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第157章 为什么不能忽视宝宝身上突然出现的瘀斑瘀点?

宝宝身上突然出现出血点,瘀斑甚至黏膜出血,在病前2~3周有“感冒”、出疹性疾病或传染病史,如麻疹、风疹、腮腺炎等,有上述情况,应警惕特发性血小板减少性紫癜。该病特点就是自发性出血、血小板减少。根据病程可分为两型,一是急性型:起病急,常有发热,出血一般较重,血小板数常<20×109/升,病程≤6个月。一是慢性型:起病隐匿,出血一般较轻,血小板数常为(30~

50)x10,/升,病程>6个月。小儿以急性型多见,婴幼儿相对较多。

根据病情分为四度:①轻度,血小板(50—100)×109/升;②中度,血小(25—50)x109/升,无广泛及重要脏器出血;③重度,血小板10—25×109/1,广泛出血;④极重度,血小板<10×109/1,出血不止,生命垂危。

发生特发性血小板减少性紫癜的患儿,应适当限制其活动,避免外伤后出血不止,血小板在25×109/升以下的患儿,发生脏器出血尤其是颅内出血的风险较大,应绝对卧床休息。有或疑有感染者,酌情使用抗生素;避免应用一切影响血小板功能的药物,如阿司匹林等。

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