检测与训练婴儿的听力
我们知道,听觉的产生依靠听分析器的工作。声音刺激人耳的听神经产生神经冲动,经传入神经传到大脑,大脑通过对各种不同声音的分析,在听到声音并理解其意义后,做出相应的反射活动。小孩子的听觉反应过程也是如此。所以,婴幼儿的听力主要是通过孩子对声音产生的各种反射动作进行检查的。下面特别列出婴儿期正常孩子对声音的反应状况,家长可对照观察。
1~3个月的正常婴儿,当突然听到声响时,会出现眨眼或皱眉头现象,可伴有握拳、蹬腿、头部及身体颤动等反射动作;
3~6个月的婴儿对语音已渐渐熟悉,闻声后头部常转向发声地方;
9个月的孩子,已经会识别自己的名字,听到喊他,他可能会向你爬过来;
10个月的孩子,开始跟父母“牙牙学语”,有时会叫出“妈”、“爸”的单词;
1周岁的孩子,一般能根据父母的语言指令准确地指出鼻子在哪儿,眼睛在哪儿;
1岁6个月的孩子听到小鼓或铃声响时,不但会转过头来寻找玩具,还会伸手来夺;
2岁6个月的幼儿只要智力正常,可以配合耳科医生做各种游戏的听力测验;等等。
在一般情况下,凡1周岁时对声音或简单语音无反应者,则可视为重度耳聋或智力发育不良。
如果怀疑6个月内的婴儿有听力问题,可采用下面两种方法进行检查:
(1)哺乳条件反射法:每次喂奶前,靠近婴儿开响闹钟,持续约30秒,3~4周后,即能建立听觉与哺乳的条件反射。测试时,开响闹钟而不喂奶,孩子若产生吮吸动作,表示听觉存在;如无吮吸动作,则可能有耳聋。
(2)眼睑反射法:此法可用各种声源,如笛、哨、小喇叭声等。当这些声音突然以高强度刺激婴儿后,婴儿立即出现不自觉的眨眼动作,表示听力正常。反之,则可能有听力障碍。聋儿一定无此反射。
除了这两种测听法外,父母特别是母亲可用哺乳及各种日常生活动作如换尿垫、洗澡、喂饭等,发出各种声响,说一些话,来观察孩子的反应。此外,可随时利用环境周围的各种自然声音,如居室的说话声、走动声、开关门声音、钟声、雷雨声、家用电器声、车辆声等,来观察孩子听觉的反应,一旦发觉婴儿或更大一点的孩子对各种声响反应迟钝,或根本无反应,就应该请耳科医生进一步检查。现代医学可使用条件定向反射测听或客观测听等多种手段来准确地测试婴幼儿的听觉水平。
婴幼儿的听力发育即使十分正常,父母也应该抓紧对孩子的听力训练,以使孩子更加“耳聪”,这对孩子的智力发展会有一定的帮助。训练婴幼儿听觉的方法很多,作为父母,可以随时随地给孩子提供听觉刺激。譬如,孩子啼哭时,不要把喂奶视为惟一的止哭手段,应当充分利用清脆的铃声、悦耳的歌声,用优美的音乐声来吸引他(她)的注意,这样不仅可以止哭,还可以刺激孩子的听神经,促使孩子听觉更加敏锐。母亲在平时应教孩子唱一些儿歌,轻声朗诵一些优美而有韵律的诗歌给孩子听,这不但可以训练孩子对声音、节奏的反应,而且可以发展孩子的语言听觉。
父母还应经常和孩子“谈话”,尽管孩子听不懂,但温柔亲切的语调对孩子无疑是最适宜的听觉刺激。此外,父母还可以和孩子玩“悄悄话游戏”,即父母在孩子耳边轻声说一句话,让孩子也这样去告诉父母。经常玩这样的游戏,可使孩子听觉敏锐。对于听力受挫(如中耳炎)的孩子,可以一起玩“喊话游戏”,开始时声音大一些,听对了就给予鼓励;待听力有所恢复后,再用孩子刚刚能听到的声音量(即孩子要用心听才能听清楚)喊话,如此将有助于进一步恢复孩子的听力。
卡尔·威特是这样来训练他儿子的听力的:
在五官中,首先要发展耳朵的听力,因为婴儿的听力比视力发展得更早。训练听力时,母亲的悦耳歌声极其重要。在这方面我的儿子很幸运,他的母亲拥有很不错的嗓音。从他未出生的时候起,就经常听到母亲唱的美妙动听的民间歌曲。我虽然不会唱歌,但却经常给他朗诵诗歌。
