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第90章 了解心理咨询与治疗(1)

★第一节 判断你的心理健康状况

一、测验指导

请阅读下面的每一个陈述或情形,并根据所列的四个选项判断是否符合您的情况。把您的回答圈在后面,请勿遗漏;

请尽快回答,不要费时斟酌,建议回答时间20分钟;

为保证能对您进行客观准确的分析,请务必真实作答;

有些题目您可能感到不太容易回答,对于这样的题目,请做出倾向性的判断,即选择最接近您的情况的答案。

二、测验题目

1

如果周围有噪声,我就不能马上入睡。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

2

我常常突然无缘无故地生气。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

3

我经常遇到梦中所见与平时所想的不谋而合的情况。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

4

我不习惯于与陌生人谈笑自如。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

5

我经常地精神萎靡。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

6

我常常希望好好改变一下生活环境。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

7

我常常稍稍等人一会儿就急得不得了。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

8

我常常感到头有紧箍感。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

9

我看书时对周围很小的声音也会注意到。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

10

我经常出现伤感的心情。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

11

我常常思考将来的事情并感到不安。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

12

一整天孤独一人时,我常常心烦意乱。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

13

我常常有一着慌便完全失败的情况。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

14

我经常担心别人对自己的看法。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

15

我经常以为自己的行动受别人支配。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

16

做以自己为主的事情,我常常非常话跃,全无倦意。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

17

我常常担心发生地震或火灾。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

18

我常常希望过与他人不同的生活。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

19

失败后,我会很长时间都感到沮丧。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

20

过度兴奋时,我常常会突然神志昏迷。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

21

即使最近发生了什么事故,我也往往毫不在乎。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

22

我常常为一点小事而十分激动。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

23

很多时候天气虽好,我却心情不佳。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

24

工作时,我常常想起什么便突然外出。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

25

我常常对别人的微辞耿耿于怀。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

26

我常常因为心情不好感到身体的某个部位疼痛。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

27

我常常会突然忘记以前的打算。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

28

尽管睡眠不足,我连续工作都毫不困难。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

29

我常常觉得生活没有活力,意志消沉。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

30

我工作虽认真,有时却有荒谬的想法。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

31

我与人约定事情常常犹豫不决。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

32

看什么都不顺眼时,我常常感到头痛。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

33

我常常听见他人听不见的声音。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

34

我常常毫无缘由地感到快活。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

35

我一紧张就浑身冒冷汗。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

36

相对于过去我更厌恶今天,常常希望最好出些变故。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

37

我往往因漠视小事而导致无所长进。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

38

我紧张时脸部肌肉常常会抽动。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

39

我有时认为周围的人与自己截然不同。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

40

我常常会粗心大意地忘记约会。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

41

我喜欢沉思默想。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

42

一听到有人说起仁义道德的话,我就怒气冲冲。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

43

我一着急后总是担心时间,频频看表。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

44

我常常感到心胸发闷。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

45

我不喜欢与他人一起游玩。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

46

我常常兴奋得睡不着觉,总想干些什么。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

47

尽管是微小的失败,我却总是归咎于自己的过失。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

48

我常常想做些别人不愿意做的事情。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

49

我极少能做到亲切和蔼地与别人相处。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

50

我必须在别人面前做事情时,心就会激烈地跳动起来。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

51

自己发生了重大事情,我就不能像别人那样冷静思考。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

52

我常常因为极小的愉悦而非常感动。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

53

心有所虑时,我常常情绪非常消沉。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

54

我认为现在的社会是不公平的,不管多么努力也不会幸福。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

55

失败一次后再做事情时,我非常担心。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

56

我常常有堵住嗓子的感觉。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

57

我常常视父母兄弟如路人一般。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

58

我不能与初次相见的人愉快交谈。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

59

我经常念念不忘过去的失败。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是

60

我常常因为事情进展不如自己想象的那样而怒气冲冲。

A、符合;B、不符合;C、不能确定;D、都不是三、计分方法与测评结果分析

请对照你的选择,统计总分。选择A记2分,选择B记0分,选择C记0分,选择D记1分。把得分相加再乘3的积即为你的心理健康指数。一般说来,精神症状指数6l以下无重大问题。下面把各种指数的自我评价简述如下:

