1.流行特点
本病主要侵害黄牛和奶牛，水牛很少感染。病牛及带毒牛是主要传染源，病毒主要存在于病牛高热期血液和呼吸道分泌物中。流行具有明显的季节性，北方为7~10月，南方可提前，往往是吸血昆虫活动盛期，吸血昆虫消失，流行即终止。因此在多雨潮湿季节会经吸血昆虫叮咬传播。短期内能使很多牛感染发病，呈局部流行或大流行。以高产和怀孕牛发病后症状最为严重，发育牛次之，犊牛最轻，9岁以上的老牛很少发病。一般3~5年周期性流行1次，近年有周期缩短的报道。潜伏期2~11天，一般为3~7天。
2.症状
病牛突然体温升高40℃以上，持续2~3天。肘肌震颤，皮温不整，角根、耳、四肢末梢发凉，结膜充血、眼睑水肿、畏光、流泪、心跳加快、呼吸困难、苦闷呻吟、鼻镜干燥、水样鼻液、口边有泡沫、流涎。少数严重的牛常因继发肺炎而引起死亡。病程一般为3~4天，有时可达1周，大部分为良性经过，病死率一般在1%以下，但部分病牛因跛行和瘫痪而被淘汰。
3.诊断
根据流行病学和临床症状，可以初步作出诊断。确诊应在发热初期采取血液，进行病毒的分离、鉴定，同时采取高热初期和恢复期的血清，作病毒抗体检测，以及用直接免疫荧光法检测病毒抗原。
4.鉴别诊断
牛呼吸道合胞体病毒病及传染性鼻气管炎。这两种传染病主要在晚秋和冬季流行，主要经呼吸道传播。前者多发生于断奶犊牛及青年牛，以支气管炎为特征，病程长（10~14天）；后者多发生于肉牛及育肥牛，以坏死性鼻炎为特征。
5.治疗
本病尚无特效疗法。多数病牛虽为良性经过，但应采取对症治疗，促进病牛的康复，避免继发其他疾病。下列方法供选用：当病牛体温升高时，成年奶牛应用复方氨基比林注射液40毫升，加利巴韦林10毫升，稀释青霉素800~960单位；再用生理盐水50毫升，稀释链霉素5~7克。分别肌肉注射，1日2次。对轻瘫病牛，应用40%乌洛托品50毫升、10%水杨酸钠100毫升、10%葡萄糖酸钙500毫升、10%葡萄糖溶液1000毫升静脉注射。中药清热、解毒、润肺处方：柴胡、陈皮、桂枝、杏仁各30克，黄芩、知母、连召各20克，麻黄、甘草各25克，共为末，开水冲服，1天1剂，连用3剂。中药双黄连注射液300~500毫升，用生理盐水或等渗糖稀释后，静脉滴注，1日2次。上述各方均可连用3~5天。
6.防疫
流行初期，逐头测温，病牛要及时隔离治疗；对环境用0.5%过氧乙酸进行消毒；对蚊、蠓等吸血昆虫应用杀虫剂；方法见蓝舌病防疫。我国现已成功研制出牛流行热亚单位苗和灭活苗。在易发地区，可以在流行季节到来之前，对牛群进行免疫注射。
奶牛内科病的种类与防治
一、胃肠炎
本病是指奶牛真胃和肠道黏膜及其深层组织的急性炎症性疾病。
临床上以经过短急、严重胃肠机能障碍和伴发不同程度的自体中毒为特征。多发生于饲养管理和卫生环境不良的牛群。
1.症状
病牛呈现急性消化不良，精神沉郁，食欲废绝，饮欲增加，结膜暗红并黄染，口腔干臭、磨牙、舌苔黄白、齿龈有2~3毫米宽的蓝色淤血带，皮温不整，角、耳和四肢发凉，常伴轻微腹疼，体温升高到40℃以上，少数病例体温不高。持续性拉稀是本病的主要特点，不断排出稀、软或水样腥臭粪便，有的呈高粱糠色混有血液及坏死的组织片。尿少色黄。后期****失禁，不断努责，但无粪便排出。自体中毒明显，全身症状加剧。脉搏初期增数，后期细弱，每分钟可达100次以上。随着病程进展，脱水严重，全身无力，眼球下陷，末期衰竭死亡。
2.诊断
根据全身症状，不难确诊。如果怀疑中毒时，应检查草料和其他可疑物质；怀疑传染病、寄生虫病继发的，需要进行流行病学调查，结合血、粪、尿的化验，可与单纯性胃肠炎相区别。
3.治疗
让病牛安静休息，勤给清洁饮水，绝食1~2天，成年奶牛按下列方法治疗。
