自我识病
坐骨神经痛是以坐骨神经经路及分布区域疼痛为主的综合征，可能由多种病因所致。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害，称为继发性坐骨神经痛；少数系原发性，即坐骨神经炎。按病损部位分根性和干性坐骨神经痛两种，根性坐骨神经痛多见病变位于椎管内，病因以腰椎间盘突出最多见，其次有椎管内肿瘤、腰椎结核、腰骶神经根炎等。干性坐骨神经痛的病变主要是在椎管外坐骨神经行程上，病因有骶骼关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部外伤、梨状肌综合征、臀肌注射不当以及糖尿病等。症状表现有以下几方面：
（1）根性坐骨神经痛
起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出，常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下，急性或亚急性起病。少数为慢性起病。疼痛常自腰部向一侧臀部、大腿后窝、小腿外侧及足部放射，呈烧灼样或刀割样疼痛，咳嗽及用力时疼痛可加剧，夜间更甚。病员为避免神经牵拉、受压，常取特殊的减痛姿势，如睡时卧向健侧，髋、膝关节屈曲，站立时着力于健侧，日久造成脊柱侧弯，多弯向健侧，坐位时臀部向健侧倾斜，以减轻神经根的受压。患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退。
（2）干性坐骨神经痛
起病缓急也随病因不同而异。如受寒或外伤诱发者多急性起病。疼痛常从臀部向股后、小腿后外侧及足外侧放射。行走、活动及牵引坐骨神经时疼痛加重。脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉。
健康主张
坐骨神经痛的治疗预防具体引诱以下几点：
（1）因引起坐骨神经痛的病因不同，治疗时须根治原发病。对脊柱结核、肿瘤患者可手术治疗。腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、梨状肌损伤、腰肌筋膜炎等可采用按摩、理疗、神经阻滞等方法治疗。
（2）卧硬板床，屈膝仰卧或侧卧，可使腰背肌肉、股后部肌松弛，缓解疼痛。
（3）服用镇静、止痛药物，局部应用热敷，如寒痛乐、砍离砂等。
（4）针灸治疗，中医认为痛则不通、不通则痛，针灸通过结穴位的刺激可以起到疏通经络、行气活血的作用，从而达到止痛的目的。
（5）口服腰痛宁胶囊、伸筋胶囊等。
同时，坐骨神经痛的预防坐骨神经痛患者首先要防止受寒受湿，尤其在运动出汗以后不可受凉，应保持干燥，不能久坐或躺卧于凉湿地面。其次患坐骨神经痛后，只要不在急性期内，仍可坚持适度的体育锻炼，帮助解决运动障碍，增大活动范围，增强肌肉力量，防止肌肉萎缩，矫正不良姿势，增强体质，改善全身健康状况。对于防治坐骨神经痛，尤其是防治原发性坐骨神经痛，运动和锻炼确有一定效果。
食疗小提示
独活杜仲粥
独活、杜仲各10克，大米50克。将二药水煎取汁，加大米煮为稀粥。每日2次，连续7～10天。可补肝肾，祛风湿，适用于肝肾亏虚，风寒侵袭所致的坐骨神经痛。
