳采光。如果自然光不足可加用人工照明。人工照明最好选用日光灯,一般电灯照明最好再加上乳白色的圆球型灯罩,以免光线刺激眼睛易于疲倦。灯泡和日光灯管均应经常擦干净尘土,以免降低照明度。

其次是看电视。宝宝大多非常喜爱观看电视节目,但3岁前宝宝每周看电视最好不多于两次,每次不超过15分钟,3~4岁宝宝看电视每次最好不超过30分钟,5~7岁不超过60分钟。电视机荧光屏的中心位置,应略低于宝宝的视线。眼睛距离屏幕一般以4~6倍于屏幕对角线的距离为宜。最好在座位的后面安装一个8瓦的小灯泡,可以减轻看电视时的视力疲劳。

另外还有看图书、画画的用眼卫生。宝宝看图书、画画等坐姿要端正,书与眼的距离宜为33厘米,不能太近或太远,不能让宝宝躺着或坐车时看书,以免视力紧张、疲劳。

最后,要供给宝宝富含维生素A的食物如肝、蛋黄、深色蔬菜和水果等,经常让宝宝进行户外游戏和体格锻炼,有利于恢复视觉疲劳,促进视觉发育。

健康贴士

常见疾病:小儿厌食症

小儿厌食症是指在比较长的时间里(一般超过2个月),宝宝出现食欲减退或消失的症状,属于消化功能紊乱症的一种。

宝宝发生厌食的原因很多,具体的发病原因包括:

1.全身性疾病。一些急、慢性感染、贫血、结核病、结缔组织病。小儿急性呼吸道感染,如上感、支气管炎或肺炎,因高热所致食欲减退为常见。

2.胃肠道疾病。如各种类型的急慢性肝炎、溃疡病、胃炎、腹泻及便秘等。

3.服用某些药物。红霉素、磺胺类药物及氨茶碱等。

最应引起父母重视的原因是:

1.不良饮食习惯。一日三餐不定时,对宝宝吃零食不加限制;高蛋白、高糖的食品相对较多;夏季吃冰淇淋、冰棍及各类冷饮过多都会使消化液分泌减少,影响消化功能。

2.精神因素的影响。家长希望宝宝长胖,经常强迫进食,反而会使宝宝出现逆反心理,导致食欲低下。家庭关系紧张、受到惊吓等都会使宝宝情绪压抑从而引起食欲低下。

3.锌缺乏。一般植物性食物含锌量比动物性食物少,如孩子的食物中,蛋、肉、奶等动物性食物过少,挑食及长期食用精制食品等,可引起锌缺乏,造成舌乳头萎缩,味觉敏感度减低而影响食欲。

易发意外

●“生长疼”

2~3岁时期的宝宝常常会诉说“腿疼”,疼痛呈间隙性,有时疼有时又不疼;疼痛部位多在膝部,且不固定,有时说这儿疼,有时又说那儿疼,在宝宝躺着睡觉或安静的时候疼痛感会明显些;当宝宝腿疼时如果检查其疼痛部位,会发现疼痛部位可能会有轻的压疼,但不发红,一般也无肿胀,且关节活动也正常。如果近期宝宝蔬菜吃得较少,出现这种疼痛的机会也会多些。这种疼痛称为“生长疼”。

生长疼可以说是宝宝骨骼生长期间出现的一种生理性疼痛,除了有上述不适外,对宝宝生长发育一般无明显影响。生长疼一般不需要用药等特殊处理,只需稍作休息疼痛即可缓解;疼痛明显者也可口服维生素C,这有利于缓解疼痛。宝宝同时应适当多吃一些蔬菜以补充维生素C。

● 干燥剂伤眼睛

有的宝宝吃完米饼等零食后,会把包装袋里的小包干燥剂拿在手中玩耍,不小心就会撕破纸袋,粉状的干燥剂喷入眼中便会造成视力损伤。虽然干燥剂包装袋上一般都有“请勿食用”、“儿童勿碰”等字样,但对宝宝来说,形同虚设。

若有干燥剂溅入眼睛,要尽快用清水、生理盐水从鼻侧往耳侧冲洗,冲洗至15分钟,然后送医院;皮肤污染者,要用大量清水冲洗干净,严重者可按化学烧伤处理。

如果食品袋中有干燥剂,要在分给宝宝食品时取出干燥剂。

安心问答

● 宝宝为什么会咬人?

