〔茅先生〕小儿诸喘气急方海螵蛸 黑牵牛(末) 牡蛎 马兜钤(去皮)上各秤二钱,为末,拌匀。每服抄一钱,用鲫鱼淡煮汤调下。
又方海螵蛸 牡蛎(火 )上等分,为末。每服一钱,用淡生姜汤调下。
卷之九·肺脏部·肾脏部喘
喉间有声
《千金》射干汤 治小儿咳嗽,喘急如水鸡声。
射干 麻黄 紫菀 甘草 生姜(各半两) 半夏(三钱) 桂心(二钱) 大枣(十五枚)上锉散。每服二钱,水一盏半煎,入蜜少许服。
梅花饮子 治小儿惊潮,五脏积热,上焦蕴热,手足心热,喉中多痰涎,面色或红或白, 呀鼻流清涕,气急肝肺壅热,目赤咳嗽,或被人惊,夜啼不安,或伤寒渐安,尚有余热,亦宜服化痰退热。
硼砂 马牙硝 芒硝 人参(各一两) 甘草(半两) 梅花脑子 辰砂 麝香(各一字)上八味,为末,以瓷器收贮。遇有此证,麦门冬汤调下,气喘咳嗽,桑白皮汤下。常服,薄荷汤调下。
卷之九·肺脏部·肾脏部喘
失音
二圣散 治风痰壅闭,语音不出,气促喘闷,手足动摇,似搐非搐。
诃子(十枚大者,半生半炙,去核) 大腹皮(净洗,焙干,五钱)上锉。每服二钱,水一盏,煎七分,无时温服。
卷之九·肺脏部·肾脏部喘
通治
定喘饮 治夹风痰喘气促,不拘冷热二证。
人参(去芦头) 麻黄(不去根节) 防己(去黑皮) 诃子(去核) 半夏(汤洗,去滑) 甘草(六味各五钱)上锉。每服二钱,水一盏,姜二片,煎七分,无时温服。总治十六般哮嗽。出《本事方》阿胶(锉,炒) 马兜铃 甘草(炙) 半夏(姜汁浸三日) 杏仁(去皮尖。各一两) 人参(半两)上锉散,每服二钱,水一盏,随病汤使,煎至七分,临卧食后服。汤使于后。
心嗽,面赤,或汗流,加干葛煎。肝嗽,眼中泪出,入乌梅一个,糯米十四粒煎。脾嗽,不思饮食,或恶心,入生姜二片煎。胃嗽,吐逆,吐酸水,入蚌粉煎。胆嗽,令人不睡,用药半钱,茶清调下。肺嗽,上气喘急,入桑白皮煎。
膈嗽,出痰如丸块,生姜自然汁调药咽下。劳嗽,秦艽末同煎。冷嗽,天晚嗽甚,葱白三寸同煎。血嗽,连频不住,当归末、枣子同煎。暴嗽,涕唾稠粘,入乌梅、生姜煎。产嗽,背甲痛,甘草三寸、黄蜡少许煎。气嗽,肚疼胀满,青皮同煎。哮喘声如拽锯,入半夏二个同煎。肾嗽,时复三两声,入黄 、白饴糖煎。
以上十六般嗽疾,根据法煎服,无不效验。
卷之九·肺脏部·肾脏部喘
马脾风
暴喘而胀满也。田氏云∶暴喘,俗传为马脾风也,大小便哽,宜急下之,用牛黄夺命散,后用白虎汤平之。马脾风在百日内者不治。
牛黄夺命散 治小儿肺胀喘满,胸膈起急,两胁扇动,陷下作坑,两鼻窍张,闷乱嗽喝,声嗄而不鸣,痰涎潮塞,俗云马脾风,若不治,死在旦夕。
白牵牛 黑牵牛(各一两,半生半熟) 川大黄 槟榔(各一两)上为细末。三岁儿每服二钱,冷浆水调下。涎多,加腻粉少许,无时,加蜜少许。
无价散 治风热喘促,闷乱不安,俗谓之马脾风。
辰砂(二钱半) 轻粉(五钱) 甘遂(面裹者,焙干,一钱半)上为细末。每服一字,用温浆水少许,入滴油一点,挑药在上,沉下去,却以浆水灌之,立效。