（1）补充体液，强心解毒经测试为缺盐性（即低渗透性）脱水，应以补充电解质溶液（等渗盐水和复方盐水）为主，非电解质溶液（葡萄糖液）为辅。正确补液的选择是：生理盐水和复方盐水占2份，等渗糖1份，1次静注。糖盐水兼有补液解毒和营养的作用，一次输液可用1000~2000毫升。每次输液总量为3000~6000毫升，1日2次。当病牛精神好转，心律整齐，脉数逐渐恢复正常且充实并开始排尿者，可以减少输液量，以巩固疗效。补液时机不容错过，开始拉稀时就应补液，疗效显著，若等至大泻之后才实施补液，效果差。补液速度一般为每分钟30~40毫升为宜。在输液总量中，可加入10%葡萄糖1000~2000毫升，具有强心利尿、解毒及补充体能的作用。保肝解毒，维生素C是输液中不可缺少的，但不能与碱性药物相配伍。
酸中毒时，可静脉输入5%碳酸氢钠250~500毫升；碱中毒时可投服稀盐酸、食醋等，以缓解自体中毒。
（2）清理胃肠适用于排粪迟滞或排出粥样恶臭粪便的情况，常用缓泻加止酵的办法。例如，硫酸钠250~400克（孕牛忌用），加克辽林15毫升或鱼石脂10~20克，温水3~5升，胃管投服。孕牛可用石蜡油1000毫升灌服。
（3）止泻应用于积滞的粪便已基本排除，粪的臭味不大而仍然拉稀不止时，下列方法可选用：胃管投服0.1%~0.2%********液3000~6000毫升，每日1~2次。用药用炭末250克、温水1000~2000毫升制成悬浮液灌服。第二次药用炭内服量减半。1日2次，连用2日。注意药用炭不能与抗菌药同时内服。用鞣酸蛋白10克，次碳酸铋10克，碳酸氢钠40克，淀粉浆1000毫升，1次内服，1日2次。
（4）消炎抑菌该步骤应贯穿于整个疗程，适用于各种病型。
下列方法可选用：口服磺胺脒，每次30~50克，加碳酸氢钠（不可与止泻药中的碳酸氢钠重复使用）40~60克，常水适量，1次内服，1日2次，连用2~3日。用呋喃唑酮（痢特灵），5~10毫克/（千克体重.日），分2~3次内服，犊牛宜用最小量。上述口服药物不能与酸类药物同时服用。肌肉注射思诺沙星，用量：2.5毫克/（千克体重.次），也可加入1000毫升糖盐水中静脉滴注，或与补充体液同时进行。
（5）中医燥湿止泻止痛方白头翁50克，陈皮、秦皮各30克，黄柏、黄连各15克，共为末，开水冲，候温灌服，1天1剂，连用3剂。
4.预防
临床上引起奶牛胃肠炎的原因比较复杂。但最主要的病因一是食入不易消化、霜冻等质量不佳的饲料或饮水不洁，二是食入有毒物质，三是其他疾病所继发，四是气候、卫生环境不适宜。也有因产犊时消化机能减弱、饲喂方法不当所引起。上述是预防本病发生的着眼点。
二、食道阻塞
本病是由硬固食物或异物突然阻塞于食道所引起的一种疾病。
临床上以突然吞咽障碍为特征。
1.症状
病牛表现骚动不安，头颈伸展而频频试图吞咽，张口伸舌，大量流涎。有时发生痉挛性咳嗽。饮水采食停止，即使试图咽下食物、饮水，也多从鼻孔或经口流出。当不完全阻塞时，仅能将水咽下。
故可由于给水而发现阻塞部位。在食道起始部阻塞时，即使吞下饮食物，也会立即逆出；在食道下部阻塞时，则饮食物逆出就会稍慢些。当食道完全阻塞时，饮水、采食都会停止，仅出现空嚼和吞咽动作，食道沿着颈左侧呈圆筒状隆起，压之可引起哽噎运动，有时则出现呕吐，妨碍嗳气和反刍，继发瘤胃鼓胀。但在不完全阻塞时，则鼓胀不明显。
2.诊断
颈部食道阻塞，从颈部触诊食道可以摸到阻塞部，并有疼痛反应；胸部食道阻塞，因阻塞部上方食管积满唾液，触压有轻微波动感。探诊时，胃管插至阻塞部有抵抗感，推进困难，剧烈疼痛。有条件的还可用X光检查进行诊断。
鉴别诊断食道狭窄时，发病缓慢，常常出现阻塞症状，但饮水和液体饲料能够吞咽。X光检查可发现狭窄部位。
3.治疗
阻塞的异物在牛食道起始部位可用手向上挤压，然后把手伸入口腔将异物掏出。在颈部和胸部，可用胃管向胃推送。推送时，为缓解食道痉挛，可先灌1%普鲁卡因20毫升，润滑食道可灌熟豆油或石蜡油50~100毫升。然后缓慢地把阻塞物推入胃内。为缓解阻塞部位的剧烈痉挛，还可皮下注射阿托品0.02~0.05毫克/（千克体重·次）。根据临床病情需要，另有自制食道探推送法，见《中国荷斯坦奶牛养殖实用技术》一书。如果阻塞物在食管中部，也有将牛卧倒、将阻塞物砸碎的方法。也可用普鲁卡因封闭疗法。
4.预防