有时宝宝会突然在家长的手臂上咬上一口,这种情况多发生在1岁以后。宝宝在出牙时期咬人,可能是牙龈发痒、难受,除了咬人以外也可能咬别的东西。另外,宝宝疲劳的时候也会偶尔咬人。

但咬人现象更多见于2岁到2岁半这一阶段,多数是碰到不顺利的事情时,或愿望得不到满足、要求表达不出时。若3岁的宝宝咬人,则要进行综合分析。如果孩子不高兴、情绪紧张时咬人,则可能是宝宝受到外来约束太多了,因而愤怒、高度紧张,用咬人进行发泄。如果宝宝其他方面表现得都很好,那么咬人可能是正常发育过程中出现的暂时性寻衅,过一段时间后这种现象会自然消失。千万不能宝宝咬人,家长也轻轻地咬宝宝一口,让他感受被咬之痛,因为这样会让宝宝把咬人当作游戏活动。

当宝宝咬人时,首先要制止,然后晓之以理。宝宝咬人时家长显出生气的表情,可以让宝宝知道这种行为是不能接受的。然后,家长应向宝宝说明咬人的后果,让宝宝静坐几分钟“反省”一下。多数宝宝到3岁时不再咬人,因为他们已掌握了较多的词汇,足以表达他的要求,发泄他内心的不满,而且现在他们能抑制自己的冲动性行为。如果3岁以后还咬人,则需要进行心理咨询。

亲子培育

培育提示

这个阶段是宝宝器官协调、肌肉发展和对物品发生兴趣的敏感期,是改进动作,时间、空间概念加强的时期,是感觉精确化的敏感期,是学习第二语言的敏感期,是性格培养的关键时期,也是吸收性思维和各种感知觉发展的敏感期。

现在宝宝的成长令父母十分惊讶,宝宝有可能突然变得乖巧懂事,与父母之间有了沟通和协调。此时帮助宝宝与小朋友平等友爱地玩耍以及更多亲子间交流是培养其社会性的良机。家长要设法带宝宝到公园或广场等宝宝聚集较多的场所,使他们融入群体之中。此时期宝宝若缺少玩伴,可能会在心理中制造“想象中的朋友”,面对着房间墙壁或图书好像与人说话似的游戏着,这并不是不正常现象,而是渴求玩伴的心理表征。

这时的游戏非常重要:通过双脚跳,单脚跳,爬坡,各种球类游戏来发展宝宝的动作能力;通过模仿游戏,模仿家长说话的语气、做事的方式来学习语言和培养生活能力,通过对成年人的模仿,宝宝在学习将来长大了成为什么样的人,他也会认识自己的性别,有了关心别人的意识;通过记忆图片、区分观察等来发展宝宝的智力。

从现在开始,就要有意识地教宝宝掌握家人姓名及电话,当发生异常情况时,宝宝可以向帮助者提供信息。一些宝宝的语言能力已经达到要求,可以流利地说出家人的姓名,包括不常见的亲戚朋友,还能说出他们的职业,还能比较明确地表达自己的意图。由于发育的个体差异,有的宝宝才刚刚会说话,家长不必急于把宝宝与别的小朋友作比较,只要经常与他交流,不久宝宝就可以流利地与你对话了。

晚上妈妈最好陪宝宝睡觉,专家研究发现,宝宝一天中注意力最集中的时间是在睡觉前,这时给他讲故事或讲一些生活常识,宝宝的学习效果最佳。宝宝特别喜欢听重复的故事,因为每个故事都存在开端和结局,宝宝就是从相同的故事次序中反复记忆这些故事内容,如果你讲的次序或过程前后有不同之处,宝宝会立刻加以纠正。故事中的次序规律也可以运用在生活中,让宝宝知道一天的生活规律,养成有条不紊的好习惯。

亲子游戏

● 踩石头

准备若干纸碟(可以用各种彩纸自制),布娃娃1个。

将纸碟充当河里的石头,随意摆放在木地板上(每个纸碟中间适当保持一些距离),让宝宝在上面踩一踩。将布娃娃放在地面上,给宝宝布置任务:“宝宝要越过大河去救洋娃娃,可河里到处都是鳄鱼,宝宝只有走在石头上,才是安全的。”

