（3）血液流变学试验
通过孕妇血液检查，如果孕妇的血液为低血容量（血细胞比容大于或等于0.35），血液黏度高（全血黏度比值≥3.6，血浆黏度比值≥1.6），提示该孕妇有发展成为妊高征的倾向。
（4）尿钙排泄量
妊高征患者尿钙排泄量明显降低，仅为正常孕妇的13％～15％。妊娠24～34周测定尿钙／肌酐比值，低于或等于0.04时，提示该孕妇有发展成妊高征的可能。此法简单易行并较准确。
妊高征的预防
由于妊高征的病因还不清楚，因此从根本上预防还有困难。孕期保健可以降低其发病率及减轻对母婴的危害。
（1）加强孕期自我保健
孕妇应有足够的睡眠时间和高蛋白、高维生素营养，少吃盐腌食品，劳逸结合，保持良好的心理状态。近来认为从妊娠20周开始，每日补充钙剂2克，可降低妊高征的发生，可选用含钙量较高、吸收率较高的氨基酸螯合钙（乐力）。
（2）定期产前检查
每次检查必须测血压及体重，测定尿中蛋白含量，以及时发现妊娠水肿、妊娠高血压及妊高征。
（3）加强对有好发因素孕妇的监护
有好发因素的孕妇是重点监护对象，孕妇本人和保健单位都要加强监护。如发现贫血及下肢浮肿等，应尽早处理。
（4）积极开展妊高征预测
筛选有妊高征倾向的孕妇作为重点随访的对象，严密观察，对预防本病有重要意义。
患了妊高征的控制方式
妊高征有轻、中、重3个不同的阶段，一般都由轻到重。属轻、中度的，母儿后果都较好，如发展到重度，则心衰、肾衰、胎盘早剥、脑血管意外、弥散性血管内凝血等严重并发症就可能出现，母儿的后果就差多了。因此患了妊高征要早治，把病情控制到轻、中度，不使其发展到先兆子痫或子痫阶段。
患妊高征的孕妇一定要遵医嘱做到以下几点：
①休息及睡眠时取左侧卧位，以改善子宫、胎盘的血液循环，有利于胎儿生长。
②饮食中要富含足够的蛋白质，要有蔬菜，补充铁和钙剂，食盐不必严格限制，但不能多吃盐腌食品。水肿厉害时必须忌盐。
③按时服用镇静、降压、利尿药物，要是经过一段时间门诊治疗，效果不显着，病情不见改善或反而加重，就该听从医生劝告住院进一步治疗。
④经住院积极治疗，病情不能控制，而胎儿有存活可能的，必须终止妊娠。
有些孕妇要做眼底检查
所谓眼底检查，就是应用检眼镜观察眼球底部的结构状况。正常孕妇无须做眼底检查，孕期中有内科合并症或产科合并症者就有必要做眼底检查，尤其是妊高征孕妇，经常须请眼科医生会诊眼底。
妊高征的基本病理变化是全身小动脉痉挛。病情轻重与小动脉痉挛程度相平行，病情越重小动脉痉挛就越厉害，变得越细，身体其他器官的小动脉看不到，但是眼底的血管却一目了然。视网膜小动脉的表现完全可以反映体内主要器官的小动脉情况，所以眼底检查是判断妊高征病情发展和严重程度的一个可靠的客观指标，并具有指导治疗的重要意义。轻症患者眼底可能正常，重症患者眼底的主要变化初起是视网膜小动脉的普遍性管径不均匀和狭窄，后逐渐进展为普遍性痉挛。当视网膜动脉痉挛严重时，往往出现视网膜水肿，有渗出物，甚至发生视网膜脱离，患者因而视力模糊或暂时性双目失明。倘若治疗有效，这些变化将逐渐消退而在产后完全消失。
妊娠合并心脏病
妊娠合并心脏病，以风湿性心脏病最为常见，尤以二尖瓣狭窄最为多见，但近年来发病率逐渐下降，合并先心病的发病率增高。
怀孕期间，孕妇体内发生一系列变化，增加了心血管系统的负担。在正常情况下，心脏通过代偿可以承受，但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时，则此额外负担可能造成心脏功能的进一步减退，甚至引起心衰，威胁母婴生命，必须引起重视。
妊娠合并心脏病的危害
妊娠时血液总量增加30％～40％，心率加快，每搏输出量增加，至怀孕32～43周达最高峰，此时心脏负担亦最重。以后逐渐减轻，产后4～6周恢复正常。此外，水、钠的潴留，氧耗量的增加，子宫血管区含血量的增加，胎盘循环的形成，以及因横膈上升使心脏位置改变等，均使心脏的负担随孕期的增长而逐渐加重。
