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第9章 紧急心理援助的基本操作程序(2)

紧急心理援助人员能否有效地进入紧急援助现场,还包括是否了解所有救援设施的地点和功能(如指挥部门、相关组织部门、基本政策和程序、安全部门、医疗部门以及提供其他服务的部门)。因为,当紧急心理援助人员在提供紧急心理援助时,危机事件当事人需要得到哪些工作正在进行、哪些地方可以提供什么服务等方面的准确信息。在进入危机事件现场时,紧急心理援助人员要尽可能快地搜集到这些信息。如果我们能够为危机事件当事人及时提供各方面的准确的信息,往往有助于帮助他们减轻心理压力,有助于帮助他们有效地应对心理危机。

渊二冤提供紧急心理援助

在危机事件发生现场,紧急心理援助应当在危机事件干预指挥部指定的安全区域里进行。紧急心理援助人员可以在指定的区域里划分几个功能区,为那些心理求助者提供援助(如团体辅导区、个别辅导区、工作休息区等)。

紧急心理援助人员要首先集中注意那些心理求助者在危机事件现场的外在反应和内在反应。那些需要得到紧急心理援助的人员通常会表现出明显的应激反应迹象,这些迹象包括:

(1)方向感混乱。

(2)思维混乱。

(3)行为狂躁。

(4)恐慌害怕。

(5)行为极度退缩,麻木冷淡,或者“不言不语”。

(6)情绪极度急躁或者生气。

(7)过度焦虑操心。

紧急心理援助人员要根据以上这些迹象决定需要为哪些人提供紧急心理援助,哪些人在一般性交往中就能受益。同时,紧急心理援助人员还要根据环境和时间的限制,制订如何与这些人交往的计划。

渊三冤保持冷静形象

在危机情景中,人们通常根据他人的反应行为方式来决定自己的行为方式。紧急心理援助人员应该通过展示冷静的情绪和清晰的思维,让危机事件当事人感到我们是可以依靠的。危机事件当事人也会在他人的注意中有意模仿我们的行为,尽管他们自己感到并不冷静,并不安全,甚至感到没有希望。

紧急心理援助人员自我保持冷静的形象和清晰的思维,常常可以为那些受危机事件影响的人群带来他们不可能感受到的希望,特别是当他们处理各种正在发生的事情的时候,以及正在应付各种迫在眉睫的压力的时候。

渊四冤注意文化多样性

在提供紧急心理援助的时候,紧急心理援助人员要对不同地区的文化和道德的不同特点保持敏感性,要对宗教、人种和语言的多样性保持关注,这些对于增强心理援助的效果都是非常重要的。这种敏感和关注在最初交往阶段和提供紧急心理援助的阶段都是非常关键的。紧急心理援助人员要特别注意自己的价值观和对一些事情的看法,要十分明确自己的价值观和某些看法与危机事件当事人的价值观和某些看法的相同点和不同点。

帮助危机事件当事人应对危机事件所引起的刺激,就是帮助他们保持或重建原有的习惯、传统和生活准则,帮助他们保持或重建原有的家庭结构、性别角色和社会伦理。因此,在实施紧急心理援助时,充分理解危机事件当事人的价值观和某些看法是非常重要的。

紧急心理援助人员要在社区或有关社会团体的帮助下尽可能多地了解将要接受紧急心理援助的人员或团体的基本信息。这些基本信息应该包括:他们通常是如何表达情绪和对危机事件做出反应的;他们对待管理机构的态度是怎样的;他们对心理咨询的接受程度如何等。

渊五冤关注高危人群

危机事件发生后,处于高危险状态的人员(At-RiskPopulations)通常包括:

(1)儿童(特别是那些父母已死亡或失踪的儿童)。

(2)曾多次搬迁或流离失所的人。

(3)生理上有病的成年人。

(4)老年人。

(5)有严重心理疾病的人。

(6)肢体上残疾或有病的人。

(7)喜欢冒险的青少年。

(8)有物质滥用问题的青少年和成年人。

(9)怀孕的妇女。

(10)抱婴儿或带孩子的母亲。

(11)参与危机干预和救援的专业人员。

(12)遭受巨大物质损失的人员。

(13)直接经历了怪诞场景或遭受了极端生命危险的人。

经济相对落后地区的人群在面临危机事件时,通常更容易受到“危机前创伤”

