第十一章 内科疾病 (19)
治法：用刮痧法。先刮背部肾俞，然后刮胸部膻中，再刮腹部中脘上下，脐周、天枢、关元，刮下肢内侧三阴交，最后刮下肢外侧足三里至丰隆穴。用补泻兼施法，刮至出现痧痕为度。隔日1次。
主治：肥胖。
附记：王富春经验。屡用有效，久治效佳。
胸膜炎
胸膜炎，属中医的“胸胁痛”、“悬饮”、“咳嗽”、“发热”等病范畴。中医无此病名。
（病因）多因热毒蕴结于胸，阻碍气机，脉络瘀滞所致，或外邪犯肺，或温热壅阻中焦，或饮停于胸而起。
（症状）胸痛甚则痛如针刺样，咳嗽或深呼吸时则疼痛加重，有发热、气促、畏寒等。
（疗法）
配穴方一肩井、肺俞、脾俞、膻中、期门、尺泽、郄门、支沟、阳陵泉、外丘、足三里。
治法：用刮痧法。依次在上述穴位皮区进行刮拭，至出现痧痕为止。每日1次。
主治：结核性胸膜炎。
附记：陈志敏等经验。临床屡用，对缓解症状有一定的疗效。同时应配合其他疗法，以增强疗效。
配穴方二脊柱两侧，肩上区，胸1~5及其两侧，胸骨柄区(含天突、膻中)，前后肋间区，肘弯区，肘外侧区，小腿前外侧区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从大椎至悬枢)轻刮3行(大椎穴多刮)和肩上区1~3行，再重点刮胸1~5及其两侧，中刮5~7行，用泻法，刮至出现痧痕为止。然后刮胸骨柄区(天突、膻中用拧痧法)、前后肋间区(重点取痛区)、肘弯区、肘外侧区及小腿外侧区。或加刮异常反应点。每日1次。
主治：胸膜炎。
附记：程爵棠经验。多年使用，都收到较好的疗效。若配合药物治疗，则疗效更佳。
配穴方三胸3至腰4及其两侧，胸腔6肋之下段全部，胸骨柄区及胸背异常反应区及气海、阴陵泉、三阴交。
治法：用刮痧法。先在胸3至腰4及其两侧中刮5行，至出现痧痕为止，再刮胸骨柄区，胸腔6肋下段及胸背异常反应区，然后刮气海、阴陵泉、三阴交。每日1次。手法力度中等。
主治：水结胸(与胸膜炎相似)。
附记：笔者家传经验。验之临床，确有良效。若辅以药物治疗，则效果更好。
嗜睡
嗜睡，又称“多寐”，是指不分昼夜，昏昏欲睡，呼之能醒，醒后多睡，甚至连睡数日不醒的疾病。现代医学多称之为自主神经功能紊乱症。
（病因）多因劳倦过度，气阴两虚或思虑过度，心脾两虚，或感受湿邪，气留于阴所致。古谓：“阳虚盛则瞑目。”故尤阳虚阴盛为多。
（症状）神疲欲卧，闭目即睡，朦胧迷糊等。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧(从大椎至命门)，头顶区，前额区，下腹正中线，肘弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱及两侧轻刮5行至泛红为止，再刮头顶区(用梳背刮)、前额区(用棉纱团刮)，然后刮下腹正中线及肘弯区，刮后并温灸命门、关元穴。每日1次，5次为1个疗程。
主治：嗜睡。
附记：笔者家传经验。验之临床，一般1或2个疗程后即可恢复正常，效果甚佳。切勿过劳。
配穴方二百会、神庭。并随证配穴：髓海不足配太溪、关元；心脾阳虚配心俞、脾俞、足三里；湿浊困脾配脾俞、阴陵泉、关元。
治法：用刮痧法。先刮主穴至出现痧痕为止，每日1次。然后随证加刮配穴，髓海不足、心脾阳虚、湿浊困脾3型，均手法力度宜轻(后者可稍重)，操作范围宜广泛。
主治：多寐。
附记：王平经验。屡用皆效。笔者依上法加刮足三里，验之皆效。
配穴方三太阳、睛明、百会、人中、中脘、天枢、大横、梁门、足三里、上巨虚、丰隆。
治法：用刮痧法。先点按揉头面部的百会、太阳、睛明、人中，再刮腹部的中脘、梁门、天枢、大横，然后刮下肢部的足三里，上巨虚、丰隆穴。用平补平泻法，刮至出现痧痕为度。隔日1次。
主治：多寐。
附记：王敬、杨金生经验。屡用效佳。
阑尾炎
阑尾炎属中医“肠痈”范畴，是临床上最常见的急腹症(内痈)，以青壮年发病居多。临床一般分急性和慢性阑尾炎2种。
（病因）多因湿、寒、热邪挟瘀，积于肠道所致。若由湿热挟瘀所致则发病迅速，多为急性。寒湿瘀血互结，郁久化热而起则发病缓慢，多为慢性。
