蛊
有人行蛊毒以病患。若欲知其姓名者，以败鼓皮烧作末，饮服方寸匕，须臾自呼蛊家姓名。可语之，令呼唤将去则愈。治之亦有方。（《医学纲目》。）干宝外姊夫蒋士先，得疾下血，言中蛊。家人密以囊荷置其席下，士先忽大笑曰：蛊我者，张小也。乃收小，小至，并令解之，士先获瘳。世以此物，为治蛊之良方。（，音穣。荷草名，本草无。《本草通志略》：出闽。）《梅师方》云：凡中蛊毒，或下血如鹅肝，或吐血，或心腹切痛，如有物咬，不即治之，食人五脏，即死。
欲知是蛊，但令病患吐水，沉者是，浮者非也。用败鼓皮烧灰，服方寸匕，须臾自呼蛊主姓名。（《本草纲目》。）夷方有蛊毒之害，须袖中尝带当归，遇饮食讫，即咀嚼少许。若有毒则实时呕吐，无不安然矣。（《漱石闲谈》。）生甘草五钱，煎汁半杯，温饮之，入咽即吐。国中蛊毒，入腹未久，其虫未生，得吐即出矣。如恐未尽，再煎五钱服之，加麻黄半盏更妙。
食不辍醋，蛊不入肚。又《肘后方》云：马兜铃藤能逐蛊从小便出。用至十两，水一斗，酒二升，煮三升，分三服。不瘥更服。上人呼为三百两银药。
大蜘蛛一个，研烂，生蜂蜜半盏和服。蛊畏蜘蛛，故用蜘蛛治蛊。而蜘蛛有毒，又用蜂蜜制之。此方独治金蚕蛊。
蛊毒在上，则服升麻吐之；在腹，服郁金下之。或合升麻、郁金服之，不吐即下。李侍郎焘初为雷郡推官，鞠狱得此方，活人甚多。（《范石湖集》。）新州郡境有药，人呼为吉财，解诸毒及蛊，神用无比。昔人有尝至雷州，途中遇毒，而貌颇异，自谓即毙，得吉财数寸饮之，一吐而愈。俗云：昔有遇毒者，其奴吉财得是药，因以奴名名之。实草根也，类芍药。凡人遇毒，夜中潜取二三寸，或锉或磨，少加甘草，诘旦煎饮之，得吐即愈。俗传将服是药，不欲显言，故曰潜取。
或云：昔有里媪病蛊，其子为小胥，邑宰命以吉财饮之，暮乃具药。及旦，其母谓曰：吾梦人告我，若饮是，且死。亟去之，即仆于地。其子又告县尹，县尹固令饮之，果愈。岂中蛊者，亦有神若二坚哉。（《投荒杂录》。）吉利，草类石斛，根类芍药。吴黄武中李俣以罪徙合浦，入境遇蛊，其奴吉利取此草解之，遂以为名。
（即前之吉财也。）常抚军安，己酉岁，秉钺西臬，谳案有为蛊毙命者，狱已定。因检卷阅之，缘养蛊妇女，觇富室贸易远归，知其必携财。倩邻媪诣其家，初作问候状，后乘机藏蛊于指，弹之立毙。事主疑而执之，送诸官，究得其实。据供，妇女初嫁时，已附带十九蛊，嫁后与根据夫又害六人，后增至二十五蛊矣。其所害六人，施察出确证者三，挖土得尸骸者二，其一即犯事之家。予怪之而未信，次日，提妇女复亲鞫之，历历不讳。因令呈所养蛊视之，出初一竹筒，空然无所有。女禀法堂听政之所，邪祟不敢入，必咒祭司户而后可。如是，则果现，乃蠕蠕赤蛊耳，遂令以足践踏之泥水。吏曰：却未灭，令妇女呼之蛊仍在筒中，依然如前数。于是访所以绝之法，用石函入蛊虫，封以印纸，投于江，蛊乃灭。