第二，检查肝脏功能。包括：谷雨转氨酶、谷草转氨酶、胆红素及白蛋白，可以知道肝脏有没有损伤。
第三，做 B超检查。必要的时候可以做 CT检查，为的是明确肝脏损伤程度，有没有肝硬化或其他情况。
二、乙肝病毒感染者在什么情况下可以怀孕？
如果有乙肝病毒感染，不管是“大三阳”还是“小三阳”，只要肝功能正常，影像学也没有提示有明显的肝脏损伤，在这种情况下是可以怀孕的。
这里需要提醒：有些曾经有过慢性肝炎，或者有些人虽然没有得过肝炎，但是影像学检查提示肝脏有损伤，如果是这种情况，要找专科医生帮助你评判一下肝功能状况。如果肝功能比较好，还是可以怀孕的，如果各项指标提示你肝脏损伤比较重，尤其出现肝硬化晚期的情况，尽量不要怀孕。
因为肝脏是人体很重要的器官，参与很多代谢，包括蛋白代谢、糖代谢、脂肪代谢等等，而且还参加机体解毒功能。怀孕时，各种代谢活动增加，营养需要也增加，会加重肝脏负担。如果肝脏情况不太好，怀孕后肝脏会进一步损伤。有少数乙肝孕妇可能会发生重肝炎、肝衰竭，就危及生命了。此外，母亲的肝功能不正常，还可能会影响胎儿的生长发育，甚至可能会造成孩子畸形、流产或者早产。
三、乙肝父母生的孩子也会带毒吗？
如果母亲带有乙肝病毒，在什么情况下容易造成孩子的感染呢？
就要看母亲是否有乙肝病毒 E抗原和乙肝病毒DNA了，这两个指标是乙肝病毒复制很重要的标志，也是传染性强的标志，尤其是乙肝病毒DNA，如果含量高的话，它的传染性就很大。
话又说回来了，是不是孩子接触了带毒的母亲以后就一定被感染呢？
在没有进行预防接种之前，母亲如果是乙肝病毒表面抗原阳性，她所生的孩子感染乙肝病毒的可能性很大。
北京市曾做过一个调查显示，如果没有任何预防，表面抗原阳性的母亲所生的孩子，半年以后表面抗原的阳转率可以达到 40％～ 50％。如果是 E抗原阳性的母亲所生的孩子，半年以后大概有 90％以上会出现表面抗原阳性。
但是，如果婴儿出生后接种乙肝疫苗并与免疫球蛋白联合预防以后，婴儿表面抗原阳转率明显下降。现有资料表明，表面抗原阳性的母亲所生的孩子，保护率能达到95％；E抗原阳性的母亲所生的孩子，保护率也可以达到 90％以上。所以，合理地预防接种可使婴儿出生以后的保护率明显提高。
四、携带病毒的母亲能喂奶么？
过去一般认为，阴道分娩过程中，孩子经过母亲产道时会吸入母亲的血液、阴道分泌物或者是羊水。如果这些体液中含有乙肝病毒，就可能会引起孩子的血糖情况下，有人尿糖是阳性的，有人却查不出问题。这倒不是检测仪器的问题，而是人体自身的特点影响了。如果血糖浓度超过 10时，查尿糖还是阴性的，一般多见于老年糖尿病人，特别是伴有肾功能不全的。如果血糖水平不到 8.89时，尿糖就阳性了，一般是怀孕的妇女。
‖佟彤说：单一的指标正常或者说查不出异常并不能完全说明身体也没问题，比如尿糖这个指标。
人的血糖达到一定浓度就会“淤”出体外，尿里就会发现有糖，一般是血糖达到8．89～ 10．00mmol/L浓度时，尿糖就会“阳性”了，这个值叫做“肾糖阈”。
人和人的“肾糖阈 ”不同，同样的我认识个朋友，突然没原因地大脚趾就红肿了，医生怀疑是“痛风”，但当时去查时，能诊断病风的“尿酸 ”并不高。过了半年之后，那个指标才出现异常。这种情况在医学上是可能的，所以不能仅靠一项指标来判断疾病，有疑似症状时就要注意观察了。
感染。有人曾经提出带毒母亲最好实施剖腹产。但是多项研究显示，自然地分娩和剖腹产引起孩子乙肝病毒的携带率没有明显的差异，乙肝疫苗接种之后的保护率也没有明显的差异，所以认为生产的方式不是最重要的。如果这个孩子已经发生了宫内感染，跟母亲的生产方式就更没有什么关系了。所以，现在不主张产妇一定要剖腹产，而是根据孩子及母亲的具体情况来决定分娩的方式。
