舒服的睡了一觉(没怎么睡着,但已经不错了),凌晨两点,我起来查看病人情况,整个诊察室灯火通明,我一看病人,氧饱竟然回到九十了,我暗暗高兴一声,如果是这样,明天早上就能拔管了,尿量也不错,就这么一直看着病人一直到天亮。
每天少有的敲门声再次响起,我的心中一片祥和,拿过饭,打开盖子,继续扒饭,饭扒完了,看了看病人的监护仪,感觉一切都很美好,感觉一切的事情全在向好的地方发展。我没想到,这次好转,可能只是病人的回光返照……
下午三点,我和主治医小王交流了一下病情,一致认为应该再观察一天再拔管,我点了点头,让护士给病人补液,并且尝试给病人的氧浓度往下调一点。
下午四点二十,离敲门声响起还有四十分钟,我们已经处理好了病人的全部常规治疗事宜,坐在了诊疗椅上等待一天当中医院食堂最为丰盛的晚餐。
下午四点四十,回光返照结束了,病人监护仪再次高级别报警,我一看不好,大喊:“快点快点,抢救!抢救!病人情况危及!肾上腺素一毫克静推!”我直接跑上去做心脏按压“快!替我!”眼看我做了十多分钟要支撑不住了,主治医小王赶紧上来替我继续心脏按压,病人这个时候的心脏骤停是十分危险的,如果不能救回来,就永远都救不回来了,我和小王就这么轮流按着,按了一分又一分,肾上腺素推了一支又一支,就这么断断续续30多分钟之后,病人的窦性心律终于恢复了,我累的直接瘫在地上,看着抢救车,上面的肾上腺素的空瓶一瓶接一瓶,看了半天,我才回过神来,浑身已经一身冷汗,门外的送餐护工已经敲了半天的门,我挣扎着爬起来,把车推进来,看着一片死寂的病房,丝毫不敢想象刚刚这里进行过一场生死急救。
我打开了饭,今天的饭好丰盛,足足有两个鸡腿,可是我一点食欲都没有,抢救已经让我肚子饿的没有知觉了。实在吃不下,我放下饭盒,看着主治医小王的饭盒也没动几口,小王看了看我,问到:“主任,您也吃不下啊。”我累的没有精力说话,有气无力的点了点头,毕竟我都年近四十了。我看看病人的监护参数,昨天的好转已经荡然无存,氧饱又是只有七十多(浓度已经100了),我心里一苦,感觉有无限的挫败感,我找到了小王,告诉他:“以现在病人氧饱这种情况,我觉得如果用尽一切药物还不上来,就可以考虑ECMO(人工肺)了。”小王面露难色“如果要ECMO的话我们医院没有,毕竟ECMO的价格摆在那,况且还不是有钱就能买到,我听说协和有几台,不如主任您去和协和协商一下?”我叹了一口气“等到病人需要上ECMO的时候,我会去和协和协商的。”说完病房里再没有声音,一片寂静,安静的让人害怕……
病人的情况已经急剧恶化,明天应该又是一个考验……