登陆注册
33204300000005

第5章 疟疾

“原文”

伏暑成疟,舌苔浊腻,中脘不爽,恶心恶风。(1122)

藿香 厚朴 白豆蔻 杏仁 半夏 广皮白

伏暑成疟,神识不爽,良由邪盛故耳。(827)

竹叶 杏仁 滑石 连翘 蔻仁 厚朴 半夏 通草

伏暑成疟。(1093)

藿香 半夏 厚朴 杏仁 滑石 白蔻

伏暑成疟,体弱不宜过于攻泄。(1065)

藿梗 杏仁 橘白 茯苓 半夏 木瓜

脉弦数,先寒后热,头胀脘闷,属伏暑成疟,当分三焦。(817)

杏仁 滑石 藿香 通草 厚朴 半夏 橘白 连翘

伏暑瘅疟,汗多脉细。(911)

生谷芽 木瓜 乌梅肉 半夏曲 知母 细青蒿

伏暑湿成疟,脘闷。(895)

藿梗 茯苓 半夏 厚朴 广皮 杏仁

暑邪成疟,脘闷渴饮。(609)

丝瓜叶 滑石 厚朴 半夏 白蔻仁 杏仁 藿香 橘白

暑疟,先清上焦。(545)

竹叶心 杏仁 连翘 白蔻仁 飞滑石 花粉

暑湿成疟,脉虚,宜用和法。(640)

藿香梗 半夏 连皮苓 杏仁 桔皮白 木瓜 老生姜

暑湿成疟。(559)

竹叶卷心 石膏 半夏 飞净滑石 杏仁 草果

暑邪阻于上焦,作之肺疟,咳嗽渴饮。(590)

桂枝白虎汤

暑风成疟,头胀恶心。(1100)

藿香 杏仁 半夏 滑石 通草 橘白

温疟脘闷。(661)

草果 半夏 乌梅 厚朴 橘白 杏仁

伏暑间疟,脘闷不爽。(939)

藿香 半夏 杏仁 厚朴 橘白 生姜

间疟脘闷。(963)

草果 半夏 生姜 厚朴 苓皮 乌梅间疟,便泄脘闷。(990)

藿香 杏仁 广皮 白蔻 厚朴 半夏 茵陈 苓皮

湿阻,间日疟,头痛不渴。(566)

杏仁 藿香 橘白 厚朴 半夏 白蔻

疟来即三日一发,头痛咳嗽渴饮,从手太阴治。(761)

桂枝白虎汤

伏邪三疟。(1113)

桂枝 块苓 厚朴 煨姜 花粉 橘白

三疟脉弦。(1130)

炙草 煨姜 当归身 茯苓 南枣 粗桂木

三疟,色黄,脉弦偏右。(850)

草果仁 生姜 知母 乌梅

原属三疟,今转瘅热,阴弱邪郁耳。(791)

鳖甲 当归 细黄芩 青蒿 知母 制首乌

三疟,食下少运,头胀。(133)

归身 白芍 陈皮 茯苓 大枣 焦术 炙草 柴胡 生姜

脉微阳伤,三疟形浮。(157)

真武汤

邪伏少阳为疟,头胀口苦渴饮。(269)

小柴胡汤去参

左脉弦,疟来头胀。(1118)

小柴胡汤去参

阴疟,头痛咳呛。(752)

阳旦汤

太阴阴疟,妨食,涎沫泛溢,宜和中焦。(1072)

人参 半夏 茯苓 橘白 姜汁 乌梅

疟伤太阴,腹膨里急。(1053)

露姜饮

湿疟,头重脘闷,疟来神愦,由正弱邪盛耳。(1038)

茵陈 厚朴 半夏 杏仁 菖根橘白

阴弱湿疟,心中热,脘中闷。(1052)

鳖甲 草果 知母 生姜 乌梅 青皮

湿邪成疟,脘闷。(1112)

草果 厚朴 杏仁 半夏 广白 茵陈

湿郁成疟,脉弦小,宜辛温和之。(1092)

藿香 半夏 厚朴 杏仁 生姜 橘白

复疟,舌黄脉弦,宜和肝胃。(1097)

谷芽 半曲 广皮 茯苓 煨姜 木瓜

复疟,气弱神倦。(1137)

人参 茯苓 生姜 谷芽 陈皮 乌梅

复疟,脉弦数。(1148)

人参 九制首乌

阴阳水煎,露一宿。

复疟,瞀闷渴饮。(1074)

鳖甲 槟榔汁

久疟,宜和营卫。(158)

茯苓 炙草 煨姜 桂枝 白芍 南枣

疟久,阳微失护,寒热不已,法宜温阴中之阳。(1155)

