登陆注册
5640000000080

第80章 十一月防病治病,打造强壮身体(7)

1空腹服(清晨)

多为滋补类药如人参、蜂乳等。早晨空腹服以利人体迅速吸收和充分利用。

2半空腹服

多为驱虫药,如驱蛔灵等。可于两餐之间,或刚进早餐后服用,这样使药能迅速进入肠道,保持较高浓度发挥作用,又不致刺激胃肠引起恶心呕吐,甚至因肠道吸收快而中毒。

3饭前服(饭前30~60分钟)

多为健胃药、收敛药、止胃痛药、肠道消炎药,如多酶片、乳酶生、胃舒平、三硅酸镁、阿托品、四环素等。这些药物依其各自的作用特点,饭前服用能达到最佳效果。此外,中成药丸剂,为使其较快通过胃进入肠道,不为食物所阻,也宜饭前服。

4饭时服

多为消化药,如稀盐酸、胃蛋白酶等,饭时服能及时发挥作用。

5饭后服(饭后15~30分钟)

绝大部分药物都在饭后服。尤其是刺激性较强的药物,如阿斯匹林、水杨酸钠、保泰松、消炎痛、硫酸亚铁、黄连素等宜饭后服,以便为胃内食物稀释而减少其对胃黏膜的刺激作用。

6睡前服(指睡前15~30分钟)

多为催眠药,如鲁米那、安定、朱砂安神丸等;泻药如双醋汾汀、酚酞、果导等,服后8~12小时见效,故在次日清晨可望排便。

7定时服(间隔一定时间用药)

多为一些吸收快、排泄快的抗菌消炎药,如四环素、土霉素、红霉素等。因排泄或破坏较快,为维持有效浓度,须每隔一定时间服用一次。

8必要时服

多为解痉止痛药,如颠茄、阿托品、普鲁本辛等在胃肠痉挛、疼痛时服用;感冒发烧时服APC、阿苯片;头痛时服用去痛片;心绞痛发作时,舌下含化速效硝酸甘油片,等等。

细节提醒:

心脑血管疾病患者要时刻将药物带在身上,换衣服时不要忘记将药物装上。药物要装在取出方便而固定的衣服口袋里,对这个装药的口袋,家人也要熟悉。夜间睡觉时亦要放在床头容易随手拿到的地方。应定期检查所带的药物是否过期,及时更换。

用药品种不宜过多

在家庭这个小集体中,每个人都有自己的具体情况,如何做到用药合理,在家庭条件下,对每个人来说也是相对的。首先,在选择药物时,要使用高效、低毒、安全性好的药物。这不是一件容易的事,除了经验之外,严格按使用说明是非常重要的。

其次,就是对症下药。所谓对症下药,即按症状下药,如头痛用去痛片、发烧用APC、腹泻用黄连素,等等,唯有对症下药才能治好病,这也是家庭用药的一个重要原则。

再次,用药品种不宜过多。如果一种药就能治好病,就不要用两种,因为药物在治疗使用的同时,也会产生副作用。但是,有些老年人通常患有多种慢性病,需要几种药物联合使用,这些药物的使用应按医嘱要求执行;有些老年病人用药达10种以上,许多药物是不必要的,效果不确切,安全程度也难预料,它的危害是显而易见的。

此外,要正确对待所谓的补药。许多人把维生素、鱼肝油、三磷酸腺苦等当成“补药”,不根据病情长期服用。其实这些药正常人体通常是不缺少的,无故乱用还会造成慢性中毒,出现不良反应。

怎样才算合理用药,现尚缺一具体标准,对某一疾病也没有统一的治疗方案,因此只能提几条原则供临床用药参考。

1明确诊断

选药不仅要针对适应证还要排除禁忌证。

2根据药理学特点选药

尽量少用所谓的“撒网疗法”,即多种药物合用以防漏诊或误诊,这样不仅浪费而且容易发生相互作用。

3了解并掌握各种影响药效的因素

用药必须个体化,不能单纯公式化。

4祛邪扶正并举

在采用对因治疗的同时要采用对症支持疗法。这在细菌感染及癌肿化学治疗中尤其不应忽视。

5对病人始终负责

开出处方仅是治疗的开始,必须严密观察病情反应,及时调整剂量或更换治疗药物。要认真分析每一病例的成功及失败的关键因素,总结经验教训,不断提高医疗质量,使用药技术更趋合理化。

细节提醒:

合理用药记住“三不政策”

不自行购买——抗生素是处方药,不要自己当医生,有病一定要去看病!

