白塞氏病除了眼睛和皮肤的表现以外,还可以出现外阴的溃疡,它的发作频率比口腔溃疡低,但溃疡面积大而且深。
如果单纯从口腔表现来看,白塞氏病和“复发性口腔溃疡”很难鉴别,几乎完全一样,所以如果是复发的口腔溃疡病人,脑子里要多一根弦,看看会不会有别的问题,医生问诊的时候也要询问一下,除了口疮病变以外,有没有皮肤的病变、眼睛的病变以及外阴的病变。
血液病的病人在疾病过程中也会出现牙龈的肿胀,口腔黏膜的溃疡。我们在临床上也碰到了这样的病例,一个小伙子,口腔里经常出现深而大的溃疡,为此来医院就诊。我们发现这个病人脸色苍白,就要他做了血常规检查,结果发现他的白细胞、红细胞以及血小板都有异常,经过血液科进一步诊断,最后确认是“白血病”!
不要因为排毒而中毒
中国首届中医专业医学博士。博士生导师,享受政府特殊津贴专家。排毒养颜胶囊发明人。教育部 211工程重点名医姜良铎学科带头人,国家药品监督管理局药品保健食品评审专家,中央保健委员会专家,北京师范大学、台湾长庚大学、中国医学科学院药用植物研究所客座教授。
‖你知道么?
1.排毒的中药使用失当会引起中毒。
2.大便保持两天三次最适合避免毒素的蓄积。
3.绿豆汤冲鸡蛋是很好的“去火解毒”食疗方。
·佟彤笔记·
虽然“排毒养颜胶囊”热卖了多年,但作为发明人,姜良铎博士仍按部就班地每天出门诊,看各地找来的疑难病人。他再次成为新闻人物,是因为收治了一个因为吃“解毒”药中毒的女病人。她才二十几岁,因为经常上火就自己吃了四年的“牛黄解毒”……逐渐地,她发现自己的前胸和后背皮肤出现一片一片的黑迹,而且皮肤粗糙,足底还长出一个个像小瘊子一样的硬痂。但她并没把这种变化与“牛黄解毒”联系起来,直到她因为查不出原因的严重腹水,在北京中医药大学东直门医院找到了姜良铎,才知道她是因为“排毒”而中毒的!
不能不说,“排毒”二字算得上最早成为时尚的医学词汇了,而且广泛出现在美容院、健身房乃至饭店的宣传用语中,因为“毒”的存在直接影响人的健康、容颜,后者更使在意自己形象的女性兴趣倍增,但也就是在这场“人民运动”中,“毒”的正确含义和排除方法被曲解了,上面那个中毒的女病人只是极端的一例。姜医生在下面的内容中会为你扫除很多排毒误区。
‖佟彤说:张子和又名张从正,是金元时期人。他因为医术高做过皇帝的御医,但这人很有个性,很快就因为委屈不了性情,拂袖离去。他的治病方式和他的个性也很像,用药大刀阔斧,主张用出汗、泻肚甚至呕吐的方法,把身体里的 “毒”排出去。之所以如此,也是因为当时的人嗜补,只要治病,不问虚实,一通儿温补,和现代人的营养过剩有几分类似。但即便是好东西,消化不了,过剩了,就会转化为毒,不泻不吐,蓄积在身体里的毒就出不去。
一、身体里真有那么多“毒”需要排么?
“排毒”是现在很时尚的词,这个“毒”包括“内生之毒”和“外来之毒”。“外来之毒”就是指环境中的毒素,包括大气污染、农药残留。“内身之毒”主要是自己体内产生的代谢废物,都对人体有不利的影响。
在当今社会条件下,“毒”确实已经作为一种病因存在着,所以,我从多年的临床医疗上总结出一个经验,全面地说应该是“排毒”、“解毒”、“调和”和“补虚”,这才是正确的治疗和养生,不是仅仅排了毒就能养生的。
中国在金元时期有“金元四大家”,其中的张子和是最先主张通过出汗、呕吐,通过泻下的办法来治病的,看起来他的做法有点极端,但是非常有道理,因为排出体内的毒素对治疗非常重要,所谓“以攻为补”就是这个意思,把脏东西排干净了,人体自身的正气就恢复了,相当于进补了。当然,现代和古代不同,单独地用上吐、下泻的办法肯定不行,病人也不干。
关于“排毒”,我最早发表的论文是《从毒论治》。我的观点是,正常情况下,我们的体内本身就有一个体内毒素蓄积的信号
“排毒”、“解毒”体系,如果排出通道有障碍,就会闹病。中医有一个观点,“通则不痛,痛则不通”。什么不通?就是生物管道不通,所以医生也就是一个“管道工”,把管道打通,毒素可以排得出去,身体里没“毒”了,病也就好了。从这个意义上说,医生治病就是要设计一个排毒、解毒的管道,维持人排泄体系的通畅性,如果这个人出汗不畅,大小便不通畅,健康肯定就受到威胁。至于是不是需要排毒,是有明确症象的。
1.头晕,头痛,烦躁不安,精神不能集中。
2.疲劳乏力,昏昏欲睡。气短,面色无光泽。
3.食欲不振、口臭、腹胀、腹痛、便秘、排便费力或不爽快。
4.皮肤色素沉着,皮肤干燥,脱发,臭汗,过早衰老。
只要有上述几组症状中的 1~ 2个,就说明体内已经有毒蓄积,需要及早治疗调理。二、不正确的排毒危害多多
我曾经治过的一个病人,是个 20多岁的女孩儿,她以为“牛黄解毒片”排毒很好,顾名思义吧,就一直吃这个药,结果吃了三年,吃到最后中毒了。来看病的时候,她的血液里砷的含量大概是正常值的 50倍!