在儿子出生6周后,我就对他轻轻地朗读威吉尔的诗《艾丽绮斯》,效果非常好。每当我朗读这部诗时,儿子便能马上静下来并很快入睡。随着诗的语调的变化,儿子的反应也在变化。当朗读马克利《荷拉秋斯的桥上》时,他就兴奋起来;朗读坦尼森的《他的梦想》时,他又安静下来。用上述方法进行教育,儿子满一周岁时就能背诵《艾丽绮斯》第一卷的前十行和《他的逝世》了。
在此我要强调,让儿子背诗绝不是强制性的硬灌,而是让他顺其自然地学会的。以《他的逝世》为例,由于儿子非常喜欢,他每天晚上都像做祈祷似的背诵它,因而很快就能熟练记住了。
为了使儿子形成音乐的观念,我还为儿子买来能发出乐谱上七个音的小钟,分别拴上红、橙、黄、绿、青、蓝、紫色的发带,给它们分别起名叫红色钟、橙色钟、黄色钟等。每当儿子在喂奶前醒来,我就敲这些钟给他听,并把钟慢慢地在左右移动,吸引他的注意力。儿子还不到6个月时,就能按我说的名称——青色钟、紫色钟等准确地敲了。我以为,这是同时形成声音和颜色观念的有效方法。
婴儿视力的检查与训练
让我们先来看看下表:
家长在对照检查中,如果发现自己的孩子视力发育异常,需请医生进一步检查。另外,大于表中所列年龄的孩子应定期带到医院请医生检查视力,在医院里一般都可以获得可靠的结果。
必须指出,婴幼儿的视力发育也和身心发育一样,存在个别差异。稍早或稍迟都不应视为异常。只有出现明显的视力迟钝时,才可确认为视力障碍,并及时给予治疗。
婴幼儿的视力训练主要应在生活中寻找各种机会进行。刚出生的婴儿即有瞳孔对光的反应。所以,家长可以通过关启门窗、电灯等首先给予新生儿以明暗光线的刺激。待孩子长大到三四个月时,可以在他(她)的小床周围及天花板上悬挂各种色彩鲜艳的小物体。父母还可以拿小红球在孩子眼前缓慢地来回移动,逗引孩子的眼睛作追随反应;另外,孩子对周围人的面孔总是怀有特别的兴趣,父母应根据这一特点,经常变换哺喂的角度,让孩子能从不同角度注视您的脸。家长还应该尽可能让孩子有机会面对陌生的面孔,让父母以外的人抱玩逗乐,这都有助于锻炼孩子的视觉机能。
再大一些的孩子,父母应给他准备五颜六色的玩具,并跟孩子一起玩游戏。譬如,您可用色笔先在纸上画一条红线,让孩子跟着画一条红线,接着再画各种彩色的线条,然后可以置换角色再画。父母可以把各种颜色的玩具摆在孩子面前,让他(她)分别说出玩具的颜色,或者父母说出一种颜色,让孩子想像房间里该种颜色的物体有哪些。稍大一些的孩子,可以指导他看婴幼儿画报,教他们数数画报上的动物和人物。父母更可以经常带孩子亲近大自然中,让孩子接触自然的各种色彩,观察大自然的各种动植物。在这些活动中,只要父母积极引导,给孩子一定的刺激与奖赏,都会对孩子的视觉机能起良好的训练作用。
最后,需要强调指出的是,父母应十分注意孩子婴幼儿期的用眼卫生。一些影响视力的儿童眼病,如近视、斜视、弱视等,多数是在婴幼儿期用眼不卫生、眼发育失调造成的。所以,父母应避免让孩子在光线太暗或太强的条件下用眼;看电视时间不超过一小时,距离电视机以2~3米为宜;读书写字时眼睛与书本应保持25厘米左右的距离;不躺着看书,不在走路时看书,一次看书时间不超过30分钟;等等。如果孩子已经形成眼病,就要抢时间治疗,要争取在双眼视力发育完成之前,先恢复单眼视力。如小儿最常见的斜视,若需要验光戴治疗镜,应争取在3~4岁时戴上矫正眼镜;若需要手术治疗的,则应在六岁前进行手术。
有效地训练眼睛,也是开发孩子智力的重要一步。孩子出生两三个星期时,可以为他买一些五颜六色、鲜艳夺目的布制小猫、小狗、小鹿,把它们都摆放在孩子四周,时常移动玩具来刺激他的视觉。
