第十一章
营、卫之气对人体的作用
（节选《黄帝内经·灵枢》营卫生会第十八）
本章主要阐述了营气、卫气的来源、出处，及营行脉内，卫行脉外，昼行于阳，夜行于阴的道理。阐明了营卫之气对人身的作用；营卫与三焦的关系，及三焦的部位和生理功能。
［内经诀要］
黄帝问于岐伯曰：人焉受气？阴阳焉会？何气为营？何气为卫？营安从生？卫于焉会？老壮不同气，阴阳异位，愿闻其会。岐伯答曰：人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑皆以受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会，阴阳相贯，如环无端。卫气行于阴二十五度，行于阳二十五度，分为昼夜，故气至阳而起，至阴而止。故曰：日中而阳陇为重阳，夜半而阴陇为重阴，故太阴主内，太阳主外，各行二十五度，分为昼夜。夜半为阴陇，夜半后而为阴衰，平旦阴尽而阳受气矣。日中而阳陇，日西而阳衰，日入阳尽而阴受气矣。夜半而大会，万民皆卧，命曰合阴。平旦阴尽而阳受气，如是无已，与天地同纪。
黄帝曰：老人之不夜瞑者，何气使然？少壮之人不昼瞑者，何气使然？岐伯答曰：壮者之气血盛，其肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常，故昼精而夜瞑。老者之气血衰，其肌肉枯，气道涩，五脏之气相搏，其营气衰少，而卫气内伐，故昼不精夜不瞑。
［ 解 读 ］
黄帝问岐伯：人身之气是怎样来的？阴阳二气是怎样交会的？什么叫营？什么叫卫？营是怎样生成的？卫与营是怎样交会的？老年与壮年的气不相同，阴阳的变换也不同，我想知道它们是怎样会合的？
岐伯答：人身之气来源于五谷，五谷入胃，通过消化，产生精微之气，传给肺，肺朝百脉，因而五脏六腑都得以受气。此精微之气分清和浊两种，清者为营，浊者为卫，营行于脉内为阴，卫行于脉外为阳，一日一夜在人身运行五十度（周）而复会合，阴阳相贯，营养全身，周流不休，如环无端。卫气行于阳二十五度，行于阴二十五度，分为昼和夜；行于阳时人起，行于阴时人卧，行于中午正当阳盛之时，称为重阳，行于半夜正当阴盛之时，称为重阴。由于营气行于脉内，始于太阴而复会于太阴，所以，太阴主内；卫气行于脉外，始于太阳而复会于太阳，所以，太阳主外。营、卫均按昼夜划分，一昼、一夜各运行二十五周。夜半为阴最盛之时，夜半后阴渐衰，到天明时阴尽而阳开始受气。日中是阳最盛之时，日西则阳渐衰，日落时阳尽而阴开始受气。到夜半阴最盛，营卫大会于阴，人们都睡觉，叫做合阴。平旦时阴尽，阳又开始受气而渐盛，就这样永无休止，和天地的运转一样，人体阴阳营卫的运行也有一定规律。
黄帝说：老年人夜间睡眠少，何故？少壮年白天睡眠少，又为何故？岐伯答：少壮年的气血旺盛，肌肉滑利，气道通畅，营卫的循行不失其常规，所以白天精神好，夜间能睡；老年人的气血衰，肌肉干枯，气道滞涩，五脏之气互相搏击，营气衰少，卫气内击于阴，所以白天精神不足，夜间睡眠也少。
［内经诀要］
黄帝曰：愿闻营卫之所行，皆何道从来？岐伯答曰：营出于中焦，卫出于下焦。
黄帝曰：愿闻三焦之所出。岐伯答曰：上焦出于胃上口，并咽以上，贯膈而布胸中，走腋，循太阴之分而行，还至阳明，上至舌，下足阳明，常与营俱行于阳二十五度，行与阴亦二十五度，一周也，故五十度而复大会于手太阴矣。
