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第3章 颈椎病的治疗

治疗颈椎病的方法可分为非手术疗法和手术治疗两大类。我国采用多种方法治疗颈椎病,大多数患者通过非手术疗法可获得较好的疗效。只有极少数病例,神经、血管、脊髓受压症状进行性加重,或者反复发作,严重影响工作和生活,才需手术治疗。

1.非手术治疗

非手术保守疗法主要包括:卧床休息、颈围领颈部制动、中西药物治疗、颈椎理疗牵引、按摩推拿、针灸、局部封闭等方法。大部分颈椎病经非手术保守疗法效果较好,适用于绝大部分神经根型颈椎病、交感神经型颈椎病以及椎动脉型颈椎病,也适用于早期较轻的脊髓型颈椎病或者诊断尚不清楚的患者。对年迈体弱、有严重其他脏器疾病而不能耐受手术的患者也适用非手术的保守疗法。

2.按摩足底

研究发现,脚底集合了身体的全部器官的反射区。通过按摩足底反射区即可对疾病产生惊人的疗效。颈椎在足部的反射区是:双足拇趾趾腹根部横纹处,双足外侧第5趾骨中部。颈部肌肉反射区是:双足底趾后方的2厘米宽区域。

按摩方法是:用拇指指尖或指腹,也可用第2指或第3指的关节,以数毫米幅度移动。力度最初较轻,渐渐增强,以稍有痛感为宜,按摩时间可自选进行。最好是每日早晚各1次,每次10至30分钟。据临床观察,一般颈椎病患者坚持2周以后即可出现较为满意的效果。

3.端肩治疗

每天早晨,用左右端肩方法锻炼10至20分钟,时间长一点更好。5分钟后颈部可有热的感觉,1周内病情能减轻,如能长期坚持锻炼,症状可消失。它改变了人们通常行走前后甩手摆肩的活动方式,将前后活动改变成上下活动,有利于缓解骨质增生,有助于血液循环,血脉流通。

4.针灸治疗

针灸疗法用于颈椎病,多采用循经取穴、局部取穴与经外奇穴相结合,可消除或减轻颈椎病所引起的头痛头晕、颈部酸痛、活动不便、耳鸣、上肢麻木及神经功能障碍等症状。

5.艾灸治疗

艾灸疗法是借助艾叶的药理作用及燃烧时火的热力,给人体以温热刺激,通过相关经络及腧穴起到强身健体、治疗疾病的目的,可单独治疗某些疾病,多与针刺疗法相配合,针、灸并用,治疗多种疾病。

6.耳穴治疗

耳穴治疗颈椎病的方法很多,目前应用比较多的是压丸法。具体操作为:选用质地坚硬而光滑的小粒药物种籽或药丸等贴压耳穴处。常用材料有王不留行籽、油菜籽、六神丸等。通过耳穴诊断方法先寻找压痛点,一般取穴为颈椎、枕、肝、肾、内分泌、脾、神门等。

7.拔罐治疗

拔罐疗法是以罐为工具,借热力排除罐内空气,使罐中形成负压,吸附在体表皮肤部位,造成局部充血、瘀血以治疗某些疾病的一种疗法。颈椎病的拔罐一般10至20分钟,每日或隔日1次,15次为1个疗程。起罐时用手指按压火罐一侧的皮肤,使空气进入,然后取下。颈椎病的拔罐可采用拔火罐与拔药罐两种方法进行。

8.贴敷治疗

贴敷疗法属于药物外治方法中的一种常用的方法,将药物通过加工后制成膏药及软膏,外贴在颈椎及相关穴位上,发挥治疗作用,具有简便、灵验的特点。现代医学研究表明,颈椎病的外贴疗法可使局部血管扩张,血液循环加速,从而改善颈部组织的营养而达到消炎退肿的功效。

9.热熨疗法

这种治疗是将一些中草药或其他传热材料,先进行加热,再用棉布包裹好,在病变部位或穴位处,来回往返移动,以治疗颈椎病。

10.热敷疗法

这是将药物或一些传热材料,经加热后,直接或间接敷于患处或穴位上,以治疗疾病的方法。这种方法热力持久、集中,是治疗颈椎病的常用方法。

11.药浴法

颈椎病由于各自的表现不同,病情轻重有别,其药浴有:沐洗法、浸洗法、熏洗法、冲洗、擦洗、淋洗、蒸洗之别,临床上要合理用药,灵活运用。

一种常用的方法是,取生姜50至100克,切成薄片,放入500至1000克热水中浸泡片刻,待姜汁泡出后,以洁净的纱布蘸取药汁在头颈、肩背等疼痛部位进行反复擦洗,也可直接用浸泡的姜片在患处擦洗。擦洗以患者感到舒适为度,每次15至30分钟,每日1至2次即可。因生姜辛辣刺激的作用,擦洗后,可改善患处的血液循环,促进气血流通,对颈椎病引起的头痛,颈项部疼痛,上肢疼痛、麻木及活动不便均有治疗作用。

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