鹿茸 附子 当归 人参 茯苓 生姜

阳微不振,疟发不已。(368)

于术 茯苓 煨姜 附子 广皮 益智

正虚邪盛,疟甚恐脱。(542)

生益智仁 广陈皮 知母 生大谷芽 乌梅肉 生姜

疟邪伤气,乏力用参,奈何。(598)

生益智仁 宣木瓜 煨姜 炒焦半曲 生谷芽 茯苓

疮疡疟发,由湿热者偏多,湿邪无有不戕阳气,阳伤则腑气不宣,络遂为之凝涩,少腹块垒,若奔豚状,腑以通为用,络以辛为泄,此其治也。(1064)

巴戟天 茯苓 沉香汁 桂心 胡芦巴 琥珀 川楝子 泽泻

疟势渐减,心悸神倦。(1047)

谷芽 半夏曲 木瓜 橘白 鲜莲肉 茯苓

脉模糊,欲成三焦疟。(684)

竹叶 豆蔻 飞滑石 杏仁 连翘 白通草

脉弦,身热从汗泄而解,此属伏湿,恐其转疟。(479)

杏仁 半夏 橘白 厚朴 茯苓 煨姜

疟止,脾气未振,知饥少运,噫气。(891)

生谷芽 半曲 新会皮 宣木瓜 茯苓 砂仁壳

疟止,瘅热渴饮,头痛脘闷。(606)

丝瓜叶 飞滑石 连翘 杏仁 白通草 桔皮红 厚朴 花粉

疟虽止,色黄,脉呆钝,湿未净耳。(712)

谷芽 半曲 陈皮 茯苓 木瓜 乌梅

疟后,呕恶头肿,怕正虚难任。(933)

藿香 杏仁 橘白 厚朴 半夏 茯苓

疟后气弱,神倦无力,议用补中益气汤。(740)

原方去升麻、柴胡加木瓜、茯苓

疟后不纳,神倦。(797)

谷芽 木瓜 广皮 当归 茯苓 半曲 炙草 白芍

疟后湿热未净,脘中不爽且痛,味甜。(1046)

金斛 麦芽 半夏片 茯苓 橘白 枳实皮

脘痞不饥,脉沉弦,味酸苦,疟后致此,宜苦辛开泄。(672)

川连 人参 枳实 干姜 茯苓 半夏

脉弦滑,痰饮内阻,左肢麻木,疟后致此,由伏湿未净,升降之机失司,是以酿为浊邪耳。(141)

生于术 半夏 橘红 白蒺藜 枳实 茯苓

舌苔浊腻,色如松花,瘅热不渴,少腹隐隐痹痛,此阴湿着于募原,中阳怫郁不宣。切勿投以寒凉,恐成疟痢。(1075)

藿香 半夏 紫色厚朴 杏仁 橘白 连皮茯苓

疟转下痢,脉细如丝,神倦不食,暑邪入里,正惫不能泄越,症险恐脱。(1098)

人参 柴胡 羌活 川芎 枳壳 桔梗 独活 炙草

前胡

湿郁蒸热,恶心舌白,脉来弦数,转疟为顺。(1079)

藿香 杏仁 半夏 厚朴 橘白 生姜

“按语”

疟疾是感受疟邪引起的以寒战、壮热、头痛、休作有时为主要临床特征的一类疾病。本病常发生于夏秋季节,但其它季节亦可发生。疟疾致病因素众多,要欲十全,实属不易,叶氏对起成因论述颇详。疟疾的发病类型众多,因兼感病邪、体质强弱及表现证候不同,大致有如下分类:按病因及临床证候不同分为风疟、暑虐、湿疟、寒疟、温疟、痰疟、牡疟、瘅疟、疟母等;按发作时间分为间日疟、三日疟、三阴疟、久疟;按诱发因素和流行特点分为劳疟、虚疟、瘴疟、疫疟等。叶氏在本章中涉及了多种疟疾证型、病因、病机及辩证治疗。滋就叶氏治疗疟疾的经验,做进一步阐发。

1 疟疾的成因

疟疾的成因最为多见的是伏暑,此乃叶氏在阐述疟疾时谈及最多的成因。如“伏暑成疟,舌苔浊腻,中脘不爽,恶心恶风。”(1122条)类似条文多达6条。另外,叶氏也谈及了暑邪、暑湿、暑风、湿邪等均可导致疟疾的发生,如“暑邪成疟,脘闷渴饮。”(609条);“暑湿成疟,脉虚,宜用和法。”(640条);“暑风成疟,头胀恶心。”(1100条);“湿邪成疟,脘闷。”(1112条)。