心理健康状况指数18~32的人,心理健康,没有什么心理异常。善于适应各种紧张状况,精神状态良好。不存在任何心理障碍,阅读本书可以增加您心理健康方面的知识,预防心理疾病的发生,从而使您更加快快乐乐地生活。

心理健康状况指数33~47的人,心理健康,但可能存在某些轻微的心理障碍,需要进一步详细检测,建议继续做本书的一些自我诊断测验,以便进一步确认心理障碍的确切类型和矫正方法,从而使您更加快乐地生活。

心理健康状况指数48~61的人,心理健康状况一般,说不上健康。建议您继续做本书各章中自我诊断测验,并根据测验结果,有针对性地继续做进一步的心理障碍检测,从而确认自己的心理症结所在,利用有关指导,进行自我矫正,要彻底调整自己的健康状况。特别要积极找出比较严重的症状类型的病因,及时进行心理矫正和治疗,确保生活的快乐幸福。阅读本书,您完全可以克服和矫正自己的心理障碍,从而快快乐乐地去生活和工作。

心理健康状况状指数62~76的人,心理健康存在一些问题。强烈建议你继续本书中的心理障碍自我诊断测验。您要作自我评价时,自我检查一下哪一项症状最严重,以便决定和实行治疗的办法。要仔细分析症状严重的原因,并努力解除这个原因。只要您努力找到心理问题的症结,努力去克服,经过努力,您一定能有快乐的生活。阅读本书,您完全可以克服和矫正自己的心理障碍,从而快快乐乐地去生活和工作。

心理健康状况指数77~90的人,心理健康存在比较严重的问题,建议您一定要接受专科医生的诊断,安心治疗。但实际上,你不必多么忧心忡忡;心理上的异常大都是自己造成的,所以,首先要接受心理健康的诊断。由于您存在比较严重的心理障碍,作者不建议您购买本书自行阅读,来解决自己的心理障碍。请尽快咨询有关心理医疗专家和心理医疗机构。不过您也不必太担心,只要自己努力,您也能一样和大家一样快快乐乐去生活。不管怎样,重要的是及早发现,早治疗。毫不犹豫,鼓起勇气,有志者事竟成。不管结果如何都要毫不动摇,真正能够恢复健康的就是你自己。

★第二节 非精神病性心理障碍的划分

首先,要弄清楚的是:什么是精神病,什么是非精神病性心理障碍,对此的判断和分类极为重要,因为这直接关系到对问题性质的确诊和治疗方法的选择。

广义的精神医学指的是所有的心理问题和障碍。狭义的精神病主要所指的是精神分裂症。随着我国对心理健康的重视,人们对心理健康的要求更高,这也是近十多年来心理咨询在我国蓬勃发展的重要因素。神经症与精神病的比例约在10—15:1,各种亚健康状态的心理问题更多。

我国现在对精神医学的诊断方法上统一使用国际疾病分类法(简称ICD—10),对非精神病性心障碍按轻重如下依次分类:

心理问题

所谓的心理问题,是指那些在时间性质方面有近期发生而不太持久的特点。其特点是问题的内容未泛化而局限于一些问题的。(一个人在其一生里没出现过“心理问题”的不是很多,因为人生有很多的问题需要我们面对:如升学,结婚,职业,育儿养老,健康,青春期困惑,生离死别等等,这些问题全尽人意是不可能的),一般而言,反应强度不甚强烈并未严重影响思维和情感,这种心理问题称为“生存斗争”比较恰当。这种情况随着现实情况的改善或有相应的心理支持,一般在不长的时间内缓解。

