推拿按摩可以治疗妇科病症20余种，以下分别阐述，其中绝大多数属“经，带，胎、产”方面的疾病。
功能性子宫出血（崩漏）
功能性子宫出血亦称也称崩漏，是指内分泌调节系统功能失常所导致月经紊乱和出血异常，大致可分为两大类，一是无排卵型功能性子宫出血，二是有排卵型功能性子宫出血。
【病因病理】
一、西医的病因病理
机体内外许多因素如紧张恐惧、环境和气候骤变、劳累、营养不良和代谢紊乱等因素都通过大脑皮层的神经介质干扰下丘脑－垂体－卵巢的相互调节和制约的机制，以致失去其正常有规律的周期性变化，突出表现在卵巢功能失调、性激素分泌量的失常，影响靶器官子宫内膜，从而使月经紊乱和出血异常。
二、中医病因病理
中医认为本病的发生主要因冲任二脉损伤不能制约经血所致，而引起冲任损伤的原因，以血热、脾虚、血瘀为多见。可突然发作，也可由月经失调而来。《诸病源候论》指出“冲任之脉虚损，不能约制其经血，故血非时而下。”
【临床表现】
主要是阴道流血，月经不按周期而妄行，出血或量多如注，或淋漓不断，甚至整月没有尽时，病人可伴有贫血症状，常有心悸，气短，乏力，头晕，倦急，面色苍白等。
【中医辩证】
1．热型经血非应来时骤下，量多势急或量少淋漓，或先期而至，或经期延长。虚热者则色红质稠，心烦潮热，或小便黄、少，大便干清；实热者血色鲜红或涂红，质稠或夹有血块，面赤，头晕，口渴烦热，尿赤便秘，脉弦数。
2．虚型经血非应来时而至，崩中漏下或先期量多，色淡质稀，神疲气短，面色纯白或颜面浮肿，手足不温，舌胖淡有齿印，舌苔薄润，脉弱或沉弱。
3．血淤型经血骤然暴下或经漏淋漓不绝，或时下时止，色暗或黑有瘀块，小腹疼痛或胀痛，舌质紫暗或边有瘀斑，舌苔薄白，脉涩或弦紧。
4．肾虚型经血乱无定期，出血量多或淋漓不尽。偏肾阳虚者经血色淡质清，畏寒肢冷，面色晦暗，腰酸腿软，小便清长；偏肾阴虚者经色鲜红质稍稠，头晕耳鸣，腰膝酸软或心烦，舌质偏红，舌苔少，脉细数。
【推拿治疗】治宜补气固本，滋阴固冲止血。
病人仰卧，施术者站于其身旁，用双手捏拿小腹部数次。再用手掌按于脐部做逆时针和顺时针方向相互交替按揉，逆时针揉两圈，顺时针揉一圈，揉按2分钟。后再揉按气海，关元及小腹部，手法应轻，勿用重手法。再捏揉曲池、合谷、阳陵泉、三阴交、太冲和捏揉调经穴（涌泉穴外一寸，与足背临泣穴相对）。然后，嘱病人俯卧，用手掌揉腰背部各数次，取穴膈俞，脾俞，胃俞，次髎，命门等穴，各揉按半分钟，治疗结束。坚持每日一至二次，有良好的治疗效果。
【预防与护理】
避免引起本病的诱发因素，加强锻炼增强体质。出血期勿过劳耗气，出血不止应及时处理，以免暴伤阴血发生休克，流血期间注意外阴部卫生，忌性生活，适当给抗生素预防感染。子宫内膜增生过长者，定期复查，以防恶变。
痛经
妇女在月经前后或经期发生下腹疼痛或痛引腰骶，甚则腰痛脊软者称之为痛经。
【病因病理】
一、西医的病因病理
