甲型H1N1流感与其他流感的比较
1.流感的定义
流行性感冒（Influenza，简称流感）是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。其主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。典型的临床症状是：急起高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状。一般秋冬季节是高发期，所引起的并发症和死亡现象非常严重。
流行性感冒与感冒都是由病毒感染引起的。由于病毒是经由空气传播，因此首当其冲的是鼻子。病毒首先感染鼻黏膜，然后不断繁殖，引致鼻黏膜发炎，出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等病症。但是两者还有区别：
1.一般的感冒是指“鼻感冒”，对人体的影响通常只限于呼吸系统。所有症状都与鼻有关，如鼻涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、发烧等。一般数天后便可痊愈。而流行性感冒是由流感病毒引致。流感症状影响全身，包括发热发冷、出汗、全身酸痛、头痛、骨痛、肌肉痛、疲倦乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，严重时会引起肺炎及其他并发症，可以致命。
2.流感病毒的特性是每十年左右便会出现新的病毒品种。
3.流行性感冒一般是对症治疗，即卧床休息，多饮水，给予流质或半流质饮食，适宜营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时给予抗感染治疗。此外，还可以采取中医、食疗等方法，并注意感冒的一些禁忌。
2.流感ABC
流感病毒在病毒分类学上属正粘病毒科，直径为80~120nm，呈球形或丝状。根据核蛋白（NP）和基质蛋白（MP）的不同，流感病毒共分3个型，即甲（A）、乙（B）、丙（C）型。
A型：最常见，可广泛流行及人畜共患，例如1997年在香港肆虐的禽流感，以致政府屠宰了3150万只鸡。A型病毒可再分为A1、A2型，并按结构再划分，例如A型H5N1毒株（香港禽流感病毒）、A型H3N2（1995年在武汉发生）、A型H1N1（1995年在德国发生）等。病毒因不定时的基因突变而衍生新品种。
B型：也会流行，症状较A型轻，无再分亚型。
C型：主要以散发病例出现，无再分亚型。
在这三种病毒中，A型（即甲型）攻击力最强，也最常见。甲型流感病毒又根据表面密布的两种蛋白质——血细胞凝集素（H）和神经氨酸酶（N）分为不同的亚型，H有16种，N有9种。二者组合不同，病毒毒性和传播速度也不同。一般感染人类的流感病毒的血凝素有H1、H2和H3种。H4至H14则只会感染人类以外的其他动物，如鸡、猪及鸟类。N只有N1及N2两种。
由于甲型流感病毒种类多样，所以人们通常把在猪群中发病的流感称作猪流感，在禽类中发病的称作禽流感，而人类常患的季节性流感称作人流感。不同的流感病毒在不同的生物体内发作造成的后果也各有不同，另外有的亚型病毒可同时感染不同的生物体。比如，猪流感最常见的是H1N1亚型，但人有时也会感染H1N1亚型，严重的还会出现肺炎，甚至死亡。H5N1亚型流感病毒主要传染鸡等禽类，被称作禽流感，但这种病毒几年前肆虐全球多个国家，并且由染病的鸡等禽类传染到人，到目前已累计造成250多人死亡。
3.人流感
人流感是由A、B、C三型流感病毒分别引起的人急性呼吸道传染病。临床特征与病毒毒株、人群年龄、生理状况等相关，主要表现发热、畏寒、干咳、头痛、喉咙痛、周身不适、乏力、鼻塞和流涕等。该病潜伏期短，传染性强，传播迅速，对婴幼儿、年迈者及体质弱的人危害较大。三型流感中以甲型流感威胁最大。由于流感病毒致病力强，易发生变异，若人群对变异株缺乏免疫力，则易引起暴发流行，已有数千万人死亡，对社会影响甚大。
人流感主要有以下特征：
1.由人流感病毒引起。
2.发病主要见于冬春季。
3.起病急骤、传播快、发病率高，传染率可达50%，常引起暴发或流行。
4.以全身中毒症状为主，伴有全身不适、肌肉酸痛、关节痛，而呼吸道症状轻微或不明显。
5.人患流感后产生的免疫力强，可维持8~12个月。
6.人流感病情较重，恢复较慢，易发生并发症，特别是儿童、老年人及体弱者，可因并发症而死亡。