让宝宝把脚打湿,这样可以在纸碟和地板上留下小脚印。如果地板上留下了小脚印,就表示宝宝被鳄鱼咬到了;如果宝宝踩着纸碟拿到了娃娃,就成功了。还可以摆放不同颜色的纸碟,要求宝宝只能走某一种颜色的纸碟。

刚开始玩时,妈妈可以牵着宝宝的手,熟练后再逐渐将纸碟间的距离增大。妈妈带宝宝在路上走时,也可以玩类似的游戏,要求宝宝只能走马路上某一种颜色的格子,或指定一类石头让他走。这样既能增加他走路的趣味性,还能训练他的平衡能力。

本游戏训练宝宝的平衡能力和运动协调性,可强化宝宝的运动能力,培养其自主解决问题的意识。

● 挑出来

家长用提问的方式,让宝宝按要求快速挑出不同类别的物品,如妈妈说“我说出4种东西,桃子、馒头、牛奶、毛衣,有一种东西是不能吃的,你能说出来吗?”如果宝宝仔细听懂和知道它们的功用,就能很快挑出毛衣是不能吃的。

用上述方法可让宝宝挑出哪个是不能玩的、穿的、用的等。本游戏可以训练宝宝仔细听和快速分类的能力。

● 春天到

妈妈拍手说儿歌《春天到》,鼓励宝宝一边拍手,一边跟着说儿歌。之后妈妈问宝宝:“谁来这首儿歌里做客了?”(蜜蜂、蝴蝶,还有小鸟。)妈妈说两遍儿歌后,让宝宝学习重点词句及动作:

“春天到,空气好。”——双手上举,左右摆动。

“草儿绿,鸟儿叫。”——左右拍手。

“花儿朵朵开口笑。”——双手手腕相合。

“蜜蜂蝴蝶齐舞蹈。”——学小鸟飞。

本游戏可以锻炼发展宝宝的语言表达能力,使宝宝学会背诵儿歌,并能手口一致地表演动作。妈妈表演儿歌时,遇到重点词句时速度要慢,动作要夸张。周末带宝宝外出游玩时可复习儿歌。

● 包剪锤

家长和宝宝先同时按口令出布(伸开五指)、剪子(伸出食指和中指)、石头(握拳),并告诉他布能将石头裹住,石头能砸坏剪子,剪子能将布剪破,让宝宝渐渐理解循环制胜的规律,然后开始试着玩。口令“1、2、3、出”时应马上出示手的正确表示,然后互相判断是谁赢了。

开始宝宝还不懂输赢,只要宝宝能根据口令作出相应的手势即可。家庭中可以三人参加,宝宝最喜欢热闹,在热闹的比试中就能很快学会。如果两个人玩也可以学习记分数,让宝宝温习数字。

本游戏可提升宝宝动手的灵敏和判断输赢能力。

本阶段智能测评

● 大动作测评:1.立定跳远 2.上楼

测评方法:

(1)双足并拢往前跳,先由家长示范,再让宝宝模仿。

(2)观察宝宝平时会不会双脚交替上楼梯。

达 标:

(1)可以双足并拢并同时离地往前跳,不要求距离。

(2)自己双脚交替上楼梯。

● 精细动作测评:敲鼓

测评方法:准备儿歌《两只老虎》或者节奏简单的曲和一面鼓,家长做示范按节奏敲鼓,再让宝宝尝试。

达 标:能跟着音乐的节拍敲鼓。

● 认知能力测评:1.懂得“里”、“外”2.连续执行3个命令

测评方法:

(1)准备一个空碗或者瓶子和一些积木,将一些积木放在碗里,一些积木放在碗外面,问宝宝:哪些积木在里面?哪些积木在外面?

(2)家长连续说出3个命令,如:宝宝先把纸巾拿来给妈妈,再去搬一张凳子放在妈妈旁边,然后把布娃娃放在凳子上。

达 标:

(1)可以准确地说出“里”、“外”的积木。

(2)可以在没有再次提醒的情况下完成3个任务。

● 言语能力测评:他们都是谁?

测评方法:谁的鼻子长?谁的耳朵长?谁爱吃草?谁爱吃鱼?谁会生蛋?谁会抓老鼠?谁能挤奶?谁会看家?谁会过沙漠?谁好吃懒做?谁的脖子最长?

达 标:答对5个算合格。

● 情绪与社会行为测评:穿脱鞋,系扣子

测评方法:观察宝宝平时是否可以独自穿或者脱鞋,是否能自己把扣子系好。

达 标:能够。

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