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第76章 高血压病:健康潜在的红灯

高血压病是中年人的一种常见病。据临床统计表明,高血压病的发病年龄以30~60岁较多见,然而第一次发现高血压的年龄高峰为40~49岁。其实追溯高血压病的发病原因,实际上从儿童以及青年期即已开始,只不过在中年期有比较多的人才被发现和显露出来。高血压病的发生与遗传因素有密切关系,原发性高血压患者中约59%有家族史,具有先天遗传素质的人到了中年后,就容易发生高血压病。

高血压病的病理变化,大多数是缓慢地进展,也就是说在早期仅有全身小动脉痉挛,而没有明显的器质性改变,但是当血压增高持续多年后,动脉壁发生营养不良性变化,血管壁内膜纤维增生,引起血管狭窄,才促进了动脉粥样硬化,进而引起心、脑、肾的病理变化。中年时发现的高血压病大多属于第二期,许多患者没有自觉的不适症状,只是在体检或者普查时才被发现。故中年人应定期测量血压。

中年人往往工作繁忙,照顾老小,家事较多,参加体育锻炼的机会也较少,加上正处在容易发胖的年龄,因此这时候发现高血压病,如果不重视和采取必要的防治措施,就易于发展为动脉粥样硬化,甚至有发生心脏增大、冠心病、脑中风等并发症的可能。中年人高血压病处于高血压发展的重要阶段,如果不加以认真的治疗,随着年龄的增长,就很容易发生脑卒中、冠心病等并发症的机会就会较多。

反之,如能加以重视,并积极进行治疗,不仅可以缓解高血压病理变化的进展,而且还可预防脑卒中和冠心病的发生。但是,在现实生活中,有不少中年人发现自己患有高血压后,对高血压对人体的危害认识不足,加上身体又没有不适症状,所以往往不予重视,这对预防发生中风或延缓中风的发生,是非常不利的。临床实践证明,积极采取防治措施者,即使中风,其预后比不采取措施者也要好得多。

哪些人易患高血压

高血压病是心脑血管疾病的危险因素之一,它能够导致心、脑、肾等重要脏器的严重病变,如中风、心肌梗死、肾功能衰竭等。根据流行病学统计分析,下列人群属于高血压病的高发人群:

1.父母患有高血压病者

调查发现,高血压患者的子女患高血压病的概率明显高于父母血压正常的人群。高血压病是基因遗传,同一个家庭中出现多个高血压患者不仅是因为他们有相同的生活方式,更重要的是有遗传基因存在。

2.摄入食盐较多者

食盐摄入量多的人容易患高血压病,这是因为高钠可使血压升高,低钠有助于降低血压,而高钙和高钾饮食可降低高血压病的发病率。

3.摄入动物脂肪较多者

动物脂肪含有较多的饱和脂肪酸,饱和脂肪酸对心血管系统是有害的,因此摄食动物脂肪多的人比食用含不饱和脂肪酸多的植物油、鱼油的人易患高血压病。

4.长期饮酒者

流行病学调查显示,饮酒多者高血压的患病率升高,而且与饮酒量成正比。

5.精神紧张者

高度集中注意力工作的人,长期精神紧张和长期经受噪声等不良刺激的人易患高血压。如果这部分人同时缺乏体育锻炼,如司机、售票员、会计等更易患高血压病。

6.吸烟、肥胖者

高血压病患者常有头晕、头痛、心慌、失眠等症状,但血压的高低与症状的轻重往往并不成正比。

因此,无论有无症状,人到中年,尤其是上述高血压病的高危人群均应定期检测血压,测量3次非同日血压,如果收缩压均140毫米汞柱,及(或)舒张压大于90毫米汞柱,就可以诊断为高血压。早期发现、早期治疗高血压病对防止和延缓心、脑、肾等器官损害具有重要意义。

预防高血压病应采取措施

关于高血压病的预防,众说纷纭,但是总体上采取“预防为主、防治结合”的原则却是十分必要的。对高血压病的预防保健,主要是要做到以下五个方面:

1.心理上的预防保健

要学会自我心理调适,随时注意保持一种清静顺和的心态,避免精神上的大起大落,生活要有规律;在治疗上,要重视心理治疗比药物治疗更重要更有效。

2.摄食低钠、低脂肪饮食

多年来的研究证明,细胞内的钠浓度升高,会使小动脉张力增加,引起血管收缩,导致血压升高,而过多的脂肪摄入后,会增厚血管壁而引起血压的变化。所以,高血压病患者要特别控制饮食,尤其是氯化钠的摄入量,以每日低于9克为宜。

3.严禁吸烟

长期吸烟易患高血压病,因为香烟中的尼古丁进入血液后,会引起血管收缩,冠状动脉紧张度增加;长期的累积作用又可损伤血管内膜,导致动脉硬化,加重高血压病情。

4.少量、有规律地饮些红葡萄酒

传统观点认为,任何程度的饮酒对高血压患者都有害,并戒其饮酒。其实,少量、有规律地饮些红葡萄酒,能降低脑血管意外及冠心病的发病率,这是由于少量饮酒会使高密度脂蛋白升高,从而可以运载胆固醇到肝脏完成代谢,减少胆固醇在血管内壁的沉积,从而起到抑制动脉硬化的作用。

5.坚持适量体育运动

运动是健身的有效方法,但高血压患者在锻炼时应避免较激烈的活动,多按时进行一些较小强度的活动,如散步、深呼吸、体操、打太极拳,都是适合高血压病患者从事的锻炼。适当的体育活动,有助于体内血液氧分的更新,使体内的代谢物质迅速排出体外。但是切忌跑步、打球等剧烈活动。

总之,高血压病虽是一种危害性很大的慢性病,但其危害并不是绝对的,只要方法得当,防治结合,态度积极,相信能够较好地减少疾病对人体的危害。

按摩防治高血压

“抹、擦、梳、滚、揉、按”六字按摩法降压好。如果高血压病患者在坚持服用降压药物的同时采用此种按摩法,可帮助巩固降压疗效。

抹:就是抹前额。其方法是用双手的食指或中指进行抹。

擦:就是用双手手掌摩擦头部的左右两侧。摩擦时用力不宜过大,以自觉舒适为好。

梳:就是将双手手指微屈,两手十指好似虎爪般,先从前额发根开始,一寸一寸向头顶,再一寸一寸向脑后推着,边推边梳,当然也可以左右两手互相交替反复进行推梳5~10分钟左右。在此基础上,再进行“滚”、“揉”、“按”三种方法。

滚:就是滚动腰背部。其方法就是先将左、右两手握拳,拳眼对贴着相应的腰背部左、右两侧用力上下滚动,幅度可以尽量大一些,按摩3~5分钟即可。

揉:就是揉动腹部。做法是:两手重叠,尽量用靠近腹部的一只手按紧小腹部轻轻揉动。揉动时应顺时针方向转动,约3~15分钟。揉腹后一般血压都会有较大幅度地下降。

按:就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴、内关穴、合谷穴。

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