黄帝曰：人有热饮食下胃，其气未定，汗则出，或出于面，或出于背，或出于身半，其不循卫气之道而出，何也？岐伯曰：此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，因不得循其道。此气慓悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄。
［ 解 读 ］
黄帝说：愿听你讲讲营气卫气的循行都是从何处开始的？岐伯答：营气出于中焦，卫气出于下焦。
黄帝说：愿听你讲讲三焦之气出自何处？岐伯答：上焦之气出于胃的上口，随食道上行，穿过横膈散布于胸中，循手太阴肺经之路线到腋下，继之循行至手腕后，随太阴经的分支到食指，接着沿手阳明大肠经之路线上行到舌，再沿足阳明胃经之路线向下，与营气并行于阳二十五度，行于阴亦二十五度，为一周。循行五十度以后，又大会于手太阴肺经处。
黄帝说：热饮食下胃后，还未化生成营卫之气，就出汗了，或出于面，或出于背，或出于上半身，而不遵循卫气所行之道，为何？岐伯说：只是外伤于热饮食之风邪，内部汗孔疏开，皮毛被蒸，腠理开泄，故卫气运行不能顺其正常之道，且加挟热饮食之气，悍滑利，见孔就出，而形成汗。这种不得其道而出叫做“漏泄”。
［内经诀要］
黄帝曰：愿闻中焦之所出？岐伯答曰：中焦亦并胃中，出上焦之后，此所受气者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血，以奉生身，莫贵于此，故独得行于经隧，命曰营气。
黄帝曰：夫血之与气，异名同类，何谓也？岐伯答曰：营卫者，精气也。血者，神气也。故血之与气，异名同类焉。故夺血者无汗，夺汗者无血。故人生有两死，而无两生。
［ 解 读 ］
黄帝说：愿听你讲讲中焦之气出自何处？岐伯答：中焦之气也是从胃中发出，出于上焦的后边。中焦受水谷之气，分出糟粕，蒸化津液，将精华部分上注于肺脉，化成为血，所以独行于经脉里面，以营养全身，这是人体最宝贵的东西，叫做营气。
黄帝说：血和气本是同类东西，而名称不同是何道理？岐伯答：营气和卫气都是由水谷的精微所分，而血是营气注入肺脉，经心****而生的神气。所以，血与气可以说是异名同类。
血自心出，汗为心液。因此，失血的患者就不能让其再发汗，出汗过多的患者就不应再泻其血。血失多了会致人死，汗出脱了也会致人死，这就是说，失血多了不能生，汗出脱了也不能生，即所谓人生有两死，而无两生。
［内经诀要］
黄帝曰：愿闻下焦之所出？岐伯答曰：下焦者，别回肠，注于膀胱而渗入焉。故水谷者常并居于胃中，成糟粕而俱下于大肠，而成下焦，渗而俱下，济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉。
黄帝曰：人饮酒，酒亦入胃，谷未熟而小便独先下，何也？岐伯答曰：酒者熟谷之液也，其气悍以清，故后谷而入，先谷而液出焉。
黄帝曰：善。余闻上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎，此之谓也。
［ 解 读 ］
黄帝说：愿听你讲讲下焦之气出自何处？岐伯答：下焦之气出于胃的下口，分走大肠，渗注膀胱。水谷在胃中腐熟而俱下于下焦，分开清浊后，其糟粕注入大肠，而水液渗于膀胱。
黄帝说：人喝酒，酒也入胃，为什么食物还未腐熟，而小便先排呢？岐伯答：酒是水谷腐熟后制成的，它质清，气又慓悍，所以，即使在食物之后入胃，也能在食物腐熟之前排出。
黄帝说：对！我听说，人的上焦起升化蒸腾作用，好像雾一样；中焦是腐化谷物的，好像用水浸泡一样；下焦是排泄流通的，好像沟渠一样。就是这个道理。