禽流感病毒被认为是人流感病毒的保存宿主和产生新型流感病毒的来源。但是传统观点认为，人不会感染禽流感病毒，即使给人接种禽流感病毒也不会产生抗体。但事实表明，人不但会感染禽流感病毒而且还会发病与死亡。世界卫生组织（WHO）对人感染高致病性禽流感病毒给予了高度重视，WHO强调说，只要禽流感还在家禽中暴发，人类就有被传染的危险。人类不断遭受禽流感病毒的传染，这有可能导致病毒变异，并发展成为对人类构成威胁的流行性病毒，从而可能造成灾难性的后果。也正由于禽流感病毒可以直接感染人，因此，当这两种病毒共同感染人之后，人可能起到“混合器”的作用，而产生新型流感病毒粒子在人间引起大流行。这种人作为混合器比猪作为混合器引起人间流行的几率要大得多，因为人作为混合器又减少了中间宿主的环节，使得感染与流行的机会大大增加。
4.禽流感
禽流感（BirdFlu或AvianInfluenza）是由禽流感病毒引起的一种急性传染病，也能感染人类，感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡，病死率很高。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播，人员和车辆往来是传播本病的重要因素。
禽流感是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病。按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。非致病性禽流感不会引起明显症状，仅使染病的禽鸟类体内产生病毒抗体。低致病性禽流感可使禽类出现轻度呼吸道症状，食量减少，产蛋量下降，出现零星死亡。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率均高，可达100%。
禽流感的症状依感染禽类的品种、年龄、性别、并发感染程度、病毒毒力和环境因素等而有所不同，主要表现为呼吸道、消化道、生殖系统或神经系统的异常。禽流感潜伏期从几小时到几天不等，其长短与病毒的致病性、感染病毒的剂量、感染途径和被感染禽的品种有关。
禽流感主要在鸟类中间传播，偶然也可以感染到人类，其临床表现与人类流行性感冒相似，但人患禽流感后症状重、并发症多、病死率高，疫苗接种无效，与普通流感有一定区别。人类感染禽流感病毒的概率很小，主要是由于三个方面的因素阻止了禽流感病毒对人类的侵袭。
首先，禽流感病毒不容易被人体细胞识别并结合。
第二，所有能在人群中传播的流感病毒，其基因组必须含有几个人流感病毒的基因片断，而禽流感病毒没有。
第三，高致病性的禽流感病毒由于含碱性氨基酸数目较多，使其在人体内的复制比较困难。
专家建议，个人预防禽流感，应避免接触候鸟、水禽等动物，注意饮食卫生，禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生熟分开，注意锻炼身体，保持良好免疫力。
5.猪流感
猪流行性感冒（SwineFlu），简称猪流感，是猪的一种急性、传染性呼吸器官疾病。其特征为突然发病、咳嗽、呼吸困难、发热及迅速转归。猪流感是猪体内因病毒引起的呼吸系统疾病。猪流感由甲型流感病毒（A型流感病毒）引发，通常暴发于猪之间，传染性很高但通常不会引发死亡。秋冬季属高发期，但全年可传播。猪流感多被辨识为丙型流感病毒（C型流感病毒），或者是甲型流感病毒的亚种之一。该病毒可在猪群中造成流感暴发。通常情况下人类很少感染猪流感病毒，近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。
猪流行性感冒由猪流感病毒引起，多突然发病、体温为40℃~41℃、呼吸困难、咳嗽、眼鼻流出浆性液体，一般一周内可康复。猪流感病毒（SIV）是猪群中一种可引起地方性流行性感冒的正黏液病毒。世界卫生组织4月30日将此前被称为猪流感的新型致命病毒更名为甲型H1N1流感病毒。
猪流感有很多个不同的品种，计有：H1N1、H1N2、H3N1、H3N2和H2N3亚型的甲型流感病毒都能导致猪流感的感染。与禽流感不同，猪流感能够以人传人。过往曾经发生人类感染猪流感，但未有发生人传人案例。2009年4月中，墨西哥暴发流感疫潮，有关案例是一宗由H1N1病毒引起，起初被称为“猪流感”疫潮，世界卫生组织其后指出引发疫潮的病毒并非只在猪身上发现。
猪群发病是由于气候变化，畜主饲养场圈舍简陋，饲养管理水平低下，导致猪群发生流行性感冒，同时因病情时间稍长，以致病猪继发感染猪副嗜血杆菌病。因此应该加强饲养管理，定期消毒，对患猪要早发现，早治疗，且要按疗程用药。
为了避免防止人畜共患，饲养管理员和直接接触生猪的人应该采取有效的防护措施，比如：注意个人卫生；经常使用肥皂或清水洗手，避免接触患猪，平时应避免接触流感样症状（发热、咳嗽、流涕等）或肺炎等呼吸道病人，尤其在咳嗽或打喷嚏后；避免接触生猪或前往有猪的场所；避免前往人群拥挤的场所；咳嗽或打喷嚏时用纸巾捂住口鼻，然后将纸巾丢到垃圾桶。对死因不明的生猪一律焚烧深埋再做消毒处理。如人不慎感染了猪流感病毒，应立即上级卫生主管部门报告，患病的人群应做相应7日医学隔离观察。
