临产前要排空大小便
有的孕妇临产前准备不足，容易憋着大小便上产床，这是极为不利的。有经验的医生总是嘱咐产妇先解尽大小便，或在宫颈刚扩张时，医生要用肥皂水灌肠，清除粪便。这是因为排空二便，有利于子宫收缩。
子宫的位置在膀胱之后，直肠之前。怀孕后子宫随着胎儿的生长发育而长大，足月孕妇子宫重量达1000～1200克，容积可达5000毫升。长大的子宫，势必挤压直肠和膀胱，使直肠张力降低，蠕动减弱。
分娩时，子宫强而有节律的收缩，以娩出胎儿；若周围挤压过紧，必然影响子宫收缩。因为子宫的正常收缩运动，要求有一个宽松的环境，假如直肠充满粪便，膀胱充满尿液，子宫的收缩运动必然很费力，胎儿先露部受阻而难于下降，以致宫口迟迟不开；胎头在盆底较长时间的压迫膀胱和肛门括约肌，以致括约肌麻痹导致产后尿潴留和产后大便困难。排空二便，还可避免因腹压增加而造成产妇在分娩过程中不由自主地将大便溢出，污染外阴。故此，排空二便可减少产道细菌感染的机会。
分娩前，产妇应做到定时小便，每隔2～4小时排尿1次，使膀胱随时呈现空虚状态。若产前有排尿困难情况，应及时去产科检查，必要时要导尿，或针灸通便。临产前应定时大便，养成晨起排便习惯。若大便困难，宜多吃新鲜蔬菜，水果（如香蕉、柿子、西瓜）红苕、蜂蜜等。
一些孕妇应提前住院待产
一些孕妇在怀孕前或孕期间患有慢性病，或在产前检查中发现妊娠异常，都应该住院分娩，而且应提前数天住院待产。比如：
（1）孕妇方面的问题：如孕妇患有高血压、心脏病、肾炎、糖尿病、妊娠高血压综合症及骨盆狭窄、前置胎盘、胎盘早剥等；初产妇年龄小于16岁或大于35岁；孕妇体重小于45公斤或大于85公斤；孕妇有过死胎、死产、新生儿死亡史。
（2）胎儿方面的问题：胎儿发育迟缓、巨大胎儿、胎位不正、超过预产期两周以上的过产儿等。
在产前检查过程中，如果发现孕妇或胎儿有上述异常情况，即属于高危妊娠，必须采取相应的措施来消除或减轻症状。如原来胎位不正，经过矫治后胎位正过来了，则可以不提前往院待产。但一般属于高危妊娠的孕妇，即使症状减轻或消失，也都应提前住院。这是因为，在子宫收缩、胎儿娩出的整个分娩过程中，产妇处于极度紧张的精神状态中，如果原来属于高危妊娠，就更容易使情况恶化，如患妊娠高血压综合症的孕妇，在怀孕晚期出现头痛、头昏、胸闷等症状，就应立即去医院检查；如果发现尿蛋白、浮肿等现象，更增加了分娩时的危险性，必须提前住院待产。在怀孕28周以后，如发现阴道流血，经医生检查又无子宫颈糜烂、子宫颈息肉等病症的，很有可能是前置胎盘或胎盘早剥，一旦出现大出血，是很危险的，所以必须提前住院。
蓖麻油鸡蛋餐能缩短产程吗
传统的诱导宫缩和缩短产程的方法是静脉滴注催产素。这种方法虽然有效，但产妇在给药过程中活动不自由、易疲劳，而且此方法需随时根据宫缩情况及胎心变化调整药量、严密监护。
蓖麻油炒鸡蛋近几年作为晚期妊娠计划分娩的方法之一，已应用于许多医院产科。具体方法：取30～50毫升蓖麻油倒入锅内，烧热后将充分搅拌后的2～3个鸡蛋放入锅内煎炒，使油充分吸入，鸡蛋成凝固状，让产妇空腹一次吃完，餐后4～6小时禁水及生冷食物。一般餐后2小时即可产生很好的有效的规律性宫缩，并可加快整个产程进行。其方法简单、效果可靠，可以重复使用且产妇乐意接受。
为什么蓖麻油鸡蛋餐能缩短产程呢？
