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第15章 观手诊病(9)

(3)肝区有分布密集的红白相间或白色的斑点考虑为急性肝炎。有时还有黄疸出现,比较好辨认:若肝区有分布密集的暗红色、暗紫色斑点者,多为慢性肝炎;若肝区出现暗黄色或黄褐色,则见于曾患过慢性肝炎而已痊愈的人。

(4)肝区凸起意味着肿大;若凸起若无明显的色泽变化,则为生理性肝大;若凸起又伴有全手掌其他部位都是红色或稍深些红色斑点者,可能为脂肪肝。

(5)肝区呈暗红色、暗紫色并伴有凸起的微小血管显露。个别患者可有“肝掌”,即手掌有许多红色小血管星状突起者,可能为肝硬化:若肝、脾、胃、肾、生殖区都是白白的平滑一片,同时有点发亮的话,也,可能是肝硬化。

(6)肝区有白色的、边缘清楚的凸起的斑点者多为肝脏的良性肿瘤,如血管瘤、良性腺瘤、肝囊肿等;肝区有暗青色、青紫色、黑色或深咖啡色的,边缘不清楚的凸起的斑点,整个肝的手诊部位颜色发暗者,可能为肝脏的恶性肿瘤,如肝癌等。从肝区凸起的斑点看,良性肝肿瘤的手征看上去好像没有根似的,而恶性的好像有根似的,这是一个鉴别要点。

19.脾区在手掌感情线与智慧线之间,对应环指下的部分。

(1)睥区凹陷并带有白色的斑块为脾虚,说明脾的功能弱。

(2)脾区呈亮色而暗色在皮下深处是脾切除或脾萎缩。

(3)脾区凸起并呈黄色或浅咖啡色为脾久虚和脾大的手征。

20.胆区有两个部位,一个在手掌大鱼际下在命线1/3左侧处,另一个在脾区的稍低一点偏右的位置,先一个胆区称为胆区1,后一个胆区称为胆区2.

(1)胆区1部位有白色或红白相间的边缘稍不规则的,发亮似水肿的圆形或椭圆形斑点,比较密集者,可能是急性胆囊炎;如果斑点是白色的;患者只是单纯的疼痛,问题一般不会太大;如果颜色偏红,通常是处在感染期。

(2)胆区1部位有发暗白色、白中有红色或黄色的斑点有的有沙砾样斑点,可能是慢性胆囊炎。

(3)胆区2部位有白色或黄色的沙砾样的斑点或凸直硬结呈不规则的疏散状,是胆结石患者的手征。

(4)胆区2位呈圆形红色并有明显边缘者说明胆热,充血或炎症;该区凹陷说明胆囊、胆管萎缩或曾做过胆囊切除术。

21.腹区可分为上、中、下三腹。智慧线切线的延长线与气管区向下的延长线的交点,是上腹区的中点。由此点向掌根纹方向做小鱼际的平分线,从上腹中点向掌根做小鱼际平分线的三等分线,定出上、中、下三腹区的中心点。其中结肠区在腹区感情线的下方,小鱼际的上端;阑尾炎在腹区小鱼际下1/3中点处。腹部的疾患,如胰腺、腹膜、结肠、小肠、阑尾、胃和后背的疾患可在此处反映出来。总之,整个手掌内侧小鱼际部分的特点为“无头无尾”,从颈部以下到小腹阴部的情况都有表现。

