（三）关于治疗 (1)
古人对疾病的原因有了一个明确的认识之后，接下来的问题就是如何来解决这些问题了。中医学经过几千年的发展，形成了丰富的治疗体系，比如针灸、推拿、拔罐、口服中药、外用膏药，等等，其中最为重要的两种方法，就是中药疗法和针灸疗法。下面我们重点来介绍这两种疗法的特点。
1.中药疗法自从神农尝百草，伊尹制汤液开始，中药治疗作为一种治疗方法，逐渐成为中医治疗学中非常重要的一种方法。再经医圣张仲景，集历代经方大成于巨著《伤寒杂病论》后，中药疗法更是确立了在中医治疗方法中的核心地位。中药是怎样发挥其治疗作用的呢？
大自然在孕育万物的过程中，常常是不够公平的。在人的身上，表现为人的体质各有差异；在药物方面，就体现在中药有寒、热、温、凉这四种不同的性质（中医称四气）；以及酸、苦、甘、辛、咸这五种不同的味道（中医称五味）。而这所谓的四气五味，就是中药发挥治疗作用的基础。
举例来说，辛辣的味道具有发散、走窜的性质，最擅长于冲破敌人的重重阻力，使正气得以伸张。如果人体所患的疾病是由于各种邪气停聚而引起的，那么辛味药就大有其用武之地了。比如由于风寒邪气束缚了肌表而导致感冒，就需要用辛味药如荆芥来发散，驱赶邪气，使其离开人体；由于情绪不好，引起肝气郁滞，就需要用辛味药如柴胡来疏解调达；就像有人遇事不爽，最需要的就是找一位知心好友，三言两语，将心结化开，问题也就解决了；柴胡所扮演的，就是在体内化开心结的好友角色。此外，比如寒湿邪气停留在四肢关节引起的关节疼痛，血液运行不畅生成的瘀血，饮食不当引起的食积等以邪气停留为主要表现的病证，都需要用辛味药来通达。
但是有一点必须引起注意：但凡某一事物的性质存在偏颇，那么应用起来就必然存在有利有弊的现象。仍以上述辛味药为例，这类药虽然性味勇猛，善于打攻坚战；但是只要辛味药出现的地方，往往都伴随有对人体气血的耗损。于是出现了一个很重要的治疗思想，叫做配伍。所谓配伍，就是通过多味药物的配合使用，来提高疗效，减少副作用的一种方法。我们今天看到的医生处方，很少是单用一味药去治疗的，就是为了避免出现上述药性偏颇的弊端。
在后面的中药性味与配伍这两讲中，我们会系统地介绍中药的属性与中药配伍的方法。
2.针灸疗法依照当今流传下来的中医经典古籍来看，针灸疗法的广泛应用，是早于中药疗法的。在《黄帝内经》一书中所记载的疾病的治疗，绝大部分是用针刺法进行的。古代中医如此重视的针灸疗法，究竟有着怎样神奇的疗效呢？
我们先来看无疾自治的一则医案吧。
今年春节前（2008年1月），无疾由于感受寒邪后出现咳嗽，咳嗽程度比较重。一天夜间睡眠中，突然咳起，咳嗽剧烈，无法继续入睡，当时是凌晨三点十分。手边没有药，就用针刺手太阴经络穴列缺。针刺入后，共咳三声，咳嗽即止。当晚得以安然入睡。两天后，由于一些不痛快的事，心中一直不平。结果半夜时分又出现了暴咳不止，不过这次的时间与上次不同，是在凌晨一点零五分。同样用上次的方法，针刺列缺后，咳嗽有所减轻；再针刺足厥阴经原穴太冲，三分钟后，咳嗽消失。继续入睡。
针灸疗法在今天正处于非常弱势的地位。不用说外行人，就是中医专业的学生、医生，也认为针灸只能治疗中风、面瘫、颈肩腰腿痛这些别人治不好或者不愿治的病。广泛意义的内科疾病，很少有人会想到应用针灸的方法。而实际上，针灸疗法以其运用之方便，调理之中正，取效之迅捷，往往具有中药疗法和西药治疗所无法比拟的优势。
针灸是如何发挥疗效的呢？针灸诊治疾病的思路又是怎样的呢？这部分内容相对比较复杂，我们到后面针灸一讲里，将与大家详细探讨这方面的问题。
我们的古人是非常有智慧的。他们并没有满足于仅仅将医学的价值定位在治病上，而是想到了一个更深刻的问题：怎样才能不生病？这就是近两年来非常走俏的中医养生学重点讲述的内容。对于养生学的内容，无疾认为：养生的方法是重要的，但更重要的，是把握人体的规律，遵从生命的智慧。而这些规律、智慧，在我们对中医学理论有了一个深入的了解之后，便会深深地扎根在我们的心里，溶化为我们血液的一部分。无疾希望大家在读过这本讲稿之后，对中医养生的认识能够有所提升，可以比较轻松地根据自身的情况来制定养生计划。
二、中医是怎样看病的
下面我们来看一则病例。尹某，女，65岁，2005年8月10日初诊。
患便秘20年，常7～8日大便1次。平素自服麻仁丸、番泻叶、芦荟胶囊等，只能奏一时之效。细询病人，虽大便7～8日一行，但干燥无结块。面色白，身体疲乏，纳食不馨，饥不欲食。舌淡、苔薄，脉象弱细。无疾按：本例为山西柴瑞霭的一则验案。如果单从“便秘20年，常7～8日大便1次”且大便干燥的情况来判断，你会怎样来判断患者的病情呢？是虚，还是实？
在一个中医师眼里，人体表现出来的任何一个问题，往往并不是像患者所看到的那样简单。如此例中，已经明确是便秘，大便干燥，但还需要继续询问患者，是否有大便干结成块的现象。如果有，疾病多属于实；没有，多属于虚。这个过程叫做辨主症。也就是围绕最突出的症状，仔细询问，来加以辨识。
此外，人体表现出来的任何一个问题，往往都不仅仅是局部的问题，而是人体整体问题的反映。如此例患者除长期便秘外，同时见到面色白，身体疲乏，食欲缺乏等症状，进一步印证了疾病的性质属虚的判断。如果此时患者出现的不是这些表现，而是面赤，性急易怒，头痛，腹胀，腹痛等表现，疾病就很可能是实证了。这个过程叫做辨兼症。也就是对患者同时出现的各种临床表现进行综合评价，以判断疾病性质。中医的整体观念，也在这里得到了体现。
最后，舌象和脉象，作为中医诊断的基本方法，对中医的辨证往往能起到至关重要的作用。如此例患者表现出“舌淡、苔薄，脉象弱细”，据此，再结合前面的症状，即可以进一步作出判断，患者的临床表现属于脾气虚了。（具体的辨证知识，我们到辨证一讲再展开来谈）
辨证此属脾虚不运，不能为胃行其津液。治以健脾复运，行其津液。予一味白术饮。药用：生白术60g。每日1剂，水煎服。服药14剂，大便稍润而且畅利，面色渐正，疲乏改善，纳食知馨。继服14剂，诸症改善，大便2日一行。守方调治1个月，便秘痊愈。