其发病常与生殖器局部病变、子宫发育不良、子宫颈狭窄、子宫息肉、炎症、卵巢内分泌失调及精神紧张、恐惧不安、身体虚弱有关。子宫肌肉过强收缩，子宫流血量减少，是原发性痛经的主要病理生理变化。
二、中医的病因病理
中医认为本病多由于情志不遂，六淫为害及身体阳虚，导致冲任瘀阻，子宫气血运行不畅，则不通而痛或由于胞宫冲任失之濡养，则不荣而痛。总之经水为血所化，而血又随之运行，若气血顺利则经外通畅，倘气虚、血少或气滞、血瘀，则经外涩滞，不通而痛。
【临床表现】
行经前或经期下腹疼痛，并牵扯腰部酸痛，两乳胀痛，经行不畅，重者可剧痛发软，并伴有恶心、头晕、手足发凉。当月经过后，疼痛自然消失。
【中医辩证】
1．气滞血瘀经前或经期小腹胀痛，常伴胸肋、乳房胀痛，烦燥易怒，经行不畅，经量少，色紫暗有块，随块下量多而痛减，舌质紫暗或有瘀点，脉弦或弦滑。
2．寒凝胞宫经前或经期小腹冷痛，得热痛减，经量少色紫暗，有块或畏冷身疼，舌苔白，脉沉紧。
3．气血虚弱经期或经后小腹隐痛，喜按，经量少，色淡质薄，伴疲乏，萎黄，食欲差，大便稀溏，舌质淡薄白，脉细弱。
4．肝肾虚损经期或经后小腹作痛，经色暗淡，量少质稀，伴有耳鸣、头晕眼花、腰酸潮热，舌质淡舌苔薄白，脉细弱，
【推拿治疗】治宜调经养血，益气。
患者取俯卧位，施术者坐于右侧，用手掌按顺时针方向，在小腹部按摩，时间约3－5分钟，再后重点按揉气海穴，关元穴，每穴1分钟。然后嘱患者翻身俯卧，施术者用双手掌施滚法，在腰部脊柱两旁及骶部按摩，时间约3－5分钟。再用双手拇指着力，反复点揉脾俞，肾俞，命门及腰骶部痛经反射点，各约1分钟。最后用双手掌着力，反复推运按揉两肋及腰骶各3分钟，治疗结束。每日一次，7日为一疗程，每次经前3天开始为佳。
【预防与护理】
注意精神调养，消除焦虑、紧张、恐惧心理，经期少进生冷或刺激性饮食，忌凉水游泳，防受风寒湿邪之侵袭，坚持周期治疗及平时调养。
闭经
凡年过18岁月经尚未来潮者称之为原发性闭经；凡以往已有过正常月经，现月经连续三个月不来者称继发性闭经。妊娠、哺乳、绝经期闭经属正常生理现象。
【病因病理】
一、西医的病因病理
病症可由局部原因和全身原因二种引起。
1．局部原因主要是先天性生殖器官发育不全，如子宫发育不全，无孔处女膜，生殖器结核、肿瘤等。
2．全身原因主要是由于慢性疾病，营养不良，贫血，内分泌功能紊乱等，并与神经精神因素有关。
以上原因都可导致丘脑下部－脑垂体－卵巢轴－子宫内膜任何一环节发生故障，从而均可导致闭经。
二、中医的病因病理
闭经的原因不外虚实两类。虚者冲任不盈，血海空虚，无余可下；实者多气滞血瘀，寒凝血瘀，冲任不通，导致闭经。
【临床表现】
患者除闭经外，大多伴有腰背胀痛，全身乏力，精神倦怠，容易疲劳，严重者伴有头晕、失眠多梦、毛发脱落等症状，患者如果是先天原因所致者，每月相当于月经期可感到腰酸，下腹部痉痛。
【中医辩证】
1．气血虚弱月经逐渐后延，量少，经色淡而质薄，继而停闭不行，或心悸、气短、乏力，或头晕、眼花、健忘、赢瘦萎黄。脉沉数，舌苔少或舌苔白。