(1)在上腹区有红白相间的凸起区域为胃胀满,若在其他腹区也提示对应腹部的胀满。

(2)整个上腹区为白色同时又与腰区疼痛的白色区域相连为一体,为背痛、背酸。

(3)腹区有红色、深红色斑点为数众多者,为腹内有积热,多见于各种热性炎症、充血性炎症、大便干燥、过食酸辣刺激食物。

(4)结肠区有多个白色或红白相间的斑点或者是整个区域俱成红色的斑点者为慢性非特异性溃疡性结肠炎的手征。

(5)结肠区有凸起的红棕色、棕黄色或暗紫色的。呈放射状的不规则的,边缘不清或呈锯齿样的斑点者可能为结肠癌。

(6)结肠区有暗白色或暗青色的斑点可能为过敏性结肠炎。

(7)结肠区有边缘清楚的点状凸起,略偏红色者为结肠息肉;若红色偏重,则说明有合并感染的现象。

(8)阑尾区有白色或红白相间的斑点者为急性阑尾炎手征也可以表现为局部纹理乱,白色的比较虚的斑点,一般是急性阑尾炎的初期;红白相间的斑点,则表示阑尾炎已到中期了;若斑点发红,甚至有一种全是潮红的感觉,阑尾炎就有可能开始化脓了。

(9)若阑尾区有黄色的凸起者可能为慢性阑尾炎;若在阑尾炎区有一凸起的暗棕色条状瘢痕,说明阑尾炎已被切除了。

22.心区是大拇指根与手掌相交的地方,有一块凸起的鼓包,为主动脉区,从鼓包的中点向掌根的中点边线,将大鱼际分为左右两半,靠近拇指根的外半边为左心区,内半边为右心区;上2/5部分为心房,下3/5部分为心室,心房、心室交界处为心瓣区,外侧为二尖瓣区,内侧为三尖瓣区。

(1)大鱼际非常大而饱满,皮肤很薄,好像皮下有层水一样为心脏肥大。局部出现上述情况,为心脏局部肥大或肿大。

(2)大鱼际颜色发青或发紫,或有较大一片白色或红白青紫相间的点为心肌缺氧,或为心肌炎。

(3)大拇指根中间凸起处,皮上有一条青血管通过为主动脉细,俗话说为“小心眼”,这种人干事细心仔细,主次不分。对事爱汁较,并多半有头痛、头晕、头胀、偏头痛等症。

(4)主动脉区有血管鼓出皮肤表面年轻人为主动脉曲张和弯曲,老年人为主动脉硬化弯曲。

(5)大拇指根部与生命线上端之间平行线以上的三角区域内出现青色、青紫色或暗黄、暗红色,纹理较乱、凹凸不平的征象者,见于胸痛的患者;或此区域有黄白色的斑点者,见于胸闷的患者。

(6)心区大拇指平分线中段左侧有青色的斑,患者多有心慌的感觉;若大拇指平分线中段两侧出现红色的斑点者,患者会有心烦的症状。

(7)大鱼际处的左侧心脏传导系统的手诊部位有青色血管同时还有红色斑点,或单纯局部发红者,多为心动过速或伴有期前收缩;若此处有青色小血管,底色斑点发暗青色,或单纯局部发青发暗者,多为心动过缓或伴有心搏间歇;若此处色暗的非常厉害,可能为心脏传导阻滞。

(8)大拇指根中间凸起处的血管纤曲凸起又发硬也常提示冠状动脉硬化,但知识分子长期从事脑力劳动,伏案工作者,也可见此手征。

(9)在手诊胸痛区域内呈暗红、青色或紫色,且凹凸不平者提示患有心绞痛;若此手诊区域内不仅呈暗紫色,而且发青,则预示正在出现心绞痛症状;若此手诊区呈现似老茧样的棕黄色凸起,则预示患者病程较长。