（症状）初起时中上腹或脐周围呈阵发性疼痛，数小时后转移到右下腹(天枢穴)附近(阑尾所在部位)，呈持续性隐痛或阵发性绞痛，伴轻微寒热、恶心、呕吐等肠胃症状。继则腹痛增剧，高热持续不退等多为化脓期；若见下腹有明显肿块，甚则腹部膨胀，转则闻水声等，则为脓成期。
（疗法）
配穴方一大肠俞、上巨虚(右侧)、阑尾穴、阳交。寒热配大椎；高热配十宣；恶心呕吐配中庭、内关；疼痛剧烈配公孙、内庭。
治法：用刮痧法。均用泻法，先刮主穴至出现痧痕为止，再随证加刮配穴，其中十宣穴以三棱针点刺放血各1或2滴。每日1次。
主治：急性阑尾炎。
附记：程爵棠经验。多年使用，治验甚多，疗效尚属满意。
配穴方二分2组：一为大椎、夹脊穴；二为上巨虚、曲池、丰隆。并随证配穴：瘀滞期配天枢、内关、合谷、中脘；蕴热期配天枢、内庭；毒热配天枢、水沟、气海、内关、支沟、阴陵泉、内庭。
治法：用刮痧法。先刮第1组穴，再刮第2组穴，均刮至出现痧痕为止，每日1次。然后随证加刮配穴。瘀滞期的手法力度较重，操作范围较广泛；蕴热期、毒热期2型的均手法力度中等，操作范围较广泛。
主治：急性阑尾炎。
附记：王平经验。应配合药物内治为宜。
配穴方三大肠俞、阑尾穴、天枢、关元、阿是穴(急性取压痛点，慢性取肿块处)。
治法：用刮痧法。手法力度(急性宜重、慢性中等)随证而定。依次在上述穴位皮区刮至出现痧痕为止。每日1次。
主治：急、慢性阑尾炎。
附记：程功文经验。应以药物治疗为主，辅以本疗法，内外并治，多可取得满意疗效。但成脓后应转手术治疗为宜。
配穴方四分3组：一为大肠俞、关元俞、次髎、天枢、大横、合谷、足三里、阑尾穴、三阴交、阴陵泉；二为天枢、内关、阑尾穴、上巨虚、足三里；三为足三里、阑尾穴、上巨虚。
治法：用刮痧法。第1组先刮背部的大肠俞、关元俞、次髎，再刮腹部的天枢、大横，然后刮上肢部的合谷及下肢部的足三里、阑尾穴、三阴交、阴陵泉。用平补平泻法，刮至微现痧痕为度。隔日1次。
第2组先刮腹部天枢，再刮上肢部内关，然后刮下肢部足三里、阑尾穴、上巨虚。用泻法，刮到出现痧斑为度。每日1次。
第3组先刮下肢部的足三里、阑尾穴、上巨虚。用泻法，刮至出现痧斑为度。每日1次。
主治：阑尾炎（第1组主治慢性，第2组主治急性，第3组主治阑尾周围脓肿）。
附记：王敬、杨金生经验。屡用有效，应配合药物治疗为宜。
急性胰腺炎
急性胰腺炎的临床表现多属中医的“脾心痛”、“脘痛”等病范畴。中医无此病名。
（病因）多因情志失调，肝气横逆犯胃克脾；或暴饮暴食，嗜食肥甘醇酒，损伤脾胃，积滞于中，让湿化热，邪热与食滞互结，热毒内蕴；或蛔虫内扰，窜入胆道，脾不散津，蕴结所致；或手术创伤累及胰腺而引起急性炎症。遇受寒着凉、过度疲劳、情绪波动等因尤易诱发。本病可单见，尤以当肝、胆、脾病变时而累及居多。
（症状）突然发作，以上腹部持续性剧烈疼痛和发热，伴有恶心、呕吐、腹胀或黄疸等为主要特征，甚则昏厥、休克等。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，胸9~12和腰2及其两侧，上、下腹中线(任脉)及肘弯区，膝弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(以大椎至命门)轻刮3行(大椎多刮)，再于胸9至腰2及其两侧重刮(由轻到重)5行，至出现痧痕为止，然后刮(手法力度中等)上、下腹正中线及肘弯、膝弯区。刮后在曲泽、委中穴或附近以三棱针点刺放血各2或3滴。每日1次。
主治：急性胰腺炎。
附记：程爵棠经验。屡用有一定效果，但应配合药物治疗，其效始著。方药可详见《名医百家集验高效良方》。可供随证选用。
配穴方二分2组：一为肝俞、脾俞、三焦俞、肾俞、命门、肓门；二为中脘、水分、中极、阴陵泉、复溜、太溪穴。并随证配穴：肝郁气滞配足三里、阳陵泉、太冲、内关、胰俞穴；脾胃湿热配胃俞、足三里、阳陵泉、下巨虚、胰俞穴；脾胃实热配胰俞、梁门、胃俞、下巨虚、丰隆、内庭；蛔虫上扰配胰俞、四缝、百虫穴。
治法：用刮痧法中的泻法，先刮第1组穴，再刮第2组穴，均至出现痧痕为止，每日1次。然后随证加刮配穴。肝郁气滞、脾胃湿热二型的手法力度中等，操作范围较广泛；脾胃实热型的手法力度较重，操作范围较广泛；蛔虫上扰型的手法力度较轻，操作范围较广泛。