产妇食用后，在酶的作用下，蓖麻油能被皂化成刺激小肠、增加肠蠕动并引起子宫收缩的蓖麻油酸钠和甘油。蛋黄中的钙离子可促进子宫肌细胞收缩。甘油磷酸脂在酶的作用下，分解出花生四烯酸，在前列腺素酶的作用下，转化为前列腺素或前列腺素样物质促进子宫收缩，并能使子宫颈变软促宫颈成熟，从而起到催产和引产作用。临床比较发现服用蓖麻油鸡蛋餐的产妇比未服用的产妇提前临产，且宫缩有力有效，从而缩短了产程。
食用蓖麻油鸡蛋餐催产或引产并非每位孕妇都可以用。医生在决定给孕妇服用蓖麻油炒鸡蛋餐前要对孕妇和胎儿情况进行仔细检查，认为符合指征再服用，服用后严密观察宫缩情况，以保证母婴安全。
催产素有害吗
“催产素”是从脑垂体后叶分泌的天然激素，有促进分娩的作用。因此，它以合成的形式使分娩开始并维持产程的进行。催产素的给药方法有几种，其中一种是把小药片含于舌下或者置于牙齿与面颊部之间轻吸吮。其药效通过口腔粘膜层吸收入血流里，如果你控制得很好的话，可通过吸吮药片的强弱程度来调节宫缩的速率。
如果采用“催产素滴注”，请求医务人员把输液针头插入你少活动的手臂里，输液管要长一点，这样尽管你是在床上，也有更多的范围可以活动了。如果你迅速的进入即将分娩和子宫颈半开大状态时，滴注就可调节慢一点。你臂上的输液针要等到产后才可拔去，因为子宫需保持收缩防止出血。
在催产素滴注状态下，宫缩往往更强有力、时间更长和更疼痛，在宫缩过程中松弛期更短暂。在每次强烈宫缩中，供应子宫的血液暂被阻断时，这种现象被认为可能对胎儿有害。目前，产科医生认为只有极少数的产妇分娩需要用催产素引产，然而，其使用仍多达40～50%。
使用催产素的不利因素之一，就是分娩的迅速开始，需要使用较大剂量的镇痛药，用这种引产方法其成功率仅为85%，而且它的常规使用并不被看作是正确的。
产钳和胎及对胎儿有危险吗
分娩有一个时机问题，稍微错过了，正常的分娩也会发生异常，这样的病例并不少。
也有这样的病例：在怀孕期的诊察和检查中，知道有某种程度的异常，分娩时胎儿突然紧迫假死；或产妇在怀孕过程中什么问题也没有，在分娩时却突然发生子痫。还有，就是胎盘早剥，在婴儿还不具备出生条件时，胎盘就剥离了，如果不能及时发现，胎儿会死亡，有时还会对母体产生影响。
发现这些异常时，必须尽快从体内将胎儿取出。为此要施行产科手术。例如，如果胎儿已进到出口，可施行阴道胎头吸引分娩法或产钳分娩法。
吸引分娩是把吸杯放在胎儿的头顶而用力拉出。
还有产钳分娩，用钳子将婴儿的头，也就是将双侧颞骨夹住，用力拉出的分娩法。
过去由于产钳分娩引起颅内出血或死亡，或发生智能障碍，或引起手脚麻痹，其后果是很成问题的，所以现在不轻易使用产钳分娩，因此不必担心。
初产必须要侧切吗
到怀孕末期，外阴部变得又肿又软，多亏这种变化，阴道口周围在分娩时才能很好地扩张，以便让婴儿通过，但是，初产妇扩张情况不好，分娩的速度快，在还未充分扩张时胎儿就出来了。这时就会出现从阴道到会阴的撕裂。医生为了避免出现撕裂，用手控制着胎儿的前进。等待着阴道口的扩张（这叫做保护会阴），但是为了不使分娩时间拖长，要在撕裂出现前切开会阴。
比起撕裂的伤口，还是切开的伤口恢复得快，而为了干净也是积极施行切开的理由之一。
施行切开手术，是在做阴部神经麻醉或阴道口周围的皮下浸润麻醉以后，从阴道会阴切开3厘米左右。在分娩后将刀口缝合。
生孩子可以用麻醉剂吗
分娩中固然很少是无痛的，但分娩经历者往往把事实过于夸大和歪曲。有些妇女认为，分娩中的剧痛是不可避免的，而实际上感到的疼痛的程度几乎与你所想象的有很大的关系。当你采取现实的态度，用你学到的各种技术、获得的知识以及分娩时所怀的信心等因素进行分娩时，情况就会大大地改变。这就是为什么给你讲授分娩知识的产前讲座和呼吸技巧练习，能给予你控制自己身体能力的原因。因此，在某种程度上能控制疼痛对你非常重要。