又一法,小儿喘胀,俗谓之马脾风,又谓之风喉者。以草茎量病儿手中指里近掌纹至中指尖截断,如此二茎,自乳上微斜直立,两茎于稍尽头横一茎,两头尽头点穴,灸三壮,此法多曾见愈。
卷之九·肺脏部·肾脏部
悲哭
《万全方》小儿有惊啼,有夜啼,有躯啼。夫惊啼者,由风邪乘心,脏腑生热,热则精神不定,睡卧不安,故惊啼。夜啼者,脏冷也,夜则阴盛,阴盛相感,痛甚于昼,故令夜啼。一云有犯触禁忌,亦令儿夜啼,可作法术断之。其躯啼者,由腹中痛甚,儿身躯张,气蹙而啼也。又有胎寒而啼者,此儿在胎时已受病也,其状肠胃虚冷,不消乳哺,腹胀下痢,颜色青白,而时或啼叫是也。〔薛〕悲哭者,肺之声,泪者,肝之液也,若六脉弦紧者,先以温汤渍其身取汗,次以凉膈散之类清其内热,此张子和治法如此。若因乳母怒火遗热于肝,肝火炎炽,反侮肺金,金木相击,故悲哭有声者,宜用六君、柴胡、山栀以补脾清肝,用六味丸以壮水生木。
有因惊风,过服祛风燥血之药而致者,有因吐泻内亡津液而致者,及禀父肾阴不足不能生肝者,治各审之。若小儿忽然大啼作声,丹溪谓必死,此禀肾阴不足,虚火炎上故也,用六味丸多有生者。仍参览夜啼、客忤、惊啼、重舌、口疮、天钓、内钓等证。
钱氏蝉花散 治惊风夜啼,切牙咳嗽,及疗咽喉壅痛。
蝉花(和壳) 白僵蚕(直者,酒炒熟) 甘草(炙。各一分) 延胡索(半分)上为末。一岁一字,四五岁半钱,蝉壳汤下。
《本事方》治小儿拗哭。龙齿散龙齿 蝉壳(去翅足泥土) 钓藤(有钩子者) 羌活 茯苓 人参(各等分)上为末。每服一大钱,煎六分,去渣,温热服。
子和治一小儿悲苦,弥日不休,两手脉弦而紧。戴人曰,心火甚则乘肺,肺不受其屈故哭。肺主悲,王太仆云∶心烁则痛甚,故烁甚悲亦甚。先令浴,以温汤渍形以为汗也,肺主皮毛,汗出则肺热散,浴止而啼亦止矣。仍命服凉膈散加当归、桔梗,以竹叶、生姜、朴硝同煎服,泻膈中之邪热。
卷之九·肺脏部·肾脏部悲哭
惊啼
谓于眠睡里忽然啼而惊觉也。钱氏云∶小儿惊啼,邪热乘心也,当安心,安神丸主之。(方见心脏)乳香丸 治惊风内钓,腹痛惊啼。
乳香(半钱) 没药 沉香(各一钱) 蝎稍(十四枚) 鸡心槟榔(一钱半)上为末,炼蜜丸桐子大。每服二丸,菖蒲、钓藤汤调下。
木香丸 治证同前。
乳香 没药 全蝎(各半钱) 钓藤 舶上 香 木香(各一钱)上,先将乳香、没药另研,次入诸药末和毕,取大蒜少许研细和丸,桐子大。
每服二丸,钓藤汤下。
〔张涣〕婴儿眠卧着,忽啼哭惊觉,面赤口舌干,状若神祟,即非夜啼,乃风热邪气乘于心脏。名曰惊啼。宜用牛黄膏方(常服除胎热)牛黄 好牡蛎( 粉。各一分) 人参 甘草(炙。各半两) 以上并为细末,次入 辰砂雄黄(各一分,并细研,水飞) 龙脑(半钱)上件诸药,一处研细匀,炼蜜和成膏,如鸡头实大。每服半粒至一丸,薄荷汤化下,乳食后。
青云散石莲心(一分) 天南星(炮) 僵蚕(取直者) 全蝎 郁金(皂角煮。各一钱半) 雄黄(一钱) 粉霜(半钱)上件为末。每服一字半钱,看大小,蜜汤调下。
《圣惠》犀角散 治小儿惊啼。
犀角屑 钓藤 升麻 黄芩 甘草(炙。各一分) 人参(三分)上 咀。每服一钱,水一盏,煎至五分,量儿服之。