当时我对她说,你给我写一个详细资料,曾经吃了什么,喝了什么?她写完以后我拿来一看,好家伙!她曾经在一个礼拜中,吃过 200片牛黄解毒片!几年下来吃了四万多片。来找我看病的时候,皮肤都发黑了,有腹水了,情况很不好。
现在的“牛黄解毒”有两种方子,一种是不含雄黄的,一种是含雄黄的,她吃的是含雄黄的,就是含砷的。正常情况下,隔三岔五地服用含有雄黄的应该也没有问题,她错就错在长期服用,即便没雄黄,任何药物都有副作用,都不能这样不停地吃呀。这个孩子后来经过中医药的治疗,主要是解毒方法,用到了绿豆、甘草,治了几年,现在终于没问题了。
很多人知道要保持大便通畅,所以喜欢用大黄去泻。大黄也确实是一味很好的中药,但是要在医生指导下使用,自己用的话,难免会过度,比如说单一味大黄用时间长了,会引起继发性的便秘,因为肠道变“懒”了,产生依赖了,物极必反。
而且引起便秘的原因很多,不是只靠大黄就能解决的,比如脾肾虚导致蠕动无力的便秘,就要辨证治疗,需要用生白术、瓜蒌来帮助排便。白术是补药,这是因为这种便秘是虚性的,是补而通之。还有蜂蜜、香油,也属于能促进肠道蠕动的食物。
‖佟彤说: “生白术”治疗虚性便秘非常有效,以前中国中医科学院有个专门研究脾胃的中医,现在去意大利行医了,我跟她实习的时候记得她常用治疗便秘的方子很小,就生白术、肉苁蓉、升麻三味药。她每次都嘱咐病人,一定要和药店要“生白术”,否则就没效果了。中医开方子的时候,如果只写“白术”的话,一般是炒的,如果是生的,一定要特别注明“生白术”,药店抓药的时候时候才会给你抓生的。虽然生的和炒的都有健脾作用,但在治疗便秘上却有显著差异。
‖佟彤说:如果痤疮红肿得厉害,可以在睡觉前在红肿的痤疮上涂一点牙膏,早上的时候彻底洗掉,牙膏中的清凉成分可以明显地减轻炎性状态,但这只是局部地治标,治本还要通过药物彻底排毒。
根据我临床观察,人一天大便两次,或者两天大便三次,一天不超过三次,比较适合现代情况。
常见的含砷的中药
常见的含砷的成药主要是:牛黄解毒丸、牛黄消炎片、六神丸、安宫牛黄丸、至宝丹、梅花点舌丹。
三、所有的痤疮都适合用“排毒养颜”么?
“排毒养颜胶囊”主要是西洋参和大黄相配,一个是补气,一个是“解毒”。如果你有痤疮,同时伴有大便不通,吃一点“排毒养颜胶囊”确实合适。要达到大便一天两次、两天三次的程度,维持到火气下去之后,痤疮就会减少一点。
一些长痤疮的女孩子,还有月经不调的问题,来月经之前乳房会胀痛,同时还有痛经,就不适合用“排毒养颜”了,药店里有一种中成药叫“加味逍遥丸”,是非处方药,适合这种女孩子,因为她们属于肝气郁滞。
假如有痤疮同时还伴有浑身发痒,可以配合一点中成药“防风通圣丸”,但也不能过分服用,可以吃上两个星期,停一个星期;也可以隔一天吃一次,隔两天吃一次,最好能达到大便一天两次或者两天三次,保证体内的毒素能及时排出就够了。
如果痤疮红肿得严重,甚至火热地疼,可以服一点“连翘败毒丸”,也是非处方药,败毒的作用比较大,服药的同时一定不能再吃“麻辣烫”、海鲜、牛羊肉这类发物,否则败毒丸也没用。
特别需要提的是,要想排毒,一定要多喝水,因为水是载体,可以排出毒素。
大家会问,现在水的名目那么多,喝什么合适?其实普通的白开水就可以,茶水最好。
四、“排毒”的疗法可以四季通用么?