主治：急性胰腺炎。
附记：王平经验。此病应以药物治疗为主，辅以本疗法，二法并用，效果较单一疗法为优。
配穴方三脾俞、肝俞、筋缩、魂门、脊中、意舍、中脘、天枢、足三里、丰隆、丘墟。
治法：用刮痧法。先刮背腰部的肝俞、脾俞、筋缩、脊中、魂门、意舍，再刮腹部中脘、天枢，然后刮下肢部的足三里、丰隆、丘墟。用平补平泻法，刮至出现痧痕为度。隔日1次。
主治：慢性胰腺炎。
附记：王敬、杨金生经验。屡用有效，久治效佳。
癃闭
癃闭是指排尿困难，甚则闭塞不通。多属危候，古谓：“大便七日，小便一日，过则危。”
（病因）多因肾虚而气不化，膀胱不利所致，与肺、脾、肾三脏功能失调有关。如上焦肺热气壅、中焦湿热不解、下焦肾阳不足，均可导致膀胱气化无度而致病。
（症状）小便短涩仅点滴而下，小腹胀坠不舒，或小便突然闭塞不通，小腹胀急欲死，多属危候。
（疗法）
配穴方一脊柱两侧，下腹正中线(任脉)，膝弯区。
治法：用刮痧法。先在脊柱两侧(从大椎至长强)轻刮3行，并重点刮胸1~3或胸11、12，或腰骶椎及其两侧，共刮5行，手法力度视证情而定，至出现痧痕为止。然后刮下腹正中线及膝弯区，刮后指压“利尿穴”(神阙至曲骨的中点即是)并逐渐加大力度，压到一定程度即可排出，继续按压至尿完全排出为止。每日1次，中病即止。
主治：癃闭。
附记：程爵棠经验。多年使用，屡用屡验，效果甚佳。同时应配合对症汤剂内服，以增强疗效。
配穴方二分2组：一为肾俞、膀胱俞、次髎、三阴交；二为水道、中极。并随证配穴：癃闭急证配内关、水道、中极、归来；脾肾阳虚配内关、命门、归来、关元；肺热壅盛配三焦俞、大椎、尺泽、中极、归来；膀胱湿热配中极、归来、阴陵泉、复溜。
治法：用刮痧、点揉法。先刮第1组穴至出现痧痕为止，再点揉第2组穴，每穴3~5分钟。每日1次。然后随证加刮配穴，癃闭急证、肺热壅盛2型的均手法力度中等，操作范围较广泛，前者刮后以针点刺中极穴；脾肾阳虚的手法力度较轻，持作范围较广泛；膀胱湿热的手法力度较重，操作范围较广泛。
主治：癃闭。
附记：王平经验。此法对尿潴留有一定的治疗效果，尤其对神经性、功能性及腰麻后的尿潴留有效，治愈率较高。但对严重中枢神经疾病、严重外伤、脊髓横断损伤、膀胱及尿道损伤者所致尿潴留，则非本疗法所宜，应及时送往医院诊治。
配穴方三大椎、大杼、膏肓俞、神堂。配穴：关元、足三里、太溪、肾俞、三阴交、中极、曲泉。
治法：用刮痧法。先用泻法刮拭主穴至出现痧痕为止，然后刮配穴。每日1次，仍继用补法刮拭配穴至愈。
主治：癃闭。
附记：金春乐经验。屡用效佳。一般20次左右即获痊愈。
配穴方四三焦俞、肾俞、膀胱俞、中极、三阴交。
治法：用刮痧法。用泻法先刮前3穴，再刮中极、三阴交(后2穴用力适中)至出现痧痕为止，刮后在中极穴拔罐10~15分钟(留罐法)。每日1次，改用补法刮治上述穴位，以巩固疗效。
主治：癃闭(尿潴留)。
附记：程功文经验。多年使用，效果甚佳。必要时，若配合药物外治、敷脐，则治疗效果更佳。
配穴方五分4组：一为中极、膀胱俞、三阴交、阴陵泉；二为太冲、合谷、中极、归来、支沟；三为气海、血海、中极、膀胱俞；四为关元、命门、肾俞、膀胱俞。
治法：用刮痧法。第1组先刮背部膀胱俞，再刮腹部中极穴，然后刮下肢内侧阴陵泉至三阴交。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第2组先刮腹部中极至归来，再刮前臂支沟，然后重刮合谷穴，最后刮足背太冲穴。用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第3组先刮背部膀胱俞，再刮腹部气海至中极，最后下肢部血海穴，用泻法，刮至出现痧痕为度。每日1次。
第4组先刮背部肾俞至膀胱俞，再刮命门，最后刮腹部的关元穴。用补法，刮至微现痧痕为度。隔日1次。
主治：癃闭。
附记：王富春经验。分型施治，用之多效。
自汗、盗汗
自汗、盗汗是指全身或局部(如手足、面颊等)出汗过多。醒则汗出为自汗，睡则汗出为盗汗。