由于具有控制疼痛的知识，因此，你将会发现在分娩中不仅疼痛减轻，而且你可能坚强得足以克服疼痛，不靠止痛剂或接受可能使你意识模糊的麻醉药，使分娩进程处于清醒状态。近年大多数妇女都希望避免用药。
当然，要预先知道自己痛的程度是不可能的，并非所有的问题都能够预先断定，因此，分娩时心情舒畅是重要的，如认为有必要就接受镇痛。不论出现什么样的情况都不要自疚。
（1）接受镇痛的决定
在分娩中关于是否使用镇痛药，在要决定前，你必须认真考虑以下两个重要因素。第一无论是使你安静和昏昏欲睡的镇静剂、还是使你实际上入睡的安眠药，或者是使你产生轻飘飘和像与世隔绝的感觉的麻醉药，都将使你不知道周围发生的任何事情。许多产妇都急切希望亲身体验生孩子的情况，对在分娩中失去某种程度的知觉她是不愿意的。第二个重要因素是，大多数镇痛药（但不是指麻醉药——仍在研究其可能的效力）将通过胎盘传给胎儿并进入母体的血流，造成胎儿的血浓度高于在母体的血浓度。许多产妇对此是不能接受的。牢记以上两点，在懂得你需要的足够的分娩知识之后，作出在分娩中是否使用镇痛药的决定。
一个有效的秘诀，就是在决定接受镇痛药之前要先忍耐一会儿。也许一些好消息和精神上的支持都可能足以使你克服极痛苦的分娩过程。例如，问一下医务人员你的子宫扩张得怎么样，如果你觉得情况有所改变并且能够支持下去，那可能增加克服困难的信心，因而改变你的决定。如有可能，同你的丈夫或陪伴者闲谈，他们将鼓励你，使你增添力量。因此，当你觉得要采用镇痛药之后，你还应考虑1分钟，然后才实际服用。在上述考虑等待期间，你可能大有好转。你甚至可能已经经历了分娩的最痛苦的过程，并且艰苦的过程就要结束了。你对自己的力量和精神恢复力感到吃惊，并觉得自己完全能够控制疼痛而无需用镇痛药了。
（2）用于镇痛的各种药物
①止痛药
止痛药是通过使大脑的疼痛中枢失去知觉而起作用的。它可被看作是镇痛类药物，因此，可包括安定药、镇静剂及麻醉剂。吸入止痛剂诸如一氧化二氮和三氯乙烯时是自己手持吸入器，按你的需要吸入的。你可在宫缩顶点前吸入半分钟。吸入止痛剂时可能有脑袋轻飘飘的感觉，几秒种之后便完全恢复知觉。在产前讲座你将有机会练习这种吸入式止痛装置。尽管在分娩中你并不使用它，但如果你失去信心时，这可能对你十分有用。
哌替啶（Pethidine，度冷丁）是一种麻醉剂，在第一产程中用适合剂量进行肌肉注射。它需要20分钟左右才起作用，有时与其他药物合并使用。哌嗜啶可使你松弛并减轻焦虑的情绪，但它的止痛效果是反复不定的，现在已较少使用哌嗜啶。过去，在很大程度上是由于在第一产程延长时使用哌嗜啶，以缓解产程中母亲的疲劳。而今借助现代的技术设备，产妇不再像过去那样变得过度疲劳和痛苦了。服药的最安全时间是分娩前6～8小时。由于很难计算分娩时间，而药效在服药约两小时后减弱，因此，对于在第一产程早期感到紧张和焦虑的产妇来说，最好采用上述用药时间。
②麻醉剂
麻醉剂通过减轻疼痛的知觉程度而起作用。正常分娩禁忌用全身麻醉剂；可往神经根注射麻醉剂，以使神经支配的身体部分失去知觉而达到局部麻醉的目的。
横产是否为异常生产
正常的生产，婴儿是由头部先生出来。但有的却是屁股或脚先生出来，这便叫做横产。横产约占一般生产的4～5%左右。和正常位置生产比较起来，横产在初产的时候很容易发生意外。