孩子的视觉发达起来以后,就要培养孩子的观察能力。这有两个方法,一是通过丰富的色彩来培养孩子的观察能力。可在孩子房间的四周挂上了各种名画的摹本,并陈列大量著名雕刻的仿制品。从孩子小时候起,就抱着他识别屋中的各种物品,如桌子、椅子等,并把这些物品的名称念给他听。孩子起初只注意画的颜色,渐渐地也就懂得了画中的含义。
学会感觉统合训练
一个孩子是否耳聪目明,首先要看他是否有一个发育良好的大脑。而大脑的发育往往又与各种感觉器官的训练有关,国外学者的一项实验表明,在缺少刺激的环境中生活的婴儿,比同龄儿显得迟钝。从小训练孩子感觉统合的能力有利于大脑发育。
什么是感觉统合呢?它是指人对感觉器官反映到大脑的各种感觉信息进行多次组织分析、综合处理后做出正确的决策,使身体各部位和谐有效地运作,从而完成人类高级而复杂的活动。这些活动包括领悟、概括、理解能力、注意力、自我控制能力等。研究表明,人的大脑接受外界信息的总量中,有80%是来源于听觉和视觉器官所输送的信息。要使孩子更聪明就必须从孩子出生之日开始,有目的有计划地对孩子进行训练。
(1)多听
从孩子出生前就要进行胎教。母亲多听音乐、文学作品朗诵等,孩子出生后要有意识地与其交流,让孩子多听音乐、儿歌、故事。做父母的不要怕麻烦,要耐心地为孩子创造良好的条件,结合孩子的年龄特点给孩子进行听力训练。
(2)多看
要让孩子多进行观察,观察自然现象、生活用品、动物等,孩子看后要对孩子讲:“这是什么,叫什么名字,有什么用处。”这样反复进行,会引起孩子对观察的兴趣,以后孩子就会主动地观察、发现问题,从而促进其思维能力发展,提高智力水平。
(3)鼓励孩子多爬行
儿科专家认为,婴儿的智力发育与其爬行能力成正比关系,爬行机会越多,爬行能力越强,智力发育越快,婴儿在爬行中可获得许多感觉刺激,爬行活动可输送出数以千计的神经冲动进入大脑中枢神经系统,不断促进大脑的智力发展,所以年轻的父母千万不要总是把婴儿抱在怀里,要鼓励婴儿爬行。爬行最好选择在沙滩、松软的草坪或家中的地毯上进行,要掌握正确要领,先左手右膝同时向前,然后转到右手左膝一齐移动向前。
(4)多动手
美国的一位医学博士曾说:“如果想培养视野开阔、头脑聪明的孩子,那么必须使他们锻炼手指的活动,而刺激脑髓的手指活动中枢,就能促进全部智力的提高。”国内学者对此也进行过观察,证明手指手掌训练活动对大脑的发育有很大促进作用。所以,凡是孩子能动手做的事父母要鼓励支持孩子自己动手做,千万不能包办代替。要为孩子创造条件,孩子不会做的教孩子做,不要怕乱,不要怕麻烦。
机体和外界环境的相互作用是通过感觉实现的,感觉的适时发展对婴幼儿高级神经活动(形成条件反射)有很重要的作用,利用条件反射可养成正常的哺喂、睡眠、大小便习惯。除此之外,婴儿出生后的半年,主要是通过各种感觉去认识事物。随着动作的发展,特别是眼手协调动作的发展,视觉、触觉等各种分析器逐渐形成协调活动,这就形成知觉。在知觉发展的基础上,逐渐形成记忆、想像与思维。
培养听觉和视觉的集中能力。成人应在婴儿醒来的时候和他谈话、进行逗引,引导他看色彩鲜艳的玩具或物体,听悦耳的声音,以训练婴儿的听觉和视觉。这样到三个半月至四个月,当他听到声音时,就能迅速、准确地转向发出声音的地方。
发展视觉和动觉的协调运动。婴儿在出生半年后,手的动作有了进一步的发展。逐步学会拇指与其他四指对立的抓握动作。在抓握动作中,逐步形成眼和手,即视觉和动觉联合的协调运动,这就培养了婴儿对事物进行分析综合的能力,从而发展了婴儿的知觉和具体思维的能力。三个月后要给婴儿易于抓握的玩具。注意不要直接把玩具放到他的手里,要引导他自己去拿,以发展其抓取和把握物品的能力。
成人及时地发展婴儿的听觉、视觉、触觉等感觉器官,将使他顺利地接受外界刺激,有助于形成条件反射,养成各种习惯。同时通过集中注意,可以让孩子较好地接受成人的教育,促进其智力发展。