(10)在手掌中心区的左心室区域有一个圆形或椭圆形枯黄色或暗棕色斑点者提示有陈旧性心肌梗死;若以上区域呈灰白色则提示为急性心肌梗塞。

(11)在左心室区域有似水肿一片,但较水肿色发白而鲜亮,表面有散在的红点者见于心力衰竭。

(12)在手诊二尖瓣区有暗红色或暗青色凸起的斑点,在风湿区呈暗青色者提示患风湿性心脏病。

23.气虚区是心区向上,拇指靠近手掌的第一节侧面,沿皮肤黑白分明的交接线为气虚区。若白中带红相杂为气虚、气短、容易叹气。如整个区域为白色,说明中气不足。

24.水肿区在心区的外侧和偏掌根的部位。体内水分循环情况在此反映。若此区呈白色或花白色,或此区发自、肿胀,均说明有水肿情况。

25.膀胱区在生命线下1/4所形成的弧形区域内,示指与中指缝向下的延伸线与大鱼际左右分界线的交点,为膀胱区的中点。膀胱、尿道等泌尿系统疾患在此反映。

(1)膀胱区有白色或花白并凸起者见于初患膀胱炎、小便黄且气味大,属湿热下注的患者。

(2)膀胱区白点密集。且发亮,形成圆形或椭圆彤区域为急性膀胱炎患者。

(3)膀胱区呈红色见于膀胱发炎、充血、小便热痛等,明显的泌尿系统感染患者。

(4)膀胱区有网状的,较大的凸起斑点且色偏黄或呈暗红色,也有部分呈白色者,见于慢性膀胱炎或慢性泌尿系统感染。

(5)膀胱区呈凹陷一般为曾经患过膀胱炎,膀胱功能弱,黏膜肌肉萎缩或硬化,会出现尿频或小便无力,残尿感。

(6)膀胱区皮下出现浅咖啡色斑点为曾尿过血、膀胱有伤或曾做过手术。

(7)膀胱区有凸起的、不规则的,沙砾样斑点见于膀胱结患者:若结石较大者,膀胱区出现圆形或呈放射状的凸起的斑点,根部清楚:若膀胱结石病程较长的人,其区斑点色泽发黄。

(8)膀胱区有边缘不清、形状不整、色泽暗青或暗紫、咖啡色,似有光泽的凸起硬结提示膀胱内有占位性病变,如膀胱痛、膀胱结石等。

26.皮肤区是从高血压坚直向下与大鱼纹相交的边缘处开始,临近手掌生命线中端内侧的长条状区域。橡皮病、过敏性皮炎、湿疹、紫癞、皮下出血、贫血等疾患在此区域反映。

(1)皮肤区呈白色或白色凸起提示皮肤瘙痒或麻疹病。红白色斑点为皮炎、荨麻诊或皮肤过敏,黄中带暗也为皮肤过敏。

(2)皮肤区呈黄色的斑点为慢性皮肤病,如银屑病(神经性皮炎)等;浅咖啡色或暗色凸起成片,一般为湿疹皮炎等。

(3)皮肤区呈暗青色、紫色或清暗色在皮下深处为血小板计数偏少或末梢毛细血管病变,皮下容易出血。

(4)皮肤区的皮下白亮,表面光滑多为贫血、老年病、糖尿病之皮肤瘙痒。

(5)皮肤区有一条一条的并列凸起的横条为脚癣。

27.风湿区在大鱼际底部,即大鱼际外侧靠掌根方向的区域。风湿病包括全身受寒、湿等均有此反映。

(1)风湿区出现青暗色斑点累及各器官可出现相应器官手诊征象的变化。若有脊柱炎的手征表现伴生,患者就为风湿性脊柱炎;若有心脏二尖瓣处受损害的手征表现伴生,患者即为风湿性心脏病。

(2)风湿区斑点青暗明显多为寒痹;斑点青红者,多为热痹。

28.糖尿病区在手掌小鱼际处腹区阑尾炎手诊部位的下方。该区有异常反映则提示患有糖尿病。该区呈暗黄色者,患者多尿;若呈白色者,患者多饮;若呈一片红色者,患者多食。

29.肛门、直肠区在拇指指腹面近指甲的区域,具体的肛门区在拇指指尖到指甲缝之间的整个曲而;直肠区在拇指指尖到拇指肚之间的整个曲面。

(1)肛门区有暗青色的凸起者提示患有痔疮。若有白色发亮的凸起,说明出血不多,若为红色的或红白相间的红色为主的凸起,说明痔疮出血较多。若为枯黄色凸起,则说明痔疮已痊愈。