盖蛊之为害甚毒，有谓刺能捕蛊虫，使无遗匿。殊不知蛊之为类不一，其最毒者，虽刀断石碎，火焚土埋，而蛊依然不灭，根据附妇女，中人立死，死后财物为蛊搬运，以利养蛊者。每害一人，则增一蛊。或云：其人被害，魄即附而为蛊。（《宦游笔记》。雄按：虽非医案，足广见闻。）陈自明云：两广山谷间有草曰胡蔓，又曰断肠，亦有感蛇毒致生恶菌，名为定年药。有****与北人交好者，别时阴以药置饮食中，仍解之曰，子必某时来。若根据期而至，彼复以药解之，若过期不往，必死，故谓之定年药。如服神仙追毒丸一粒，其病即瘥。五倍子三两，山茨菰二两，麝香三钱，千金子去油一两，红芽大戟一两半，各为末，用糯米煮浓饮为丸，分为四十粒。每服一粒，用井花水或薄荷汤磨服，利一二次，用粥止之。此丸能解一切毒，一名太乙丹紫金丹，一名神仙太乙丹，一名玉枢丹，又名神仙解毒万病丹。宜于端午重阳七夕合之，须洁净之所，尤忌一切冲犯。（雄按：胡蔓又名野葛，又名雷公藤，浙东亦有之。土人用以杀菜虫，遂呼为虫药。余在婺每闻轻生者，服之辄死。狱讼频兴禁之不止，似比定年药之毒尤烈也。蛇蕈杀人亦速，恐虫药非此二物所造，然皆可以玉枢丹救之。）
诸虫
《贾谊新书》云：楚惠王食寒得蛭，恐监食当死，遂吞之，腹有疾而不能食。令尹曰：天道无亲，惟德是辅。王有仁德，病不为伤，王病果愈。王充《论衡》云：蛭乃食血之虫，楚王殆有积血之病，故食蛭而病愈也。
陶弘景曰：楚王食寒见蛭，食之果能去结积，虽曰阴，亦是物性兼然。（《本草纲目》。）唐时京盛医人吴元祯治一妇人，从夫南京还，曾误食一虫，常疑之，由是致疾，频治不减。请吴医之，吴揣知所患，乃择主人姨奶中谨密一人，预戒之曰，今以药探吐，以盆盂盛之，当吐时但言有一小虾蟆走去，然切不可令病患知之，是诳也。奶仆如约，此疾顷除。（《北梦琐言》。）元载不饮酒，人强之，辞以鼻闻酒气即醉，人谓可治。取针挑载鼻尖，出一小青虫。曰：此犹魔也，闻酒即畏之，去此无患。是日载酒一斗，五日倍之。（《清赏录》。）孙兆治向大王宫中有一宫人，七太尉所宠也，忽患一疾，凡恶心则吐虫数条，后仍频作。七太尉甚愍之，累治不瘥，每用杀虫药，则吐虫愈多。诸医殆遍召。孙诊之，孙曰：六脉皆细，非虫脉也。今虽吐出，乃脏寒而虫不安，移居上膈，因而吐出。复用杀虫之药，为药所苦，不能自安，所以吐出愈多也。孙遂用药，不三五钱，皆一色丸子，虫遂不吐。明日再召孙至，六脉渐大，进前药其病不作。后求方，乃硫黄、附子各一两，并末，糯米糊为丸。每三十丸，米饮下。（《纲目》。此张景岳治虫用温脏丸之蓝本也。但大寒大热，虫俱不安，亦未可执一。）窦材治一妇人，病腹胀，诸药不效。令解腹视之，其皮黄色，光如镜面，乃蛲瘕也。先炙牛肉一片，令食，后用生麻油调轻粉五分服之取下，下蛲虫一合，如线如须状，后服安虫散而愈。