分娩期心脏负担的增加更为明显，第一产程每次宫缩时，增加了周围血循环的阻力和回心血量。临产后，每次宫缩有300～500毫升血液自宫壁进入中心循环，使心排出量增加约20％，平均动脉压增高约10％，致左心室负荷进一步加重。第二产程除宫缩外，腹肌与骨骼肌亦收缩，周围循环阻力更增，加上产时用力屏气，肺循环压力显着增高，同时腹压加大，使内脏血涌向心脏，故心脏负担此时最重。第三产程胎儿娩出后子宫缩小，血窦关闭，胎盘循环停止，存在于子宫血窦内的大量血液突然进入血液循环中，使回心血急剧涌向心脏，易引起心衰；另一方面，由于腹内压骤减，大量血液都淤滞于内脏血管，回心血严重减少，造成周围循环衰竭。
产后1～2天内，组织内潴留的水分进入血液循环，致体循环血量有再度短暂的增加，心脏负荷又有所加重。
由于上述原因，心脏病孕妇在怀孕32周时、分娩期及产后3天内心脏负荷最重，易发生心力衰竭。因此，对心脏病合并妊娠者，在处理上应倍加注意。
妊娠合并心脏病对于胎儿也有很大的影响，与病情严重程度及心脏功能代偿状态等有关。病情较轻、代偿功能良好者，对胎儿影响不大；如发生心衰，可因子宫淤血及缺氧而引起流产、早产或死产。
妊娠合并心脏病的防治措施
由于妊娠合并心脏病会给胎儿和孕妇带来很大的危害，所以做好妊娠合并心脏病的防治工作有很重要的意义，具体可按以下方法进行处理。
（1）做好计划生育宣传的工作
对患有心脏病的妇女，应注意避孕，并对已有子女者动员行绝育术。凡有以下几种情况者，应设法终止妊娠：心脏病较重，代偿功能在3级以上者；既往妊娠有心衰史或怀孕早期即发生心衰者；风湿性心脏病有中、重度二尖瓣病变伴有肺动脉高压者或发绀型先心病；患有活动性风湿热、亚急性细菌性心内膜炎及有严重的心律失常者；严重的先天性心脏病及心肌炎等。
在终止妊娠时还应选择正确的方法：妊娠在3个月以内可行人流术，大于12周而小于15周者，必要时可慎重考虑用钳刮术终止妊娠。孕中期引产，尤其须手术时，有较大危险性，应尽量避免。如有条件，可在积极治疗观察下，使妊娠继续下去。凡出现心衰者，必须在控制心衰后，再终止妊娠。
在怀孕期，对心功能2级以下患者应加强产前检查，至少每2周一次。患者应有足够的休息，避免较重的体力劳动，进低盐饮食，注意预防呼吸道感染，有贫血者应积极治疗，于预产期前2周入院待产，有心衰者应立即入院治疗。由于孕妇对洋地黄类药物耐受性较差，用药时应注意毒性反应，如呕吐、脉搏缓慢及胸痛等。孕期最好服用排泄较迅速的洋地黄类药物，如地高辛0.25毫克，口服每日2次，2～3天后酌情改服1次，不要求达饱和量，以防万一发生心衰后，能有加大剂量的余地。因长期用维持量较难掌握，离预产期远者，病情好转后可停药，临产后如需要可快速洋地黄化。
（2）做好分娩监护
在分娩时，心功不好者，可根据实际情况进行合理的处理：第一产程，做好产妇的思想工作，稳定其情绪，如脉搏超过120次/分及呼吸超过28次／分者，表示有心衰先兆，应积极处理，如给氧及尽快给予强心药物等，可酌情注射氨茶碱、毒毛旋花子甙K或西地兰等药物，必要时给予吗啡；第二产程，宫口开全后，用胎头吸引器或产钳助产，尽快结束分娩，以免产妇过度用力，臀位产必要时行臀牵引术；第三产程，注意防治产后出血，胎儿娩出后，腹部立即放置1～2千克重的沙袋（或用手按压），以防因腹腔压骤减致大量血液倾注内脏血管引起周围循环衰竭，皮下注射吗啡10毫克或盐酸哌替啶50～100毫克，使产妇安静休息。为防止产后出血，必要时可注射缩宫素10～20微克。麦角新碱能增加静脉压，应尽可能避免使用。
（3）做好产褥期处理
产后勿立即移动产妇，严密观察其情况，2小时后若情况稳定，可送回病房。产后3天内，尤其是前24小时内必须加强观察，警惕发生心衰，并做好一切抢救准备。产后应卧床休息2周，有心衰者应酌情延长。一般以不哺乳为宜；无心衰者，可酌情哺乳。产后易并发感染及亚急性细菌性心内膜炎，可预防性应用抗生素。病情较轻者，应注意避孕，对不宜再生育者，应劝行绝育手术。手术应在产后1周左右进行，此时心脏情况已稳定，体力基本恢复，产后感染也已排除。有心衰者，先行控制后，再择期行绝育术。