不主动要求——抗生素是用来对付细菌的,所以要在确定细菌感染时才有疗效,这就需要专业的评估。如果是感冒就医,有90%的感冒都不是细菌感染,而且抗生素并不能加速复原,不必主动向医生要求开抗生素。

不随便停药——抗生素治疗针对不同的细菌及目的,有一定的疗程,一旦需要使用抗生素来治疗,就要认真地按时服药,直到药物吃完为止,以维持药物在身体里的足够浓度,以免制造出抗药性细菌而让它伺机而动。

生活中的无效用药

随着常用药物进入家庭,许多人对一般常见病,都自己买药服用。但往往对一些药物的“关键”又不甚清楚,造成了许多无效用药甚至产生抗药性的情况,为此,当引起重视。如果你有下面几种常见的无效用药情况,不妨改进一下:

1流感患者使用抗生素

流行性感冒是由流感病毒引起的一种上呼吸道感染,目前,对流感患者使用抗生素的现象很普遍,不仅多见于个人自用,就是一些医生治疗流感也常用抗生素。但是,抗生素对流感治疗是无效的,只有当并发细菌感染时,方可考虑使用抗生素。

2功能性腹泻不应使用抗生素

腹泻一般分为感染性腹泻和非感染性腹泻,前者应选用抗生素,而后者用抗生素则无效。消化功能紊乱可由饮食不当、食物过敏(对牛奶、鱼虾过敏等)、生活规律的改变、外界气候突变等原因引起,此类腹泻使用抗生素均无效,应当采用饮食疗法,或服用一些助消化药物。

3丙种球蛋白预防传染病

丙种球蛋白对部分传染病有预防作用,如:麻疹、甲型肝炎、脊髓灰质炎、风疹等。对与上述病人有接触者使用丙种球蛋白亦有效。但丙种球蛋白对乙型肝炎、流感、水痘、普通感冒、流行性腮腺炎则无效。

4皮炎、瘙痒症用激素

由于肾上腺皮质激素具有抗过敏、抗炎作用,因而对某些皮肤疾病、瘙痒症有一定的疗效,但大多数情况下使用是无益的。此药长期使用或经常使用,可能诱发感染,影响生长发育,甚至导致溃疡或不愈。因此,皮肤病、瘙痒症的患者不要首先选用激素或激素制成的外用药,应在医生的指导下使用此类药。

细节提醒:

家庭药箱的药品保存应注意以下几点:

1选好药箱

最好是药店出售的小药箱或自制木箱,家里的小柜橱、抽屉也可以。

2分门别类

将内服药与外用药、处方药和非处方药、药品与保健品分开放置。

3注明标签

标注药名、规格、数量、有效期、失效期、适应证、用法、用量、禁忌证、不良反应、注意事项。

4储存条件

一般放在干燥、阴凉、避光的地方,个别应放冰箱里(如眼药水)。

5固定地点

放在方便拿取、小孩子拿不到的地方,最好不要上锁。

6特殊归档

慢性病(冠心病、高血压、糖尿病、癫痫等)患者日常用的药,可根据医嘱设档单放。

7定期清查

凡是过了有效期、变质、标签脱落的药品,要坚决清除并及时更新。

8保留说明书

药品是特殊商品,使用得当可防治疾病,使用不当会危害健康,用前一定要与说明书对照一下。

乱吃感冒药有隐患

冬季是感冒的多发季节。普通感冒,俗称“伤风”,以鼻咽部炎症为主要表现。大约有150种以上的病毒可以引起感冒,所以我们一生中才会不断地感冒。一般来说,小孩平均每年感冒约5~8次,成年人每年患感冒约2~5次。许多人得了普通感冒后,常常不去医院就诊,而是自己服用一些解热镇痛药、抗菌素或中药来治疗。虽然有时可以使病程缩短,但也会带来一些问题,尤其是抗菌素的使用。