2 各类疟疾的治疗特点

叶氏在论述过程中对各类疟疾的治疗方法做了描述,并且对于疟疾的转归以及疟疾后的调理进行了阐述,颇为详尽。在58条中,谈到了瘅疟、暑疟、肺疟、间日疟、三疟、复疟、久疟、疟后病等,其治疗各有特点。现就分别对其进行阐述:

其特点以但热不寒为主症,故又称其为温疟。如911条,治疗以清热为主,故方中运用了知母、青蒿等。

叶氏论述的疟疾中,对暑疟的描述条文达到10余条,临床证候主要以神识不爽,中脘不爽,脘闷渴饮,恶心恶风等。其成因如“神识不爽,良由邪盛故耳。”(287条),治疗总以藿香、厚朴、半夏、茯苓之类。

见590条,其成因主要是暑热病邪阻于上焦,影响了肺气的宣发肃降功能,故表现出咳嗽渴饮,以桂枝白虎汤治疗。

叶氏阐述间疟的条文有4条,最集中的临床表现以脘闷为主,如“间疟脘闷”(963条)、“间疟,便泄脘闷。”(990条)。治疗以芳香走泄之藿香、宽胸理气之厚朴、消痞散结之半夏等治疗。

三疟的条文有7条,761条指出“疟来三日一发”,是阐述了三疟的特点,以三日为一个发热时段。三疟临床表现主要有头痛,头胀,咳嗽渴饮,纳差,脉弦等。治疗可从肺。另外三疟在阴弱邪郁的病机变化中可转为瘅热。如791条。

其他还有复疟、久疟、疟后病等。复疟如条文之1097条、1137条、1148条、1074条,是由于正气虚弱,劳作而引起疟疾反复发作,故在治疗上应以补益正气为主。疟疾日久,损伤正气,反复发作,导致阴阳失调,营卫不和。如“久疟,宜和营卫。”(158条)治疗扶正调阴阳为第一要义。如“正虚邪盛,疟甚恐脱。”(542调)、“疟邪伤气,乏力用参。”(598条)。疟后病主要是在疟疾停止后,虽然疟邪已祛,但正气尚未完全恢复;或疟邪未完全祛除干净,余邪未尽,均可导致其他病候的形成,故针对各类证候采取相应措施,如气虚者以补气之补中益气汤(740条)。

同类推荐
  • CCU手册

    CCU手册

    CCU医务人员面对的是危重心脏病患者,承担着比其他心内科医务人员更大的责任和更繁重的工作,精神压力和工作压力一肩挑,是一项高风险但却是有成就感的工作。如何合理利用CCU资源?如何培养合格的CCU医务人员?如何保障CCU舒适、安静的环境?如何做好宣教和沟通工作?如何管理和使用好CCU的相关仪器设备?如何解读各种信息和参数?如何高效、有序地按照诊疗规范开展工作?所有这些,都是值得我们思考和需要解决的问题。本书主要论及CCU的环境支撑、CCU常见的相关问题、CCU常用的相关药物、CCU的常用操作技术和CCU收治常见疾病的监护治疗等。
  • 临床护理操作技术

    临床护理操作技术

    本书侧重于对护理基本理论、基本知识、基本技术的介绍,并结合当今国内外护理技术的新进展,对有关新知识、新技术做了介绍。
  • 专家诊治肺结核病

    专家诊治肺结核病

    本书不仅有助于病人和家属了解结核病诊断、治疗和预防的基本常识,同时也适合于广大结核病防治工作者、临床医生和护理人员查阅与参考。介绍了肺结核病的来龙去脉、诊断、治疗、护理、预防……凡病人或家属可能之疑问,悉数详尽解述。
  • 专家诊治胰腺疾病

    专家诊治胰腺疾病

    关于胰腺疾病,必须知道的一些事;本书尽选常见病、多发病,聘请相关专家编写该病的来龙去脉、诊断、治疗、护理、预防……凡病人或家属可能之疑问,悉数详尽解述。此书10余万字,包括数百条目,或以问诊方式,一问一答,十分明确;或分章节段落,一事一叙一目了然。
  • 头痛偏头痛的自然疗法