张子和曰：汴梁诸匠氏，有木匠赵作头、铁匠杜作头，行次失路，迷至大宅乞宿，主人不纳，曰家中有人重病，不敢纳君。杜作头：曰：此赵公乃汴梁太医之家，今蒙上司见召，迷路至此，盖病者当愈，而遇此公也。主人然而入，良久复出，将邀二人入室，与之食已，主人起请曰：烦太医看病何如？赵见而笑曰：一药可愈。二人窃议曰：来时所携熟药，寄他车上，此中实无奈何？杜曰：此甚易耳。潜出门得牛粪一块，作三十粒，下以温水。少顷病患觉胸中如虫行，一涌而出，状若小蜣一二升。以手探之，又约一升，顿觉病去。明日主人出谢曰：百岁老人，未尝见此神效之药也。礼饯二人遂归。此二子小人也。（欲苟一时之宿，遂以秽物治人，亦偶得吐法耳。）周汉卿治武城人，病胃痛，奋掷乞死。汉卿纳药于鼻，俄喷赤虫寸许，口眼悉具，痛旋止。（《明史》。）钟大延治一僧，嗜盐，每食斤许。众医虽知为虫，然服药辄痛闷欲绝。大延曰：是虫不受药也，当有以饵之。以盐笋干用药煮，仍加以盐，令服。越数日，果呕虫数斤许而愈。（《宁波府志》。雄按：此则诱之以所好也，治病皆宜如此，而治虫尤宜。）李明甫东阳人，善医，尤妙针法。义乌令病心痛垂死，明甫视之曰：有虫在肺下，药所不及，惟砭乃可，然非易也。谬谓于背上点穴，密取水以之，令方惊而针已入。曰：虫已死矣。既而腹大痛，下黑水数升，虫亦去，遂愈。（《两淅名贤录》）尹蓬头者，传称骑铁鹤仙，盖异人也。一贵人闺女弱病，形容俱变，医人束手，无药可愈。母钟爱不能舍，偶邀视之，曰：有痨虫，尚可医。请用何药？曰：药力不能治，只消与我同宿一夜，便好也。母信其仙术，决无戏言，白之于父。父大怒云：胡说，岂有公侯家女，与一风道士同宿之理！后见女殊无生意，母又涕泣言之，恳切不已，从之。尹令纸糊一室，室不许留孔，设一榻，不用障。令女去其袒衣，用手摩足心极热如火，抵女****，东西而睡。戒女云：喉中有虫出，可急叫我。女不能合眼，而尹鼻息如雷。天将明，女报虫从口中飞出。尹四顾觅之不见，曰；从何处钻去？不能除根，定要害一人也。盖乳母不放心，因开一孔窥之，虫出女口，已入乳母之腹也。天明，父母视之，女之颜色已变，尹大笑而去。后数月，女方择婿，而乳母死矣。（《续金陵琐事》。）冯益斋给谏每发言，腹中辄有声应之，此应声虫病也。遂告病卜居南京。杨守极用小蓝煎饮之，即吐出其虫。（《续金陵琐事》。）郭茂倩嫂，金华君，产七日不食，始言头痛，头痛已又心痛作，即而目睛痛，如割如刺，更作更止，相去无瞬息间。每头痛甚，欲取大石压，良久渐定。心痛作，则以十指抓壁，血流满掌。痛定，目复痛，又以两手自剜取之。如是十日不已，众医无计。进黑龙丹半粒，疾少间。中夜再服下，瞑目寝如平昔。至平旦下一行约三升许，如蝗虫子，疾减半。巳刻又行如前，则霍然顿愈矣。（《纲目》。）孙文垣治一妇人，心痛唇红，痛则大发热头痛，少顷出汗，脉大小不一。（虫脉。）曰：此虫痛之症，痛吐白沫可征也。（凡心腹痛而唇红吐白沫者，多属虫症。）槟榔、川椒各二钱，杏仁一钱五分，石菖蒲一钱，乌梅七个，（太多。）炮姜、草豆仁、陈皮各五分，山栀一钱，一剂痛减半，再服痛全愈。