6.流感大流行
世界卫生组织总干事陈冯富珍于6月11日宣布把甲型H1N1流感警戒级别升至6级，这意味着世卫组织认为疫情已经发展为全球性“流感大流行”。
何谓“流感大流行”？流感大流行是指当甲型流感病毒出现新亚型或较大变异（抗原转变）时，人群普遍缺乏相应免疫力，造成病毒在人群中快速传播，从而引起流感在全球范围的广泛流行。流感大流行具有发病率和病死率高、传播迅速和波及范围广的特点。
据了解，自20世纪以来，全球共发生过4次流感大流行（不包括这次），分别是1918至1919年由甲型流感病毒所致的“西班牙流感”；1957至1958年由甲型流感病毒所致的“亚洲流感”；1968至1969年由甲型流感病毒所致的“香港流感”以及1977年发生的由甲型流感病毒所致的“俄罗斯流感”。
历史上著名的“西班牙流感”在全球范围内造成了约四千万人死亡，且在20至50岁成年人中的发病率和死亡率最高。
此外，从概念上讲，流感大流行指的是流感的影响范围，而不是严重程度和死亡人数。世卫组织官员和专家在流感大流行之际也多次强调流感大流行6级警告的真正含义，指出这主要是指病毒的持续人际间传播范围超出北美之外并使大部分国家发生疫情，而与疫情本身的严重程度无关，我们要理智对待，不必恐慌。
每一次流行病的暴发都是不可预测的，而且还存在很多流感病毒的变种，我们也不应低估真实的情况，更不能掉以轻心。与甲型H1N1博斗将是一场马拉松，不是短跑。
7.甲型H1N1流感病毒=猪流感病毒+人流感病毒+禽流感病毒目前的研究检测表明，甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸（DNA）基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。也就是说，甲型H1N1流感的特点是禽猪人流感“三合一”。
专家表示，公众不必恐慌。中国疾病预防控制中心的有关专家说，自2003年暴发非典疫情以来，我国已建成疫情及突发公共卫生事件的网络直报系统，这也是世界上最大的疾病监测系统。目前我国已实现对传染病疫情、健康危害因素监测、死因监测等重要公共卫生数据的实时管理，传染病控制和应急反应能力明显提高。
有关专家还提醒公众，不必过于担忧甲型H1N1流感会大暴发，因为流感的高发季节在冬春季节，当前夏季即将来临，阳光的照晒就能杀死流感病毒。
专家提出了四点建议，让您轻松应对：
第一，经常洗手，包括你的鼻子和嘴巴。如果生病了，留在家里和限制与其他人接触。
第二，居室勤通风换气，衣被多晾晒，吃熟食，尽量少去人流聚集的地方。
第三，避免身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。
第四，出现流感征兆或病症者应及时就医。
8.甲型H1N1流感、禽流感和普通流感的区别
甲型H1N1流感禽流感普通流——传播
途径该病毒非常活跃，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介。禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。人际传播，空气飞沫传播为主，流感患者及隐性感染者为主要传染源。发病后1~7天有传染性，病初2~3天传染性最强。
症状人类感染甲型H1N1流感的最明显症状是最初出现类似普通流感症状，但体温突然超过39度，肌肉酸痛感明显增强，伴随有眩晕、头疼、腹泻、呕吐等症状或其中部分症状。感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心、肾等多种脏器衰竭导致死亡。普通人流感与人感染猪流感后的症状相似。
潜伏期甲型H1N1流感病毒可能在人体潜伏7天后才表现出病症。人患禽流感潜伏期一般为1~3天，通常在7天以内。流感的潜伏期为1~4天，平均为2天。
死亡率人类感染甲型H1N1流感的死亡率为6.77%，比一般流感要高，其高致死率的主要原因有两个：一是病毒来势凶猛；二是民众起初对新疾病不重视，以为是普通感冒，错过了发病初72小时的最佳救治期。人患禽流感死亡率达60%。普通流感可致死，但死亡率较低。
甲型H1N1流感禽流感普通流感——易感染
人群甲型H1N1流感致死的患者年龄绝大多数在20岁至45岁之间，属于青壮年。在已发现的感染病例中，13岁以下儿童所占比例较高，病情较重，其属于易感人群。四类最易感染流感的人群，分别是：老年人，患有肝脏、肾脏、心脏等慢性病的人群，经常接触流感人群的医护人员，儿童。
防治
疫苗人类已研制出的所有流感疫苗对于甲型H1N1流感都无效，但人感染甲型H1N1流感是可防、可控、可治的。各国已在研制预防禽流感的疫苗。已研制出可预防流感的疫苗，接种时间多为每年10~11月中旬，每年接种1次。