例如：横产时，屁股或脚等比头部还要柔软的部分先前进，致使产道花费很多的时间才张开，延长了生产的时间。因此生产时最后出来的头部压迫了脐带，此时母体供给胎儿的血液减少，往往会发生窒息的情形。
在妊娠末期，很容易发生早期破水。
妊娠中胎儿的位置不一定，常常会发生改变。妊娠七个月时，小小的胎儿浮在充满羊水的子宫里头，因此胎儿的位置时时改变，横产的情形也就多了。妊娠五六个月时横产约有一半多的机会，其后，随着妊娠月数的增加而渐渐减少；到了要生的时候，横产已减为4～5%了。
在妊娠早期横产儿很多，然后又很自然地改变到自然的位置，这叫做胎儿各自回转法。临产时，如果依然是横产的话，只要找妇产科医生便可安产；如果遇到骨盆狭小或是高龄初产产道伸张恶劣的情形时，有时需要施行剖腹生产的手术。
虽然横产儿在生产时曾有异常情形，但生出来后和正常生产的婴儿并没有什么严重的差别。不过由于胎儿在母体腹内位置的关系，生出来时会略有斜颈的现象，颈部不是向左就是向右倾斜。所以生产后婴儿要接受整型外科的治疗（不需要经过手术也可治好）。胎内婴儿的大小，一般来说是和母体的体格成比例的。比方说太太是体形小的而先生的体形是大的，如果婴儿的体格和先生相似的话，难产的情况比较多。
实际上，胎儿发育过大不能通过母体骨盆的情形非常之少，所以骨盆略为狭窄并不一定会难产，因此也不一定是非用钳子分娩不可。
只在骨盆大小和胎儿头部大小不能够维持平衡的时候，才必须使用钳子分娩、吸引分娩或剖腹手术。这种平衡的关系，大体上经过医生的检查可以知道。如果用B超拍摄的话，那就更清楚了。
钳子是金属制器械，用来夹住胎儿柔软的头部。如果急迫地使用而用力过度的话，会伤到胎儿的头部，产生脑出血或皮下出血，甚至会伤害到孕妇的产道。因此最近在吸引分娩方面，多利用阻压把胎儿头部吸出来的方法，如果这种方法不行的话，就只好使用钳子了。
离龄产妇一定要剖腹产吗
产科医生对30岁特别是35岁以上的产妇的胎盘未能发挥功能（即“胎盘机能不全”）的可能性很敏感。有些医生在为高龄产妇作第一次产前检查时就已说明，他们可能会在预产期前或后为其做人工引产而不等待自然分娩的开始。这当然不是所有产妇都必须这样做的。如果一个已到预产期的高龄产妇，她和胎儿都呈现完全正常时，就应该让她作自然分娩。不过，要对产妇和胎儿的情况作经常监视，一旦预产期已过并发现胎儿窘迫时，就应立即开展适当的医疗手术。
自然分娩法
对分娩心存恐惧感，只会招致身体不必要的紧张，反而会增加分娩痛苦。
必要时可上产前辅导课消除孕妇心中的恐惧，同时充分练习呼吸法或松弛法，除此之外还可做做孕妇体操，增强孕妇在怀孕期的体力。
受过自然分娩法训练的产妇，可缩短分娩的时间，减少不正常的分娩现象，分娩时自然会轻松愉快。
拉梅兹分娩法这是使分娩轻松的一种准备训练，或称之为产前教育性训练，其基本方法就在于肌肉的松弛与呼吸有节奏。
1.肌肉松弛法——分娩的痛苦是肌肉为抵抗阵痛与腹压所形成的，所以只要使肌肉松弛下来，减低抵抗的作用，就可以缓解痛苦。这项原理已经由药物松弛肌肉，促进分娩进行的实验获得证实。
2.节奏呼吸法——这是利用节奏性呼吸集中产妇的意识，维持肌肉松弛或者在分娩之际，提高产妇体力，促进分娩顺利进行。
这两种方法虽然有些差异，但不必拘泥于任何一种，只要适于孕妇本身，就可自行采用。
3.精神性预防无痛分娩——这是前苏联的贝尔包斯基和尼可莱耶夫由自然分娩法发展而成。
他们认为分娩疼痛是因为先入为主的观念和不安造成，所以应该利用精神上的训练和辅助动作的练习，减弱疼痛的感觉。据说90%的人经此法训练之后，分娩时会变得轻松。