由于约70%~80%的普通感冒是由病毒引起的,仅有小部分可能会混合细菌感染,而且,一般都发生在得病的几天以后。因此,绝大多数情况下即使不使用抗菌素,感冒也能痊愈。事实上,现在已经有很多人感觉到,感冒后服了很多抗菌素,效果并不明显,其主要原因就是由于感冒大多数为病毒所引起,抗菌素并没有治疗作用。更令人担忧的是由于不该用抗菌素而随意滥用,其结果是不但没有治疗效果,还导致了大量耐药菌株的出现。而且,滥用抗菌素还会造成体内正常菌群失调,使一些非致病菌成为致病菌,从而使病情加重。

那么,得了普通感冒,到底该如何治疗呢?通常以对症治疗为主。还可以服用大剂量的维生素C。这是因为大剂量的维生素C(500~1000毫克)能有效帮助合成抗体,激活白细胞,全面增强人体的抵抗力。

由此可见,患了普通感冒,特别是症状不严重时,不要随便服用抗菌素。即使需要服用此类药物,也应在医师指导的情况下,按疗程服药。

细节提醒:

常用感冒药有以下几种:

1参苏理肺丸

主要成分为苏叶、人参、葛根、枳壳、木香、生姜等,用于虚证的风寒感冒,适应证为发冷重、发热轻、鼻塞流涕、咳嗽、痰稀、头痛、无汗、胸闷胸胀、周身乏力等。

2感冒清热冲剂

主要成分为荆芥穗、柴胡、桔梗、葛根、杏仁、苏叶、薄荷等,用于发热较重的风寒感冒,适应证为怕热发冷、周身酸痛、鼻流清涕、口苦咽干等。

3银翘解毒丸

主要成分为金银花、连翘、荆芥、薄荷等,用于风热感冒者,适应证以发热为主、微怕风寒、有汗或汗出不畅、头痛鼻塞、咽喉肿痛、咳嗽痰稠、舌苔薄黄等。

4藿香正气丸

主要成分为藿香、紫苏、桔梗、陈皮、茯苓、白术、半夏、厚朴等,用于夏天暑湿感冒,适应证为发热、流涕、疲倦头晕、不思饮食、恶心、呕吐、腹泻等。

感觉好了慎重停药

在疾病的治疗过程中,自感病愈之后,是否需要继续服药?是应该慢慢减药,还是需要长期服用维持量或立即停药?这些都应遵循医嘱。患者及其家属切莫自作主张,以免使病情反复,产生不良后果。

一家制造硝酸甘油的工厂,经常有工人突然死亡的事件发生,而且死亡事件大多发生在星期一早晨工作之前。后经医学、化学专家的认真研究,案情终于真相大白,“凶手”原来就是硝酸甘油本身。

大家都知道,硝酸甘油具有扩张血管的作用,是目前广泛用于心绞痛病人的救命药。长期接触硝酸甘油的作业工人,等于在天天服药。而每逢节假日缺勤时,就相当于突然停药。因为突然停药,机体来不及适应这种突然变化,特别是对停药比较敏感的人,就容易发生意外。

很多慢性疾病的治疗突然停药其危害性更大。如果自己感觉病好了,该不该立即停药呢?对这个问题要分情况对待,以下情况应该引起医生和患者的特别注意。

1急性疾病治疗不彻底不该停药

大家知道很多疾病之所以会形成慢性,都是治疗不彻底、反复发作的结果。对待急性病,一定要遵照医嘱用药,治疗彻底才能停止用药,以免病情反复形成慢性。

很多疾病治疗不彻底,还会促使耐药性产生。如治疗肺结核,用药的一个重要原则就是全程用药,以彻底治愈。

2有些疾病需慢慢减药

有的疾病病情复杂,如胃、十二指肠溃疡、结核病、类风湿关节炎及某些慢性病,治愈后易复发。这些病治愈后,为巩固疗效防止复发,不仅需做一段时间的维持治疗,而且需用“逐渐递减”的方法停药。

