第277章 哪些免疫抑制剂可用于肾病综合征？

糖皮质激素类：泼尼松具有抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，用法1～2毫克/千克·天，分次或清晨一次顿服，连续给药4周，4周后渐减量。长期较大剂量使用易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状，对下丘脑一垂体一肾上腺轴抑制作用较强，并发感染为主要的不良反应。当长期服药后，应常规补钙，也不能突然停药（泼尼松）；必须密切观察患儿是否发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外，更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗，其激素的用量应根据体表面积而定，如果按体重而定则易发生过量，尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。环磷酰胺：2—2.5毫克/千克·天，分3次口服，疗程8—12周，不良反应有白细胞减少、肝功损害、出血性膀胱炎、性腺损害。