2．气滞血瘀月经数月不行，精神抑郁，烦燥易怒，胸肋胀满，少腹胀痛或拒按，舌边紫暗或有瘀点，脉沉涩或沉弦。
3．痰湿阻滞月经停闭，形体肥胖，胸肋满闷，呕恶病多，神疲倦怠，面足浮肿，带下量多色白，舌苔腻，脉滑。
4．肝肾重亏月经超过十八岁尚未行经，或初潮较迟量少逐渐至经闭，体质虚弱，腰酸腿软，四肢不温，头晕耳鸣，面色淡暗或有褐斑，体肾精亏虚，可见健忘失眠，阴部干涩，白带全无，阴虚阳亢，潮热颧红，五心烦热，盗汗，咽干口燥，舌质红少舌苔。
【推拿治疗】治宜理气活血，补肾通经。
嘱患者仰卧，施术者坐其右侧，先用手掌着力，反复推运拿揉腹部（小腹剧痛部位不宜推按）。小腹摩法方向取逆时针方向，腹部取顺时针方向，手法要求深沉缓慢，同时配合按揉关元穴、气海穴、中极穴，捏揉足三里、三阴交、太冲、调经穴等。然后嘱患者翻身为俯卧位，术者用手掌着力，反复按摩腰骶数遍，再用双手拇指和中指着力，重点按点膈俞、脾俞、肾俞、志室等穴，每穴2分钟。再用双手拿揉两侧命门、带脉穴。最后，用双手掌着力，按摩推运腰骶及命门、八髎等穴约3分钟，治疗结束。每日一次，7日为一疗程。
【预防与护理】
经期前后及产后血室正开，注意保养，勿受寒冷及过度劳累，防止精神刺激，保持充分睡眠及精神愉快。经期忌食生冷及下水田作业，还要适当注意营养，防止过度减肥。哺乳期不可过长，尽量避免人工流产以免影响子宫内膜再生。积极治疗月经延期、月经过少等病，积极预防产生出血感染等。不可延迟器质性病变的对症治疗。对于虚实两症引起的闭经，推拿按摩有很好的治疗效果。
更年期综合症
更年期是妇女从性成熟到老年阶段之间的生理过渡，也就是卵巢功能逐渐衰退直至消失的过渡时期。妇女绝经一般发生在45－50岁，平均为48岁，在这段时间由于卵巢功能减退而造成内分泌失调及代谢障碍，这时一部分妇女可出现不同程度的以植物神经功能失调为主的一系列症候群。
【病因病理】
一、西医的病因病理
现代医学研究认为更年期征候群与以下因素有关。更年期开始，卵巢功能衰退，卵泡发育不全，不能排卵，无黄体形成，卵巢只分泌雌激素，出现无排卵型月经周期，以后雌激素分泌也逐渐减少，直至减少到不能刺激子宫内膜时，则月经由稀少到停止，伴随生殖器官的缓慢萎缩。由于卵巢分泌雌激素和孕激素的功能减退。血中含量降低，使正常的下丘脑－垂体－卵巢轴之间平衡关系发生变化，雌激素对垂体的反馈抑制减弱，出现了丘脑下部及垂体功能亢进现象，表现为促性腺激素分泌增多，和植物神经功能失调。另外更年期征候还与各人体质，健康状态及社会家庭环境变化，精神因素等密切相关。
二、中医的病因病理
中医认为妇女在绝经期前后，肾气渐衰，冲任二脉虚弱，精血不足，生殖机能逐渐减退以致丧失，脏腑功能逐渐衰退，使机体阴阳失于平衡而导致该症。
【临床表现】
1．月经紊乱表现为月经间歇期延长，来潮时间短，经量减少，然后慢慢停止；或月经来时不规则，月经期延长，经量增加或大出血，有时淋漓不断，然后，逐渐停经；或突然停止，以后不再来潮，生殖器萎缩，第二性征退化。
