六月初的夏天,羊城已经是热浪逼人!这个周六,普外科医生林天星终于实现了对儿子的承诺,去儿童公园玩。儿童公园在市郊,建成不到两年,设备新,绿化少,但儿子顶着太阳玩的不亦乐乎。儿童公园紧挨着就是一片浅水的湖泊荒地,颇有野趣--当然,现在叫做湿地公园。老林就在湖边铺满鹅卵石的滩涂旁找了块树荫,看着儿子和刚认识的伙伴爬上趴下。邻近中午,不知疲倦的儿子跑到爸爸这边,在湖边踩着鹅卵石,一边洗着脚,一边挑一些好看的小石头放进口袋里。
就在这时,老林的手机响了,科室的电话。外科医生24小时不让关机,最怕的就是科室电话。果不其然,值班医生说有一个新入院的小伙子不小心摔了一跤,现在头晕不舒服。这是个腹膜后巨大肿瘤的年轻患者,收入院时状态还不错,不至于走路都有问题。一边嘱咐值班医生监测血压、心率等生命体征,复查血常规,一边开始让儿子收拾东西准备回家,指不定要回医院看看。很快,老林就被告知患者收缩压下降到80以下,头晕不适加重,可能是急性肿瘤破裂出血--这是老林的第一感觉。血型配对,申请紧急大量输血,联系手术室准备,一系列的嘱咐后,老林开车往医院赶。出发没多久,儿子就在车上睡着了,睡着前他送了一颗有着一圈圈闪电花纹的石头给老林,座椅旁还散放着一堆各种各样的小石头。到医院楼下,将钥匙交给过来接儿子的媳妇后,老林直接去了病房。那位不小心摔倒的小伙子已经口唇偏粉,脖子和手臂都有细细的汗沫,这是早期休克的表现,还好神志还算清醒。由于验血结果未出,配血还没完成,现在只能补充一袋袋的常用胶体晶体液。
简单检查后,老林已经确定这小伙子是急性出血性休克,再次和手术室确定了急诊手术的要求,术中需要大量输血补液,情况危急。再催促血液科,配血结果一出来立即送血到科室,带着血进手术室才保险安全。终于挨到进手术室,和麻醉师沟通,带血压稳定后,准备开腹手术。打开腹腔的一瞬间,大量鲜血和着血块一股脑的涌了出来,老林膝盖以下都被浸湿,鞋子里也是黏糊糊的血。说时迟那时快,老林立马把手伸进肚子里,摸到肿瘤根部,压住了破裂的肿瘤变异血管。这些血管非常脆弱,有时稍微剧烈的刺激就会破裂,引发大量出血。至于是出血导致小伙子摔跤还是摔跤导致出血,现在已经不重要,重要的是赶紧切除肿瘤,才能结扎血管的根部。
就这样,老林和两个助手轮流压着出血的血管,慢慢将肿瘤切除,终于看到了血管的周围情况,好在是一支变异的回流静脉,不然今天就很难下台了。分离结扎血管后,手术最艰难的部分已经结束,大家都放松起来,一边聊着明天的打算,一边等血压恢复正常水平后再检查术野是否有漏掉的出血点。老林打算去换掉湿漉漉的裤子和血糊糊的拖鞋,就在这时,手术用的电刀掉在拖鞋里。他一动,电刀开关立马打开,一阵剧烈的麻痹后,老林感觉屁股后面口袋里的那块石头发出无比灼热的热浪,然后就丧失了知觉。