现在比较提倡母乳喂养，尤其是初乳里有很多抗体及营养物质，对孩子的生长发育有很大益处，但那是健康的母亲，乙肝病毒携带者的母亲要区别对待。有很多研究显示，部分乙肝病毒感染母亲的乳汁中，能够检测出乙肝病毒DNA，其含量比较低。有部分专家的意见是可以哺乳，因为他们有这样的观察，发现 E抗原的母亲人工喂养和母乳喂养的婴儿，乙肝的病毒的感染率没有明显的差别。但是，如果母亲的乙肝病毒含量比较高，不建议哺乳。需要注意的是，现在对乙肝病毒的检测水平没有达到“0”的检测水平。也就是说，虽然你的乙肝病毒含量已经低到检测不出来的水平，但仍可能还含有少量病毒，只是机器检测不出来了。这种情况会不会引起孩子感染？目前没有很明确的答案。所以在我们医院，乙肝病毒携带者所生的孩子是不太建议母乳喂养的。
五、怀孕之后，一直服用的抗病毒药还能继续吃吗？
抗乙肝病毒的口服药物是通过影响乙肝病毒的DNA合成，来抑制病毒复制的，能使慢性肝炎、肝硬化的病情得到控制。但是抗病毒药能不能引起孩子的畸形呢？举“拉米呋定”的例子。原来它用于阻断艾滋病病毒的母婴垂直传播的，有报道说明它对母亲、婴儿，包括胎儿都没有明显的副反应，是比较安全的，后来也有人用它抑制乙肝病毒母婴传播。只是报道的例数比较小，现没有大量的数字来证明这类药物对孩子的安全性。所以，到目前为止，专家还是不建议在服药的过程中怀孕。
抗乙肝病毒的药物一般都要长期服用，不能随意停用。所以，如果是育龄妇女，在决定服用抗病毒药物之前要慎重考虑，你要考虑抗病毒药会不会影响将来生孩子，专家也许会建议你，最好先用其他药保肝治疗，在怀孕之后，再考虑用抗病毒药的问题。但是这也有一个前提，必须肝脏功能稳定的情况下才能够怀孕，如果说肝病的病情不太好，病毒在复制，怀孕就更要慎重了。
六、“小三阳”的丈夫能要孩子么？
现在有很多研究证实，可以在母亲的卵子内发现乙肝病毒DNA，也有报道说在精子中也查到了乙肝病毒DNA，这就提供了乙肝病毒通过卵子或精子传播的可能性。
但是父系传播孩子的感染率比母亲引起孩子的感染率明显要低。有报道显示，母亲阳性的孩子，感染慢性乙肝病毒的携带率是 38％，父亲引起的孩子感染率是10％，相对低一些。
传染的可能性不光是通过精子的传播，最主要的是靠平常生活中的接触。目前统计，宫内感染率是 5％～ 10％，不是很高，所以大部分乙肝病毒感染的发生可能是在母亲生产过程中，还有就是出生后，与带毒的母亲或者父亲密切接触过程中。
如果男方是“小三阳”，肝功能正常，建议还要去检查是不是有乙肝病毒的 DNA阳性，如果 DNA发现是阴性，感染婴儿的几率就很低，而且要在孩子在出生后，重视预防措施，在平时的生活中注意带毒者的分泌物不要污染孩子。
七、打了疫苗一辈子就踏实了么？
2005年开始，我国对新生儿实行乙肝疫苗免费接种，所有孩子出生时都打乙肝疫苗。如果母亲是表面抗原阴性，她的孩子打了疫苗之后保护率可以达到 95％～ 100％；E抗原阳性母亲所生的孩子，单纯打乙肝疫苗的话，孩子的保护率可能低一些，50%～ 70％。如果乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白来联合免疫的话，能使保护率明显提高。
但不是说新生儿出生时打了乙肝疫苗，以后就万无一失了。有10％～ 20％的小儿经乙肝疫苗接种不能得到保护作用。其接种失败有很多原因：第一，如果是宫内感染，接种的效果就比较差。但不是说宫内感染出生以后免疫就一定要失败，因为有研究显示，如果乙肝病毒相对比较低的孩子，出生以后打乙肝疫苗，再加上免疫球蛋白，有部分孩子还能够得到保护；第二，如果母亲乙肝病毒 DNA含量很高，孩子接种的成功率相对会低一些；第三，与接种的方式和剂量有关。