(2)肛门区出现暗色条状或圆形扁凹斑点,或呈暗青色者见于肛裂的患者。皮下暗红或暗紫色也可能肛裂做过手术。

(3)若肛门、直肠区出现凸起的咖啡色或棕棕色硬结可能为直肠息肉或直肠癌;若硬结边缘及根部界限不清,或有发暗的紫黑色的呈放射状,边缘不清楚的凸起者,直肠癌的可能性大。

(4)拇指凹陷下去,或用手指压一下,很长时间才能恢复原状(肌肉弹性差)为直肠气虚、直肠功能弱,容易患直肠癌。

(5)直肠区凸起来带红色或红白相间色的斑块为炎症或直肠有热;凸起发亮并皮下像水肿一样,为直肠水肿性疾患。

30.肩臂区在手掌上部两侧,示指根纹下方拇指侧到生命线起点之间的整个区域为左肩臂区;小指根纹下方掌边侧以感情线起点之间的整个区域为左肩臂区。左肩臂区与疲劳区重合,右肩臂区与右肺区重合,诊病时要要注意鉴别。左肩臂区反映左肩臂的疾患,右肩臂区反映右侧肩臂区的疾患。

(1)肩臂区有白色、花白色斑点音多为肩周炎,一般肩部疼痛较轻。

(2)肩臂区出现红色、暗红色斑点者多为较重的肩周炎,疼痛较明显。

(3)肩臂区有皱纹状的黄色斑点或黄得发暗、发紫则提示肩周炎病程较长。

(4)肩臂区有浅黄色凸起或出现硬块者为受过伤或长期疼痛的手征。

(5)肩臂区皮下有青血管通过为肩部血管血流阻滞不畅。影响胳膊,容易发麻、无力、酸痛。

31.供血不足区是大鱼际内侧与手掌交接的一个凹陷区,患者贫血、心腑供血不足、心绞痛、睡眠少等都在此反映。

(1)供血不足区凹陷明显者迟早心脏会出现供血不足。

(2)此区出现白色老年为心绞痛,年轻为供血不足,说明疾病正在发作。

(3)此区色暗而凸起为过去患过心绞痛,或长期心脏供血不足,容易出现胸闷痛。

32.后头区又称枕骨区,位于拇指后(背)而一二指关节拐弯处,后头的整个情况在此反映。

后头区有凹陷为后头部受过得伤,对脑颅有侵害,凹在哪里,相应后头哪里受过伤。凸起,一般为脑骨凸起不平,但要参考头痛区。如头痛区有瘤的可能。而此处有相应凸起,那一定有脑瘤,有斜的或竖的纹理,为头部浅表层外伤,但已痊愈了。

33.脊柱区是指手背中指下对指下对一条筋腱。可分为颈椎、胸椎和腰椎,颈椎区在第一掌指关节处;胸椎区指颈椎区下筋腱卜3/5部分;腰脊区指中指下筋腱的2/5部分。颈椎区反映颈椎、左右肩的疾患;胸椎区反映胸椎、左右后脊背情况;腰椎区反映腰、腰肌硬腰骶骨的情况。

(1)脊椎区筋腱光顺平直为正常哪里出现弯曲,哪里对应脊椎部分就会弯曲,哪里出现凸起哪里对应的脊椎部位就会骨质疏松。如果凹陷下去则脊椎相应部住凹阳陷。

(2)颈椎区皮肤色泽发暗,可有呈老年斑似的暗黄色、黄褐色色素沉淀者为骨质增生的征象,为暗咖啡色者,为受风颈肩背痛。颈椎区有3个凸起(一个在筋腱位置,左右两边各有一个)。

(3)胸椎或腰椎区若有凸起,局部皮肤色泽加深,或是有深黄色、黄褐色的斑点说明这些区域的对应部位有骨质增生。若是单纯有腰椎区的斑点呈褐色色素沉淀着,排列在筋腱两侧者,有时也应考虑腰肌劳损(可参考腰区手征)。

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