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第87章 集体疗法:在社会情境中学会沟通

你最近是否感到自己十分烦恼?可你是否知道正在烦恼的不知你一个。集体疗法会把具有同样问题的人聚集到一起,让他们在集体中意识到并非只有自己遇到了同样的问题,从而在集体中获得很大的认同感,在组织交流中重新找回自己,分享成功的喜悦。

和传统的一对一治疗不同,集体疗法可以集合几个人的优点,让大家知道“正在烦恼的并不是自己一个人”,在很多时候,仅仅知道“并不是只有我这么悲惨”这个事实,就足以让许多人立刻感觉到世界变得不同。

集体疗法给患者提供了一个机会和场所,使他们可以自由地说出自己的想法、矛盾和痛苦,倾诉自己的困难和要求,经过大家的相互讨论和发表意见,患者不仅从其他人那里得到启发、帮助和温暖,同时也给予别人以帮助和温暖。

比如,一个完美的家庭,突然出现了一名残疾人,这对家庭来说是一个沉重的打击,随之会带来一系列的问题。不仅身体上留下了不易恢复的残疾,心理上更留下难以治疗的创伤,而且导致他们社会和经济地位的下降,甚至造成家庭破裂,这些问题,更使得残疾人容易产生悲观、失望、抑郁、焦虑,甚至有自杀的想法,在以后的生活中,与外界隔离,偏见和歧视变得很强烈,久而久之,不仅使患者性格改变,出现孤独、自卑、被动消极、自我为中心等,人际关系十分困难,这也是为什么在小说、电影中,残疾人的形象常常是脾气暴躁、不易接近的原因。集体疗法的突出优点就在于让患者在机体内,通过集体活动,改变患者的心理状态和行为,对他们进行社会机能的训练,比如如何改正自己的攻击行为,如何维护自己的利益等。从而使他们在集体成员和心理工作者的交谈活动的相互作用下,重新认识社会和适应社会,矫正一些不良的或者异常的行为,塑造适应社会的规范的行为,使之能够成为社会能够理解和接受的一员,因为,被社会忽略,不被社会理解和接受,对一个人来说,是极其痛苦和难以生存的。

集体疗法就能够通过在集体情境中的沟通达到构建良好环境的作用。首先,可以向家庭成员提供关于心理健康的信息和认识,目的是使家庭从痛苦的打击中摆脱出来,逐渐认识和适应家庭出现的不利现实,以便更好地为下一步的行动打好基础。第二,集体疗法要对家庭提供支持和帮助,家庭成员可得到有效的启发和帮助,对遇到的问题有充分的认识,能寻求克服困难的办法,从而保持家庭的实力和稳定,重建家庭新秩序,逐渐使家庭关系正常化。集体疗法要帮助患者去体验、改善、支持、适应这一切。

现在,人们逐渐发展出许多集体训练的方法,内容是多种多样的,包括交流技巧的开发、从与他人的交流中重新认识自我,体验与他人的接触等。其中,有代表性的是一种“信任学习”的训练。比如,闭眼行走,参加人每两人一组,一个人闭上眼睛,另一个人从旁引导,这种训练大概需要10分钟左右,大家完全不用语言交流,只是通过眼神、体态等动作来感受来自朋友的强大力量。还有一种称为“通向天堂的旅程”的办法,一个人俯卧,其他人将这个人举起,然后慢慢放下,被举起的人通过“别人会支撑我”的经历,学会信任他人,而且,据说有不少人体验到了被很多人支撑的幸福感。

由于心理患者多数由于疾患而与社会隔离,信息封闭,使他们感到孤独,集体疗法则为他妈创造了一个自由交流信息,畅谈自己的耳闻目睹和所思所想的机会,无所顾忌地敞开心扉,尽情地倾诉一切,并从治疗者和其他人那里得到激励和支持,通过交谈,他们的眼界开阔了,知识充实了,结交了朋友,增进了友谊,他们会觉得自己再也不是与社会隔绝,不是社会的“弃儿”,而是社会的一分子,与社会渐渐融合在一起,这就为最后回归社会卖出了重要的一步。比如说,“你抓住了问题的要点”,“你的回答与问题的关系不大”,“我认为这么做比较合适”、“我们看到了你的另一种魅力”等等,这样,不仅能明白什么是对的,什么是不对的,更重要的是从同命运人那里获得了力量,很自然地感到“我们是在一起的,我们是互相支持的”。这对加速康复训练大有好处。

患者中有某些人不善于言辞,有的人见了陌生人就紧张害羞,因此不愿表达埋在心底的痛苦和想法,个别疗法对这些人显然是不大合适的,而在集体疗法中,大家平等相处,自然畅谈,这种紧张就会自然消失,而且会被其他人的情感所感动和激励,久而久之就会逐渐参加交谈聊天,说出自己的想法,即使是仍然保持沉默的人,也会从其他同命运人的身上得到有益的启发和帮助。

作为组织者的心理工作人员,要使集体疗法能够按照正常跪倒运转,以取得良好的效果,心理工作者应该注意:首先,要具备基本的心理治疗和康复的知识,了解患者的心理特征以及心理调节的几个时期及其表现;第二,要以平等的身份出现在集体内,绝不可以自恃为高人一等,避免独自演讲的方式,而是应该边讲边启发大家共同议论,而且,要专心倾听,设身处地理解他人,成为知音,这样你才能听到他们的真正心声,了解真正问题所在,这就是解决问题的前提。第三,要给予参加者以希望、支持和热情的帮助,激发患者参加集体治疗的积极性。适当的幽默不仅会使集体的气氛活跃,还可以减少他们的防卫和紧张情绪,使集体疗法在轻松活泼、亲切热烈的气氛中进行。

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