现在打乙肝疫苗，建议孩子出生以后在上臂肌肉处打比较有效，出生 小时内马上打乙肝疫苗，最好是出生 4个小时打。第二次是在出生一个月的时候打，再一次是 6个月的时候打。而且孩子在一出生的时候打高效免疫球蛋白，这样保护率就非常高；第四，与疫苗本身的因素有关系，现在还在进一步研究乙肝疫苗的性能，以提高免疫的成功率；第五，是孩子的因素，如果是个“低体重儿”，免疫功能比较差，接种的效果也差；第五，与孩子的遗传也有关系。
接种乙肝疫苗后的效果如何？要在完成三针乙肝疫苗接种后，第七个月或者一年的时候，查一下血中的“乙肝五项”，看看出没出表面抗体。如果出了抗体，一般来讲大于 100个毫国际单位／每毫升，对乙肝病毒就有免疫作用了。如果没有达到这种水平，或者没有出现抗体，就要加强注射一次乙肝疫苗，然后再动态观察，这样才对孩子有保护性。
所以也提醒家长，孩子打了乙肝疫苗后，不要因为心疼孩子，怕抽血，不给孩子做检查。还要注意的是，乙肝病毒含量比较高的母亲，所生的孩子免疫持续的时间可能不会太长：所以应该经常检测，看看抗体是否能够达到保护水平。
八、大人打疫苗能一劳永逸么？
有少数人成年人，打乙肝疫苗以后不出现表面抗体，那肯定就对乙肝病毒没有保护作用。这样的话就建议他在打完乙肝疫苗以后第七个月或者一年的时候，检查“乙肝五项”，如果表面抗体没有达到保护的水平，还应该重复接种。
对乙肝的保护效果，要看乙肝表面抗体的水平。一般来讲，抗体水平在 100毫国际单位／毫升的时候，保护作用会更强一些，这种情况时可以不用再接种，成年人和孩子都一样。
孩子接种后，如果表面抗体阳性，它的保护期应该是 10年左右。由于表面抗体的水平是逐年下降的，可以在孩子 6岁左右去做检测。如果抗体的水平少于 个毫国际单位／毫升，建议再补种一次。
目前主张接种乙肝疫苗后 8～ 10年要再重复接种。如果属于高危人群，经常接触乙肝患者的，应该定期检测一下抗体，如果低于保护水平还是要补种一次的。
九、乙肝病人要忌性生活？
如果是单纯的乙肝病毒的携带者，肝功能是正常的，B超检查没有明显的肝脏损伤，可以跟正常人一样性生活，只是不要频繁过度。如果是乙肝病人，或者是肝硬化，情况就不同了。
性活动是全身比较剧烈的运动，相当于爬山，在剧烈运动时，肝脏是处于相对缺血状态的。如果肝脏已经有损伤，这样反复地缺血无疑会加重肝脏负担。所以，急性肝炎、慢性乙肝病人在肝功能不正常的情况下，应该禁止性生活。当肝功能恢复正常半年左右，再根据自己的情况逐渐恢复。如果性生活之后出现了明显的疲惫、无力、食欲不振、肢体酸懒，说明体力还没有达到，还要尽量地减少或者是避免。
中国中医药学会肿瘤专业委员会会长周宜强，是肿瘤专家，一直有几个很让他惋惜的病例，都用中药很好地控制了癌症，只因为一次过节回家，行了房事，病情便急转直下，最终不治而死。
‖佟彤说：中医看病，特别是慢性病，会说到一个词： “房劳 ”，就是指性生活过度，它会引发或者加重疾病。
这样的例子在中医典籍中有很多记载，但没人做原理研究，除了廖医生所说的肝脏功能在性生活中缺血之外，有个研究也算是证据：
研究者发现，男性睾丸的生精细胞会在危急病症出现时停止工作，减少精子的生成，直到身体痊愈。这就说明，在健康状态不允许的情况下，身体会自动地把性生活摆在次要地位，以便将有限的精力投入重要器官，如果在此时性欲过度，等于在和生命争夺能量，确实是件