    头痛偏头痛的自然疗法

    为什么会头痛呢?常常听人说:“哎,这件事搞得我很头痛。”我们要谈论的可不是这种头痛,但这说明头痛在人们中的印象可不太好。事实上,人的脑袋可比其他部位重要,头真的痛起来,什么事也干不成。那么,头痛是怎样产生的呢?头痛是因为致痛因子作用于头颅痛觉敏感组织内的伤害感受器再经痛觉传导通路至中枢神经系统进行分析、整合而产生痛觉。人类的大脑高度发展和分化,分为躯体运动区、躯体感觉区、视区、听区、嗅觉区、味觉区、语言区等等。好像我们的岗位责任制一样,大脑的每个部分都有精确的分工,管理着我们的精神活动、手脚运动、感觉等。一旦某个部位受到损害就可能出现相应管理区的功能障碍。
热门推荐
  • 万妖神帝

    万妖神帝

    一场密谋豪赌,让林岩父亲败于太当山山主,林家中落,遭受族人怨恨的林岩被族兄推下悬崖却意外进入到万妖界中,千年磨炼,让林岩成为万妖领袖,却在渡劫之日,遭受部下七大妖王联手袭击,被逼入轮回境中返回千年前人界中。再度归来,面对昔日背叛族人,欺压林家的太当山,林岩唯有一剑斩之,他要用直接的行动向天下证明:属于他的,任何人也都别想拿走,伤害他的,都将付出代价!
  • 网游之三界游

    网游之三界游

    这里不是武侠世界,所以没有武当少林。这里非同西方魔幻,所以拒绝法师战士。《三界游》里包含了一个漫画般的游戏世界,里面有的是近千万的玩家和十六个各具特色的种族,我只是这里面的一员。原本只是想安心、安逸、安全的玩游戏的我无奈地发现,在各种各样莫名其妙的事情堆积下,我的实力随着游戏的进行是越来越靠近传说中的顶峰,所以游戏里的我毫无疑问不可能安心,更不可能安逸,也绝对不可能安全,我是一个时刻被610万对立阵营玩家所惦记的人。同时,我的现实生活也因为这个游戏发生了改变,最起码的一点我想我是肯定当不了宅男了。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 维护你的心灵:现代社会领导干部心理健康导读

    维护你的心灵:现代社会领导干部心理健康导读

    心理素质是一个人综合素质的重要组成部分。对干部而言,保持心理健康,既是正确履行职责的前提,也是培养和提高个人综合素质的思想基础。《中共中央关于加强和改进新形势下党的建设若干重大问题的决定》强调指出,干部管理要坚持严格要求与关心爱护相结合。这是对新形势下的干部队伍建设提出的新要求、新任务。
  • 天行

    天行

    号称“北辰骑神”的天才玩家以自创的“牧马冲锋流”战术击败了国服第一弓手北冥雪,被誉为天纵战榜第一骑士的他,却受到小人排挤,最终离开了效力已久的银狐俱乐部。是沉沦,还是再次崛起?恰逢其时,月恒集团第四款游戏“天行”正式上线,虚拟世界再起风云!
  • 茅山之捉鬼传人

    茅山之捉鬼传人

    茅山,一直以符篆道术传承于世,茅山弟子以降妖除魔,解救天下苍生为己任。刘夏,一个自幼就跟随师父学习茅山术的少年,走出村子后开始了他的捉鬼生涯,想过平凡日子,诡异事情却接连不断,看他如何一一化解。茅山读者交流群291638033,,,,,欢迎大家都来相互交流!!!还有小乐的QQ是835730257,微信号是chaoye95,有什么好的建议希望大家多多和我交流!
  • 无上暴力

    无上暴力

    叶火来到一个暴力的世界,一个有着天力,天纹的世界。对世界有着不一样的打开方式的叶火,在数据之心支持下,扫描,分析,计算,建立数据库。借着数据之心对天纹,天力,天星进行本源研究。发展各种新式天纹构装,修炼方式,以及特殊天赋生产出的产品钻石火力。并借此在这里发展领地,思维,经济,战争,兵种的全面领先,用不一样的战争,占领世界的制高点。无双火力在降临……你的世界即将被毁灭。
  • 大时代1858

    大时代1858

    1858,大时代拉开椎幕。跨越150年的时光,林山面对的是一个自己已全然陌生的北京。而自己如今的身份,是后世鼎鼎大名的林则徐的幼子。
  • 我们三

    我们三

    那些年和小伙伴们一起拼搏奋斗组团打魔兽的日子。
  • 龙傲武尊

    龙傲武尊

    灵魂分裂,龙魂衍生,蛟龙之变,真龙化神。平凡少年因陷害而崛起,因机缘而逆天,武道一途磨难坎坷无数,但凭借变异龙魂,少年将掌控乾坤,颠覆阴阳,成就武尊。强者陨落,必然有新秀崛起,这是命,却也是阴谋的开始。能否打破阴谋,勘破真相,且看少年如何逆天改命。