羚羊角散羚羊角屑 黄芩 犀角屑 甘草(炙) 茯神(各一分) 麦门冬(半两)上件药捣,罗为散,每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去滓,量儿大小,分减服之。
龙齿散 治小儿惊啼烦热,眠卧不安。
龙齿 麦门冬(各半两) 白芍药 川升麻 川大黄(炒) 甘草(炙。各一分)上件药 咀。每服一钱,以水一小盏,煎至五分,去渣,温温服,量小儿大小,加减服之。
柏子仁散 治小儿惊啼,状如物刺。(亦治 啼)柏子仁(一两,捣,细罗为散)上件药,一二岁儿每服一字,用粥饮调服,三四岁儿每服半钱,一日三四服,量儿大小加减。
治小儿五邪,惊啼悲伤。鲮鲤甲、烧之作灰,以酒或水和服方寸匕。(出本草)《仙人水鉴》儿生下,多惊啼声噎,庸医云是气急,此误人命,宜使此方。
收取黄葵四月花,阴干捣散入马牙,黄连四分加黄柏,四味神方力莫加上,以冷水调下一字至一钱,服之立效。
《婴孺》治小儿夜睡,忽惊啼不识母,母唤之,摇头方上小儿忽惊啼不识母者,是梦中见母弃之去,谓母实,故啼去,但令人抱坐于暗中,令母从外把大火入来唤之即止,所以然者,谓母去还来也。此方天下未之知。《隐居效方》一法,写天心二字于囟门上,写泥丸二字于丹田上。
卷之九·肺脏部·肾脏部悲哭
啼
巢氏云∶小儿在胎时,其母将养,伤于风冷,邪气入胞伤儿脏腑,故儿生之后,邪犹在儿腹内,邪动与正气相搏,则腹痛,故儿 张蹙气而啼。
钓藤膏 治小儿干啼后 。(方见腹痛)〔张涣〕婴儿在胎之时,其母将养一切不如法,及取凉饮冷过度,冷气入儿肠胃,使胎气不强,致生下羸弱多病,俯仰多啼,名曰 啼,宜用养脏汤方川当归(一两) 沉香 丁香 白术 桂心 川芎(各半两)上件捣,罗为细末。每服一钱,水八分,入生姜二片,煎至四分,去渣放温,时时滴儿口中。
《婴孺》黄 散 治少小胎寒,腹痛 啼。
黄 当归 芎 干姜(各四分) 甘草(三分) 黄芩(六分铢)上为末。二十日儿用乳汁和一胡豆大,一日三夜一,五十日儿一小豆大,百日二小豆大。药温中无毒,若无黄 ,可阙也。儿生便服,使寒气不得生,亦不吐,服之期年,止服妙。若寒气 痛,啼不可忍,以水煮饮之,如服理中丸法,服药补益之可数十倍节度无苦。
〔刘氏〕治胎气弱,阴阳不调,昼夜 啼不已。
好乳香(水中坐乳钵,细研) 没药(细研) 木香 姜黄(各四钱) 木鳖子(二十个,去壳)上,先将后三味同为细末,次研入上二味,炼蜜和成剂收之。每一岁儿,可服半皂子大,余以意加减,煎钓藤汤化下,无时。次用魏香散。
魏香散蓬莪术(半两,湿纸裹煨) 真阿魏(一钱)上,先用温水化阿魏,浸蓬莪术一昼夜,切,焙干为末。每服半钱,煎紫苏米饮空心调下。 啼稍愈,服开胃丸。
开胃丸白术 木香 蓬莪术 人参 当归(各半两) 白芍药(一分)上为细末,汤浸炊饼为丸,如黍米大。每服五七丸,空心食前,煎麝香汤下。
白术当归煎丸 治胎寒腹痛,遇夜啼叫,身体 张,有如痫状,吐 不止,大便酸臭,乳食虽多,不生肌肤。
白术 当归 木香上等分,为细末,炼蜜为丸,如桐子大。每服一丸,煎木香汤化下。