心理障碍

所谓的心理障碍是指初始反应剧烈,持续时间长久,内容充分泛化而自身难以克服的精神负担。有时因长期的精神折磨,可伴有人格障碍。这些心理问题一般是由长期的心理冲突而引起,这种冲突是持续的。如孩童时期在不良的家庭教育下长期性格压抑而来的心理改变。突如其来的生活改变(如战争,天灾人祸)引起的心理障碍不是很多,心理障碍多出现在长期而低调的生活冲突。在这种易感性的基础上有一些外在的诱因下就会出现“初始化”的心理改变,最初这些心理障碍可能还有一些具体的事物,随着时间的推移冲突的焦点变得模糊,形成广泛性的心理问题。对生活和事业有不同程度的障碍,神经症属于此类。心理障碍需要比较长期的心理治疗,治疗的预期目的是让当事人认识问题和能够更好地自己解决生活问题。

心理边缘状态

心理问题在边缘状态时已很严重,通常称为心理疾病。这些人的心理变化和行为在生活上已有明显的失调,外行人(不是医生)也能看出她们的心理问题。此型的心理问题包括精神分裂症的康复期(或叫分裂症的残留阶段),其强度已严重干扰了正常的思维,可伴有偏执型人格改变和不典型的妄想和偶伴幻觉。这些人有些时候可误诊为分裂症,但这些人的“分裂性”是部分的或片断的。他们给医生的感觉是在“不典型神经症”和“间断性分裂症”之间徘徊。

以上是对心理问题的大致划分,在临床上典型的症状不是很多,大多数以成长障碍,生活困境和带有一些症状性的心理问题多见。除了简单的心理问题需要几次治疗外,多数以较长时间的心理治疗是必要的。心理现象也很类似“能量守恒”,所以当一种健康的心理占主导地位的时候,异常心理自然就减轻或消退。

★第三节 如何获得专业帮助

对于缺乏心理自尊能力的人来说,出现了心理问题后,寻求帮助是必然的,专业的心理咨询机构一般都是有良好的帮助他人解决心理问题的能力。解决心理问题就像是要在黑暗中找到光明,而心理咨询就像是那指示月亮在什么地方的指头,根据指头所示的方向,你去寻找月亮,指头不等于月亮本身,心理咨询讲求的是以心传心,助人自助。

但是,有许多人并不习惯接受心理帮助,他们习惯于有人把月亮搬到他们眼前,而却不去注意这一指头,故而长时间的盲目容易使一般的心理问题演变成一场人生的灾难!

目前,社会上提供心理帮助的机构和部门很多,概括地讲,有心理热线、心理咨询中心,心理门诊或心理诊所,心理病院和精神病院。这些心理帮助资源各有所长,也各有所短,心理障碍患者应该根据自身的问题特点,选择求诊断部门。

一般说来,紧急的日常心理危机,比如自杀、家庭纠纷和一过性的心理烦恼,适合通过心理热线暂时得到缓解。学习障碍、轻度社会适应不良,适合于到由社会教育工作者主办的心理咨询中心,接受心理咨询。神经症、人格障碍、和性心理障碍等发病时间较长、有一定人格基础的心理障碍,适合去心理门诊或心理诊所,接受系统心理治疗。而精神分裂症或燥狂抑郁症等重症精神病,在发作期适合到精神病院,接受以化学药物治疗为主的专业治疗。

被人帮助能够成为很丢脸的经历,有些帮助尤其如此。这包括强制进行的帮助、请求获得的帮助、捆绑之下进行的帮助、不可能报答的帮助、助人者出于恶意的帮助以及非常需要的帮助。这些帮助可能会让大多数人觉得不舒服。相反,如果谁喜欢和尊重你,谁曾经得到过你的帮助,谁不期望回报,那么,他们自发的帮助就很容易接受。另外,如果某种帮助不是你不能缺少的话,你也容易接受一些。

不幸的是,事情并不这么简单。如果我们想不开的时候,许多帮助会让我们觉得自己不好。有些人更容易感到羞辱。当危机破坏了惯常的自我感觉时,一些帮助确实让我们觉得丢脸。有时,我们竭力突出自己强壮有力的形象,这时,接受帮助似乎意味着自己不能独立、非常脆弱。在这种情况下,一个人不会去寻求帮助,别人帮他时他也会拒绝。这是一种自我保护策略,它可以让你免受羞辱之苦,却也断送了危机中所需要的人类支持。

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