3有些疾病须长期维持用药

有的疾病如糖尿病、较严重的高血压,现在认为它们都是终身疾病,即使经治疗血糖或血压已恢复正常,也需要慢慢减量至合理的最小用药剂量后长期维持治疗,绝不可随意停止用药,否则疾病会反弹复发。

4多数疾病痊愈之后应立即停药

长期滥用药物,不仅是一种浪费,更重要的是会给肝脏增加负担,甚至会产生许多不良反应。

细节提醒:

在治疗慢性疾病的过程中,长期应用某种药物后,若突然停药,病情反而会加重恶化,这种情况被称为“停药综合征”。能引起“停药综合征”的药物很多:例如高血压、心律失常,临床上常用心得安治疗,若骤然停药,血压反而会升高,加重心律失常,心绞痛发作加剧,甚至会发生心肌梗死;又如治疗风湿性关节炎、类风湿、支气管哮喘、慢性肾病等,经常应用强的松、地塞米松等激素类药物,应用时确能缓解疼痛、哮喘等症状。殊不知,使用这类药物极容易造成药物依赖性,如果骤然停药或减药不当,不但易使尿蛋白增高,出现浮肿、疼痛、哮喘,甚至会招来很难收拾的不良后果。如果服用这些药物,停药时要特别注意发生“停药综合征”。

同类推荐
  • 这些病不用上医院

    这些病不用上医院

    本书包括了90%以上的常见小毛病,您只要照着指南做,去医院的时间就能省掉一大半,钱当然也省下一大半,关键还省心啊。有了柴小姝博士的指南,您就不用老去医院麻烦医生了。
  • 支气管肺病居家调养保健百科

    支气管肺病居家调养保健百科

    支气管肺病,怎么防治?怎么调养?最好的医生是自己!支气管肺病是怎么发生的,您知道吗?各种支气管肺病的诊断、病因、危害,您心中有数吗?食养食疗、运动锻炼、药物治疗、经络调养、验方防治,怎么做才能远离支气管肺病?怎么做才能有效治疗支气管肺病?居家调养,您的心中是否一清二楚?细节决定成败,健康来源于生活态度。健康,就在您手中!
  • 中医养肾补肾速查手册

    中医养肾补肾速查手册

    养肾是健康的根本,肾好身体好。《中医养肾补肾速查手册》从本草、饮食、经络、运动等方面,详细阐述了养肾的各种方案,以及常见肾病的对症防治与调养方法。三分治,七分养,中医养肾肾不伤。一书在手,养生保健,健康无忧。
  • 农村常见病治疗和预防常识——帕金森病和老年痴呆

    农村常见病治疗和预防常识——帕金森病和老年痴呆

    常见疾病预防和治疗是一门学科,临床疾病复杂多变。系列书籍中所选病种均是临床上最为常见疾病,每一病种除详细介绍病因、病机、证候、治法以及诊断要点、鉴别诊断外,同时还简要介绍了其预防调护,做到防治并重。
  • 吃好比好吃更重要2:于康谈怎么吃最健康

    吃好比好吃更重要2:于康谈怎么吃最健康

    《吃好比好吃更重要2:于康谈怎么吃最健康》由于康编著。黑木耳吃新鲜的更好?南瓜是降血糖急先锋?吃茄子真的能减肥吗?未经处理的菠萝能不能直接食用?每天早晨一杯淡盐水,真的能去火排毒又美容?……作为北京协和医院营养科的主任医生,于康教授在临床营养的实践中,深切体会到人们对合理营养的迫切需求以及在林林总总的宣传前产生的困惑和误区。在书中,于教授用通俗易懂的方式详述了果蔬、主食、禽蛋肉、饮品等常见食物的确定功效和正确食用方法,悉心传授营养知识,厘清了关于食物似是而非、模糊不清的认识,帮助大众掌握吃的智慧,树立合理营养、平衡膳食的科学饮食观念,通过饮食调养预防疾病、保持身体健康,并缓解疾病所带来的痛苦。
热门推荐
  • 美味小厨娘:世子尝一尝

