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第2章 肩颈痛常见病的诊治和预防

第一节 颈椎病分哪几种类型?它们有哪些表现

颈椎病的临床表现很复杂,常因病变部位、受压组织及压迫程度不同而有所差异。一般分5型:即颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型和交感神经型。颈型和神经根型最常见,其他三型较少。各型之间症状相互掺杂,无明显界限,呈混合状者又称混合型。此外,还有少见的类型,例如食管压迫型。

第二节 颈椎病怎样治疗

颈椎病的治疗分手术和非手术两种。非手术疗法是中西医结合的综合疗法,包括颈椎牵引、理疗、手法按摩、推拿、针灸、药物治疗、休息、围领或颈托及医疗体育等。可根据患者的不同情况选用其中1至3种方法,同时施行或交替应用。手术也分两种,前路和后路手术,要根据患者的具体情况而定。

第三节 为什么颈椎外伤是颈椎病的祸根

曾有颈椎损伤者更容易使颈髓或神经根受到压迫,即更容易得颈椎病。从这个意义上说,颈椎外伤是颈椎病的祸根,驾车中防止颈椎受伤也就是对颈椎病的最好预防。

第四节 为什么中药热敷能治疗颈椎病?具体如何实施

中药外敷是中医外治疗法中的一种,使药物渗入体内。颈椎病也能通过中药热敷,起到祛风除湿、舒筋活络、活血止痛的作用。

第五节 颈椎病患者的饮食应如何选择

颈椎病患者都有椎体骨质增生和骨质疏松等,所以应以富含钙、蛋白质和各种维生素(B族维生素、维生素E和维生素D)的饮食为主。

第六节 颈椎结核怎样诊断

颈椎结核的早期症状是颈部疼痛和活动受限,伴有肌肉痉挛、僵直和姿势异常。

第七节 颈椎结核如何治疗

在抗结核药物发现以前,当时对骨结核和关节结核的治疗方法是六个字——休息、营养、阳光。

第八节 颈椎椎管狭窄症的病因是什么

颈椎管因骨性或纤维性增生引起一个或多个平面管腔狭窄,导致脊髓血液循环障碍、脊髓受到压迫,称为颈椎管狭窄症。

第九节 颈椎管狭窄症患者有哪些临床表现怎样治疗

颈椎管狭窄症发病较缓慢,大多数患者始发症状为四肢麻木、无力、发凉、僵硬不灵活,脚落地时有似踩在棉花毯上的感觉。

第十节 颈椎恶性肿瘤是否很常见

颈椎肿瘤比较少见,原发性恶性肿瘤更为少见,而恶性肿瘤多为其他部位的腺癌转移而来。

第十一节 颈椎肿瘤有哪些表现

恶性颈椎肿瘤的患者常表现为渐进性局部疼痛。最先为颈肩部疼痛,以转移性肿瘤患者的疼痛更为明显。其次的表现为神经和血管受压,尤其恶性肿瘤发生机会较多,局部血管怒张。

第十二节 颈椎骨肿瘤和肿瘤样病变如何治疗

手术是治疗颈椎肿瘤的主要手段,手术方法有刮除术、切除术。刮除术仅把椎体肿瘤组织刮除,切除术是把有肿瘤的椎体切除。

第十三节 哪些癌可转移到颈椎?转移途径如何

颈椎恶性肿瘤中绝大部分是转移性的,原发性恶性肿瘤极少见。转移至颈椎的恶性肿瘤主要为腺癌,如乳腺癌、宫颈癌、肾癌、甲状腺癌、肝癌、肺癌、前列腺癌等。

第十四节 颈椎转移性肿瘤有哪些临床表现

早期时可出现隐痛,逐渐加重,夜间为甚,服用止痛片不能缓解疼痛,主要为颈、肩、臂疼痛。其次表现为手指麻木,颈项僵直,颈椎活动受限。

第十五节 颈椎转移性肿瘤如何治疗

颈椎转移性肿瘤可以施行颈椎肿瘤切除,之后以金属假体置入或骨水泥填塞,保持颈椎术后在力学上维持稳定,防止畸形发生。

第十六节 如何预防和治疗肩关节周围炎

首先,应该防止肩关节软组织劳损,并避免肩关节和上肢外伤性骨折;其次是睡眠的姿势避免固定一侧侧卧,致使在下面的一侧受压。最后,据有的专家介绍,如果年龄允许,每天坚持作引体向上锻炼也有预防肩周炎的作用。做肩关节回旋操练,既能预防,又有治疗作用。

第十七节 怎样进行肩关节功能锻炼

肩关节可完成前屈、后伸、内收、外展、内旋和外旋6种动作。

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