“排毒”、“解毒”是人身本身具有的功能,一年四季都应该保持生物管道的通畅,但是,根据四季特点的不同,吃药养生也各不相同,排毒也会有所区别。
春天气候比较温和,风多、干燥,要特别注意多喝点水。以前流行每天喝 8杯水,一听觉得很多,其实是把果汁汤水都包括在内的,千万不能等到渴了再喝水。
多喝“海带绿豆汤”,海带中的胶质成分能促进体内有毒物质的排出 ;绿豆性凉,可以清热解毒。这种汤好喝又有益,还没有泻肚的痛苦。另外,还可以加薏米,它有很好的去湿作用,加在一起煲汤,能给毒以出路。
春天的锻炼要遵从“春捂秋冻”的概念,春天的温度比夏天还是凉很多,出汗过多会使毛孔张开过大,凉湿之气会乘虚而入,诱发感冒和其他疾病。所以,春天锻炼要等到微微发热才减衣服,春天的“捂”比“脱”更保险。如果在春天得了感冒,需要在方子里加桑叶,帮助出汗“排毒”。
夏天湿热较重,很多疾病是空调造成的。过去医院五六月份的时候,基本上没什么病人,是淡季,可现在这个时期的病人突然多了,为什么?都是空调惹的祸。
夏季的时候,人体气血都向外,应该出汗把代谢的废物排出去。有了空调之后,把夏天该出的汗给闭回去了。所以夏天的感冒适合用一些化湿热的,比如“藿香正气”,能清化湿热。在饮食方面要清淡,多吃冬瓜,保持小便的通畅。
秋天燥气大,燥可以引起肺、胃的不适,大便不通会经常发生。夏天转为秋天之后,皮肤更容易产生毒素,秋天的水果是皮肤最好的“清道夫”,苹果、梨、桃、香蕉、葡萄都有良好的排毒作用,所以我称秋天是“自然排毒的季节”。秋天要保证每天吃一个水果,什么都行,同时,为了减少干燥,可以用百合煮梨皮。
‖佟彤说:很多专家都在提示不能等到口渴再喝水,等口渴的时候再喝水已经晚了。这个说法确有道理。人之所以口渴,是因为血浆晶体渗透压升高之后,使口渴中枢的神经细胞脱水,从而引起渴感,也就是说,感到口渴时身体已经处于轻微失水的状态。
注意!这里要的不是梨肉,而是梨皮!把梨的心去了以后用外边的那部分和百合共煮后食用,这样才更有效!
在秋天,可以每周蒸一次桑拿,以加快新陈代谢,排除毒素。在浴前喝一杯水加速排毒,浴后喝一杯水补充水分,同时排除剩余毒素。
在快进入冬季时,要适当减少剧烈的户外活动,改为慢跑和快走,而且最好在下午进行,因为上午人的阳气弱,卫外的力量不足,这时候锻炼容易让外邪趁虚而入。
冬天屋里的暖气和屋外的寒气汇合,会导致外寒内热,人的血管也会收缩,所以高血压、冠心病都在此季高发。冬天的保养首先是不要着凉,但也要保持大便通畅,不要因为便秘使毒素蓄积,火气上来。
五、养生之道助排毒
也可以从“排毒”说起。能“排毒”的食物肯定是有助于废物排除的,比如说含纤维素多的食物,都有点“排毒”的作用。还有一些东西可以促进血脉流通,让管道通畅的,也能排毒。
具体地说,我觉得萝卜、绿豆就很不错,咱们现在食物中,绿豆解毒最好。我经常用的“去火解毒”食疗方,就是把绿豆煮了,煮到豆子还没开花儿的时候,上面是碧绿的水,用这个碧绿的水,冲生鸡蛋。
没有糖尿病的人可以放点糖,喝上两次,解毒去火效果非常好,对于春秋干燥带来的上火、干咳、口干、唇舌干燥很好。鸡蛋在中医中有滋阴泄火的功能,鸡蛋黄不等于胆固醇,含有更多的卵磷脂,一天不超过四个鸡蛋对胆固醇没太大影响。
把鸡蛋煮熟,鸡蛋黄拿来炒,直到出油,那个油对口腔溃疡效果很好。
关于吃,我自己总结出这么一句话,“少吃为养,多吃为毒”。要知道体重增加一公斤,心脏、肝脏、胃肠都要为养它增加成本。所以少吃很重要。我总结出几个数字:
65岁以上的人吃 5成饱。
65~ 55岁之间吃 6成饱。
55~ 45岁之间吃 7成饱。
35岁时吃 8成饱。
30岁以前吃 9成饱。