六神散 治腹痛啼哭,面青口中冷气,四肢亦冷,曲腰而啼,或大便泄泻,及不吮乳。
人参 山药 白术(各半两) 甘草(二钱) 茯苓 扁豆(炒。各一两)上为末。每服二钱,姜二片,枣一枚,煎服。一方,用当归、白芍药、人参各二钱半,甘草、桔梗、陈皮各一钱,为散,每服二钱,水煎,时时服。
卷之九·肺脏部·肾脏部悲哭
夜啼
《三因》小儿夜啼有四证,一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热也。若重舌口疮,要吮乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必重也。客忤者,见生人,气忤犯而啼也,各随证治之。
〔曾〕夜啼者,有惊热夜啼,有心热夜啼,有寒疝夜啼,有误触神只夜啼,此四者,详具于后。惊热者,为衣衾太浓,或抱于极暖处久坐,致生烦闷,邪热攻心,心主神,神乱则惊,心与小肠为表里,故啼泣而遗溺者是也。治法,退热镇心则自安矣,用百解散(急惊)牛蒡汤(咽喉)三解散(潮热)主之。心热者,见灯愈啼,面红多泪,无灯则稍息,盖火者****也,心热遇火,两阳相搏,才有灯而啼甚,故经曰∶火疾风生乃能雨,此其义也,宜凉心安神,用百解散或五苓散(俱惊)加黄芩、甘草,水煎服,次牛蒡汤(咽喉)、三解散(潮热)及琥珀抱龙丸(惊)为治。有遇黄昏后至更尽时,哭多睡少,有啼声不已,直到天明,乃胎中受寒,遇夜则阴胜而阳微,故腰曲额汗,眼中无泪,面莹白而夹青,伏卧而啼,入盘肠内吊之证,名为寒疝。治法,去宿冷,温下焦,白芍药汤(疝)、乌梅散(腹痛)及冲和饮(伤寒)加盐炒茱萸、茴香,水姜煎服,及钓藤膏亦佳。
误触神只者,面色紫黑,气郁如怒,呼时若有恐惧,及睡中惊惕,两手抱母,大哭不休,此误触禁忌神只而得,或因恶祟所侵,盖婴孩目有所睹,口不能言,但惊哭无时,指纹俱隐,故《玉环集》云∶忽然两手形无见,定知唐突恶神灵。治法,先解其表,宜百解散(惊)次驱邪镇心,用苏合香丸(客忤)、琥珀抱龙丸(惊)投之自效。〔演山〕王氏举水镜先生云∶天苍苍,地王王,小儿夜啼疏客堂。又云∶啼而不哭是烦,哭而不啼是躁。《无辜赋》云∶夜多啼而似祟。凡初生儿日夜烦啼如有祟,或谓热在心,惊药与疏利,或谓寒停脏腑,与服温暖,医者察而治之,乃善也。若儿啼哭,胸堂仰突,首反张,不喜见灯者,心经有热,宜疏利,服三黄丸或洗心散加灯心、麦门冬子良。若儿啼哭,头低身曲,眼闭肚紧者,脏腑留寒,宜与温之,胃风汤加黄煎效。若不识证候,但以蝉蜕二七枚全者,去大脚为末,加朱砂一字,蜜调涂于吻,立效。〔薛〕夜啼有二,曰脾寒,曰心热也,夜属阴,阴胜,则脾脏之寒愈盛,脾为至阴,喜温而恶寒,寒则腹中作痛,故曲腰而啼,其候面青白,手腹俱冷,不思乳食是也,亦曰胎寒,用钓藤散。若见灯愈啼者,心热也,心属火,见灯则烦热内生,两阳相搏,故仰身而啼,其候面赤,手腹俱暖,口中气热是也,用导赤散。若面色白,黑睛少,属肾气不足,至夜阴虚而啼也,宜用六味丸。若兼泄泻不乳,脾肾虚弱也,用六神散。若兼吐泻少食,脾胃虚寒也,用六君、炮木香。