①注意马铃薯、胡萝卜等块根类饲料及饼类饲料的保管，不能让牛抢食或偷食。
②做好上述饲料调制工作。块根要切碎，饼料要浸泡。
三、瘤胃鼓胀
本病又称瘤胃鼓气，是一种气体排泄障碍性疾病。临床上以瘤胃气体蓄积性增多、左腹部鼓胀凸起为特征。本病通常分为急性和慢性两种。
是因奶牛采食了大量易发酵的饲料和饮用了大量的水，胃内迅速产生大量气体而引起瘤胃急剧鼓胀。
1.症状
病牛多于采食中或采食后不久突然发病。表现不安，回头顾腹、后肢踢腹、背腰拱起、腹部迅速臌大、肷窝凸起，左侧更明显，可高至髋结节或背中线，反刍和嗳气停止，触诊凸出部紧张有弹性，叩诊呈鼓音，听诊瘤胃蠕动音减弱。高度呼吸困难，脉搏增数，可视黏膜呈蓝紫色。后期病牛张口呼吸，站立不稳或卧地不起，如救治不及时，很快会因窒息或心脏麻痹死亡。
2.诊断
依据临床症状和病因分析可以及时作出诊断。病牛常因吃了大量带露水的幼嫩多汁青草或开花前苜蓿草、三叶草、发酵的啤酒糟、酒糟、生豆类、干豆饼、干麦芽等，然后饮用大量的水；或因干饲突换青饲料等，诱发本病。食道阻塞可继发本病。
3.治疗
对本病应快速确诊，及时救治。
①对腹围显著鼓大危及生命的病牛行瘤胃穿刺，投入防腐制酵剂。
②民间验方。牛吃豆类喝水后出现瘤胃鼓胀时，可将牛头放低，用树棍刺激口腔咽喉部位，使牛产生恶逆呕吐动作，而排出气体，达到消胀目的。
③缓泻止酵。成年奶牛用石蜡油或熟豆油1500~2000毫升，加入松节油50毫升，1次胃管投服或灌服。1日1次，连用2次。
对于因采食碳水化合物过多引起的急性酸性瘤胃鼓胀，可用氧化镁100克、常水适量，1次灌服，可以止酵止胀。
4.预防
①预饲干草。在夜间或临放牧前，预先饲喂含纤维素多的干草（苏旦草、燕麦干草、稻草、干玉米秸等）。
②割草饲喂。有发生鼓胀危险的牧草（主要是豆科牧草），若割下晾蔫再喂，则少发生鼓胀。但在割下后，经堆放发酵的或被雨露浸湿的牧草，则有发生鼓胀的危险。在放牧时应避免过多采食开花前的幼嫩豆科牧草和雨后放牧的危险时机。
③酒糟要喂新鲜的，防止牛过食干料。
四、瘤胃积食
本病又称急性瘤胃扩张，急性消化不良，胃食滞。是由于采食大量的干燥饲料，使瘤胃胀满、胃壁过度伸张的一种疾病。临床上病牛腹痛呻吟、腹围增大，触诊瘤胃硬实，听诊瘤胃蠕动音消失为特征。是奶牛消化器官的一种多发病。
1.症状
病牛采食、反刍停止，不断嗳气，轻度腹痛，尾或后肢踢腹，拱背，有时呻吟。左侧腹下部轻度膨大，肷窝丰满或略凸出。触压瘤胃呈现深浅不同的压痕，瘤胃蠕动音初期增强，以后减弱或停止。
鼻镜干燥，呼吸促迫，黏膜发绀，脉搏增数，若无并发症时，体温一般无变化。
2.鉴别诊断
①前胃弛缓，食欲反刍减退，瘤胃内容物呈粥状，不断嗳气，并呈现间歇性瘤胃鼓胀。
②急性瘤胃鼓胀，瘤胃壁紧张而有弹性，叩诊呈鼓音。
③创伤性网胃炎，网胃区疼痛，头颈伸长，嫌忌活动，周期性瘤胃鼓胀，应用副交感神经兴奋药，病情显著恶化。
④黑斑病甘薯中毒，呼吸用力而困难，鼻镜扇动，皮下气肿。
显而易见，本病虽与上述疾病不难鉴别，但常由上述疾病而继发，因此，应注意原发病的诊断与治疗。
3.对症治疗
停饲1~2天，但不限饮水。下列方法可供选用：排除胃内积食，成年奶牛胃管投服石蜡油2000~3000毫升/次，1日1次。必要时可重复减量应用。硫酸钠500克（孕牛忌用），加促进胃肠蠕动药白藜芦末（孕牛忌用）和龙胆末各10克，混合后加开水冲，加温水4~5升，1次胃管投服，1日2次。熟豆油或石蜡油1000~1500毫升，加促反刍药马前子酊10~15毫升，在给温水之前灌服，1日1次，连用2次。还可加入克辽林15毫升或福尔马林15毫升，加水稀释20~30倍后内服。增强瘤胃蠕动，防止酸中毒，用10%氯化钠溶液500~1000毫升，5%碳酸氢钠溶液500毫升，静脉注射，1日1次，连用2日。灌药后实施瘤胃按摩（每次20分钟），做缓慢牵遛运动，可促进药物作用和瘤胃蠕动功能的恢复。药物治疗无效时，可用瘤胃切开术，取出内容物。中医排除胃内容物，消食止胀方：