(pre-disastertrauma)的影响。与此相关的结果是,面对突发的危机事件,少数民族和外来流动人口更容易发生与“危机前创伤”影响相关的心理健康问题,在危机发生后更容易产生发展性的心理障碍。由于不信任、感到耻辱、害怕(如害怕失去原来的工作岗位),以及缺少关于危机干预服务的知识,对于这些特殊的人群来说,在寻求或接受紧急心理援助服务等方面都会产生很大的障碍。

让我们生活得更安全淤

-危机事件中的自我安全救护

在生活中,我们会遇到各种各样的事件,有些是一般性的生活事件,有些是具有灾难性的危机事件。面对这些事件,只要我们能保持冷静,运用我们平时所学到和掌握的知识和方法,我们就能够从容应对,避免或减少危机事件对我们的身心伤害。

我们在这里总结归纳了青少年学生可能会遇到的一些危机事件以及可能的应对方法,并尽可能用简练的语言加以描述。我们希望我们青少年和儿童能生活得更安全、更幸福。

一尧自然灾害事件中的自我安全救护

1.遇到洪水时

(1)外出遇到洪水,首先要保持冷静,不要惊恐和混乱。

(2)要尽快向地势较高、交通较为方便的地方撤离。

(3)在城镇遇到洪水时,要撤离到高层建筑的平坦楼顶上或地势较高有牢固楼房的学校、医院等。

(4)撤离中要远离高压线铁塔、电线杆倒塌或有电线断头的地方,以防触电。

(5)洪水过后,要服用预防流行病的药物,避免感染传染性疾病。

2.遇到山火时

(1)面对浓烟和烈火,只有沉着镇静才能选择正确逃生的自救方法。

(2)根据风向、地势和火势判断危险地点和安全地点,通常要向逆风、安全方向奔跑;切不可顺风、顺着火势跑。

(3)身处着火区域,用水沾湿的毛巾遮住口鼻,并尽可能把身上的衣服浸湿;如淤参见周红五主编:《中小学生平安100分》,浙江文艺出版社2005年版。

果衣服被烧着,千万不要奔跑,应赶紧设法脱掉衣服,或就地打滚压灭火苗。

(4)顺利脱离火场后,在休息时还要注意防止蚊虫或者毒蛇、野兽、毒蜂的侵袭。

3.遇到台风时

(1)在台风到来前,注意收听有关天气预报。要加固房屋、关好门窗。

(2)准备充足的食品、饮用水、照明灯具、雨具及必需的药品。

(3)台风到来时,要尽可能待在室内,减少外出。

(4)乘坐汽车等交通工具遇到台风时,应下车躲避,不要留在车内。

(5)台风过后,要注意卫生防疫,减少疾病传播。

4.遇到暴雨雷电时

(1)在城镇里遭遇雷雨,不要到孤立的岗亭、广告牌、大树下躲避。若手中有导电的物体,应迅速抛到远处。

(2)在雷雨到来时,要把室内家用电器的电源切断,拔掉电话插头;不要在雷电交加时使用手机、电脑等通讯工具。

(3)在田野里遭遇雷雨,不要在旷野中打伞或奔跑;不要在水面和水边停留。不要选择在大树下躲雨。最好选择低洼的地方,蹲下身体。

(4)在户外,如果看到高压线遭雷击断裂,在紧靠高压线断线附近的人千万不要跑动,而应双脚并拢跳离现场。

5.遇到泥石流时

(1)在野外宿营时,要尽可能避开有滚石或大量堆积物的山坡,不要在山谷或河沟底部扎营,要选择平整的高地作为营地。

(2)泥石流到来前都有打雷般声响,发现这样的征兆,要迅速向高处撤离。

(3)发现泥石流到来,要马上向与泥石流成垂直角度的方向或向两边高地的方向迅速撤离,绝对不能沿着泥石流流动的方向奔跑。

二尧社会生活事件中的自我安全救护

1.遇到车祸的时候

(1)遇到车祸时首先要保持冷静,努力打开车门、车窗或天窗逃生并大声呼救。

(2)脱身后立刻远离事故车辆,拨打122交通事故电话或120急救电话,说清楚事故地点。

(3)如身体有重伤要尽量原地不动,用力按压伤口上方血管止血,并向路人求助。

(4)目睹车祸时要尽可能远离现场,拨打122交通事故电话或120急救电话。

要说清楚事故地点,尽量准确地描述现场情况。

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