2．心血管症状
高血压－其特点为收缩压升高波动较明显，体潮热汗出。
潮热－是更年期患者最突出的症状，其特点是，头部胀痛，随之面部发热，绯红，从头部向颈部扩散，严重者可波及全身。常持继10－15分钟消退，多发作在下午、黄昏或夜间，多伴有出汗。
心悸及假性心绞痛－表现为心慌气短，胸闷，肢端麻木等，但常与体力活动无关，也不能用硝酸甘油来解除症状。
3．精神神经症状表现为头重，头痛，眩晕，失眠，恐怖感，压迫感，记忆力减退，判断力不准，有时喜怒无常，感觉迟钝或过敏，麻木及蚁行感，有些患者可有注意力不集中，阵发性哭泣。
4．骨及关节症状常有关节痛，骨质疏松等。
5．消化系统障碍食欲不振，恶心便秘，腹泻腹痛，呕吐等。
6．泌尿系统症状尿痛，尿频。
【中医辩证】
1．肾阴虚月经推迟，稀发，量少，甚或闭经，平时带下少，阴道干涩，头晕耳鸣，眩晕，失眠多梦，头部面颊阵发性烘热，汗出，五心烦热，腰膝疼痛，皮肤干燥，瘙痒如虫行，舌红少舌苔，脉细数。
2．肾阳虚月经量多，崩漏或闭经，腰膝酸软，面色晦黯或面部肢体浮肿，形寒肢冷，纳呆腹胀，大便稀溏，尿频失禁或夜尿多，舌质淡舌苔白，脉沉细无力。
【推拿治疗】治宜平衡阴阳，补虚泻实。
让患者仰卧于治疗床上，施术者站其旁，先用双手着力，揉按腹部以润补神阙穴，用手掌由上腹向下腹反复推揉3－5遍。再用中指点揉中脘，建里，气海，脘中穴，每穴1－2分钟。肾阴虚者点按阴陵泉，太溪，涌泉穴。肾阳虚者点按中脘，关元，各1分钟。然后嘱患者翻身呈俯卧位，施术者用手掌着力，反复按摩腰背脊柱两侧肌肉3－5遍，之后用大拇指点按大椎穴1分钟，再用双手中指点按两侧肩井穴，再用双拇指着力点揉脊柱两侧夹脊穴及膀胱经的五脏六腑俞穴，反复3－5遍。然后对症治疗，对疲乏烦燥易怒者重点推揉肝俞，脾俞，肾俞；心悸失眠者，重点推按心俞，肺俞，膏肓穴。头痛加揉太阳、风池，潮热汗出加揉复溜、三阴交穴，耳鸣加点揉翳风、阳陵泉等，治疗结束。每日一次，每十天为一疗程。
【预防与护理】
要让这一年龄段的女性懂得更年期是正常的心理过程，使她们消除顾虑和负担，保持心情舒畅，注意劳逸结合，要保证充足睡眠，调理饮食结构，限制脂类及糖类饮食过度摄入，加强体育锻炼，增加体质，定期（半年－一年）做妇科检查，防止其它疾病，并应配合中药，西药，针炙的治疗。
经前期紧张综合症
经前期紧张综合症，是指出现在月经来潮前数天的一系列症状，如烦燥易怒，压抑，失眠等。经前2－3天加重，月经来潮后，症状随之消失，发作时影响生活和工作。
【病因病理】
一、西医的病因病理
一般认为经前数天性激素水平失调，雌激素水平达高峰，孕激素水平相对不足，恰好此时体重增加，水盐排出迟滞，引起水潴留而浮肿，泌乳素分泌增加，而引起乳腺增生，胀痛。精神因素可影响内分泌的功能，精神紧张时可使醛固酮分泌增多，产生水潴留而发生水肿。低血糖及维生素B6缺乏等都可引起本病。