闵蜃楼乃政，体肥性躁，患痛风，手不能栉沐，足不能步履，痛处略肿，呻吟喊叫。（此风木生虫也。）凡治七，越月不减。孙诊之曰：湿痰凝滞经络作痛，（也猜错了。）医作血虚，投以补剂，宜其不愈。乃用二陈汤加乌药叶、苍术、僵蚕、海桐皮、南星，服至六帖，遂不肯药。强之，曰：医以疗痛，今反加痛，吾何药焉？时巳申刻，知其骄蹇性成，亦不再强。改以芫花醋炒过三分，海金沙一钱，为末，白汤调下。（仿更衣丸意。）至晚泻一次，下稠痰半盏，足痛减大半，稍能动止。初更后忽腹中大痛，促进诊，行至后堂，家人出曰：病者卒矣。曰：此必痛厥，非竟死也。（临症者不可不知。）且视之，至则冷汗淋漓，兀坐溺器，面青息断。诊之，手冷如冰，六脉俱在，但沉伏耳。知为痛极使然，用姜汤灌之乃苏。徐语侍女适来腹中痛甚，火气迸出，****如焚，大响一声，不知泻下何物。视之，乃血鳅一条，长六寸余，鳞目悉具，尚能游动。众问如何，曰：此蛔物也，得下幸耳。但此剂实为行痰，初不如其有虫如是。盖芫花乃杀虫之品，故偶中，亦疾人之福也。次日，手足皆能动，仍以二陈汤加苡仁、红花、五加皮，四帖脱然。（雄按：病变万端，病机百出，天下事莫难于医。）叶润斋年近四十，心膈嘈杂，好啖肉，尤好啖鸡，一日不可缺，缺即身浮力倦，神魂无措，必急得乃大嚼入腹，腹又大痛，痛极则吐酸水稠涎，然后稍定，少顷又思啖矣。其痛苦之态，喊叫之声，闻见酸鼻，而彼则甘心焉。或劝其勿啖肉，谓久病脾虚，肉入难化，故作楚也。曰：吾岂不知？盖痛甚苦尚能熬，若嘈杂则遍身淫淫苏苏，左右无可奈何，手足无所把捉，顷刻不能自存，有逾于死也。孙诊之，六脉大小不等，观其色，唇红面黄，曰：据色脉乃虫病也。先与雄黄丸一服，以腻粉五分，使君子末一钱，用鸡子打饼，五更空心饲之。
（方可录。）辰下长蛲十条，内有二大者，长足有咫，自首贯尾皆红，下午又下小虫百余。自此不嗜肉，而嘈杂良愈。
龚子才治一妇，年四旬，心胃刺痛，时痛时止，（虫痛。）不思饮食，食即吐，手足厥冷，胸中痞闷，口干作渴，曰：此胃中有虫也。以二陈汤加槟榔、枳实、乌梅、花椒、黑姜、苦楝根皮、生姜，煎一服，下虫一大碗而愈。
孙一奎在吴下时，有吴生谭震者，博雅士也。一日偶谈及鼓胀，吴乃诘予曰：鼓有虫否乎？予卒不敢应，俯思久之，对曰：或有之。《本事方》云，脐腹四肢悉肿者为水，只腹胀而四肢不肿者为蛊。注曰，蛊即鼓胀也。由是参之，古人曾以鼓蛊同名矣。且蛊以三虫为首，岂无旨哉。盖鼓胀，即今云气虚中满是也。以其外坚中空，有似于鼓，故以名之。彼蛊症者，中实有物，积聚既久，理或有之。吴曰：子诚敏也。予堂嫂病鼓三载，腹大如箕，时或胀痛，四肢瘦削，三吴名剂，历尝不瘳。吴俗死者多用火葬，烧至腹忽响声如炮，人皆骇然。