    美味小厨娘:世子尝一尝

    卖身国公府的厨娘生存大不易,厨房里勾心斗角,欺负新人,还好她家传手艺无人能及,谁来挑衅,全都拍成渣渣!历经千难万险,终于成功上位,白蔻却发现,世子爷他的胃口真的是……好特别!世子爷拍了拍枕头:小白,佛跳墙有什么好吃的?快过来,本少爷教你独门菜谱——蒸包子!虫子窝:26057799,欢迎来打滚,和虫子一块懒洋洋。
  • 玄灵八骄

    玄灵八骄

    浩瀚星河,无边无际。八星陨落,玄灵大陆,再创辉煌!以苏凌为首的八代天骄,经历无数磨难,成为大陆顶峰人物!灵气,法器,武技,神兽……
  • 炼魂桥

    炼魂桥

    一座炼魂之桥,它的另一端通向何处?2012年冬至,传说中的人类灾难日。那一天,人类有没有灾难主角不清楚,但他自己是真的灾难了。主角在一场地震中莫名的来到一个陌生的世界,经历了一个个玄幻的故事,一段段缠绵却无善终的爱情。随着实力一步步的增长,最后重回整个宇宙的大背景,一步步揭开文明交替的最终秘密。。。。。。
  • 超级小旅馆

    超级小旅馆

    这年头光长得帅不行,没钱没势总被人瞧不起。高信也这样,不过某天狗屎运爆棚,得了远房堂叔的几十亿美元遗产……遗产里包括一家小旅馆,遗嘱交代要他把旅馆做到盈利过亿!只有一间客房的小旅馆要年入过亿,您开什么国际玩笑?然而,这间客房可不一般,它竟是旷世罕有的【界修】奇物【灵穴】!客人入住睡觉,老板立刻穿越,借机吸取【灵气】,搜刮【灵宝】!你后悔醉酒驾车撞断了腿?睡一觉,老板帮你阻止车祸惨剧,完事儿请付钱!你向往秦皇汉武金戈铁马?睡一觉,老板带你调戏古装美女,顺便偷点古董!你幻想异界修真超能无限?睡一觉,老板和你一起笑傲异界,回来带点法宝!帮人改命获利丰厚,偷来的古董妙用无穷,异界灵宝更让四方权贵趋之若鹜!且看高信如何开着小旅馆,成就界修至尊境界!【什么?你想住店和老板一起睡觉?对不起啊,他只接待年轻姑娘~】
  • 都市神帝

    都市神帝

    龙天涯被正在游历红尘的修行界第一人龙康发现,不忍看他自生自灭,将他带回了自己修行的世外桃源之中。不料发现龙天涯竟是传说中的百脉具通之人,反正自己后继无人,便将毕生所学统统交给了龙天涯。十八年的苦修,功力达到瓶颈的龙天涯出世历练,寻求突破。来到都市的他会发生怎样的故事呢?
  • 南北路遥遥

    南北路遥遥

    这是一个虚构的真实故事!小说界独特的风格。天南天北路遥遥,有缘千里来相会,无缘对面不相逢。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 重生之只为家人

    重生之只为家人

    前世,一场意外让我失去了家人亲人,如果再来一世,我将倾尽一切只为家人,只为守护他们一生平安。
  • 我的先生命

    我的先生命

    喂,地底下的,托个梦给你媳妇儿女,上次我们给你办事她们还没给钱呢......我在母亲肚子里呆了整整十二个月才得以降生人间,但却被说为不好养活的怪胎,因为我比那常人多了一魂一魄,我是百年难遇的四魂八魄命......我这四魂八魄却是最好的练鬼的魂引......
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!