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第15章 半夜突然醒来,睡不着觉,是睡眠障碍吗?

抑郁症中最常见的其实是睡眠障碍。睡眠障碍可分为很多种。主要有入眠障碍(总也无法入睡)、早醒(夜里2点到4点之间醒来)、熟睡障碍(无法睡得很熟)、半夜醒来(夜里醒来很多次)等。不管哪一种情况,无法熟睡也就意味着无法保证充足的睡眠,身体无法放松休息。

对于抑郁症患者来说,最常见的睡眠障碍是早醒。半夜里突然醒来,然后就再也无法入睡。结果睡眠很浅,早晨起来也非常痛苦。如果逼迫自己一定要睡着,反而更加难以入睡,或是脑海里一直想着各种事情,不停翻身,刚觉得自己睡着了,又因为做梦,再次醒来。测定一下人类睡觉时的脑电波,会发现睡眠时有深睡眠和浅睡眠两种状态。处于浅睡眠的状态时,脑电波呈现特有的律动,人们已进入无意识状态,但仍可听到声音,易被唤醒。当脑电波变得平稳,处于深睡眠状态时,身体松弛,极难唤醒。

正常人一旦入睡,首先进入深睡眠。70~90分钟后进入浅睡眠,然后再进入深睡眠,每隔70~120分钟重复这一过程,完成一个睡眠周期,直到早晨醒来为止。

但是,抑郁症患者的睡眠情况和正常人不同。正常人入睡后,应该立刻进入深睡眠,但是抑郁症患者睡眠的正常节奏被打乱,一旦入睡首先进入浅睡眠,本来应该在后面过程中出现的浅睡眠被提到了前面。不仅睡眠出现障碍,体温和激素分泌的节奏也被打乱,从而导致身体出现各种异常状况。

如果这种失眠状态持续两周以上,工作效率就会变低,错误不断,食欲也逐渐消失。因此,体重会不断减轻,食不知味,脸色和身体状况逐渐变差。患者如果察觉到这一点,反而更睡不着。因此,抑郁症患者很容易陷入这种恶性循环里无法解脱。

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